问诊试题及答案

问诊试题及答案

一、单项选择题（共30题，每题1分）问诊的核心目的是？（）A.快速完成记录B.收集患者健康信息C.展示医生专业能力D.避免医疗纠纷问诊时应获取的信息是？（）A.既往病史B.主诉C.家族史D.系统回顾“患者因‘发热、咳嗽3天’就诊”，此描述属于问诊中的？（）A.现病史B.主诉C.既往史D.个人史问诊中避免使用的提问方式是？（）A.开放式提问B.引导性提问C.封闭式提问D.澄清式提问现病史的起点是？（）A.主要症状出现时间B.症状发展过程第1页共14页C.诊治经过D.伴随症状对“疼痛性质”的描述，不恰当的是？（）A.持续性或阵发性B.刺痛、胀痛或刀割样痛C.疼痛部位是否固定D.疼痛是否由药物引起问诊时医生应保持的态度是？（）A.随意打断患者B.专注倾听，适时回应C.快速切换话题D.仅关注阳性症状既往史不包括的内容是？（）A.手术史B.过敏史C.预防接种史D.主要症状持续时间对“系统回顾”的描述，正确的是？（）A.需涵盖全身各系统常见症状B.仅针对患者主诉相关系统C.无需详细询问阴性症状D.仅用于慢性病患者问诊时记录患者主诉的核心要素是？（）A.症状+持续时间+部位B.症状+检查结果+诊断第2页共14页C.症状+治疗效果+心理状态D.症状+家族史+社会背景“您是否有高血压、糖尿病等慢性病史？”属于问诊中的？（）A.现病史B.既往史C.个人史D.系统回顾问诊中对患者隐私的保护原则是？（）A.无需保护，患者信息应公开B.仅在教学场景可透露C.对无关人员保密，必要时仅告知相关诊疗人员D.所有信息必须记录在病历中，不可隐瞒对“伴随症状”的描述，正确的是？（）A.仅记录与主要症状相关的伴随情况B.需详细描述所有出现的伴随症状C.伴随症状不影响诊断价值D.仅记录阳性伴随症状问诊时“避免医学术语”的原则适用于？（）A.所有患者，尤其是老年人和文化程度较低者B.仅针对儿童患者C.仅在书写病历而非口头询问时D.完全不适用于任何患者个人史不包括的内容是？（）A.职业及工作环境B.烟酒嗜好第3页共14页C.婚姻生育史D.疫苗接种史对“病程特点”的描述，不包括？（）A.症状加重或缓解因素B.诊治经过C.症状出现顺序D.家族遗传倾向问诊中“澄清式提问”的目的是？（）A.引导患者说出更多信息B.确认患者表达的准确性C.加快问诊速度D.避免医患冲突“患者否认近期有体重明显变化”，此描述属于？（）A.现病史B.既往史C.系统回顾D.个人史问诊时对“主要症状”的描述，应包含的要素是？（）A.性质、部位、程度、持续时间、诱因B.检查结果、治疗史、心理状态C.家族史、社会背景、生活习惯D.仅需描述症状性质对“患者主诉‘右上腹疼痛2天，伴恶心’”的记录，正确的是？（）A.主诉不规范，需补充部位和时间第4页共14页B.符合主诉记录要求C.需补充伴随症状的具体表现D.无需记录，仅在现病史中描述问诊中“封闭式提问”的适用场景是？（）A.收集详细病史B.快速确认关键信息C.引导患者自由表达D.了解患者心理状态既往手术史记录应包含的内容是？（）A.手术名称、时间、原因、术后恢复情况B.手术医生姓名、医院名称C.仅记录手术名称D.无需记录具体时间问诊时医生的非语言沟通不包括？（）A.点头、眼神交流B.肢体姿势C.语速、语调D.详细解释医学术语对“系统回顾”的描述，错误的是？（）A.需涵盖全身各系统常见症状B.对无相关症状的系统也需简单记录“无特殊”C.可帮助发现潜在健康问题D.仅针对患者主诉相关系统问诊时“避免诱导性提问”的核心是？（）A.不使用“是不是”“对不对”等词语第5页共14页B.不暗示答案方向C.不追问患者不愿回答的问题D.不记录患者的负面情绪“患者有青霉素过敏史”，此信息属于问诊中的？（）A.现病史B.既往史C.系统回顾D.个人史问诊时记录“吸烟20年，每日10支”，属于？（）A.个人史B.既往史C.家族史D.系统回顾对“主诉”的定义，正确的是？（）A.患者对疾病的主观感受和持续时间B.医生对疾病的初步诊断C.患者就诊的主要原因和持续时间D.对症状的详细描述问诊中“开放式提问”的特点是？（）A.答案固定，如“是/否”B.引导患者主动表达C.速度快，效率高D.仅用于收集简单信息对“问诊基本流程”的描述，正确的是？（）A.直接询问主诉→现病史→既往史→系统回顾→个人史→家族史第6页共14页B.可根据患者情况灵活调整顺序C.无需考虑患者情绪，快速完成D.仅需记录阳性信息，阴性信息无需记录

