基础护理服务试题及答案

基础护理服务试题及答案

一、单项选择题（共30题，每题1分）无菌技术操作中，无菌包打开后未用完物品的正确处理方法是（）A.4小时内用完B.24小时内用完C.立即包好D.放回无菌包内口腔护理的适应症不包括（）A.高热B.昏迷C.禁食D.高血压静脉输液时，成人一般选择的血管是（）A.手背静脉网B.足背静脉C.头皮静脉D.股静脉压疮预防中，翻身的间隔时间应为（）A.每1小时B.每2小时C.每3小时D.每4小时生命体征测量中，体温的正常范围是（）A.

35.0-

36.0℃B.

36.0-

37.2℃C.

36.3-

37.2℃D.

36.5-

37.5℃无菌溶液取用前应检查（）A.溶液颜色B.溶液有无沉淀C.瓶签信息D.溶液有效期鼻饲法的禁忌症是（）A.昏迷B.口腔术后C.肠梗阻D.食管狭窄吸氧时，鼻塞法适用于（）A.长期吸氧者B.需高流量吸氧者C.临时吸氧者D.婴幼儿吸痰操作中，每次吸痰时间不宜超过（）A.5秒B.15秒C.30秒D.60秒约束带使用时，重点观察（）A.约束带松紧度B.局部皮肤颜色C.约束带固定牢固性D.患者情绪变化第1页共8页晨晚间护理的首要目的是（）A.保持患者清洁舒适B.观察病情变化C.促进睡眠D.促进血液循环协助患者翻身时，为预防压疮应重点关注（）A.骨隆突处B.四肢关节C.躯干D.背部采集尿标本作尿常规检查时，正确的做法是（）A.留取晨尿100ml B.留取随机尿50ml C.留取12小时尿D.留取24小时尿隔离区域划分中，半污染区是指（）A.患者病房B.治疗室C.走廊D.医护办公室医疗废物分类中，感染性废物应放入（）A.黄色垃圾袋B.黑色垃圾袋C.蓝色垃圾袋D.锐器盒手卫生时机不包括（）A.接触患者前B.接触患者体液后C.进行无菌操作前D.离开病房后基础生命支持（BLS）的首要步骤是（）A.开放气道B.人工呼吸C.胸外按压D.除颤护理记录书写的原则不包括（）A.客观真实B.及时准确C.完整规范D.主观臆断压疮Ⅱ期的典型表现是（）A.局部皮肤红肿热痛B.表皮破损，露出创面C.皮下出现硬结D.深层组织坏死静脉穿刺时，成人血管选择的优先顺序是（）A.四肢浅静脉头皮静脉股静脉B.头皮静脉四肢浅静脉股静脉C.股静脉四肢浅静脉头皮静脉D.四肢浅静脉股静脉头皮静脉第2页共8页无菌包打开后，若未污染，在室温下可保存（）A.2小时B.4小时C.12小时D.24小时口腔护理时，对于高热、昏迷患者应重点清洁（）A.牙齿B.口腔黏膜C.舌面D.牙龈导尿术的目的不包括（）A.解除尿潴留B.测量残余尿量C.留取尿培养标本D.治疗泌尿系统感染协助患者进行床上活动时，应评估（）A.患者的体力B.患者的心理状态C.活动的必要性D.环境安全性正确采集痰标本的方法是（）A.晨起第一口痰B.随时留取痰液C.用力咳嗽深部痰液D.漱口后留取隔离病室空气消毒的频率是（）A.每日1次B.每周1次C.每2周1次D.每月1次静脉输液时，茂菲滴管内液面自行下降的原因是（）A.滴管有裂缝B.输液速度过快C.针头堵塞D.患者肢体位置不当鼻饲管留置期间，每日进行口腔护理的目的是（）A.保持口腔清洁B.预防感染C.观察口腔黏膜D.以上都是吸氧时，氧流量为2L/min时，氧浓度约为（）A.29%B.33%C.37%D.41%护理记录单PIO格式中，“P”代表（）A.患者主诉B.护理措施C.护理诊断D.护理效果

