职高护理期末试题及答案

职高护理期末试题及答案

一、单项选择题（共30题，每题1分，共30分）在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其选出并将“答题卡”的相应代码涂黑错选、多选或未选均无分护理程序的第一步是（）A.实施B.评估C.计划D.评价正常成人安静时的体温范围是（）A.

35.0~

36.0℃B.

36.0~

37.2℃C.

36.3~

37.2℃D.

36.5~

37.7℃无菌技术操作中，打开无菌包后，剩余物品的保存时间为（）A.4小时内B.12小时内C.24小时内D.48小时内静脉输液时，成人的滴速一般为（）A.20~40滴/分B.40~60滴/分C.60~80滴/分D.80~100滴/分下列哪种药物需要现用现配（）A.青霉素B.葡萄糖注射液C.生理盐水D.氯化钾注射液护理工作中，“三查七对”不包括（）A.查对床号、姓名B.查对药品有效期C.查对药品浓度D.查对操作时间压疮发生的最主要原因是（）A.局部组织长期受压B.营养不良C.皮肤潮湿D.年龄因素为昏迷患者进行口腔护理时，错误的操作是（）A.张口器从臼齿放入B.棉球干湿适宜C.活动义齿可暂不取出D.观察口腔黏膜情况正常成人脉搏的范围是（）第1页共9页A.60~100次/分B.70~110次/分C.80~120次/分D.50~90次/分下列哪种情况需立即停止静脉输液（）A.液体滴入不畅B.患者出现轻微腹胀C.穿刺部位轻微红肿D.患者突然出现呼吸困难护理程序的核心是（）A.以患者为中心B.解决患者健康问题C.动态调整护理方案D.以上都是无菌盘的有效期为（）A.2小时内B.4小时内C.6小时内D.8小时内给患者吸氧时，氧流量为2L/min，其氧浓度是（）A.21%B.29%C.37%D.45%下列哪种不属于物理消毒灭菌法（）A.煮沸消毒B.紫外线消毒C.甲醛熏蒸D.压力蒸汽灭菌护理伦理的基本原则不包括（）A.尊重原则B.不伤害原则C.公平原则D.经济效益原则正常成人呼吸频率为（）A.12~20次/分B.16~22次/分C.18~24次/分D.20~26次/分皮下注射时，针头刺入角度一般为（）A.30°~40°B.40°~50°C.50°~60°D.60°~70°患者出现呛咳、呼吸困难，判断为误吸，应立即采取的措施是（）A.通知医生B.停止进食C.鼓励咳嗽D.拍背排痰护理记录的“PIO”格式中，“P”指的是（）A.患者情况B.护理措施C.护理结果D.护理诊断下列哪种溶液可用于补充电解质（）第2页共9页A.5%葡萄糖注射液B.

0.9%氯化钠注射液C.低分子右旋糖酐D.甘露醇注射液为防止交叉感染，使用过的医疗器械处理正确的是（）A.一人一用一消毒B.多人共用一消毒C.定期消毒即可D.无需消毒直接使用患者躁动不安时，应采取的保护措施是（）A.使用约束带B.给予镇静药物C.专人守护D.以上都是正常成人血压范围（肱动脉）是（）A.收缩压90~139mmHg，舒张压60~89mmHgB.收缩压100~140mmHg，舒张压60~90mmHgC.收缩压90~140mmHg，舒张压60~90mmHgD.收缩压90~130mmHg，舒张压60~80mmHg关于给药途径，吸收最快的是（）A.口服B.肌肉注射C.静脉注射D.皮下注射护理工作中，发现医嘱错误时应（）A.立即执行B.自行修改C.向医生提出质疑D.忽略错误继续执行下列哪种属于传染病患者的终末消毒（）A.患者出院前的消毒B.病室每日通风C.餐具煮沸消毒D.医护人员手卫生患者出现皮肤苍白、出冷汗、血压下降，判断为休克早期，首要措施是（）A.保暖B.通知医生C.建立静脉通路D.给予氧气吸入关于护理程序的评估阶段，说法正确的是（）第3页共9页A.仅在患者入院时进行B.贯穿整个护理过程C.仅在护理计划阶段进行D.无需动态调整无菌物品存放环境要求错误的是（）A.温度18~22℃B.相对湿度35%~65%C.通风良好D.阳光直射护理工作中，保护患者隐私的做法是（）A.随意谈论患者病情B.病历不妥善保管C.检查时关闭门窗D.公开患者治疗信息

