胃管试题及答案

胃管试题及答案

一、引言胃管是临床护理工作中常用的诊疗工具，主要用于胃肠减压、鼻饲营养、给药及病情监测等为帮助医护人员巩固胃管相关知识，提升操作规范性，特编制本试题，涵盖单选、多选、判断及简答题型，内容覆盖胃管应用的核心知识点，供学习参考

二、试题部分

（一）单项选择题（共30题，每题1分）胃管留置的主要目的不包括（）A.胃肠减压B.鼻饲营养C.静脉输液D.监测胃液pH值成人鼻胃管常规插入深度为（）A.35-40cm B.45-55cm C.55-65cm D.65-75cm下列哪种情况需优先考虑鼻肠管而非鼻胃管（）A.胃肠功能正常B.预计留置时间＜72小时C.存在严重呕吐反射D.需长期鼻饲且预防误吸胃管插入过程中，患者出现呛咳、呼吸困难，首要处理措施是（）A.暂停插入，观察症状B.立即拔出胃管，重新插入C.继续缓慢插入，安抚患者D.给予氧气吸入，待症状缓解后插入确认胃管在位的最可靠方法是（）A.听诊注入空气气过水声B.观察引流液颜色C.抽吸胃液测pH值（≤

5.5）D.X线检查胃肠减压时，引流袋应低于胃部（）A.10-20cm B.20-30cm C.30-40cm D.40-50cm鼻饲时，鼻饲液温度应控制在（）A.28-32℃B.35-38℃C.38-40℃D.40-42℃第1页共9页长期留置胃管患者，更换胃管的频率一般为（）A.每日1次B.每3日1次C.每周2次D.每周1次胃管堵塞的常见原因不包括（）A.胃内容物残留B.胃管折叠C.鼻腔黏膜水肿D.引流液黏稠鼻饲过程中，每次鼻饲量不宜超过（）A.100ml B.200ml C.300ml D.400ml胃管固定时，胶布应贴于（）A.鼻尖及面颊部B.鼻梁及上唇C.下颌及颈部D.耳垂及颧骨胃肠功能监测中，引流液量每日超过（）需警惕脱水风险A.500ml B.800ml C.1000ml D.1500ml鼻饲后需抬高床头至少（）预防误吸A.15°B.30°C.45°D.60°下列哪种情况可考虑拔除胃管（）A.引流液量明显减少B.肠鸣音恢复C.医生医嘱停止胃肠减压D.以上均是胃管留置期间，口腔护理的频率应为（）A.每日1次B.每2日1次C.每日2次D.每3日2次鼻胃管与鼻肠管的主要区别在于（）A.材质不同B.插入途径不同C.末端位置不同D.管径大小不同胃肠减压期间，若引流液出现鲜红色，应考虑（）A.正常现象B.消化道出血C.胃管堵塞D.肠道感染胃管插入时，成人患者的头位应保持（）A.平卧位B.头低足高位C.头高足低位D.侧卧位鼻饲时，鼻饲液输注速度宜控制在（）第2页共9页A.50-60ml/h B.80-100ml/h C.100-120ml/h D.120-150ml/h胃管留置期间，观察胃管是否脱出的关键指标是（）A.引流液量突然减少B.患者主诉咽喉不适C.外露长度明显缩短D.鼻腔出现红肿下列哪种并发症与胃管留置无关（）A.口腔溃疡B.误吸性肺炎C.急性胰腺炎D.鼻咽黏膜损伤鼻饲前确认胃管在位的正确操作是（）A.直接注入少量空气听气过水声B.抽吸胃液观察颜色C.抽吸胃液测pH值D.查看外露长度长期鼻饲患者，鼻饲间隔时间建议不少于（）A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时胃管堵塞时，错误的处理方法是（）A.用生理盐水冲洗胃管B.回抽无液时直接注入大量清水C.检查胃管是否折叠或受压D.遵医嘱使用药物溶解堵塞物胃肠减压时，引流袋更换的频率为（）A.每日1次B.每2日1次C.每3日1次D.每班1次胃管留置患者出现腹胀、恶心，首要处理措施是（）A.加快鼻饲速度B.停止鼻饲，检查胃管在位C.给予止吐药物D.更换鼻饲液种类鼻胃管的管径常用单位是（）A.mm B.cm C.Fr（法国号）D.ml胃管插入过程中，若患者出现呛咳、发绀，应（）A.继续插入B.立即拔出，休息后重新插入C.暂停插入，观察患者呼吸D.给予镇静药物鼻饲液温度过高可能导致的问题是（）第3页共9页A.胃肠黏膜损伤B.腹泻C.腹胀D.以上均有可能胃管拔除后，患者需重点观察的症状不包括（）A.恶心呕吐B.吞咽困难C.腹痛腹胀D.血压变化

