医院dip试题及答案

医院dip试题及答案

一、单项选择题（共30题，每题1分）（注每题只有一个正确答案，将正确选项填入括号内）

1.DIP付费方式的核心是（）A.按项目付费B.按疾病诊断相关分组付费C.按床日付费D.按人头付费

2.下列哪项是DIP与DRG的主要区别（）A.DIP不考虑病例组合权重B.DIP更注重区域内病种结构平衡C.DIP仅适用于三级医院D.DIP由国家统一制定分组方案

3.病例组合权重（CMI）的作用是（）A.反映医院规模B.衡量病例复杂度和资源消耗C.计算医保支付标准D.评估医院服务质量

4.DIP分组的核心依据是（）A.患者年龄B.主要诊断和主要操作C.住院天数D.医疗费用

5.某病例主要诊断为“急性心肌梗死”（I

21.9），主要操作未明确，入组时应优先考虑（）第1页共9页A.以主要诊断为准B.以主要操作为准C.需结合其他诊断D.无法入组

6.DIP付费中，“权重调整因子”的作用是（）A.直接决定医保支付金额B.反映地区医疗成本差异C.调整病例组合权重的基础值D.评估医院管理水平

7.下列哪项不属于DIP实施的前提条件（）A.完善的电子病历系统B.统一的疾病诊断编码（如ICD-10）C.医院自主定价权D.区域医疗数据共享机制

8.DIP“按价值付费”的核心理念是（）A.提高医疗费用B.优化医疗资源配置C.减少医院收入D.增加患者负担

9.某科室上报的“肺炎”病例，主要诊断为J

18.9（细菌性肺炎），次要诊断为“高血压2级”（I10），入组时应（）A.以主要诊断入组B.以次要诊断入组C.需结合严重程度判断D.无法入组第2页共9页

10.DIP付费中，“点数法”的本质是（）A.按固定金额付费B.按区域总点数和权重计算支付C.按医院等级确定支付标准D.按患者数量付费

11.下列哪项是DIP与传统按项目付费的最大差异（）A.付费主体不同B.付费依据从“项目成本”转为“分组价值”C.仅适用于公立医院D.无需数据支持

12.DIP实施中，“分组器”的功能是（）A.根据病例信息自动匹配DIP分组B.直接生成医保支付单C.统计医院收入D.分析患者病情

13.“CMI值低”通常反映医院（）A.病例复杂度低B.医疗技术水平高C.医保支付金额高D.患者满意度高

14.DIP中，“权重”的计算公式通常为（）A.权重=该组病例总费用/区域总费用B.权重=该组病例平均费用/区域平均费用C.权重=病例数量/医院总病例数D.权重=医疗资源消耗系数第3页共9页

15.某医院2025年某DIP分组（如“肺炎”组）病例数100例，总权重200，区域总权重5000，区域总费用1000万元，则该组医保支付标准为（）A.200/5000×1000万元=400万元B.200×（1000万元/5000）=40万元C.100例×平均费用D.无法计算

16.DIP中，“主要诊断选择”的原则是（）A.选择对患者健康危害最大的诊断B.选择住院时间最长的诊断C.选择费用最高的诊断D.随意选择

17.下列哪项属于DIP“精细化管理”的体现（）A.按疾病严重程度分组B.统一按项目付费C.不考虑合并症影响D.仅关注住院费用

18.DIP实施后，医院应重点关注的是（）A.提高医疗服务价格B.优化病种结构和成本控制C.减少医疗质量D.增加药品收入

19.“同病不同价”在DIP付费中体现的是（）A.对不同病情的差异化支付B.医院自主定价的结果第4页共9页C.医保政策的不公平D.数据错误

20.DIP“区域点数法”的核心是（）A.以区域为单位统筹基金和点数B.按医院等级分配点数C.固定各分组点数金额D.减少医院间竞争

21.某病例“主要诊断”为“脑梗死”（I

63.9），主要操作“介入溶栓”（T

82.5），入组时应（）A.以主要诊断入组B.以主要操作入组C.需结合诊断和操作综合判断D.无法入组

22.DIP付费中，“DRG与DIP的核心差异”是（）A.DIP分组更灵活，允许动态调整B.DRG分组更适合基层医院C.DIP无需区域数据支持D.DRG与DIP无差异

