胆囊引流管试题及答案

胆囊引流管试题及答案文档说明本试题围绕胆囊引流管的临床应用、护理要点及相关知识设计，涵盖基础理论、操作规范及常见问题处理，题型包括单项选择、多项选择、判断及简答题，旨在帮助医护人员及相关学习者巩固专业知识，提升实践能力答案附后，供参考学习

一、单项选择题（共30题，每题1分）胆囊引流管最常见的类型是（）A.腹腔引流管B.T管（胆管引流管）C.胃管D.导尿管胆囊引流管术后患者，引流液的正常颜色为（）A.鲜红色B.淡黄色C.墨绿色D.黑色胆囊引流管的主要作用是（）A.促进胃排空B.引流胆汁，减轻胆道压力C.补充营养D.监测血糖术后胆囊引流管护理中，需每日更换引流袋的原因是（）A.避免引流液逆流B.防止细菌滋生，降低感染风险第1页共13页C.便于观察引流量D.确保引流管通畅观察胆囊引流液时，若发现引流量突然减少，首要处理措施是（）A.立即报告医生B.用生理盐水轻柔冲洗引流管C.调整患者体位D.更换引流袋胆囊引流管拔管前通常需进行的检查是（）A.血常规B.肝功能C.T管造影D.尿常规引流管周围皮肤出现红肿、渗液时，应优先考虑（）A.引流管堵塞B.皮肤过敏C.感染或胆汁刺激D.引流管位置不当胆囊引流管术后患者取半坐卧位的主要目的是（）A.减轻疼痛B.促进胆汁引流C.预防压疮D.改善呼吸正常情况下，胆囊引流液的每日引流量一般为（）A.50~200mlB.200~500ml第2页共13页C.500~1000mlD.1000~1500ml胆囊引流管堵塞时，禁止使用的冲洗方式是（）A.生理盐水低压冲洗B.无菌蒸馏水冲洗C.高渗盐水冲洗D.抗生素溶液冲洗关于胆囊引流管的固定，正确的做法是（）A.固定于床沿，无需考虑患者活动B.用胶布直接粘贴于皮肤上，无需额外保护C.妥善固定，避免牵拉、扭曲，标记外露长度D.每日更换固定胶布，防止松动患者出现“胆汁性腹膜炎”时，引流液的典型表现为（）A.引流量突然增多B.引流液浑浊、有絮状物C.引流液呈血性D.引流液颜色变浅胆囊引流管拔管的指征不包括（）A.引流液颜色正常，引流量逐渐减少B.患者黄疸消退，无腹痛、发热等症状C.夹管试验期间无不适反应D.引流管周围皮肤愈合良好，无渗液术后早期胆囊引流液呈血性时，应警惕（）A.胆道出血B.引流管刺激第3页共13页C.正常术后反应D.感染早期胆囊引流管护理中，“三查七对”不包括（）A.查引流液颜色、性质、量B.对患者床号、姓名、住院号C.对引流管类型、置入深度D.对引流袋更换时间引流袋的位置要求是（）A.可高于引流管口，便于引流B.不可高于引流管口，防止逆流C.与引流管口平齐即可D.固定于腹部下方，无需限制高度胆囊引流管患者出现“发热、寒战、右上腹痛”时，最可能的并发症是（）A.胆漏B.感染C.引流管堵塞D.胆道出血拔管后患者出现“腹胀、恶心、呕吐”时，应考虑（）A.胆道梗阻未解除B.胃肠功能未恢复C.引流管残留D.饮食不当胆囊引流管冲洗时，冲洗液量一般不超过（）A.20ml第4页共13页B.50mlC.100mlD.200ml关于T管引流的描述，错误的是（）A.T管需妥善固定，避免脱出B.引流液颜色变浅可提前拔管C.拔管前需行T管造影明确胆道通畅性D.引流袋每周更换1~2次胆囊引流管患者活动时，应重点观察（）A.引流管是否牵拉、扭曲B.血压变化C.呼吸情况D.引流液气味术后第3天，患者引流液突然减少且颜色加深，可能提示（）A.胆道梗阻B.引流管堵塞C.感染加重D.正常恢复表现胆囊引流管护理中，“保持引流通畅”的措施不包括（）A.避免引流管受压、扭曲B.定期挤捏引流管（遵医嘱）C.引流袋高度低于引流口D.每日更换引流管患者出现“皮肤瘙痒、尿色加深”时，提示（）A.引流管堵塞第5页共13页B.胆道梗阻未解除C.肝功能异常D.引流管刺激皮肤胆囊引流管拔管后，患者饮食指导中错误的是（）A.初期低脂饮食B.避免辛辣、油腻食物C.少量多餐，细嚼慢咽D.可饮酒，促进恢复引流管周围皮肤护理时，错误的做法是（）A.用生理盐水清洁皮肤B.涂抹氧化锌软膏保护皮肤C.若有渗液，及时更换敷料D.皮肤破损时可涂抹碘伏消毒关于胆囊引流管的观察要点，错误的是（）A.引流液颜色由深变浅为好转表现B.引流量突然增多提示胆道出血C.引流液浑浊可能提示感染D.引流液出现结石沉渣需警惕胆囊引流管拔管后出现“腹泻、腹胀”，可能与（）有关A.胆汁直接进入肠道刺激B.饮食不当C.肠道菌群失调D.以上均可能术后患者出现“引流管脱出”时，首要措施是（）A.立即用无菌纱布覆盖引流管口第6页共13页B.报告医生，遵医嘱处理C.重新插入引流管D.按压伤口止血胆囊引流管护理中，“无菌操作”的要求不包括（）A.更换引流袋时戴无菌手套B.冲洗引流管时使用无菌冲洗液C.引流袋接口保持无菌状态D.引流管可暴露于空气中答案区1-5BBBBB6-10CCBAC11-15CBBAD16-20BBBAD21-25ABDB D26-30DBDAA

