超声案例分析试题及答案

超声案例分析试题及答案

一、单项选择题（共30题，每题1分）超声检查中，M型超声的主要临床应用是观察心脏的（）A.二维形态B.运动幅度C.血流速度D.三维结构正常成人肝脏的超声表现，错误的是（）A.实质回声均匀细密B.包膜光滑完整C.可见明显肝静脉及门静脉D.回声强度高于脾脏胆囊结石的典型超声特征不包括（）A.强回声团伴声影B.随体位移动C.后方回声增强D.胆囊壁局限性增厚下列哪项是超声引导下穿刺活检的绝对禁忌症（）A.凝血功能障碍B.肿块位置较深C.患者不配合D.超声显示不清甲状腺功能亢进的典型超声表现为（）A.弥漫性肿大，回声减低B.弥漫性肿大，回声均匀C.局限性结节，血流丰富D.甲状腺缩小，回声增强产科超声检查中，最早能观察到妊娠囊的孕周是（）A.4周B.5周C.6周D.7周急性阑尾炎的典型超声表现不包括（）A.阑尾肿大，直径

0.6cm B.腔内可见粪石强回声C.周围可见液性暗区D.阑尾壁回声均匀、层次清晰关于肝硬化的超声表现，错误的是（）A.肝脏形态失常，表面凹凸不平B.实质回声增粗、增强C.门静脉宽度

1.3cm D.脾脏肿大超声诊断胸腔积液时，液性暗区出现在（）第1页共8页A.肺与胸壁之间B.心脏与胸壁之间C.膈肌与肝脏之间D.胆囊与肝脏之间下列哪种疾病超声检查易漏诊（）A.肝血管瘤B.肾囊肿C.早期胆囊结石D.甲状腺微小癌超声探头频率的选择，错误的是（）A.浅表器官检查用高频探头（

7.5-10MHz）B.腹部检查用低频探头（3-5MHz）C.心脏检查用相控阵探头D.腔内超声检查用机械扇扫探头正常肾脏的超声表现，错误的是（）A.轮廓清晰，皮质回声均匀B.髓质呈低回声，可见肾锥体C.肾窦回声为集合系统D.成人肾脏长径约9-11cm关于乳腺纤维腺瘤的超声特征，正确的是（）A.边界不清，形态不规则B.回声均匀，可见钙化灶C.纵横比1D.活动度好，有完整包膜超声发现肝内强回声光团伴声影，最可能的诊断是（）A.肝血管瘤B.肝内胆管结石C.肝囊肿D.肝脓肿下列哪项不是多普勒超声的应用（）A.检测血流速度B.判断血流方向C.显示组织二维结构D.评估血管阻力指数前置胎盘的超声诊断标准是妊娠28周后胎盘附着于（）A.子宫体前壁B.子宫体后壁C.子宫体侧壁D.子宫下段或覆盖宫颈内口急性胆囊炎的典型体征“Murphy征”在超声上表现为（）A.胆囊增大B.胆囊壁增厚C.探头按压胆囊区时患者疼痛加剧D.胆囊内结石第2页共8页关于卵巢囊肿的超声分类，错误的是（）A.单纯性囊肿呈无回声，壁薄光滑B.巧克力囊肿呈细密光点回声C.畸胎瘤可见“星花征”D.囊腺瘤为均匀无回声超声引导下羊水穿刺的最佳孕周是（）A.10-12周B.14-18周C.20-24周D.26-28周下列哪种疾病超声易误诊为占位性病变（）A.肝血管瘤B.肾柱肥大C.脾肿大D.胰腺假性囊肿正常成人脾脏厚度不应超过（）A.3cm B.4cm C.5cm D.6cm超声诊断肝硬化门静脉高压的特征性表现是（）A.门静脉宽度

1.3cm B.脾静脉扩张C.胃底食管静脉曲张D.腹水关于睾丸鞘膜积液的超声表现，正确的是（）A.睾丸周围液性暗区B.液性暗区局限于精索C.液性暗区内可见实性回声D.液性暗区随体位变化不明显下列哪种情况需紧急超声检查（）A.慢性肝炎定期复查B.急性腹痛原因待查C.体检发现肝血管瘤D.胎儿常规产检超声检查中，“靶环征”最常见于（）A.肝癌B.肝脓肿C.肝转移瘤D.肝囊肿甲状腺结节的TI-RADS分类中，4类提示（）A.良性B.恶性风险低C.恶性风险中等D.高度怀疑恶性关于急性胰腺炎的超声表现，错误的是（）A.胰腺肿大，回声减低B.胰管扩张C.胰腺周围可见液性暗区D.肾周间隙积液第3页共8页超声引导下胸腔闭式引流的适应症不包括（）A.大量胸腔积液B.血胸C.脓胸D.肺实变下列哪种情况超声检查需患者憋尿（）A.经腹妇科检查B.经阴道妇科检查C.肝脏检查D.肾脏检查胎儿NT增厚提示的风险是（）A.无脑儿B.脊柱裂C.唐氏综合征D.先天性心脏病

