外科大专试题及答案

外科大专试题及答案

一、单项选择题（共30题，每题1分，共30分）（以下每道题有A、B、C、D四个备选答案，请从中选择一个最佳答案）外科患者最常见的水、电解质紊乱类型是（）A.等渗性缺水B.低渗性缺水C.高渗性缺水D.水中毒代谢性酸中毒的典型临床表现是（）A.呼吸浅慢，心率加快B.呼吸深快，心率加快C.呼吸浅快，心率减慢D.呼吸深慢，心率减慢关于急性阑尾炎的典型体征，正确的是（）A.右上腹压痛B.左下腹压痛C.麦氏点压痛D.脐周压痛乳腺癌最常见的转移途径是（）A.直接蔓延B.淋巴转移C.血行转移D.种植转移急腹症患者诊断未明确前禁用的药物是（）A.抗生素B.止痛药C.输液D.胃肠减压手术人员穿无菌手术衣、戴无菌手套后，无菌区域是（）A.肩以下、腰以上的胸前、双手、前臂及肘部B.全身C.肩以上、腰以下D.仅双手和前臂休克患者的体位应保持（）A.平卧位B.头低足高位C.头高足低位D.中凹卧位（头胸部抬高10°~20°，下肢抬高20°~30°）急性化脓性腹膜炎最主要的体征是（）A.腹胀B.肠鸣音亢进C.压痛、反跳痛、肌紧张D.移动性浊音胃十二指肠溃疡急性穿孔最常见的部位是（）第1页共8页A.胃小弯B.胃大弯C.十二指肠球部前壁D.十二指肠球部后壁急性胰腺炎患者血清淀粉酶升高的时间是发病后（）A.2~4小时B.6~12小时C.12~24小时D.24~48小时关于骨折的特有体征，错误的是（）A.畸形B.异常活动C.骨擦音D.局部肿胀闭合性单处肋骨骨折的主要治疗原则是（）A.手术固定B.止痛、固定胸廓C.胸腔闭式引流D.抗感染急性胆囊炎的典型症状是（）A.转移性右下腹痛B.右上腹绞痛伴黄疸C.右上腹持续性疼痛伴阵发性加剧D.全腹剧痛腹部损伤患者，疑有实质性脏器破裂时，首选的检查是（）A.X线腹部平片B.超声检查C.诊断性腹腔穿刺D.CT检查甲亢术后最危急的并发症是（）A.呼吸困难和窒息B.喉返神经损伤C.手足抽搐D.甲状腺危象腹股沟斜疝与直疝的主要鉴别依据是（）A.疝内容物是否进入阴囊B.疝囊颈与腹壁下动脉的关系C.疝块的形状D.压迫内环后疝块是否突出急性阑尾炎非手术治疗的适应证是（）A.化脓性或坏疽性阑尾炎B.阑尾穿孔并发腹膜炎C.妊娠期阑尾炎D.慢性阑尾炎急性发作关于手术区皮肤消毒，错误的是（）A.由手术中心向四周依次消毒B.感染伤口由外向内消毒C.消毒范围包括手术切口周围15cm D.用碘伏消毒2遍第2页共8页急性梗阻性化脓性胆管炎的核心治疗是（）A.抗感染B.解痉止痛C.紧急手术解除胆道梗阻D.纠正水、电解质紊乱乳腺癌患者术后患肢功能锻炼的正确顺序是（）A.握拳→屈肘→肩部活动→外展B.肩部活动→握拳→屈肘→外展C.屈肘→握拳→外展→肩部活动D.外展→肩部活动→握拳→屈肘急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是（）A.减轻疼痛B.减少胰液分泌C.防止感染D.促进消化骨折愈合过程中，血肿机化演进期一般持续（）A.2周B.4周C.8周D.12周急腹症患者出现“板状腹”提示（）A.空腔脏器穿孔B.实质性脏器破裂C.肠梗阻D.在出血关于手术后患者早期活动的优点，错误的是（）A.促进肠蠕动恢复B.预防压疮C.减少肺部并发症D.增加静脉血栓风险甲状腺功能亢进患者术前药物准备的目的是（）A.降低基础代谢率B.控制心率C.减轻症状D.以上都是急性阑尾炎最常见的病因是（）A.阑尾腔梗阻B.细菌感染C.胃肠道功能障碍D.饮食习惯门脉高压症患者最危险的并发症是（）A.脾大B.腹水C.食管胃底静脉曲张破裂出血D.肝性脑病烧伤深度判断中，伤及真皮深层，尚残留皮肤附件，创底红白相间，痛觉迟钝的是（）A.Ⅰ度烧伤B.浅Ⅱ度烧伤C.深Ⅱ度烧伤D.Ⅲ度烧伤急腹症诊断不明时，禁用的药物是（）第3页共8页A.抗生素B.解痉药C.镇静药D.以上都是关于手术后拆线时间，正确的是（）A.头面部4~5天B.下腹部6~7天C.四肢10~12天D.减张缝合14天

