牵引疾病试题及答案

牵引疾病试题及答案前言本文档为牵引疾病相关专业知识测试题及参考答案，涵盖牵引治疗的适应症、禁忌症、操作规范、常见并发症及处理等核心内容，适用于医学生、临床医师及康复治疗师的学习巩固与考核参考试题分为单项选择、多项选择、判断及简答题四种类型，答案部分单独列出，方便对照学习

一、单项选择题（共30题，每题1分）（每题只有一个正确答案，将正确答案的序号填入括号内）颈椎牵引最常用的体位是（）A.仰卧位B.侧卧位C.坐位D.俯卧位腰椎间盘突出症患者进行牵引治疗时，初始牵引重量一般不超过患者体重的（）A.5%B.10%C.15%D.20%下列哪项不属于颈椎牵引的适应症（）A.神经根型颈椎病B.颈椎小关节紊乱C.严重颈椎椎管狭窄D.早期颈型颈椎病牵引治疗中出现“过度牵引综合征”的典型表现是（）A.局部皮肤红肿B.头晕、恶心、呕吐C.关节僵硬D.肌肉萎缩腰椎牵引时，患者最佳体位为（）A.仰卧位，腰部垫高15°-30°B.侧卧位，腰部居中C.俯卧位，胸部垫高D.坐位，腰部自然放松下列哪种情况禁用颈椎牵引（）A.颈椎间盘突出症B.颈肩肌肉劳损第1页共10页C.颈椎骨折内固定术后早期D.落枕牵引治疗的时间一般为每次（）A.5-10分钟B.15-30分钟C.30-60分钟D.60-90分钟关节牵引的主要作用不包括（）A.改善关节活动度B.缓解肌肉痉挛C.促进局部血液循环D.加速骨折愈合颈椎牵引时，若重量过大可能导致（）A.颈椎过度后凸B.椎动脉受压C.神经根水肿加重D.肩关节脱位腰椎间盘突出症患者牵引治疗后出现下肢麻木加重，首要处理措施是（）A.加大牵引重量B.立即停止牵引，检查体位C.给予止痛药D.改为手法复位下列哪种牵引方式适用于颈椎不稳患者（）A.间歇牵引B.持续牵引C.自重牵引D.电动牵引牵引治疗中，“重量-时间”关系合理的是（）A.重量越大，时间越长B.重量越小，时间越长C.重量适中，时间20-30分钟D.重量逐步增加，时间可超过60分钟颈椎牵引角度为0°时，主要作用于（）A.颈椎前屈肌群B.颈椎后伸肌群C.椎间孔扩大D.椎间盘压力减小腰椎间盘突出症患者牵引治疗的禁忌症不包括（）A.严重骨质疏松B.腰椎肿瘤C.高血压（血压控制良好时）D.孕妇第2页共10页持续牵引的缺点是（）A.肌肉疲劳明显B.关节活动度改善慢C.可能导致肌肉萎缩D.需频繁调整重量下列哪项不是牵引治疗的并发症（）A.皮肤压疮B.关节退变加速C.肌肉痉挛缓解D.神经根刺激症状加重颈椎牵引时，患者出现头晕、心慌，应立即（）A.增加牵引角度B.减小牵引重量，停止牵引C.给予吸氧D.改为药物治疗腰椎牵引中，“骨盆带牵引”的重量范围通常为（）A.5-15kg B.10-25kg C.20-35kg D.30-45kg下列哪种情况适合进行关节松动术（关节牵引）（）A.关节内骨折未愈合B.关节粘连、僵硬C.严重关节畸形D.关节肿瘤牵引治疗中，“重量递增原则”是指（）A.每天增加50%重量B.每周增加10%重量C.从小重量开始，逐步增加至耐受量D.固定重量，持续治疗颈椎牵引时，若患者出现手臂放射性疼痛，可能提示（）A.牵引重量过大B.牵引角度过小C.神经根受累D.肌肉痉挛未缓解腰椎牵引后出现腰部肌肉酸痛，合理的处理是（）A.立即停止治疗B.延长牵引时间C.给予局部冷敷D.调整牵引参数，缩短时间下列哪种牵引方式适用于老年患者或体质虚弱者（）A.大重量持续牵引B.间歇牵引，重量较小第3页共10页C.自重牵引（如门框牵引）D.机械牵引牵引治疗的“终点”判断标准不包括（）A.患者出现轻微不适B.关节活动度明显改善C.疼痛减轻（VAS评分下降≥2分）D.肌肉力量恢复正常颈椎间盘突出症患者牵引治疗的最佳时机是（）A.急性发作期（疼痛剧烈时）B.症状缓解期C.合并严重骨质疏松时D.脊髓受压明显时关节牵引中，“节律性牵引”的目的是（）A.增加关节稳定性B.促进关节液循环C.缓解肌肉紧张D.加速骨折愈合腰椎牵引时，若患者出现下肢疼痛加重且直腿抬高试验阳性，应（）A.继续牵引B.停止牵引，重新评估病情C.加大下肢抬高角度D.给予脱水药物下列哪项不是牵引治疗的操作前评估内容（）A.患者病史（如有无骨质疏松、肿瘤等）B.生命体征（血压、心率等）C.关节活动度测量D.治疗师个人经验颈椎牵引时，“自我牵引”的适用人群是（）A.严重颈椎不稳患者B.可配合操作的成年患者C.儿童患者D.意识不清患者牵引治疗后出现皮肤过敏，可能的原因是（）A.牵引重量过大B.牵引带过紧或材质刺激C.牵引角度不当D.患者体质过敏（与牵引无关）