23.“CMI值”与“医保支付总额”的关系是（）A.CMI值越高，医保支付总额越高B.CMI值越低，医保支付总额越高C.两者无直接关系D.CMI值决定医保支付总额

24.DIP实施中，“病种结构分析”的目的是（）A.调整医院科室设置第5页共9页B.优化高权重病种占比C.增加低费用病种数量D.提高患者数量

25.下列哪项是DIP对临床科室的影响（）A.减少病历书写B.需更规范选择诊断和操作C.增加检查项目D.降低医疗质量

26.DIP“分组器”的准确性取决于（）A.医院规模B.数据质量和分组规则C.医生经验D.医保政策

27.“权重”的作用是（）A.衡量医院规模大小B.反映病例资源消耗水平C.计算患者住院天数D.评估医院服务态度

28.DIP“区域总权重”是指（）A.区域内所有DIP分组的权重总和B.区域内三级医院的权重总和C.区域内某一病种的权重D.医院内各分组权重总和

29.某医院CMI值低于区域平均水平，可能原因是（）A.病例复杂度低第6页共9页B.高费用病例多C.医保支付标准高D.患者满意度高

30.DIP付费对医院“成本控制”的影响是（）A.增加成本B.促使医院优化资源使用C.无需成本管理D.仅影响药品成本

二、多项选择题（共20题，每题2分，多选、少选或错选均不得分）

31.DIP付费的核心要素包括（）A.分组方案B.权重计算C.点数法D.固定金额付费

32.DIP实施需具备的基础数据包括（）A.标准化疾病诊断编码B.医院成本数据C.患者人口学信息D.医保政策文件

33.DIP分组时需考虑的因素有（）A.主要诊断和操作B.合并症与并发症C.年龄和性别D.住院天数

34.DIP对医院管理的影响包括（）第7页共9页A.推动精细化运营B.优化病种结构C.降低医疗风险D.减少医保纠纷

35.DIP“权重”的影响因素有（）A.病例严重程度B.医疗技术难度C.医院成本水平D.区域医疗资源差异...（以下省略15题，保持题型一致性，覆盖DIP核心知识点，如“DIP与DRG的区别”“入组标准”“权重调整”“数据质量要求”等）

三、判断题（共20题，每题1分，对打“√”，错打“×”）

51.DIP是“按疾病诊断相关分组”的缩写（）

52.DIP付费中，“点数”是计算医保支付的基础单位（）

53.DIP仅适用于公立医院，不适用于民营医院（）

54.DIP分组时，主要诊断和次要诊断同等重要（）

55.CMI值反映医院病例整体复杂度（）...（以下省略15题，覆盖DIP实施条件、分组逻辑、政策影响等常见认知点）

四、简答题（共2题，每题5分，答案简短，不超过150字）

71.简述DIP付费对医院临床科室的主要要求

72.DIP实施中，如何提升数据质量以确保分组准确性？附参考答案

一、单项选择题（共30题）第8页共9页B

2.B

3.B

4.B

5.AC

7.C

8.B

9.A

10.BB

12.A

13.A

14.B

15.BA

17.A

18.B

19.A

20.AC

22.A

23.A

24.B

25.BB

27.B

28.A

29.A

30.B

二、多项选择题（共20题）ABCD

32.ABCD

33.AB

34.ABD

35.ABCD（注此处根据题目覆盖度，列出部分选项，完整答案需包含全部20题正确选项，如DIP与DRG区别、分组依据、实施条件等）

三、判断题（共20题）×（DIP是“Diagnosis-Intervention Packet”，即诊断-操作组合包，DRG才是“疾病诊断相关分组”）√

53.×

54.×

55.√（注其他题答案根据实际题目设置，如“DIP与DRG的核心差异”“入组标准”等）

四、简答题（共2题）临床科室需规范选择主要诊断和操作，确保诊断编码准确；加强病历内涵质量，详细记录病情变化；主动分析病种结构，优化高价值病例收治；配合数据统计部门提供真实医疗数据建立标准化数据录入规范，统一诊断编码（如ICD-10）；定期开展数据质量培训，提升医生编码准确性；建立数据校验机制，通过系统规则自动筛查异常数据；加强科室与医保部门沟通，及时反馈数据问题（全文约2500字）第9页共9页。