眼科试题激光及答案

眼科试题激光及答案

一、单项选择题（共30题，每题1分，共30分）（以下每题只有一个正确答案，请将正确答案的序号填在括号内）眼科临床中最常用的激光类型是（）A.CO₂激光B.Nd:YAG激光C.氪离子激光D.准分子激光激光治疗的基本原理是通过（）作用于生物组织A.热效应B.光化学效应C.机械效应D.以上都是用于后发性白内障治疗的激光是（）A.准分子激光B.飞秒激光C.Nd:YAG激光D.氪离子激光激光光凝治疗糖尿病视网膜病变的主要目的是（）A.改善视力B.封闭新生血管，预防出血C.降低眼压D.修复视网膜裂孔准分子激光角膜屈光手术中，切削的是角膜的（）A.上皮层B.前弹力层C.基质层D.内皮层激光治疗视网膜裂孔时，光凝斑的直径一般为（）A.

0.1~

0.2mm B.

0.3~

0.5mm C.

0.6~

0.8mm D.

1.0~

1.2mm关于激光光凝治疗黄斑水肿，错误的是（）A.适用于糖尿病性黄斑水肿B.需避开中心凹C.可多次治疗D.一次治疗即可完全消退激光小梁成形术主要用于治疗（）A.先天性青光眼B.原发性开角型青光眼C.闭角型青光眼D.继发性青光眼飞秒激光在白内障手术中的优势不包括（）A.切口更精准B.减少术后散光C.缩短手术时间D.降低感染风险第1页共8页激光治疗视网膜静脉阻塞的主要并发症是（）A.角膜内皮损伤B.视网膜出血加重C.葡萄膜炎D.眼内炎氪离子激光的主要吸收光谱是（）A.红光B.绿光C.蓝光D.紫外光用于激光光凝治疗视网膜裂孔时，能量选择应遵循（）A.能量越大越好B.能量越小越好C.以形成灰白色光凝斑为度D.无需控制激光治疗后发性白内障的最佳时机是（）A.术后1周内B.术后1个月内C.视力明显下降时D.出现眼压升高时准分子激光角膜切削时，主要利用其（）效应A.热凝固B.光化学分解C.机械切割D.热蒸发关于Nd:YAG激光后囊膜切开术，错误的是（）A.需在表面麻醉下进行B.可处理前房积血C.术后可能出现暂时性眼压升高D.适用于所有后发性白内障激光光凝治疗中，避免光凝损伤黄斑中心凹的原因是（）A.中心凹处感光细胞密集B.中心凹无血管C.中心凹位于角膜正后方D.以上都不是激光治疗闭角型青光眼的机制是（）A.降低眼压B.扩大前房角C.促进房水排出D.修复房角结构糖尿病视网膜病变光凝治疗中，全视网膜光凝的总光斑数一般为（）A.500~800个B.1000~1500个C.2000~3000个D.3000~4000个飞秒激光在LASIK手术中替代的步骤是（）A.制作角膜瓣B.切削角膜基质C.缝合角膜瓣D.以上都是第2页共8页激光治疗视网膜分支静脉阻塞时，重点光凝区域是（）A.阻塞部位B.缺血区C.黄斑区D.视盘周围关于激光参数选择，错误的是（）A.光凝斑越大，能量可越高B.组织吸收系数越高，能量可越低C.治疗时间越长，能量可越高D.以上都不是激光治疗后出现角膜水肿，正确的处理是（）A.立即停药B.使用高渗眼药水C.口服激素D.无需处理准分子激光手术中，用于制瓣的激光是（）A.传统准分子激光B.飞秒激光C.两者均可D.以上都不是激光小梁成形术的主要并发症是（）A.角膜穿孔B.虹膜损伤C.术后高眼压D.以上都是用于治疗近视的准分子激光波长通常是（）A.193nm B.248nm C.308nm D.1064nm激光光凝治疗视网膜裂孔时，光凝斑与裂孔的距离应至少为（）A.

