泌外主治医师试题及答案

泌外主治医师试题及答案

一、单项选择题（共30题，每题1分）成人肾细胞癌最常见的病理类型是（）A.透明细胞癌B.乳头状癌C.嫌色细胞癌D.集合管癌诊断尿路结石最常用的影像学检查是（）A.超声检查B.X线腹部平片C.静脉肾盂造影D.CT检查前列腺增生最早出现的症状是（）A.尿潴留B.进行性排尿困难C.尿频、夜尿增多D.血尿诊断膀胱癌最直接、有效的检查是（）A.膀胱镜检查B.静脉肾盂造影C.尿脱落细胞学检查D.CT膀胱成像肾损伤最常见的病理类型是（）A.肾挫伤B.肾部分裂伤第1页共14页C.肾全层裂伤D.肾蒂损伤鞘膜积液最常见的类型是（）A.睾丸鞘膜积液B.精索鞘膜积液C.交通性鞘膜积液D.婴儿型鞘膜积液尿路梗阻最易导致的并发症是（）A.肾功能损害B.感染C.肾积水D.高血压前列腺癌的典型肿瘤标志物是（）A.AFPB.CEAC.PSAD.CA125骑跨伤最易损伤的尿道部位是（）A.前尿道B.球部尿道C.膜部尿道D.前列腺部尿道肾结核最常见的感染途径是（）A.血行感染B.淋巴感染第2页共14页C.直接蔓延D.上行感染精索静脉曲张最常见的好发部位是（）A.左侧B.右侧C.双侧D.无特定部位膀胱癌TNM分期中，T2期表示肿瘤侵犯（）A.黏膜层B.黏膜下层C.浅肌层D.深肌层肾积水的典型超声表现是（）A.液性暗区B.强回声光团伴声影C.低回声结节D.等回声团块鞘膜积液的治疗原则是（）A.无需治疗B.穿刺抽液C.手术治疗D.药物治疗前列腺增生的核心症状是（）A.尿频B.尿急第3页共14页C.排尿困难D.尿失禁肾绞痛发作时首选的止痛药物是（）A.布洛芬B.哌替啶C.阿托品D.山莨菪碱诊断前列腺增生最常用的检查是（）A.直肠指检B.超声检查C.尿流动力学检查D.前列腺特异性抗原（PSA）检测尿道狭窄的主要治疗方法是（）A.药物治疗B.尿道扩张术C.手术治疗D.物理治疗膀胱癌术后膀胱灌注化疗的主要目的是（）A.预防感染B.缓解症状C.预防复发D.促进伤口愈合肾损伤非手术治疗期间需绝对卧床的时间是（）A.1周B.2周第4页共14页C.3周D.4周关于尿路结石的预防，错误的是（）A.多饮水B.低钙饮食C.减少动物蛋白摄入D.定期复查前列腺癌最常见的转移部位是（）A.骨骼B.淋巴结C.肺D.肝尿失禁类型中，由逼尿肌无反射引起的是（）A.压力性尿失禁B.急迫性尿失禁C.充盈性尿失禁D.混合性尿失禁肾结核的典型临床表现是（）A.无痛性血尿B.尿频、尿急、尿痛伴终末血尿C.脓尿、菌尿D.腰痛、发热精索静脉曲张的主要危害是（）A.疼痛B.影响生育第5页共14页C.恶变D.排尿困难膀胱肿瘤最常见的病理类型是（）A.鳞癌B.腺癌C.移行细胞癌D.小细胞癌肾母细胞瘤的主要治疗方法是（）A.手术切除B.化疗C.放疗D.综合治疗关于尿外渗的处理，错误的是（）A.立即手术探查B.保持引流通畅C.应用抗生素D.局部冷敷前列腺增生合并急性尿潴留时，首选的处理是（）A.导尿B.药物治疗C.手术治疗D.针灸肾上腺腺瘤最常见的临床表现是（）A.高血压B.低血钾第6页共14页C.向心性肥胖D.性功能异常