二、多项选择题（共20题，每题2分）第4页共10页（每题有多个正确答案，多选、少选、错选均不得分，将正确答案的序号填入括号内）颈椎牵引的并发症包括（）（）（）（）A.头晕、恶心B.颈部肌肉拉伤C.血压波动D.脊髓损伤腰椎牵引的适应症包括（）（）（）（）A.单纯性腰椎间盘突出症（无游离碎片）B.腰椎小关节紊乱C.严重腰椎管狭窄D.腰肌劳损牵引治疗中“重量选择”需考虑的因素有（）（）（）（）A.患者体重B.病变部位C.病程长短D.耐受程度关节牵引的作用机制包括（）（）（）（）A.增大关节间隙B.缓解关节内压力C.改善滑膜血液循环D.促进炎症吸收颈椎牵引时常见的体位调整包括（）（）（）（）A.中立位B.前屈10°-15°C.后伸10°-15°D.侧屈10°-15°牵引治疗后出现“反跳痛”的可能原因是（）（）（）（）A.牵引重量过大B.牵引时间过长C.肌肉痉挛未缓解D.关节囊过度牵拉下列哪些情况需慎用牵引治疗（）（）（）（）A.高血压（血压控制不佳，如收缩压＞160mmHg）B.妊娠期C.近期有脊柱感染D.关节肿瘤腰椎牵引的常见并发症有（）（）（）（）A.腰部肌肉疲劳B.马尾神经损伤C.神经根刺激症状加重D.腰椎骨折牵引治疗中“间歇牵引”的优势包括（）（）（）（）第5页共10页A.减少肌肉疲劳B.避免持续重量对组织的压迫C.操作更简单D.可在患者家中自行进行颈椎牵引的禁忌症包括（）（）（）（）A.颈椎骨折未愈合B.脊髓型颈椎病（脊髓受压明显）C.颈椎结核D.严重骨质疏松关节松动术（关节牵引）的分级中，Ⅲ级手法的特点是（）（）（）（）A.小范围、节律性牵引B.大范围、节律性牵引C.达到关节活动终末端D.用于关节僵硬、粘连牵引治疗中，“疼痛控制”的原则包括（）（）（）（）A.疼痛VAS评分＞5分时暂停治疗B.疼痛在可忍受范围内（VAS≤3分）C.避免疼痛加剧（VAS增加≥2分）D.每次治疗后疼痛应完全消失腰椎牵引时，骨盆带固定的注意事项包括（）（）（）（）A.位置在髂嵴上方2cm B.松紧度以能容纳2指为宜C.避免压迫腹部（尤其孕妇）D.材质柔软，减少皮肤刺激牵引治疗后出现“暂时性肌力下降”的可能原因是（）（）（）（）A.神经受压缓解过程中B.肌肉过度牵拉C.牵引重量过大D.治疗时间过长下列哪些属于“牵引治疗的禁忌症”（）（）（）（）A.急性关节扭伤早期（48小时内）B.脊髓型颈椎病C.脊柱转移性肿瘤D.高血压（血压控制稳定，如收缩压＜140mmHg）颈椎牵引时，“重量-角度”关系正确的是（）（）（）（）第6页共10页A.后伸角度越大，颈椎间盘压力越小B.前屈角度越大，椎间孔增大越明显C.角度过小易导致肌肉疲劳D.角度过大可能增加椎动脉受压风险牵引治疗中“自我管理”的内容包括（）（）（）（）A.重量调整需在医生指导下进行B.出现不适立即停止C.记录症状变化（疼痛、活动度等）D.自行增加治疗频率腰椎间盘突出症患者牵引治疗的注意事项包括（）（）（）（）A.避免牵引后久坐、弯腰B.治疗后佩戴腰围保护C.配合腰背肌功能锻炼D.可长期进行大重量牵引关节牵引时，“重复次数”的合理设置为（）（）（）（）A.每次治疗10-20次B.每日1-2次C.每周3-5次D.与重量无关，越多越好牵引治疗中出现“皮肤压疮”的预防措施包括（）（）（）（）A.牵引带内衬软布，松紧适度B.定期检查受压皮肤（如锁骨、髂嵴处）C.避免牵引带边缘直接接触皮肤D.缩短单次牵引时间

