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导管试题及答案
一、文档说明本试题及答案围绕临床常见导管的护理知识展开,涵盖基础理论、操作规范、并发症预防及临床应用要点,适用于护理人员日常学习、考核及培训使用内容结合临床实践,注重实用性和指导性,帮助读者掌握导管护理核心要点
二、单项选择题(共30题,每题1分)(以下每道题有A、B、C、D四个备选答案,请从中选择一个最佳答案)以下哪种导管属于外周静脉导管?()A.中心静脉导管(CVC)B.经外周静脉穿刺中心静脉导管(PICC)C.外周静脉留置针(PVC)D.肺动脉导管静脉导管冲管的主要目的是()A.减少药物浪费B.保持导管通畅C.降低穿刺疼痛D.缩短输液时间输液结束后,使用生理盐水冲管的标准液量为()A.导管容积的1倍B.导管容积的2倍C.5-10mlD.无明确要求中心静脉导管(CVC)最常见的并发症是()第1页共15页A.导管堵塞B.静脉炎C.导管相关性感染D.空气栓塞以下哪种情况需立即拔除静脉导管?()A.穿刺点轻微红肿B.导管部分脱出体外C.输液速度减慢但无回血D.患者主诉穿刺部位轻微疼痛PICC导管的最佳固定位置是()A.腋窝处B.肘窝处C.上臂中段D.锁骨下区域静脉导管敷料更换的频率,无菌透明敷料建议()A.每2天更换1次B.每3天更换1次C.每5天更换1次D.出现渗血渗液时立即更换冲管时若遇到阻力,正确的处理方法是()A.提高冲管压力B.回抽无阻力后再冲管C.使用肝素盐水暴力冲管D.立即拔除导管导尿管气囊注水的标准量为()第2页共15页A.5-10mlB.10-15mlC.15-30mlD.30-50ml预防导尿管相关尿路感染的关键措施是()A.每日更换导尿管B.保持尿道口清洁C.限制患者饮水量D.频繁使用抗生素胸腔闭式引流管的长玻璃管应插入水下()A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm以下哪种导管属于有创性导管?()A.外周静脉留置针B.鼻胃管C.中心静脉导管D.气管插管静脉炎分级中,Ⅰ级的表现为()A.穿刺点发红伴疼痛B.穿刺点沿静脉出现条索状红线C.穿刺点出现脓性分泌物D.静脉周围出现血肿输液过程中发现导管回血缓慢,首要处理是()第3页共15页A.立即停止输液B.检查导管是否打折或堵塞C.提高输液架高度D.更换输液器关于导管标识的要求,错误的是()A.清晰标注导管类型、置入日期及深度B.标识应贴在导管近穿刺点处C.标识模糊时无需更换D.每班交接时核对导管标识动脉导管穿刺后,若出现局部血肿,应立即()A.热敷促进吸收B.压迫止血并抬高患肢C.更换穿刺部位D.使用止血药物鼻肠管与鼻胃管的主要区别是()A.置入途径不同B.末端位置不同C.材质不同D.管径不同输液时若发生导管堵塞,禁用的冲管液是()A.生理盐水B.5%葡萄糖溶液C.肝素盐水(10U/ml)D.林格液中心静脉导管置管后首次X线确认的目的是()第4页共15页A.检查导管是否通畅B.确定导管尖端位置C.评估患者耐受情况D.排除空气栓塞导尿管固定时,集尿袋应低于()A.膀胱水平B.心脏水平C.腰部水平D.床面水平以下哪种情况需记录导管的“脱出长度”?()A.导管完全脱出体外B.导管部分脱出体外C.导管在体内打折D.导管末端位置异常静脉导管维护中,“正压封管”的核心是()A.边推液边退针B.推液后立即关闭夹子C.推液完毕后夹闭导管D.推液时保持导管末端高于穿刺点胸腔闭式引流管水封瓶应低于胸腔()A.30cmB.40cmC.50cmD.60cm关于导管健康教育,错误的是()第5页共15页A.告知患者保护导管的重要性B.指导患者活动时避免导管牵拉C.鼓励患者自行更换敷料以节省时间D.告知异常症状的观察要点输液过程中发现导管破裂,首要措施是()A.立即夹闭导管B.用无菌纱布覆盖破裂处C.更换整个输液装置D.通知医生拔除导管导尿管气囊放气前应()A.确认患者有自主排尿B.注入生理盐水10mlC.夹闭引流管30分钟D.检查尿管是否通畅中心静脉导管感染时,最具诊断价值的检查是()A.血常规白细胞升高B.穿刺点渗出物培养C.体温超过38℃D.导管端细菌培养鼻胃管鼻饲时,抬高床头的角度应≥()A.15°B.30°C.45°D.60°以下哪种导管需每日更换敷料?()第6页共15页A.PICC导管B.外周静脉留置针C.胸腔闭式引流管D.导尿管导管相关性血栓的典型表现是()A.穿刺点红肿热痛B.肢体肿胀、皮温升高C.发热伴寒战D.引流液异常增多