0.1mm B.

0.2mm C.

0.3mm D.

0.5mm关于激光治疗视网膜脱离，错误的是（）A.适用于裂孔性视网膜脱离B.可作为手术的辅助治疗C.直接修复视网膜裂孔D.适用于所有视网膜脱离氪离子激光在眼底病治疗中主要用于（）A.光凝视网膜B.治疗青光眼C.近视矫正D.白内障激光治疗后发性白内障时，若出现虹膜粘连，应（）A.立即停止治疗B.降低能量继续C.改用药物治疗D.以上都不是准分子激光角膜切削的主要目的是（）第3页共8页A.增加角膜厚度B.改变角膜曲率C.修复角膜损伤D.以上都不是

二、多项选择题（共20题，每题2分，共40分）（以下每题有多个正确答案，请将正确答案的序号填在括号内，多选、少选、错选均不得分）眼科常用的激光治疗技术包括（）A.光凝术B.小梁成形术C.角膜切削术D.晶状体乳化激光治疗糖尿病视网膜病变的适应症包括（）A.非增殖期黄斑水肿B.视网膜新生血管C.视网膜出血D.黄斑裂孔关于准分子激光和飞秒激光的区别，正确的是（）A.准分子激光是冷激光，飞秒激光是热激光B.飞秒激光切口更光滑C.飞秒激光可制作更薄的角膜瓣D.准分子激光用于切削角膜激光光凝治疗的并发症包括（）A.角膜水肿B.视网膜出血C.葡萄膜炎D.眼压升高用于闭角型青光眼的激光治疗方法有（）A.激光周边虹膜切开术B.激光小梁成形术C.睫状体光凝术D.以上都不是氪离子激光的特点包括（）A.穿透力较强B.主要吸收光谱为绿光C.可用于治疗脉络膜新生血管D.能量较低Nd:YAG激光可用于治疗（）A.后发性白内障B.玻璃体后脱离C.前房积血D.虹膜粘连视网膜裂孔激光光凝的注意事项包括（）第4页共8页A.避免光凝黄斑中心凹B.光凝斑应覆盖裂孔边缘C.一次治疗可光凝多个裂孔D.能量以形成灰白色反应为宜飞秒激光在屈光手术中的优势有（）A.减少术后干眼B.提高手术精准度C.缩短恢复时间D.降低术后角膜扩张风险激光治疗视网膜静脉阻塞的原则包括（）A.治疗缺血区B.预防新生血管性青光眼C.保护黄斑功能D.无需治疗关于激光参数，正确的是（）A.光斑大小与能量成反比B.治疗时间越长，效果越好C.组织吸收系数高时，能量可降低D.以上都正确激光光凝治疗中，能量控制需考虑的因素有（）A.组织类型B.病变位置C.患者年龄D.以上都需考虑准分子激光角膜屈光手术的术式包括（）A.LASIK B.LASEK C.PRK D.SMILE激光小梁成形术的并发症可能有（）A.暂时性眼痛B.角膜上皮损伤C.眼压升高D.虹膜损伤氪离子激光光凝治疗糖尿病视网膜病变时，正确的是（）A.黄斑区光凝需谨慎B.新生血管区需密集光凝C.可分多次治疗D.一次治疗即可完全解决激光治疗后发性白内障的禁忌证包括（）A.角膜内皮功能失代偿B.严重葡萄膜炎C.眼压过高D.玻璃体混浊视网膜裂孔的激光光凝时机包括（）第5页共8页A.发现裂孔后尽早治疗B.裂孔伴玻璃体牵拉时C.裂孔位于周边部D.裂孔伴视网膜脱离关于激光与手术的结合，正确的是（）A.激光可辅助手术精准操作B.激光可减少手术创伤C.激光可降低术后并发症D.以上都正确准分子激光治疗近视时，切削的角膜组织包括（）A.上皮层B.前弹力层C.基质层D.内皮层激光治疗青光眼的机制包括（）A.增加房水排出B.减少房水生成C.开放房角D.以上都不是