二、多项选择题（共20题，每题2分）前列腺增生的并发症包括（）A.尿潴留B.血尿C.膀胱结石D.腹股沟疝E.肾功能损害膀胱肿瘤的危险因素包括（）A.吸烟B.长期接触芳香胺类化学物质C.慢性尿路感染D.膀胱结石E.遗传因素肾损伤的临床表现包括（）A.血尿B.腰部疼痛C.休克D.发热E.腰部包块尿石症的治疗方法包括（）A.药物排石B.体外冲击波碎石C.输尿管镜碎石取石术第7页共14页D.经皮肾镜碎石取石术E.开放手术精索静脉曲张的分级包括（）A.Ⅰ度（轻度）B.Ⅱ度（中度）C.Ⅲ度（重度）D.Ⅳ度（极重度）E.无分级前列腺癌的诊断方法包括（）A.直肠指检B.前列腺特异性抗原（PSA）检测C.超声引导下前列腺穿刺活检D.磁共振成像（MRI）E.膀胱镜检查尿失禁的类型包括（）A.压力性尿失禁B.急迫性尿失禁C.充盈性尿失禁D.混合性尿失禁E.功能性尿失禁肾结核的病理改变包括（）A.溃疡形成B.干酪样坏死C.纤维化D.钙化第8页共14页E.空洞形成膀胱过度活动症的症状包括（）A.尿频B.尿急C.夜尿D.急迫性尿失禁E.排尿困难肾上腺疾病的常见类型包括（）A.皮质醇增多症B.醛固酮增多症C.嗜铬细胞瘤D.肾上腺腺瘤E.神经母细胞瘤尿道损伤的并发症包括（）A.尿道狭窄B.尿外渗C.感染D.勃起功能障碍E.尿失禁膀胱癌的TNM分期中，N1期表示（）A.区域淋巴结转移（单个，最大径≤2cm）B.区域淋巴结转移（单个，2cm最大径≤5cm）C.区域淋巴结转移（多个，最大径≤5cm）D.区域淋巴结转移（单个，5cm）E.远处转移第9页共14页肾积水的病因包括（）A.肾盂输尿管连接部梗阻B.输尿管结石C.前列腺增生D.膀胱癌E.神经源性膀胱鞘膜积液的类型包括（）A.睾丸鞘膜积液B.精索鞘膜积液C.交通性鞘膜积液D.婴儿型鞘膜积液E.混合型鞘膜积液关于肾细胞癌的描述，正确的有（）A.高发年龄50~70岁B.典型症状为血尿、腰痛、腹部包块C.首选治疗为手术切除D.对放化疗敏感E.术后需定期复查尿动力学检查的主要项目包括（）A.尿流率测定B.残余尿量测定C.膀胱压力容积测定D.尿道压力测定E.肌电图检查前列腺增生的鉴别诊断包括（）第10页共14页A.膀胱癌B.前列腺癌C.神经源性膀胱功能障碍D.尿道狭窄E.前列腺炎精索静脉曲张的手术方式包括（）A.精索静脉高位结扎术B.腹腔镜精索静脉结扎术C.精索静脉介入栓塞术D.开放手术E.药物治疗膀胱癌术后复查项目包括（）A.膀胱镜检查B.尿脱落细胞学检查C.静脉肾盂造影D.腹部CTE.肿瘤标志物检测肾移植术后的主要并发症包括（）A.排斥反应B.感染C.出血D.尿瘘E.药物副作用

三、判断题（共20题，每题1分）膀胱刺激征是肾结核的典型表现之一（）第11页共14页前列腺增生的主要病因是年龄增长和雄激素水平变化（）尿路结石的形成与饮食中钙的摄入呈正相关，应严格限制钙的摄入（）精索静脉曲张多见于左侧，与左肾静脉解剖特点有关（）膀胱肿瘤术后膀胱灌注化疗的最佳时机是术后24小时内（）肾损伤患者出现休克时，应立即手术探查（）压力性尿失禁多见于女性，尤其是产后女性（）前列腺特异性抗原（PSA）升高即可诊断为前列腺癌（）肾积水的超声检查可明确梗阻部位和程度（）尿外渗若不及时处理，可能导致严重感染和组织坏死（）膀胱结石的典型症状是排尿中断伴疼痛放射至阴茎头部（）肾上腺腺瘤均为良性肿瘤，无需手术治疗（）肾母细胞瘤是儿童最常见的恶性肾脏肿瘤（）尿道狭窄的主要症状是排尿困难和尿线变细（）尿动力学检查是诊断膀胱过度活动症的金标准（）肾结核的治疗以药物为主，手术为辅（）鞘膜积液穿刺抽液后复发率低，无需手术（）前列腺癌的早期诊断依赖于直肠指检和PSA检测（）骑跨伤最易损伤前尿道的球部（）尿石症患者应每日饮水量保持在2000ml以上（）

四、简答题（共2题，每题5分）简述膀胱肿瘤的主要临床表现及诊断要点简述前列腺增生的手术指征及术后常见并发症参考答案

一、单项选择题第12页共14页1-5:A BC AA6-10:A C C B A11-15:A D A CC16-20:DACC B21-25:BACBB26-30:C DA BB

二、多项选择题31:ABCDE32:ABCDE33:ABCDE34:ABCDE35:ABC36:ABCD37:ABCDE38:ABCDE39:ABCD40:ABCDE41:ABCDE42:B43:ABCDE44:ABCDE45:ABCE46:ABCDE47:ABCDE48:ABC49:ABCDE50:ABCDE

三、判断题51:√52:√53:×54:√55:√56:×57:√58:×59:√60:√61:√62:×63:√64:√65:√66:√67:×68:√69:√70:√

四、简答题临床表现主要为无痛性肉眼血尿（最常见），可伴尿频、尿急、尿痛（合并感染或肿瘤侵犯膀胱颈），肿瘤较大或堵塞尿道可引起排尿困难、尿潴留，晚期出现腰痛、下肢水肿（转移）诊断要点膀胱镜检查（直接观察肿瘤位置、大小、数目）+尿脱落细胞学检查（找癌细胞）+影像学检查（CT/MRI评估浸润深度和转移情况）第13页共14页手术指征

①反复尿潴留、血尿、感染、膀胱结石；

②残余尿量≥50ml，尿流率检查提示梗阻严重；

③已出现肾功能损害或上尿路积水术后并发症

①出血；

②感染；

③尿失禁；

④尿道狭窄；

⑤勃起功能障碍（经尿道手术）；

⑥TUR综合征（经尿道电切综合征）备注本试题库内容基于泌尿外科临床实践及考试大纲编写，答案以最新医学指南及教材为依据，供备考参考第14页共14页。