关于洗胃的试题及答案

关于洗胃的试题及答案文档说明本文档围绕洗胃相关知识设计试题及参考答案，涵盖医学急救中洗胃的核心知识点，包括适应症、禁忌症、操作规范、并发症及注意事项等适用于医学生、临床护士、急诊科医护人员等参考，可作为知识巩固或考核使用

一、单项选择题（共30题，每题1分）下列哪种情况适合立即进行洗胃？（）A.腐蚀性毒物（如强酸、强碱）中毒B.有机磷农药中毒（发病后30分钟内）C.食管静脉曲张破裂出血D.惊厥未控制的中毒患者洗胃操作中，洗胃液的适宜温度为（）A.10-15℃B.25-38℃C.40-45℃D.50-55℃每次经胃管灌入的洗胃液量一般不超过（）A.200mlB.300-500mlC.800-1000mlD.1500ml胃管插入深度成人一般为（）A.35-40cmB.45-55cm第1页共15页C.55-60cmD.60-65cm洗胃过程中若患者出现呛咳、呼吸困难、血氧饱和度下降，应立即（）A.加快灌洗速度B.停止灌洗，拔出胃管C.给予氧气吸入D.继续观察敌百虫中毒时，禁用的洗胃液是（）A.生理盐水B.1%盐水C.2%碳酸氢钠溶液D.1:15000高锰酸钾溶液下列哪种毒物中毒后，胃管留置时间宜延长至6-8小时？（）A.苯巴比妥B.有机磷农药C.酒精D.安眠药洗胃结束后，胃管拔除的指征不包括（）A.洗出液澄清无异味B.患者意识恢复C.毒物种类明确且已清除D.灌洗液量达到10000ml误服强酸中毒时，首要处理措施是（）A.立即洗胃第2页共15页B.口服弱碱性溶液（如牛奶、蛋清）C.催吐D.给予利尿剂洗胃时若出现胃内容物有血性液体，应（）A.继续缓慢灌洗B.立即停止洗胃，评估出血风险C.加快吸引速度D.给予止血药物下列哪种情况不适合催吐而需直接洗胃？（）A.意识清醒、合作的成年患者B.中毒后超过6小时且无禁忌症C.惊厥发作的患者D.幽门梗阻患者洗胃液总量一般控制在（）A.1000-2000mlB.3000-5000mlC.5000-8000mlD.8000-10000ml洗胃时吸引器负压宜控制在（）A.

5.3-

10.7kPaB.

10.7-

20.0kPaC.

20.0-

26.7kPaD.

26.7-

33.3kPa巴比妥类药物中毒的典型临床表现不包括（）A.嗜睡、昏迷第3页共15页B.呼吸抑制C.瞳孔扩大D.血压下降有机磷农药中毒患者洗胃后，出现“反跳”的常见时间是（）A.24-48小时B.1-2小时C.6-12小时D.72小时后洗胃时若患者出现心跳骤停，应立即（）A.继续洗胃B.停止操作，进行心肺复苏C.给予肾上腺素D.通知家属下列哪种毒物中毒后，洗胃液宜选择5%硫酸钠溶液？（）A.镁中毒B.铅中毒C.汞中毒D.钡中毒胃管插入后确认在胃内的方法不包括（）A.抽吸有胃液抽出B.听诊气过水声C.X线检查D.观察患者吞咽动作洗胃后患者出现口渴、烦躁、血压升高，可能提示（）A.洗胃不彻底第4页共15页B.水中毒C.电解质紊乱D.灌洗液温度过高腐蚀性毒物（如硫酸）中毒时，错误的护理措施是（）A.立即插胃管洗胃B.给予牛奶保护黏膜C.禁忌催吐D.观察有无呕血、黑便洗胃液温度过高可能导致的并发症是（）A.窒息B.水中毒C.胃黏膜损伤D.心律失常洗胃时若患者出现呛咳、发绀，提示（）A.胃管误入气管B.洗胃液量过多C.胃管堵塞D.中毒加重下列哪种情况需在中毒后6小时内完成洗胃？（）A.有机磷农药中毒B.安眠药中毒C.重金属中毒D.以上均需洗胃后患者出现低血钾，首要处理是（）A.补充氯化钾第5页共15页B.继续观察C.调整洗胃液D.给予利尿剂幽门梗阻患者洗胃时，宜在（）进行A.餐后1小时内B.空腹时C.餐后2小时D.餐后4-6小时洗胃液选择的原则是（）A.早期用清水，后期用特效解毒剂溶液B.未知毒物时先用温水或生理盐水C.所有毒物均用2%碳酸氢钠D.有机磷中毒首选1:15000高锰酸钾洗胃过程中，若患者出现血压下降、心率加快，应（）A.加快灌洗速度B.暂停操作，监测生命体征C.给予升压药D.继续吸引下列哪种情况需延长洗胃时间？（）A.毒物吸收缓慢（如重金属）B.中毒后超过12小时C.毒物为挥发性气体D.患者昏迷洗胃液每次灌入后需保留（）以充分吸收毒物A.5-10分钟第6页共15页B.15-30分钟C.30-60分钟D.1-2小时洗胃并发症中，最严重的是（）A.呛咳B.窒息C.水中毒D.胃黏膜损伤