三、判断题（共20题，每题1分，共20分）（判断下列说法是否正确，正确的打“√”，错误的打“×”）眼科激光治疗属于微创治疗方法（）准分子激光的波长为193nm，属于远紫外光（）激光光凝治疗视网膜裂孔时，能量越大，光凝效果越好（）Nd:YAG激光可用于治疗后发性白内障（）飞秒激光在白内障手术中可替代超声乳化（）糖尿病视网膜病变患者只要出现新生血管就需立即激光治疗（）激光小梁成形术主要用于闭角型青光眼（）激光治疗后发性白内障时，若出现虹膜粘连，应立即停止治疗（）准分子激光手术中，切削角膜越多，近视矫正效果越好（）氪离子激光主要用于治疗眼底血管性疾病（）视网膜分支静脉阻塞的激光治疗重点是缺血区（）激光光凝治疗黄斑水肿时，可直接光凝中心凹（）飞秒激光制作的角膜瓣边缘更光滑，术后散光更小（）激光治疗视网膜脱离的效果优于手术治疗（）第6页共8页激光参数中的光斑大小与能量无关（）后发性白内障是准分子激光手术的常见并发症（）激光小梁成形术可多次治疗（）激光光凝治疗中，治疗时间越长，组织损伤越大（）近视激光手术适用于所有近视患者（）激光治疗的并发症可通过控制能量和操作规范减少（）

四、简答题（共2题，每题5分，共10分）简述激光光凝治疗糖尿病视网膜病变的操作流程和注意事项简述准分子激光角膜屈光手术（LASIK）的主要步骤及术后常见并发症附参考答案

一、单项选择题（共30题，每题1分）D

2.D

3.C

4.B

5.C

6.B

7.D

8.B

9.C

10.BA

12.C

13.C

14.B

15.D

16.A

17.B

18.B

19.A

20.BA

22.B

23.B

24.D

25.A

26.C

27.D

28.A

29.A

30.B

二、多项选择题（共20题，每题2分）ABC

2.AB

3.BCD

4.ABCD

5.AC

6.ABC

7.ACD

8.ABD

9.ABCD

10.ABCAC

12.ABCD

13.ABCD

14.ABCD

15.ABC

16.ABC

17.ABC

18.ABCD

19.BC

20.ABC

三、判断题（共20题，每题1分）√

2.√

3.×

4.√

5.×

6.√

7.×

8.√

9.×

10.√第7页共8页√

12.×

13.√

14.×

15.×

16.×

17.√

18.√

19.×

20.√

四、简答题（共2题，每题5分）操作流程

①术前检查评估视网膜病变分期、确定光凝范围；

②定位通过眼底镜或眼底照相机确定裂孔及病变位置；

③参数设置选择合适激光类型（氪离子或二极管激光）、光斑大小（

0.3~

0.5mm）、能量（以形成灰白色光凝斑为度）；

④光凝操作从周边开始，覆盖无灌注区及新生血管，黄斑区避开中心凹；

⑤术后观察检查光凝反应及并发症注意事项避免光凝黄斑中心凹；光凝斑需覆盖裂孔边缘1~2个光斑；分多次治疗（一般3~4次），每次间隔1~2周；糖尿病视网膜病变患者需定期复查主要步骤

①术前准备消毒、表面麻醉；

②制作角膜瓣飞秒激光制瓣，厚度110~160μm；

③角膜切削准分子激光按术前设计切削角膜基质层；

④复位角膜瓣冲洗切口，使角膜瓣复位；

⑤术后用药抗生素及激素眼药水常见并发症角膜瓣相关（移位、皱褶）；屈光回退；干眼；角膜上皮植入；眩光；罕见并发症（角膜扩张、圆锥角膜）（全文约2800字）第8页共8页。