（二）多项选择题（共20题，每题2分）胃管的临床应用包括（）A.胃肠减压B.鼻饲营养支持C.给药D.诊断性检查（如测胃液pH值）E.手术中胃肠定位胃管留置期间的护理要点包括（）A.定期检查胃管在位情况B.保持鼻腔清洁干燥C.记录引流液的颜色、性质、量D.观察患者有无呛咳、呼吸困难E.每4小时监测胃液pH值鼻饲时预防误吸的措施有（）A.抬高床头30°-45°B.鼻饲前确认胃管在位C.缓慢输注鼻饲液D.鼻饲后保持体位30分钟以上E.观察引流液是否有浑浊或残渣胃管堵塞的处理方法包括（）A.用生理盐水轻柔冲洗胃管B.检查胃管是否折叠或受压C.若堵塞严重，立即拔除胃管重新插入D.遵医嘱使用胰蛋白酶等药物溶解堵塞物E.回抽无液时禁止强行冲洗鼻胃管与鼻肠管的选择依据包括（）A.患者病情（如是否存在呕吐反射）B.预计留置时间C.营养支持需求D.有无误吸风险E.患者经济状况胃肠减压的适应症包括（）第4页共9页A.急性胃扩张B.肠梗阻C.幽门梗阻D.急性胰腺炎E.胃手术前后胃管留置期间可能出现的并发症有（）A.鼻咽黏膜损伤B.口腔溃疡C.误吸性肺炎D.腹胀、腹泻E.脱管判断胃管在位的方法包括（）A.X线检查（金标准）B.抽吸胃液测pH值（≤

5.5）C.听诊注入空气气过水声D.观察胃液颜色（呈淡黄色或无色）E.监测引流液量变化鼻饲液的输注原则包括（）A.现配现用B.温度适宜（38-40℃）C.缓慢匀速输注D.每次输注量不超过200-300ml E.输注前后用温水冲管胃管更换的指征包括（）A.常规每周更换1次B.出现明显堵塞无法通畅C.胶布松动或污染D.患者主诉不适或脱出风险E.遵医嘱（如长期使用需每72小时更换）胃管插入过程中患者出现哪些情况需立即停止插入（多选）（）A.剧烈呛咳B.呼吸困难C.发绀D.心率加快E.血压下降胃肠减压期间的观察要点包括（）A.引流液的颜色（鲜红、咖啡渣样提示出血）B.引流液的性质（浑浊、脓性提示感染）C.引流液的量（突然增多或减少提示异常）D.患者腹痛、腹胀情况E.胃肠功能恢复情况（如肠鸣音）鼻饲时出现腹泻的可能原因包括（）A.鼻饲液温度过低B.鼻饲液输注过快C.鼻饲液浓度过高第5页共9页D.患者肠道功能紊乱E.鼻饲液污染胃管固定的注意事项包括（）A.胶布贴于清洁干燥的皮肤B.固定松紧适宜，避免过紧或过松C.每班检查固定情况，及时更换污染胶布D.避免胃管受压、牵拉E.固定位置远离鼻孔胃管拔除的适应症包括（）A.医生医嘱停止胃肠减压或鼻饲B.患者胃肠功能恢复（如肠鸣音恢复、自主排气排便）C.引流液量明显减少，病情稳定D.出现严重并发症无法耐受E.鼻饲后无腹胀、呕吐等不适鼻饲患者的营养监测指标包括（）A.体重变化B.血常规（血红蛋白、白蛋白）C.电解质水平D.血糖（尤其糖尿病患者）E.皮肤弹性胃管应用中需避免的错误操作包括（）A.鼻饲前未确认胃管在位B.鼻饲液温度过高或过低C.胃管冲洗时用力过猛D.鼻饲后立即放平床头E.长期留置胃管未定期更换胃肠减压引流液异常时的处理措施包括（）A.立即报告医生B.记录异常情况（颜色、性质、量）C.遵医嘱留取标本送检D.暂时停止胃肠减压E.观察患者生命体征胃管留置期间口腔护理的目的包括（）A.保持口腔清洁B.预防口腔溃疡C.去除口臭D.减少细菌滋生E.观察口腔黏膜情况鼻肠管与鼻胃管相比，优势在于（）第6页共9页A.减少误吸风险B.可直接进入小肠，提高营养吸收效率C.适用于胃动力不足患者D.管径更细，患者舒适度高E.留置时间更长