三、多项选择题(共20题,每题2分,多选、少选、错选均不得分)关于静脉导管维护的正确操作包括()A.输液前检查导管通畅性B.输液结束后使用生理盐水冲管C.冲管液量应为导管容积的2倍D.定期更换肝素帽或无针接头E.输液期间每4小时巡视导管情况中心静脉导管(CVC)的并发症包括()A.静脉炎B.导管堵塞C.气胸D.导管相关性感染E.空气栓塞预防导尿管相关感染的措施有()A.保持尿道口清洁,每日用碘伏消毒B.集尿袋低于膀胱水平,防止反流第7页共15页C.鼓励患者多饮水,促进尿液引流D.每周更换尿袋1次,严格无菌操作E.长期置管患者定期更换导尿管导尿管气囊注水的注意事项有()A.使用无菌生理盐水B.缓慢匀速注水C.记录注水量D.气囊未完全充盈时不可牵拉导管E.放气前确认患者无排尿需求胸腔闭式引流管的护理要点包括()A.保持引流装置密闭,防止逆行感染B.妥善固定引流管,避免受压、扭曲C.鼓励患者咳嗽、深呼吸促进肺复张D.观察引流液颜色、性质及量E.引流管脱出时立即用无菌纱布堵塞伤口静脉导管冲管的原则包括()A.输液前后均需冲管B.不同药物联用前需冲管C.刺激性药物输注前后需冲管D.冲管液首选生理盐水E.不可使用含防腐剂的冲管液以下关于PICC导管的说法,正确的有()A.可用于中长期静脉治疗B.穿刺点多选择肘前区域C.导管尖端位于上腔静脉第8页共15页D.维护时无需限制患者活动E.置管后需X线确认尖端位置导尿管护理中,观察尿液情况应注意()A.颜色(正常为淡黄色,异常如血尿、浑浊)B.性质(有无结晶、沉淀)C.量(24小时尿量是否在正常范围)D.气味(有无异常臭味)E.引流是否通畅预防静脉炎的措施包括()A.选择合适的血管进行穿刺B.避免同一部位反复穿刺C.控制刺激性药物的输注速度D.定期更换穿刺部位E.穿刺后抬高肢体促进回流导管堵塞的常见原因有()A.药物结晶或沉淀B.导管打折或移位C.导管血栓形成D.输液速度过快E.冲管不及时鼻胃管鼻饲的适应症包括()A.昏迷患者B.吞咽功能障碍患者C.消化道术后禁食患者D.需长期营养支持患者第9页共15页E.口腔手术患者胸腔闭式引流管拔管指征包括()A.引流液量明显减少(<50ml/日)B.肺复张良好,无漏气C.患者呼吸困难缓解D.24小时引流量<100mlE.胸片显示肺组织完全复张静脉导管标识的内容应包括()A.导管类型(如CVC、PICC、PVC)B.置入日期及时间C.置入深度(外露长度)D.穿刺点及固定方式E.维护记录关于动脉导管的护理,正确的有()A.监测动脉血压波形,观察有无异常B.穿刺侧肢体制动6小时C.观察穿刺部位有无渗血、血肿D.定期测量双侧肢体周径E.避免在动脉导管侧肢体输液预防导管相关性感染的核心环节包括()A.严格无菌技术操作B.正确选择穿刺工具C.规范更换敷料及接头D.合理使用抗生素E.密切监测患者体温及局部症状第10页共15页导尿管相关的压疮风险因素包括()A.固定过紧B.长期卧床C.患者活动减少D.皮肤潮湿E.气囊压力过高静脉导管输液时出现溶液不滴的可能原因有()A.导管堵塞B.针头滑出血管外C.输液瓶位置过低D.静脉痉挛E.导管与输液器连接松动胸腔闭式引流管的引流液出现哪些情况需警惕异常?()A.引流量突然增多(>100ml/小时)B.引流液为鲜红色且伴有血块C.引流液出现乳白色(乳糜胸)D.引流液有异味E.引流液量逐渐减少导管健康教育的内容包括()A.导管的作用及维护重要性B.保护导管的方法(如避免牵拉、保持清洁)C.异常症状的识别(红肿、渗液、疼痛等D.活动时的注意事项(如避免剧烈运动)E.如何自行更换敷料关于导管并发症的应急处理,正确的有()第11页共15页A.导管堵塞回抽无血时用生理盐水轻柔冲管,无效时通知医生B.导管部分脱出立即用无菌纱布覆盖脱出部位,协助医生处理C.导管相关性感染立即拔管,留取标本培养D.空气栓塞立即置患者于左侧卧位,保持头低足高位E.静脉炎停止该血管输液,更换穿刺部位,局部冷敷