二、多项选择题（共20题，每题2分，共40分）（以下每道题有A、B、C、D、E五个备选答案，至少有两个正确答案，请选择所有正确答案）外科感染的特点包括（）A.多为混合感染B.局部症状明显C.常需手术治疗D.易扩散或形成脓肿E.与创伤相关关于等渗性缺水的描述，正确的有（）A.水和钠成比例丢失B.血清钠浓度正常C.细胞外液渗透压正常D.主要丢失细胞外液E.常见于肠梗阻患者急性阑尾炎的并发症包括（）A.腹腔脓肿B.内、外瘘形成C.门静脉炎D.肠粘连E.肠穿孔乳腺癌术后患侧上肢功能锻炼的禁忌证有（）A.腋窝淋巴结清扫术B.伤口未愈合C.肩关节有骨折D.患者体力虚弱E.伤口有感染急腹症的共同临床表现包括（）A.腹痛B.恶心呕吐C.发热D.休克E.腹胀手术前准备的内容包括（）A.心理准备B.生理准备C.药物准备D.皮肤准备E.饮食准备关于代谢性碱中毒的临床表现，正确的有（）第4页共8页A.呼吸浅慢B.心率加快C.手足抽搐D.面部麻木E.意识障碍骨折的专有体征有（）A.畸形B.异常活动C.骨擦音D.局部肿胀E.局部压痛急性胰腺炎的诱因包括（）A.胆道疾病B.暴饮暴食C.酗酒D.高脂血症E.手术创伤关于无菌技术操作原则，正确的有（）A.操作者衣帽整洁，口罩遮住口鼻B.无菌物品和非无菌物品分开放置C.使用无菌持物钳时，钳端向下D.一份无菌物品仅供一位患者使用E.环境保持清洁，定期消毒胃十二指肠溃疡的手术适应证包括（）A.急性穿孔B.大出血C.瘢痕性幽门梗阻D.胃溃疡疑有恶变E.经药物治疗无效的顽固性溃疡甲状腺功能亢进患者术后护理要点包括（）A.密切观察生命体征B.观察伤口渗血情况C.保持呼吸道通畅D.指导颈部活动E.观察有无并发症关于急性胆囊炎的治疗，正确的有（）A.非手术治疗适用于症状轻、无并发症者B.B超提示胆囊结石需手术治疗C.手术方式包括胆囊切除术和胆囊造瘘术D.术后需应用抗生素E.禁食期间静脉补液门脉高压症的临床表现包括（）A.脾大B.腹水C.食管胃底静脉曲张D.蜘蛛痣E.痔核烧伤现场急救的措施包括（）A.迅速脱离热源B.保护创面C.镇静止痛D.保持呼吸道通畅E.立即送医院第5页共8页急腹症诊断性腹腔穿刺的阳性指征包括（）A.抽出不凝血B.抽出胃肠内容物C.抽出胆汁D.抽出尿液E.淀粉酶升高关于手术后并发症的预防措施，正确的有（）A.鼓励早期活动B.保持伤口清洁C.合理使用抗生素D.胃肠减压E.加强营养支持骨折的治疗原则包括（）A.复位B.固定C.功能锻炼D.抗感染治疗E.使用止痛药关于急性阑尾炎的鉴别诊断，需与哪些疾病区分（）A.胃十二指肠溃疡穿孔B.右侧输尿管结石绞痛C.妇产科疾病（如宫外孕、卵巢囊肿蒂扭转）D.急性肠系膜淋巴结炎E.急性胃肠炎关于休克的监测指标，正确的有（）A.血压B.心率C.尿量D.中心静脉压E.血气分析

