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支气管试题及答案
一、单项选择题(共30题,每题1分)(以下每道题有A、B、C、D四个备选答案,请从中选择一个最佳答案)支气管在肺内的分支顺序,正确的是()A.主支气管→叶支气管→段支气管→小支气管→终末细支气管B.主支气管→段支气管→叶支气管→小支气管→终末细支气管C.叶支气管→主支气管→段支气管→小支气管→终末细支气管D.段支气管→主支气管→叶支气管→小支气管→终末细支气管关于支气管平滑肌的描述,错误的是()A.受自主神经支配,收缩时使气道狭窄B.哮喘发作时,平滑肌痉挛导致呼气性呼吸困难C.含β₂受体,β₂受体激动剂可使其松弛D.平滑肌层较薄,仅由环行肌构成成人支气管管径在平静呼吸时约为()A.
0.5~1cm B.1~2cm C.2~3cm D.3~4cm支气管黏膜纤毛的主要功能是()A.分泌黏液B.清除气道异物和分泌物C.调节气道阻力D.参与免疫防御下列哪项是支气管哮喘的核心病理特征()A.气道慢性炎症B.气道平滑肌痉挛C.气道黏膜水肿D.气道重塑支气管扩张症最常见的病因是()A.先天性支气管发育异常B.童年时期严重肺部感染C.长期吸烟D.环境污染第1页共10页慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能检查的典型表现是()A.FEV₁/FVC<70%,且FEV₁<80%预计值B.FEV₁/FVC>70%,FEV₁>80%预计值C.FEV₁/FVC<70%,FEV₁>80%预计值D.FEV₁/FVC>70%,FEV₁<80%预计值支气管哮喘急性发作时,首选的治疗药物是()A.糖皮质激素B.β₂受体激动剂C.抗胆碱能药物D.茶碱类药物关于支气管肺癌的描述,错误的是()A.中心型肺癌多位于段及以上支气管B.周围型肺癌多位于段以下支气管C.鳞状细胞癌多见于周围型肺癌D.小细胞癌恶性程度高,转移早支气管扩张症患者痰液的典型特点是()A.白色黏液痰B.黄绿色脓痰,静置后分层C.砖红色胶冻样痰D.粉红色泡沫痰诊断支气管扩张症最主要的影像学检查是()A.X线胸片B.胸部CT C.支气管造影D.肺功能检查支气管哮喘与心源性哮喘的主要鉴别点是()A.发作年龄B.发作诱因C.症状特点(有无粉红色泡沫痰)D.病史长短关于支气管哮喘缓解期的治疗,错误的是()A.避免接触过敏原B.长期规律使用吸入性糖皮质激素C.按需使用β₂受体激动剂D.无需定期复查肺功能慢性支气管炎的主要诊断依据是()第2页共10页A.咳嗽、咳痰症状持续2年以上,每年累计3个月B.肺部听诊闻及哮鸣音C.胸部X线示肺纹理增多、紊乱D.肺功能检查示阻塞性通气功能障碍支气管扩张症大咯血的处理关键是()A.立即手术治疗B.保持呼吸道通畅,预防窒息C.静脉使用止血药物D.输血纠正贫血下列哪项不是支气管哮喘的缓解因素()A.休息B.吸入β₂受体激动剂C.吸入糖皮质激素D.剧烈运动关于支气管肺泡灌洗液(BALF)检查的描述,正确的是()A.正常BALF中以淋巴细胞为主B.支气管扩张症患者BALF可见大量脓细胞C.结节病患者BALF可见非干酪性肉芽肿D.其检查仅用于诊断肺部感染支气管肺癌最常见的早期症状是()A.咯血B.胸痛C.咳嗽D.呼吸困难支气管哮喘急性发作时,PaO₂下降、PaCO₂升高提示()A.病情好转B.气道痉挛缓解C.出现呼吸衰竭D.合并感染关于慢性阻塞性肺疾病(COPD)的分期,错误的是()A.急性加重期症状突然加重B.稳定期症状稳定或轻微C.急性加重期仅需增加支气管扩张剂用量D.稳定期需长期规律治疗,预防急性加重第3页共10页支气管扩张症患者最典型的体征是()A.双肺满布哮鸣音B.固定性湿啰音C.桶状胸D.