四、判断题(共20题,每题1分,对的打“√”,错的打“×”)外周静脉留置针(PVC)的保留时间一般不超过72小时()输液结束后,使用肝素盐水冲管可有效预防导管堵塞()导尿管气囊注水后,患者出现腹胀时应立即放气()PICC导管在非输液期间无需维护,可自行保持固定()胸腔闭式引流管水封瓶应每日更换1次()静脉炎分级中,Ⅲ级表现为穿刺点出现脓性分泌物()冲管时若遇到阻力,可使用肝素盐水暴力冲管以通畅导管()导尿管集尿袋应高于膀胱水平,防止尿液反流()鼻胃管鼻饲前需确认导管在胃内,可通过抽吸胃液测pH值判断()中心静脉导管(CVC)的尖端位置应在锁骨下静脉内()预防导尿管相关感染无需限制患者饮水量()输液过程中发现导管回血,应立即用生理盐水冲管()胸腔闭式引流管长玻璃管插入水下3-4cm,短玻璃管与大气相通()导尿管气囊放气前无需夹闭引流管,可直接放气()静脉导管敷料出现渗血渗液时,应立即更换敷料()PICC导管维护时,冲管液量至少为导管容积的1倍()动脉导管穿刺侧肢体无需制动,可适当活动()第12页共15页鼻肠管与鼻胃管的末端位置均在胃内()导管堵塞时,若回抽有血,可直接冲管()胸腔闭式引流管拔管后无需观察患者有无胸闷、呼吸困难等症状()
五、简答题(共2题,每题5分)简述中心静脉导管(CVC)堵塞的常见原因及处理原则简述静脉导管相关感染的主要预防措施
六、参考答案
一、单项选择题(每题1分,共30分)1-5C B B C B6-10C DB CB11-15C DA B C16-20B BBB A21-25BAC CA26-30A DCBB
二、多项选择题(每题2分,共40分)A B C DA B C D EA B C DA B C DA B C DA B C DAB C EA BC D EA BC DE第13页共15页ABCEA BCD EA BCEA BCDEA CDEABCEABCDEABCDEABC DABCDABD
三、判断题(每题1分,共20分)√
2.×(肝素盐水需遵医嘱使用,普通患者首选生理盐水)
3.×(腹胀可能为胃管注入过快,需评估后处理,不可立即放气)
4.×(需定期维护,包括冲管、更换敷料等)
5.×(引流装置应每日更换,严格无菌操作)
6.√
7.×(不可暴力冲管,需先回抽确认无阻力)
8.×(集尿袋应低于膀胱水平,防止反流)
9.√
10.×(尖端应在上腔静脉内)
11.×(需鼓励患者多饮水,预防感染)
12.×(回血可能为导管堵塞信号,需先检查原因,不可立即冲管)√
14.×(放气前需夹闭引流管,防止反流)
15.√
16.×(冲管液量应为导管容积的2倍)
17.×(动脉导管穿刺侧肢体需制动6小时)
18.×(鼻肠管末端在肠道内,鼻胃管在胃内)
19.√
20.×(拔管后需观察有无胸闷、呼吸困难等症状)
四、简答题(每题5分,共10分)第14页共15页常见原因药物结晶/沉淀、导管血栓、导管打折/移位、冲管不及时/方法不当(3分)处理原则立即停止相关输液,检查导管通畅性;回抽无阻力时用生理盐水轻柔冲管,避免暴力;若无效,遵医嘱使用尿激酶等溶栓药物;仍无效时考虑拔除导管(2分)预防措施严格执行无菌操作,规范穿刺流程;保持穿刺点及敷料清洁干燥,按要求更换;定期更换肝素帽/无针接头;合理选择导管类型,避免长期留置;监测患者体温及局部症状,早期发现感染(5分)文档说明本试题涵盖导管护理核心知识点,适用于护理人员日常学习、考核及培训,答案结合临床实践及护理标准,确保准确性和实用性第15页共15页。
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