二、多项选择题（共20题，每题2分）第3页共8页无菌技术操作原则包括（）A.无菌操作环境清洁B.无菌物品与非无菌物品分开放置C.操作者衣帽整洁、洗手戴口罩D.无菌物品一经取出未用可放回E.操作时身体与无菌区保持距离口腔护理常用溶液包括（）A.生理盐水B.2%硼酸溶液C.过氧化氢溶液D.碳酸氢钠溶液E.醋酸溶液静脉输液时，溶液不滴的常见原因有（）A.针头滑出血管外B.针头斜面紧贴血管壁C.压力过低D.静脉痉挛E.针头堵塞压疮的预防措施包括（）A.定期翻身B.保持皮肤清洁干燥C.使用气垫床D.加强营养支持E.避免局部受压过久生命体征测量的注意事项包括（）A.测量前避免剧烈活动B.血压计袖带松紧适宜C.体温测量前避免冷热刺激D.呼吸测量时观察患者胸部起伏E.测量后记录准确无菌包使用前应检查（）A.包布完好无破损B.包内化学指示卡变色合格C.包内物品未过期D.包的名称清晰E.包的灭菌日期在有效期内鼻饲法的操作流程包括（）A.核对患者信息B.评估鼻饲指征C.插入胃管并固定D.注入鼻饲液E.鼻饲后清洁口腔吸氧的目的包括（）A.提高血氧分压B.改善缺氧症状C.促进组织代谢D.维持生命功能E.治疗呼吸系统疾病第4页共8页吸痰操作的注意事项包括（）A.严格无菌操作B.吸痰管选择适宜C.吸痰时间不超过15秒D.观察患者反应E.记录吸痰情况约束带使用的适应症包括（）A.躁动不安患者B.拒绝治疗患者C.需保护伤口患者D.意识不清患者E.高热抽搐患者晨晚间护理的内容包括（）A.协助患者洗漱B.整理床单位C.观察病情D.更换衣物E.口腔护理协助患者翻身的目的包括（）A.预防压疮B.促进血液循环C.便于观察病情D.保持舒适体位E.促进康复尿标本采集的原则包括（）A.标本新鲜B.量准确C.方法正确D.避免污染E.及时送检隔离技术中，穿脱隔离衣的注意事项包括（）A.避免污染衣领和清洁面B.隔离衣长短合适，覆盖全部工作服C.隔离衣每日更换D.脱下的隔离衣污染面向内悬挂E.隔离衣不再使用时按医疗废物处理手卫生的方法包括（）A.洗手B.卫生手消毒C.外科手消毒D.戴手套E.戴口罩基础生命支持（BLS）的核心步骤包括（）A.开放气道B.判断意识C.人工呼吸D.胸外按压E.除颤护理记录的内容包括（）A.患者病情变化B.使用药物名称及剂量C.护理措施及效果D.患者主诉E.治疗操作过程第5页共8页静脉输液溶液选择的原则包括（）A.根据患者病情选择B.根据渗透压选择C.根据酸碱度选择D.根据患者年龄选择E.根据输液目的选择压疮的分期包括（）A.Ⅰ期（淤血红润期）B.Ⅱ期（炎性浸润期）C.Ⅲ期（浅度溃疡期）D.Ⅳ期（坏死溃疡期）E.不可分期医疗废物分类中，属于感染性废物的有（）A.被患者血液污染的敷料B.使用后的一次性针头C.废弃的疫苗D.手术切除的病变组织E.过期的消毒剂

三、判断题（共20题，每题1分）无菌包打开后，若4小时内未用完，应立即丢弃（）口腔护理时，对于昏迷患者应使用开口器，从门齿处放入（）静脉输液时，成人一般选择四肢浅静脉作为穿刺部位（）压疮Ⅰ期表现为局部皮肤出现红肿热痛，凹陷性水肿（）生命体征中，体温的正常范围是

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37.2℃（）无菌溶液取用前，只需检查瓶签信息即可（）鼻饲法适用于肠梗阻患者（）鼻塞法吸氧适用于需高流量吸氧的患者（）吸痰操作中，每次吸痰时间不宜超过15秒（）约束带使用时应重点观察局部皮肤颜色（）晨晚间护理的首要目的是保持患者清洁舒适（）协助患者翻身时，骨隆突处是重点关注部位（）尿常规检查应留取晨尿100ml（）隔离区域的半污染区包括患者病房（）使用后的针头应放入锐器盒内（）第6页共8页手卫生时机包括接触患者前（）基础生命支持的首要步骤是胸外按压（）护理记录书写应避免主观臆断（）压疮Ⅱ期表现为表皮破损，露出创面（）静脉穿刺时，成人血管优先选择头皮静脉（）

四、简答题（共2题，每题5分）简述静脉输液时预防静脉炎的关键措施简述协助患者翻身时的注意事项参考答案

一、单项选择题（共30题，每题1分）1-5A D A B B6-10C C C BB11-15A ACCA16-20D AD A A21-25BBD AC26-30AADAC

二、多项选择题（共20题，每题2分）ABCE

2.ABCDE

3.ABCDE

4.ABCDE

5.ABCDEABCDE

7.ABCDE

8.ABCD

9.ABCDE

10.ABCDEABCDE

12.ABDE

13.ABCDE

14.ABCDE

15.ABCABCD

17.ABCDE

18.ABCDE

19.ABCDE

20.AC

三、判断题（共20题，每题1分）×（无菌包打开后未污染物品4小时内有效，无需立即丢弃）×（昏迷患者开口器应从臼齿处放入，避免损伤门齿）×（压疮Ⅰ期为皮肤完整，局部红、肿、热、痛或麻木，无破溃）第7页共8页×（无菌溶液取用前需检查瓶签、溶液颜色、有无沉淀及有效期）×（肠梗阻为鼻饲禁忌症）×（鼻塞法适用于临时吸氧或婴幼儿，高流量吸氧需用面罩法）×（半污染区包括走廊、检验室等，患者病房为污染区）第8页共8页。