口唇发绀下列哪项不是支气管扩张症的并发症()A.肺脓肿B.脓胸C.肺心病D.肺栓塞支气管哮喘长期管理的首选药物是()A.沙丁胺醇B.氨茶碱C.布地奈德D.异丙托溴铵关于支气管激发试验的禁忌证,错误的是()A.哮喘急性发作期B.严重心肺功能不全C.高血压未控制D.既往有药物过敏史支气管扩张症患者感染的主要致病菌是()A.肺炎链球菌B.流感嗜血杆菌C.铜绿假单胞菌D.肺炎克雷伯菌慢性支气管炎的主要病理改变是()A.支气管黏膜慢性炎症B.肺泡壁破坏C.肺小动脉痉挛D.肺间质纤维化支气管肺癌患者出现Horner综合征提示()A.肿瘤压迫颈交感神经B.肿瘤侵犯胸膜C.肿瘤转移至骨骼D.合并上腔静脉综合征关于支气管哮喘的分级,错误的是()A.轻度间歇发作,症状<每周1次B.中度症状≥每周1次,但<每日1次C.重度症状频繁发作,夜间哮喘常见D.极重度间歇发作,但发作时出现呼吸衰竭支气管扩张症患者体位引流的最佳时间是()第4页共10页A.清晨空腹B.餐后立即C.睡前D.两餐之间下列哪项不符合慢性阻塞性肺疾病(COPD)的肺功能特征()A.阻塞性通气功能障碍B.残气量增加C.肺总量降低D.FEV₁/FVC降低
二、多项选择题(共20题,每题2分,每题有多个正确答案,多选、少选、错选均不得分)支气管的生理功能包括()A.气体传导B.湿润和加温空气C.清除异物和分泌物D.参与酸碱平衡调节支气管哮喘的典型临床表现有()A.反复发作性喘息B.呼气性呼吸困难C.双肺满布哮鸣音D.症状可自行缓解或经治疗缓解支气管扩张症的治疗原则包括()A.控制感染B.促进排痰C.体位引流D.手术治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的高危因素有()A.吸烟B.空气污染C.职业粉尘暴露D.童年时期肺部感染支气管肺癌的常见转移途径有()A.直接蔓延B.淋巴转移C.血行转移D.种植转移支气管哮喘急性发作期的处理措施包括()A.吸氧B.吸入β₂受体激动剂C.静脉使用糖皮质激素D.机械通气第5页共10页支气管扩张症患者咯血时的护理要点有()A.保持呼吸道通畅,预防窒息B.监测生命体征C.记录咯血量D.鼓励患者剧烈咳嗽以排出积血关于支气管激发试验的描述,正确的有()A.用于诊断不典型哮喘B.常用激发剂为乙酰甲胆碱或组胺C.阳性提示气道高反应性D.哮喘缓解期也可进行慢性支气管炎的诊断标准需满足()A.咳嗽、咳痰或伴喘息症状B.每年发病持续3个月,连续2年或以上C.排除其他心肺疾病D.肺功能检查异常支气管扩张症患者痰液分层的特点是()A.上层为泡沫B.中层为黏液C.下层为坏死组织碎屑D.颜色为黄绿色支气管哮喘长期管理的目标包括()A.控制症状,减少发作B.维持正常活动能力C.避免药物不良反应D.预防气道重塑慢性阻塞性肺疾病急性加重期的诱因有()A.感染B.劳累C.空气污染D.情绪激动关于支气管肺泡灌洗液(BALF)检查的临床意义,正确的有()A.可明确肺部感染病原体B.有助于诊断间质性肺病C.评估哮喘气道炎症程度D.可指导抗生素选择支气管肺癌的早期信号包括()A.刺激性咳嗽B.痰中带血C.胸痛D.体重下降第6页共10页支气管扩张症的手术治疗指征有()A.病变局限,药物治疗效果不佳B.反复大咯血危及生命C.合并严重感染D.病变广泛,双侧多发支气管哮喘与慢性阻塞性肺疾病的鉴别要点有()A.发病年龄B.肺功能特征C.气道反应性D.对支气管扩张剂的反应支气管扩张症患者预防感染的措施包括()A.戒烟B.避免受凉C.接种流感疫苗D.长期使用抗生素慢性阻塞性肺疾病的康复治疗包括()A.呼吸训练B.运动训练C.营养支持D.心理干预关于支气管激发试验的注意事项,正确的有()A.试验前停用支气管扩张剂B.备好急救药品C.试验后避免剧烈活动D.哮喘急性发作期禁忌支气管肺癌的治疗方法包括()A.手术治疗B.化疗C.放疗D.靶向治疗