二、多项选择题（共20题，每题2分）胆囊引流管的护理要点包括（）A.观察引流液颜色、性质、量B.保持引流管通畅，避免受压、扭曲C.引流袋低于引流口，防止逆流D.每日更换引流管，防止感染胆囊引流管拔管前需评估的内容有（）A.患者黄疸消退情况B.引流液颜色、量是否正常C.夹管试验期间无腹痛、发热等不适第7页共13页D.T管造影显示胆道通畅胆囊引流管堵塞的常见原因包括（）A.胆泥、结石堵塞B.引流管折叠、受压C.引流液黏稠D.引流管接口松动胆囊引流液异常时的正确处理措施有（）A.颜色异常（如血性、浑浊）及时报告医生B.量突然增多或减少时观察患者症状C.发现结石沉渣时记录并遵医嘱处理D.引流量持续减少可立即拔管术后胆囊引流管患者的体位要求包括（）A.半坐卧位，促进胆汁引流B.避免患侧卧位，防止压迫引流管C.活动时妥善固定引流管，防止牵拉D.长期卧床者定时翻身，预防压疮关于T管引流的描述，正确的有（）A.T管需标记外露长度，观察有无脱出B.引流袋每周更换1~2次，严格无菌操作C.拔管前需行T管造影，明确胆道通畅性D.拔管后观察患者有无腹胀、恶心等不适胆囊引流管相关并发症包括（）A.感染（如胆道感染、切口感染）B.胆漏（引流液增多、腹痛）C.引流管堵塞或脱出第8页共13页D.皮肤损伤（如胆汁刺激、压疮）引流管周围皮肤护理的要点有（）A.保持皮肤清洁干燥B.用生理盐水清洁皮肤，避免刺激C.若有胆汁渗漏，及时涂抹氧化锌软膏D.皮肤破损时遵医嘱使用抗生素软膏胆囊引流管冲洗的注意事项包括（）A.冲洗液用无菌生理盐水，温度接近体温B.冲洗量不超过50ml，压力宜低C.冲洗时观察患者有无不适反应D.冲洗后记录引流量及颜色变化拔管后患者的饮食指导内容包括（）A.初期低脂、易消化饮食B.避免油腻、辛辣刺激性食物C.少量多餐，避免暴饮暴食D.逐渐增加饮食种类，观察有无不适胆囊引流管患者出现“发热”时，需考虑的原因有（）A.胆道感染B.引流管堵塞C.引流管刺激D.吸收热引流液颜色异常的可能提示（）A.鲜红色胆道出血B.墨绿色胆汁淤积C.浑浊、有絮状物感染第9页共13页D.棕色正常胆汁胆囊引流管护理中，“三查七对”的“七对”包括（）A.对床号、姓名、住院号B.对引流管类型、置入深度C.对引流液颜色、性质、量D.对患者意识状态、生命体征关于引流管固定的描述，正确的有（）A.用胶布妥善固定于皮肤上，避免直接粘贴于伤口B.引流管与引流袋连接牢固，接口处无松动C.活动时用别针固定引流管于衣物上，防止牵拉D.每日检查固定情况，及时调整胆囊引流管拔管的禁忌证包括（）A.引流液引流量持续增多B.患者黄疸未消退，胆道梗阻未解除C.夹管试验期间出现腹痛、发热D.T管造影显示胆道狭窄胆囊引流管护理中，“保持引流通畅”的措施有（）A.定时挤捏引流管（由近心端向远心端）B.避免引流管受压、折叠C.引流袋高度低于引流口30cmD.发现引流液减少及时检查原因术后患者出现“引流管堵塞”时，正确的处理步骤是（）A.观察引流液情况，明确堵塞原因B.遵医嘱用无菌生理盐水低压冲洗C.若冲洗无效，报告医生处理第10页共13页D.立即更换引流管胆囊引流管拔管后可能出现的短期反应有（）A.腹胀、腹泻B.食欲下降C.轻微腹痛D.恶心、呕吐关于胆囊引流管的健康教育内容，正确的有（）A.告知患者保护引流管的重要性B.指导患者及家属观察引流液变化C.强调拔管后饮食注意事项D.告知并发症的表现及应对方法胆囊引流管护理中，“无菌操作”的关键环节有（）A.更换引流袋时戴口罩、无菌手套B.引流袋接口消毒后连接C.冲洗引流管时使用无菌冲洗液D.引流管口周围皮肤定期消毒答案区