二、多项选择题（共20题，每题2分）洗胃的适应症包括（）A.有机磷农药中毒B.苯巴比妥中毒C.腐蚀性毒物中毒D.食物中毒E.幽门梗阻洗胃的禁忌症包括（）A.食管静脉曲张B.惊厥未控制C.误服强酸/强碱D.主动脉瘤E.近期上消化道出血洗胃操作前需评估的内容包括（）A.中毒时间、毒物种类B.患者生命体征C.合作程度第7页共15页D.有无洗胃禁忌症E.心理状态洗胃液的选择依据包括（）A.毒物种类B.中毒时间C.患者年龄D.有无基础疾病E.医院条件洗胃过程中需监测的指标有（）A.生命体征（血压、心率、呼吸）B.血氧饱和度C.洗出液颜色、性质D.患者意识状态E.尿量巴比妥类药物中毒的洗胃特点包括（）A.洗胃液宜用1:15000高锰酸钾B.需彻底清除胃内残留药物C.胃管留置时间可延长至6-8小时D.洗出液需清亮无巴比妥类结晶E.禁用2%碳酸氢钠有机磷农药中毒的洗胃液选择包括（）A.2%碳酸氢钠溶液（敌敌畏禁用）B.1%盐水C.1:15000高锰酸钾（乐果禁用）D.清水第8页共15页E.牛奶洗胃时出现下列哪些情况应立即停止操作？（）A.血性液体抽出B.血压下降C.心率异常D.呛咳、发绀E.洗出液有异味胃管插入困难的原因可能有（）A.患者呕吐反射强B.意识不清C.咽喉部水肿D.幽门梗阻E.胃动力不足洗胃后护理措施包括（）A.观察生命体征及意识变化B.记录洗胃液量、颜色、性质C.指导患者禁食24小时D.监测电解质及酸碱平衡E.观察有无并发症误服汽油、煤油等烃类化合物时，禁忌使用的方法有（）A.催吐B.洗胃C.吸氧D.给予植物油E.给予清水第9页共15页洗胃液温度过高可能导致的问题有（）A.胃黏膜灼伤B.血管扩张C.毒物吸收增加D.心律失常E.呛咳洗胃时关于灌洗液量的描述，正确的有（）A.每次灌入量不宜过大B.总量一般不超过8000mlC.儿童需根据年龄调整D.昏迷患者可适当增加总量E.幽门梗阻患者需控制总量有机磷中毒“反跳”的诱因包括（）A.洗胃不彻底B.阿托品用量不足C.血液中残留毒物再吸收D.并发症影响E.患者活动过早洗胃时吸引器使用的注意事项包括（）A.负压不宜过大B.持续吸引避免中断C.避免长时间吸引导致黏膜损伤D.吸引时观察患者耐受情况E.吸引管堵塞时立即更换下列哪些情况需考虑洗胃后进一步治疗？（）第10页共15页A.毒物吸收量大B.中毒时间超过6小时C.出现严重并发症D.毒物有肝肠循环E.患者昏迷洗胃液中加入活性炭的作用包括（）A.吸附毒物B.延缓毒物吸收C.减少毒物扩散D.降低胃内压力E.促进胃肠蠕动洗胃操作中的人文关怀措施包括（）A.操作前解释目的，减轻患者恐惧B.操作中保护患者隐私C.操作后鼓励患者配合后续治疗D.操作中及时清理呕吐物E.操作后观察患者有无不适腐蚀性毒物中毒的特点包括（）A.胃黏膜损伤严重B.禁忌插胃管洗胃C.需立即给予中和剂D.易出现呕血、穿孔E.早期即可出现休克洗胃并发症的预防措施包括（）A.严格掌握适应症和禁忌症第11页共15页B.规范操作，避免胃管损伤C.控制灌洗液量和负压D.密切监测生命体征E.操作后观察有无异常