三、判断题(共20题,每题1分,正确的打“√”,错误的打“×”)支气管由气管分出后,在肺门处分为左主支气管和右主支气管()支气管平滑肌仅受交感神经支配,收缩时使气道扩张()第7页共10页支气管哮喘是一种由嗜酸性粒细胞、肥大细胞等参与的气道慢性炎症()慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能检查FEV₁/FVC≥70%可确诊()支气管扩张症患者痰液静置后可分为三层,上层为泡沫,中层为黏液,下层为坏死组织()沙丁胺醇是长效β₂受体激动剂,适用于哮喘长期控制()支气管肺癌患者最常见的转移方式是淋巴转移()支气管激发试验阳性提示患者一定患有支气管哮喘()慢性支气管炎患者每年咳嗽、咳痰症状需持续2个月以上()支气管扩张症大咯血时,应立即给予垂体后叶素静脉注射()支气管肺泡灌洗液(BALF)检查仅用于诊断肺部感染()支气管哮喘急性发作时,PaCO₂升高提示病情严重()慢性阻塞性肺疾病稳定期患者无需长期用药()支气管扩张症患者体位引流时,应抬高患侧肺部位置,促进痰液排出()小细胞肺癌对化疗敏感,预后较好()支气管肺癌患者出现声音嘶哑提示肿瘤压迫喉返神经()支气管哮喘缓解期患者无需复查肺功能()慢性支气管炎的主要病理改变是支气管黏膜慢性炎症和黏液腺增生()支气管扩张症患者感染的主要致病菌是铜绿假单胞菌()支气管激发试验适用于所有哮喘患者()
四、简答题(共2题,每题5分)简述支气管哮喘急性发作期的治疗原则第8页共10页简述支气管扩张症患者的主要护理要点参考答案
一、单项选择题A
2.D
3.B
4.B
5.A
6.B
7.A
8.B
9.C
10.BB
12.C
13.D
14.A
15.B
16.D
17.B
18.C
19.C
20.CB
22.D
23.C
24.D
25.C
26.A
27.A
28.D
29.A
30.C
二、多项选择题ABC
2.ABCD
3.ABCD
4.ABC
5.ABCABCD
7.ABC
8.ABC
9.ABC
10.ABCDABCD
12.ABC
13.ABCD
14.ABCD
15.ABABCD
17.ABC
18.ABCD
19.ABCD
20.ABCD
三、判断题√
2.×(解析支气管平滑肌受交感和副交感神经支配,副交感神经兴奋收缩,交感神经兴奋舒张)√
4.×(解析COPD诊断需FEV₁/FVC<70%,且排除其他气流受限疾病)√
6.×(解析沙丁胺醇是速效β₂受体激动剂,用于急性发作;长效需沙美特罗等)√
8.×(解析气道高反应性是哮喘特征,但部分慢性阻塞性肺疾病也可阳性)×(解析需持续3个月,连续2年或以上)√
11.×(解析BALF还可用于诊断间质性肺病、评估气道炎症等)第9页共10页√
13.×(解析稳定期需长期规律治疗,如吸入糖皮质激素)√
15.×(解析小细胞癌恶性程度高,预后差)√
17.×(解析需定期复查肺功能,评估病情控制)√
19.√
20.×(解析严重心肺功能不全、哮喘急性发作期禁忌)
四、简答题支气管哮喘急性发作期治疗原则吸氧,保持气道通畅;立即吸入速效β₂受体激动剂(如沙丁胺醇);必要时静脉使用糖皮质激素(如甲泼尼龙);控制感染(合并感染时);监测生命体征,严重时给予机械通气支气管扩张症护理要点指导体位引流(清晨空腹,每次15~30分钟);协助排痰,鼓励有效咳嗽,必要时雾化吸入;监测咯血量,预防窒息(保持呼吸道通畅);提供高蛋白、高热量饮食,避免生冷刺激;观察有无感染征象(发热、脓痰增多),及时报告医生第10页共10页。
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