1.ABC

2.ABCD

3.ABC

4.ABC

5.ABCD

6.ACD

7.ABCD

8.ABCD

9.ABCD

10.ABC

11.AD

12.ABC

13.AB

14.ABCD

15.ABCD

16.ABD

17.ABC

18.ABCD

19.ABCD

20.ABCD

三、判断题（共20题，每题1分）胆囊引流管术后，引流液颜色由深变浅提示病情好转（）引流袋可高于引流管口，便于引流（）拔管前无需进行夹管试验，直接根据引流量拔管即可（）第11页共13页胆囊引流管堵塞时，可用生理盐水用力冲洗，促进通畅（）引流管周围皮肤出现红肿渗液，可能是胆汁刺激引起的（）T管引流的患者，拔管后无需观察有无腹胀、腹泻（）正常情况下，胆囊引流液每日引流量不超过500ml（）引流管脱出时，立即用无菌纱布覆盖引流管口，报告医生（）胆囊引流管患者取半坐卧位可促进胆汁引流，减轻腹胀（）引流液呈血性时，提示胆道出血，需立即报告医生（）更换引流袋时，无需严格无菌操作，常规清洁即可（）拔管后患者可少量饮酒，促进恢复（）引流管冲洗时，冲洗液量一般不超过100ml（）胆囊引流管护理中，“三查七对”仅需核对引流液情况，无需核对患者信息（）引流管堵塞时，若患者无不适症状，可暂时观察，无需处理（）正常胆汁颜色为金黄色或暗绿色，无异味（）术后患者出现发热，一定是引流管感染引起的（）胆囊引流管拔管后，患者饮食应长期低脂，避免油腻食物（）引流管周围皮肤破损时，可用碘伏消毒促进愈合（）夹管试验期间，患者出现轻微腹痛属正常现象，无需处理（）答案区

1.√

2.×

3.×

4.×

5.√

6.×

7.×

8.√

9.√

10.√

11.×

12.×

13.√

14.×

15.×

16.√

17.×

18.×

19.√

20.×

四、简答题（共2题，每题5分）简述胆囊引流管（以T管为例）的护理要点第12页共13页简述胆囊引流管拔管的指征及拔管后的注意事项答案区胆囊引流管（T管）护理要点

①观察引流液密切监测颜色（正常为金黄色/暗绿色）、性质（无絮状物、无异味）、量（每日约200~500ml，逐渐减少），异常及时报告

②保持通畅避免受压、扭曲、折叠，定时挤捏引流管（由近心端向远心端），防止堵塞

③无菌操作更换引流袋时戴无菌手套、口罩，接口消毒，引流袋低于引流口30cm，防止逆流

④固定与活动妥善固定引流管，活动时保护好引流管，避免牵拉、脱出

⑤皮肤护理引流管周围皮肤用生理盐水清洁，涂抹氧化锌软膏保护，预防破损拔管指征及注意事项拔管指征

①黄疸消退，皮肤、巩膜无黄染；

②引流液颜色正常、量逐渐减少（每日200ml）；

③夹管试验期间（一般2~3天）无腹痛、发热、黄疸加重；

④T管造影显示胆道通畅，无狭窄或结石残留拔管后注意事项

①饮食初期低脂、易消化饮食，避免油腻、辛辣，少量多餐；

②观察监测体温、腹痛、腹胀、黄疸情况，出现异常及时就医；

③伤口护理保持引流管口敷料清洁干燥，观察有无渗液、感染说明本试题基于临床护理实践及专业规范编写，答案仅供学习参考，具体操作需结合患者实际情况及医嘱执行第13页共13页。