三、判断题（共20题，每题1分，对的打“√”，错的打“×”）所有中毒患者均需立即洗胃（）洗胃液温度以25-38℃为宜，过高或过低均可能导致并发症（）敌敌畏中毒时，可选用2%碳酸氢钠溶液洗胃（）洗胃过程中若患者出现心跳骤停，应立即继续操作直至抢救无效（）洗胃液总量一般不超过5000ml，以避免水中毒（）胃管插入深度成人一般为45-55cm，可通过X线确认位置（）误服强酸时，可口服弱碱性溶液（如氢氧化钠）中和（）有机磷农药中毒患者洗胃后，需常规使用阿托品直至症状缓解（）洗胃结束后，若患者未出现异常，可立即进食（）洗胃液中加入硫酸钠可促进毒物排出（）惊厥患者洗胃前需控制惊厥发作（）幽门梗阻患者洗胃宜在餐后立即进行（）洗胃液颜色变为淡红色提示可能有胃黏膜损伤（）洗胃后患者出现低血钾，应立即给予静脉补钾（）乐果中毒时，洗胃液禁用1:15000高锰酸钾（）每次灌洗液保留时间越长，毒物清除效果越好（）儿童洗胃时，洗胃液量应根据年龄调整，一般不超过300ml/次（）洗胃液温度过高可能导致心律失常（）洗胃后需观察患者有无呕血、黑便等消化道出血表现（）第12页共15页腐蚀性毒物中毒时，若患者出现呕血，提示已发生胃穿孔（）

四、简答题（共2题，每题5分）简述洗胃的适应症和禁忌症简述洗胃操作中应如何预防窒息并发症参考答案

一、单项选择题1-5B B B BB6-10C AD BB11-15D BA C A16-20B DD CA21-25CA A AD26-30BBAAB

二、多项选择题

1.ABD

2.ABCD

3.ABCDE

4.ABC

5.ABCDE

6.BCD

7.ACD

8.ABCD

9.ABC

10.ABDE

11.AB

12.AC

13.ACE

14.ABC

15.ACDE

16.ABCD

17.ABC

18.ABCDE

19.ABD

20.ABCDE

三、判断题

1.×（腐蚀性毒物、惊厥未控制等禁用）

2.√

3.×（敌敌畏禁用2%碳酸氢钠，易转化为毒性更强物质）

4.×（应立即停止并心肺复苏）

5.×（总量一般不超过8000ml，具体根据患者情况调整）

6.√第13页共15页

7.×（氢氧化钠为强碱性，会加重黏膜损伤，应选弱碱性如牛奶、蛋清）

8.√

9.×（需禁食24小时，避免食物刺激胃黏膜）

10.×（硫酸钠用于镁中毒，有机磷中毒一般不用）

11.√

12.×（宜在空腹时或餐后4-6小时）

13.√

14.√

15.√

16.×（保留15-30分钟为宜，过长易吸收）

17.√

18.√

19.√

20.×（呕血提示黏膜损伤，穿孔需进一步检查确认）

四、简答题适应症非腐蚀性毒物中毒（如有机磷、安眠药等）、食物中毒、药物过量；禁忌症腐蚀性毒物中毒（如强酸、强碱）、食管静脉曲张、惊厥未控制、近期上消化道出血、主动脉瘤预防窒息措施操作前确认胃管在胃内；灌洗液量适中（300-500ml/次），避免过快；密切观察患者呼吸，出现呛咳、发绀立即停止并拔出胃管；保持呼吸道通畅，必要时吸痰文档说明本文试题覆盖洗胃核心知识点，答案参考临床急救规范及《外科学》《急诊医学》相关内容，适用于临床教学与考核操作细第14页共15页节以安全为前提，所有建议均基于专业实践经验，具体应用需结合患者实际情况调整第15页共15页。