二、多项选择题（共20题，每题2分，共40分）在每小题列出的五个备选项中至少有两个是符合题目要求的，请将其选出并将“答题卡”的相应代码涂黑错选、多选、少选或未选均无分护理工作中常用的沟通技巧包括（）A.倾听B.提问C.沉默D.共情E.安慰无菌技术操作中，必须遵循的原则有（）A.无菌操作环境清洁B.无菌物品与非无菌物品分开放置C.操作者着装规范D.用无菌持物钳夹取无菌物品E.一份无菌物品仅供一位患者使用药物不良反应的观察内容包括（）A.皮肤反应B.呼吸道反应C.消化道反应D.神经系统反应E.泌尿系统反应压疮的预防措施有（）A.定时翻身B.保持皮肤清洁干燥C.使用减压床垫D.补充营养E.避免局部长期受压静脉输液时，溶液不滴的常见原因有（）第4页共9页A.针头堵塞B.针头脱出血管外C.压力过低D.静脉痉挛E.针头斜面紧贴血管壁护理伦理的基本范畴包括（）A.权利与义务B.情感与良心C.审慎与保密D.荣誉与幸福E.责任与道德正常体液平衡包括（）A.水的平衡B.电解质平衡C.酸碱平衡D.渗透压平衡E.以上都是患者约束时需注意（）A.约束带松紧适宜B.每2小时松解一次C.观察局部皮肤颜色D.记录约束时间E.患者知情同意护理记录的要求有（）A.及时准确B.完整规范C.客观真实D.简明扼要E.可追溯关于体温测量，正确的是（）A.口温测量前30分钟禁饮食B.腋温测量时间为10分钟C.肛温测量前需润滑体温计D.体温异常时需复测E.婴幼儿可用额温计测量静脉输液的目的包括（）A.补充水分及电解质B.输入药物治疗疾病C.补充营养D.纠正贫血E.增加血容量无菌技术操作中，关于无菌包的使用，正确的是（）A.检查无菌包名称、灭菌日期B.放在清洁干燥处打开C.无菌物品取出后未用完需放回D.包内物品一次未用完按原折痕包好E.注明开包时间护理工作中的法律风险包括（）第5页共9页A.医疗差错事故B.侵犯患者隐私权C.违反操作规程D.用药错误E.护理记录不全关于吸氧操作，正确的是（）A.用氧前检查氧气装置是否通畅B.调节氧流量后连接患者C.观察吸氧效果及患者反应D.氧气筒远离火源E.持续吸氧者每日更换鼻导管患者出院时的护理包括（）A.指导康复训练B.办理出院手续C.进行健康教育D.整理病历E.护送患者至门口关于吸痰操作，正确的是（）A.吸痰前检查吸引器功能B.吸痰管型号适宜C.吸痰时间不超过15秒/次D.动作轻柔避免损伤黏膜E.吸痰过程中观察患者反应护理程序的步骤包括（）A.评估B.诊断C.计划D.实施E.评价正常新生儿的生理特点有（）A.体重2500g以上B.心率120~140次/分C.呼吸40~45次/分D.体温

36.5~

37.5℃E.前囟平坦关于给药原则，正确的是（）A.遵医嘱给药B.“三查七对”C.准确掌握给药剂量D.注意给药时间和途径E.观察药物反应护理工作中的应急预案包括（）A.火灾应急预案B.停电应急预案C.患者跌倒应急预案D.突发心跳骤停应急预案E.医疗差错应急预案

三、判断题（共20题，每题1分，共20分）第6页共9页判断下列各题，正确的在“答题卡”相应位置涂黑“√”，错误的涂黑“×”护理程序是一种系统的、科学的工作方法（）正常成人腋温的正常范围是

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37.0℃（）无菌包打开后，未用完的物品可在4小时内使用（）静脉输液时，成人输液速度一般为40~60滴/分（）皮下注射时，针头刺入角度为30°~40°（）护理伦理的基本原则包括尊重、不伤害、有利、公正（）压疮Ⅰ期表现为局部皮肤红肿、硬结、疼痛（）静脉穿刺时，选择血管应避开关节、静脉瓣和瘢痕（）给患者吸氧时，氧流量为4L/min，其氧浓度是40%（）护理记录应遵循“PIO”格式，其中“P”指护理结果（）正常成人血压的理想范围是收缩压120mmHg，舒张压80mmHg（）为昏迷患者进行口腔护理时，应先将活动义齿取下（）药物过敏试验前需询问患者过敏史（）约束带使用时，应每4小时松解一次并协助翻身（）静脉输液时，溶液不滴且局部肿胀、疼痛，可能是针头脱出血管外（）护理程序的评价阶段是对护理效果的总结和反馈（）正常成人呼吸频率为16~22次/分（）无菌持物钳可用于夹取油纱布（）压疮的发生与局部组织长期受压、营养不良等因素有关（）护理工作中，保护患者隐私是职业道德的基本要求（）

四、简答题（共2题，每题5分，共10分）简述护理程序的五个基本步骤第7页共9页简述无菌技术操作的基本原则参考答案

一、单项选择题（每题1分，共30分）1-5:B BA A A6-10:D A C A D11-15:D BB C D16-20:AA CDB21-25:ADACC26-30:ACB DC

二、多项选择题（每题2分，共40分）1:ABCDE2:ABCDE3:ABCDE4:ABCDE5:ABCDE6:ABCD7:ABCD8:ABCDE9:ABCDE10:ABCD11:ABCE12:ABDE13:ABCDE14:ABCDE15:ABCDE16:ABCDE17:ABCDE18:ABCDE19:ABCDE20:ABCDE

三、判断题（每题1分，共20分）1:√2:√3:√4:√5:√6:√7:×（Ⅰ期为红肿热痛，指压不变白）8:√9:×（4L/min氧浓度为37%）10:×（P为护理诊断）11:√12:√13:√14:×（每2小时松解）15:√16:√17:√18:×（不可夹油纱布）19:√20:√

四、简答题（每题5分，共10分）护理程序的五个基本步骤

①评估收集患者生理、心理、社会等方面资料，明确健康问题；

②诊断分析资料，确定护理诊断；

③计划制定护理目标和护理措第8页共9页施；

④实施执行护理计划，解决健康问题；

⑤评价评估护理效果，调整计划（每点1分，共5分）无菌技术操作基本原则

①无菌操作环境清洁，物品专人专用；

②操作者着装规范，洗手戴口罩帽子；

③无菌物品与非无菌物品严格分开，未污染物品可重复使用；

④操作时手臂保持在腰部以上，避免跨越无菌区；

⑤一份无菌物品仅供一位患者使用，打开后4小时内有效（每点1分，共5分）第9页共9页。