三、判断题（共20题，每题1分，共20分）（对的打“√”，错的打“×”）在等渗性缺水时，患者细胞内液和细胞外液均减少（）急性阑尾炎的典型症状是转移性右下腹痛（）手术人员穿好手术衣后，双手可放在腋下区域（）高钾血症患者心电图可出现T波低平、U波增高（）乳腺癌最常见的转移部位是腋窝淋巴结（）急腹症患者诊断未明确前，可给予强效止痛药缓解疼痛（）代谢性酸中毒时，患者呼吸深而快，称为Kussmaul呼吸（）闭合性骨折可先进行手法复位，再固定（）甲状腺危象多发生在术后12~36小时（）第6页共8页门脉高压症患者食管胃底静脉曲张破裂出血时，应立即手术治疗（）急性胰腺炎患者血清淀粉酶在发病后24小时达到高峰（）手术区皮肤消毒应由外向内，避开切口周围（）在烧伤深度判断中，Ⅲ度烧伤伤及表皮和真皮浅层，疼痛明显（）急腹症患者出现移动性浊音提示腹腔内有出血或积液（）手术后患者早期活动可预防深静脉血栓形成（）在代谢性碱中毒时，患者常有手足抽搐症状（）急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则是紧急手术解除胆道梗阻（）骨折的愈合过程包括血肿炎症机化期、原始骨痂形成期和骨痂改造塑形期（）无菌持物钳使用时，可低于腰部，但不可触碰容器口边缘（）乳腺癌术后患侧上肢功能锻炼应循序渐进，避免过度活动（）

四、简答题（共2题，每题5分，共10分）简述急性梗阻性化脓性胆管炎的临床表现及治疗原则答临床表现典型为Charcot三联征（腹痛、寒战高热、黄疸），严重者出现Reynolds五联征（三联征+休克、意识障碍）治疗原则紧急手术解除胆道梗阻，引流胆汁，控制感染，纠正休克简述手术后患者早期活动的意义及注意事项答意义促进肠蠕动恢复、预防压疮和深静脉血栓、减少肺部并发症注意事项根据患者病情和体力，循序渐进；有休克、心衰、严重感染等情况时暂缓活动；活动时注意保护伤口，避免牵拉附参考答案

一、单项选择题第7页共8页

1.A

2.B

3.C

4.B

5.B

6.A

7.D

8.C

9.C

10.B

11.D

12.B

13.C

14.B

15.A

16.B

17.D

18.A

19.C

20.A

21.B

22.A

23.A

24.D

25.D

26.A

27.C

28.C

29.B

30.D

二、多项选择题

1.ABCDE

2.ABCDE

3.ABCDE

4.BCDE

5.ABCDE

6.ABCDE

7.ACDE

8.ABC

9.ABCDE

10.ABCDE

11.ABCDE

12.ABCDE

13.ABCDE

14.ABCE

15.ABCD

16.ABC

17.ABCDE

18.ABC

19.ABCDE

20.ABCDE

三、判断题

1.√

2.√

3.×

4.×

5.√

6.×

7.√

8.√

9.√

10.×

11.×

12.×

13.×

14.√

15.√

16.√

17.√

18.√

19.√

20.√

四、简答题临床表现Charcot三联征（腹痛、寒战高热、黄疸），严重者出现Reynolds五联征（三联征+休克、意识障碍）治疗原则紧急手术解除胆道梗阻，引流胆汁，控制感染，纠正休克意义促进肠蠕动恢复、预防压疮和深静脉血栓、减少肺部并发症注意事项循序渐进，根据病情和体力调整；休克、心衰等情况暂缓活动；保护伤口第8页共8页。