二、多项选择题（共20题，每题2分）问诊的基本内容包括？（）A.一般情况B.主诉C.现病史D.既往史E.家族史现病史应包含的要素有？（）A.主要症状的发生时间、部位、性质B.症状的发展与演变过程C.诊治经过及治疗效果D.伴随症状E.患者对症状的主观感受问诊时需注意的沟通技巧有？（）A.耐心倾听，不随意打断B.使用通俗语言，避免专业术语C.适时使用澄清式提问D.关注患者情绪变化E.控制问诊时间，避免过长既往史包括的内容有？（）A.既往疾病史B.手术史第7页共14页C.过敏史D.预防接种史E.疫苗接种史个人史包括的内容有？（）A.职业及工作环境B.烟酒嗜好C.饮食偏好D.婚姻生育史E.旅行史家族史应重点询问的疾病有？（）A.与遗传相关的疾病B.传染病史C.高发疾病（如高血压、糖尿病）D.与患者主诉相关的疾病E.任何家族成员的疾病问诊时避免的提问方式有？（）A.引导性提问B.暗示性提问C.连续提问D.封闭式提问E.开放式提问对“主诉”的描述，正确的有？（）A.简洁明了，突出主要问题B.包含症状和持续时间C.可包含检查结果第8页共14页D.一般不超过20字E.需包含诊断结果系统回顾的目的是？（）A.全面了解患者健康状况B.发现潜在未提及的健康问题C.补充病史信息D.避免漏诊E.仅针对主诉相关系统问诊中记录患者信息时需注意的事项有？（）A.客观准确，避免主观判断B.使用医学术语，确保规范C.字迹清晰，便于后续查阅D.患者陈述矛盾时需核实E.对不确定信息注明“待查”现病史中“诊治经过”应包括？（）A.就诊时间和医院B.检查项目及结果C.使用的药物及剂量D.治疗效果E.患者对治疗的反应对“伴随症状”的描述，正确的有？（）A.与主要症状相关的其他症状B.需记录伴随症状的特点C.不影响诊断价值D.对诊断有重要意义第9页共14页E.仅记录阳性伴随症状问诊时“以患者为中心”的沟通原则包括？（）A.尊重患者感受B.保护患者隐私C.关注患者心理需求D.避免评判性语言E.仅关注生理症状家族史记录应避免的内容有？（）A.具体家族成员姓名B.疾病的具体诊断依据C.疾病的发生年龄D.疾病与患者的关系E.家族中无相关疾病问诊时如何确认患者信息的准确性？（）A.重复患者的关键信息B.追问细节，如“您说的‘疼痛’具体是哪个部位？”C.结合客观检查结果D.询问家属或陪同人员E.直接记录患者陈述，无需核实个人史中的“饮食偏好”应包括？（）A.日常饮食习惯B.特殊饮食禁忌C.饮食与症状的关系D.近期饮食变化E.仅记录是否素食第10页共14页问诊中“开放式提问”的优势有？（）A.收集信息更全面B.患者表达更自然C.可发现未预料的问题D.节省问诊时间E.便于快速确认关键信息既往手术史记录应包含的要素有？（）A.手术名称B.手术时间C.手术原因D.术后恢复情况E.手术医生姓名对“系统回顾”的描述，正确的有？（）A.需涵盖全身各系统B.对无相关症状的系统记录“无特殊”C.可帮助发现早期或隐匿性疾病D.对所有系统需详细询问症状E.可作为体检的补充问诊时可能导致信息偏差的因素有？（）A.医生使用引导性提问B.患者隐瞒关键信息C.医生对症状的主观判断D.患者表达能力有限E.问诊环境嘈杂

三、判断题（共20题，每题1分）第11页共14页问诊是医生收集患者健康信息的唯一方式（）主诉应简洁明了，一般包含症状和持续时间（）现病史应从疾病的起因开始描述（）问诊时需对所有患者使用相同的语言风格，无需考虑文化差异（）过敏史是既往史的重要内容，需详细记录过敏原（）家族史应仅记录直系亲属的疾病史（）问诊时医生应避免使用“您是不是因为XX疼痛来的？”这类引导性提问（）系统回顾的目的是全面了解患者的整体健康状况（）现病史中“诊治经过”包括患者自行用药情况（）对患者隐私无需特殊保护，病历可向无关人员展示（）个人史中的“旅行史”应记录去过的地区和时间（）问诊时若患者情绪激动，应暂停问诊，待情绪稳定后再继续（）主诉是患者就诊的主要原因，无需记录持续时间（）既往史中“预防接种史”仅需记录儿童时期的接种情况（）问诊时“封闭式提问”适用于快速确认关键信息（）现病史中“伴随症状”是诊断的重要依据之一（）问诊时需关注患者的非语言信息，如表情、姿势等（）家族史记录中，若家族成员患多种疾病，需全部列出（）对不确定的信息，应注明“待查”或“不详”，避免猜测（）问诊结束后，医生无需总结关键信息，直接进入检查环节（）

四、简答题（共2题，每题5分）简述问诊中“SOAP”格式的核心内容及应用场景问诊时如何避免“引导性提问”和“暗示性提问”？附标准答案第12页共14页

一、单项选择题（共30题）1-5B B BB A6-10D BD AC11-15B C A AD16-20D BCAB21-25B AD DB26-30BAC BB

二、多项选择题（共20题）1-5ABCDE ABCDEABCD ABCD ABCD6-10ABCD ABCABCDAB ABCD11-15ABCD ABCDABAABCD16-20ABCD ABCAB ABCABCDE

三、判断题（共20题）1-5×√××√6-10×√√√×11-15√√××√16-20√√×√×

四、简答题（共2题）SOAP格式核心内容S（Subjective，主观感受）患者主诉及主观体验；O（Objective，客观资料）通过问诊和查体获得的可观察信息；A（Assessment，评估）对症状和病史的初步判断；P（Plan，计划）下一步诊疗措施应用场景常用于病历记录、会诊沟通或多学科协作中，确保信息清晰、目标明确避免引导性/暗示性提问

①采用开放式提问，如“您哪里不舒服？”而非“您是不是胃疼？”；

②避免使用“是不是”“对不对”第13页共14页等确认性词语；

③不暗示答案方向，如“您是不是因为吃了不干净的东西？”改为“您发病前的饮食情况如何？”；

④对不确定信息，用“您能具体描述一下吗？”引导患者自主表达（全文约2500字）第14页共14页。