三、判断题（共20题，每题1分）（对的打“√”，错的打“×”）颈椎牵引时，患者取坐位比仰卧位更易耐受（）腰椎牵引的重量越大，效果越好（）牵引治疗可用于所有关节粘连患者（）持续牵引的重量一般比间歇牵引小（）颈椎间盘突出症患者牵引时，重量应从体重的10%开始（）第7页共10页牵引治疗后出现轻微疼痛是正常反应，无需处理（）关节牵引时，“终末端阻力”是判断治疗终点的依据之一（）单纯性腰肌劳损患者不适合进行牵引治疗（）牵引治疗的时间越长，关节活动度改善越明显（）颈椎牵引角度为15°时，主要作用于颈后肌群（）腰椎管狭窄患者牵引治疗可加重症状（）牵引治疗前需评估患者的心理状态，避免紧张导致不适（）关节牵引可加速骨折愈合（）孕妇在孕中期可进行腰椎牵引（）牵引治疗的“重量-时间”乘积越大，效果越好（）颈椎牵引时，若患者出现手臂麻木加重，应立即停止治疗（）腰椎牵引时，骨盆带应固定在髂前上棘下方（）牵引治疗的禁忌症一旦存在，即不可进行任何牵引（）关节松动术（关节牵引）可用于关节内游离体患者（）牵引治疗后，患者应避免剧烈活动1-2小时（）

四、简答题（共2题，每题5分）简述颈椎牵引的操作注意事项及并发症预防措施腰椎间盘突出症患者行牵引治疗后出现症状加重，应如何处理？参考答案

一、单项选择题C

2.B

3.C

4.B

5.A

6.C

7.B

8.D

9.B

10.BA

12.C

13.D

14.C

15.A

16.C

17.B

18.B

19.B

20.BC

22.D

23.B

24.D

25.B

26.B

27.B

28.D

29.B

30.B第8页共10页

二、多项选择题A,B,C,D

2.A,B,D

3.A,B,C,D

4.A,B,C,D

5.A,B,C,DA,B,D

7.A,B,C

8.A,B,C

9.A,B

10.A,B,C,DB,C,D

12.A,B,C

13.A,B,C,D

14.B,C,D

15.A,B,CB,C,D

17.A,B,C

18.A,B,C

19.A,B,C

20.A,B,C

三、判断题√

2.×

3.×

4.×

5.√

6.×

7.√

8.×

9.×

10.×√

12.√

13.×

14.×

15.×

16.√

17.√

18.×

19.×

20.√

四、简答题颈椎牵引操作注意事项及并发症预防措施注意事项

①重量从患者体重的5%-10%开始，逐步递增；

②体位以坐位为主，颈椎前屈10°-15°；

③每次牵引20-30分钟，每日1-2次；

④过程中密切观察患者反应，出现头晕、恶心等不适立即停止预防措施

①治疗前评估患者有无骨质疏松、肿瘤等禁忌症；

②避免过度牵引（重量不超过20kg）；

③牵引带内衬软布，避免皮肤压疮；

④定期调整重量，避免肌肉疲劳腰椎间盘突出症牵引后症状加重的处理

①立即停止牵引，检查牵引参数（重量、角度、时间）是否合理；

②重新评估病情，排除脊髓受压加重等禁忌情况；

③给予卧床休息、局部冷敷（急性期）或热敷（缓解期）；

④必要时给予脱水、消炎药物，或改为其他治疗（如理疗、手法复位）；

⑤若症状持续不缓解，建议进一步影像学检查，调整治疗方案第9页共10页文档说明本文档试题覆盖牵引治疗核心知识点，答案基于临床实践及专业指南，可根据实际需求调整题目难度或补充案例第10页共10页。