（三）判断题（共20题，每题1分，正确的打“√”，错误的打“×”）胃管插入深度成人一般为45-55cm，儿童为14-18cm（）胃肠减压时引流袋应高于胃部，以促进引流（）鼻饲前确认胃管在位的最佳方法是听诊注入空气气过水声（）长期鼻饲患者，鼻饲间隔时间应不少于2小时（）胃管堵塞时，可用大量清水强行冲洗，以确保通畅（）鼻饲液温度过高可能导致胃肠黏膜损伤（）胃管留置期间，口腔护理每日至少1次（）鼻胃管末端可在胃内或十二指肠内，不影响鼻饲效果（）胃肠减压引流液呈鲜红色提示消化道出血可能（）胃管插入过程中，患者出现发绀时应继续插入，避免中断操作（）鼻饲后抬高床头30°-45°可预防误吸（）成人鼻胃管管径常用“Fr”（法国号）表示，12Fr管径最常用（）胃管更换频率为每周1次，无需根据患者情况调整（）鼻饲时若回抽胃液量＞100ml，应暂停鼻饲并报告医生（）胃管脱出后，可立即重新插入，无需确认位置（）胃肠减压期间，患者出现腹胀加重提示胃管堵塞（）鼻饲液应现配现用，未用完的鼻饲液可冷藏保存24小时（）胃管留置患者出现呛咳、呼吸困难可能为误吸表现（）第7页共9页鼻肠管插入深度比鼻胃管更深，成人可达60-70cm（）胃管拔除后无需观察患者吞咽功能

（四）简答题（共2题，请简要回答，每题5分，不超过150字）简述胃管留置期间预防误吸的核心措施简述胃管堵塞的常见原因及处理原则

三、参考答案

（一）单项选择题（每题1分，共30分）

1.C

2.B

3.D

4.B

5.C

6.B

7.C

8.D

9.C

10.B

11.A

12.C

13.B

14.D D

15.C

16.C

17.B

18.B

19.A

20.C

21.C

22.C

23.B

24.B

25.D

26.B

27.C

28.B

29.D

30.D

（二）多项选择题（每题2分，共40分，多选、少选、错选均不得分）

1.ABCDE

2.ABCD

3.ABCD

4.ABDE

5.ABCD

6.ABCDE D

7.ABCDE

8.AB

9.ABCDE

10.ABCDB

11.ABCDE

12.ABCDE

13.ABCDE

14.ABCD

15.ABCDE

16.ABCD

17.ABCDE

18.ABCE

19.ABC

20.ABC

（三）判断题（每题1分，共20分）

1.√

2.×（应低于胃部）

3.×（最佳为测pH值）

4.√

5.×（禁止强行冲洗）

6.√

7.√

8.×（鼻肠管末端需在肠内）

9.√

10.×（立即停止插入）

11.√

12.√

13.×（需根据情况调整，如污染时）

14.√（回抽＞100ml暂停）

15.×（需确认位置）

16.√

17.×（现配现用，不冷藏）

18.√

19.√（成人鼻肠管通常55-65cm）

20.×（需观察吞咽功能）第8页共9页

（四）简答题（每题5分，共10分）预防误吸措施

①抬高床头30°-45°；

②鼻饲前确认胃管在位（测pH值）；

③缓慢输注鼻饲液，每次≤200ml；

④鼻饲后保持体位30分钟以上；

⑤观察有无呛咳、呼吸困难等症状堵塞原因

①胃内容物残留或食物残渣；

②胃管折叠、受压；

③鼻饲液黏稠或浓度过高；

④管径过细或冲洗不及时处理原则

①暂停鼻饲，检查堵塞位置；

②用生理盐水轻柔回抽冲洗，避免暴力；

③若无效，遵医嘱更换胃管；

④记录堵塞情况及处理措施说明本试题涵盖胃管应用的核心知识点，包括操作规范、护理要点、并发症预防及处理等，适用于临床护理人员培训考核及学生学习参考答案以最新护理指南及操作规范为依据，确保科学性与实用性第9页共9页。