二、多项选择题（共20题，每题2分）超声检查前患者准备措施包括（）A.腹部检查需空腹8-12小时B.妇科经腹检查需憋尿C.心脏检查需左侧卧位D.新生儿检查需镇静二维超声的基本成像原理包括（）A.声波反射B.声波折射C.衰减系数D.多普勒效应胆囊结石需与哪些疾病鉴别（）A.胆囊息肉B.胆囊癌C.胆道蛔虫D.肝硬化肝脏弥漫性病变包括（）A.肝硬化B.脂肪肝C.肝血管瘤D.肝脓肿产科超声中，胎儿生长发育指标包括（）A.双顶径B.股骨长C.腹围D.头围甲状腺功能亢进的超声表现可能有（）A.弥漫性肿大B.回声减低C.血流信号丰富D.结节形成超声引导穿刺活检的并发症包括（）A.出血B.感染C.邻近器官损伤D.麻醉过敏肾脏常见占位性病变有（）A.肾囊肿B.肾细胞癌C.肾错构瘤D.肾盂积水关于卵巢肿瘤的超声特征，正确的有（）第4页共8页A.畸胎瘤可见“脂液分层”征B.囊腺瘤多为无回声区C.恶性肿瘤常伴腹水D.巧克力囊肿呈细密光点急性阑尾炎的超声诊断要点包括（）A.阑尾肿大B.腔内粪石C.周围渗出D.肠管扩张超声探头的主要参数包括（）A.频率B.阵元数C.焦距D.探头类型肝硬化的并发症有（）A.腹水B.食管静脉曲张C.脾功能亢进D.肝肾综合征关于正常成人脾脏的超声表现，正确的有（）A.位于左季肋区B.长径11cm C.厚度4cm D.回声均匀下列哪些情况需警惕恶性肿瘤可能（）A.肿块边界不清B.内部回声不均匀C.血流信号丰富D.纵横比1产科超声检查的适应症包括（）A.早期妊娠诊断B.胎儿畸形筛查C.多胎妊娠监测D.胎盘位置异常超声诊断胸腔积液的依据包括（）A.肺组织被压缩B.液性暗区随体位变化C.肺滑动征消失D.膈肌运动受限甲状腺结节的超声描述应包括（）A.大小B.位置C.回声类型D.血流情况关于急性胆囊炎的超声表现，正确的有（）A.胆囊壁增厚3mm B.胆囊增大C.可见“双边征”D.Murphy征阳性超声引导下羊水穿刺的并发症包括（）第5页共8页A.流产B.感染C.羊水渗漏D.胎儿损伤下列哪些疾病可能导致肝内胆管扩张（）A.胆道结石B.胆管癌C.胰头癌D.肝炎

三、判断题（共20题，每题1分）超声检查无辐射，安全性高，可反复进行（√）二维超声可直接显示血流方向和速度（×）胆囊壁增厚一定提示胆囊炎（×）超声引导穿刺活检是诊断肿瘤的金标准（×）前置胎盘患者禁止进行经阴道超声检查（×）急性胰腺炎超声可见胰腺肿大、回声减低（√）甲状腺结节TI-RADS1类为恶性风险最高（×）正常成人门静脉宽度不应超过

1.3cm（√）超声检查中，“星花征”是畸胎瘤的特征性表现（√）胎儿NT增厚与唐氏综合征无关（×）超声引导下胸腔积液穿刺点选择在腋后线7-8肋间（√）脂肪肝超声表现为肝脏回声增强，后方回声衰减（√）卵巢巧克力囊肿超声呈无回声区，边界清晰（×）超声检查前，妇科经阴道检查需排空膀胱（×）肾错构瘤超声表现为强回声结节，边界清晰（√）超声诊断肝硬化需见到肝实质弥漫性回声增粗（√）彩色多普勒超声可区分动静脉血流（√）睾丸鞘膜积液超声显示液性暗区局限于睾丸周围（√）超声引导穿刺活检前无需检查凝血功能（×）急性阑尾炎超声可见阑尾蠕动增强（×）

四、简答题（共2题，每题5分）第6页共8页简述急性胆囊炎的典型超声表现及鉴别诊断要点答案典型表现胆囊增大，胆囊壁增厚（3mm）、模糊，可呈“双边征”，腔内可见结石强回声伴声影，超声Murphy征阳性（探头按压胆囊区疼痛加剧）鉴别诊断需与胆囊腺肌症、胆囊癌侵犯胆囊壁、肝炎等鉴别，重点观察胆囊壁厚度、结石、血流情况及周围渗出超声发现甲状腺结节，应从哪些方面评估其良恶性风险？答案评估要点

①形态（是否规则）；

②边界（是否清晰）；

③回声（低回声、等回声、高回声）；

④钙化（微钙化、粗大钙化）；

⑤纵横比（是否1）；

⑥血流信号（内部或周边血流）；

⑦大小（直径1cm需警惕）结合TI-RADS分类综合判断附参考答案

一、单项选择题1-5BDCAA6-10BDCAD11-15DCDAC16-20DCDBB21-25BCABC26-30CBDAC

二、多项选择题

1.ABC

2.ABC

3.ABC

4.AB

5.ABCD

6.ABC

7.ABC

8.ABC

9.ACD

10.ABC

11.ABCD

12.ABCD

13.ABCD

14.ABCD

15.ABCD

16.ABCD

17.ABCD

18.ABCD

19.ABCD

20.ABC

三、判断题

1.√

2.×

3.×

4.×

5.×

6.√

7.×

8.√

9.√

10.×

11.√

12.√

13.×

14.×

15.√

16.√

17.√

18.√

19.×

20.×

四、简答题第7页共8页典型表现胆囊增大，壁增厚（3mm）、模糊，可见结石强回声伴声影，Murphy征阳性鉴别诊断与胆囊腺肌症（壁内憩室）、胆囊癌（菜花样肿块、血流丰富）、肝炎（肝脏回声异常）等鉴别评估要点形态、边界、回声、钙化、纵横比、血流信号、大小，结合TI-RADS分类第8页共8页。