颈椎牵引试题及答案

颈椎牵引试题及答案

一、单项选择题（共30题，每题1分，共30分）颈椎牵引的主要作用不包括（）A.缓解颈部肌肉痉挛B.增大椎间隙和椎间孔C.减轻椎间盘内压力D.治疗颈椎椎体骨折颈椎牵引最常用的角度是（）A.0°（中立位）B.10°前屈位C.15°后伸位D.20°侧屈位下列哪类患者适合进行颈椎牵引（）A.脊髓型颈椎病患者B.颈椎肿瘤患者C.落枕患者D.严重骨质疏松患者颈椎牵引时，一般首次牵引重量建议为患者体重的（）A.1%~2%B.3%~5%C.8%~10%D.15%~20%颈椎牵引的持续时间通常每次为（）A.5~10分钟B.15~30分钟第1页共13页C.40~60分钟D.2~3小时下列哪种并发症在颈椎牵引中最常见（）A.头晕、恶心B.肢体麻木C.大小便失禁D.呼吸困难神经根型颈椎病患者进行颈椎牵引时，最佳体位是（）A.中立位牵引B.15°~20°前屈位牵引C.10°~15°后伸位牵引D.侧屈位牵引颈椎牵引时，若患者出现疼痛加重，应立即（）A.增加牵引重量B.停止牵引并调整参数C.给予止痛药D.更换牵引方式脊髓型颈椎病患者禁用颈椎牵引的主要原因是（）A.可能加重脊髓压迫B.易导致肌肉萎缩C.增加颈椎不稳风险D.延长康复时间颈椎牵引中，若患者出现头晕、心慌，应考虑（）A.牵引重量过大B.牵引角度不当第2页共13页C.体位不适D.以上都是颈椎牵引的“重量-时间-角度”三要素中，首要考虑的是（）A.重量大小B.持续时间C.牵引角度D.个体化调整下列哪项不属于颈椎牵引的适应症（）A.颈型颈椎病B.神经根型颈椎病C.颈源性头痛D.颈椎椎体滑脱颈椎牵引时，患者的体位应保持（）A.完全放松，无支撑B.自然坐位或卧位，肌肉放松C.强制固定头部D.尽量后仰首次颈椎牵引前需评估患者的（）A.颈椎活动度B.血压、心率C.有无颈椎外伤史D.以上都是颈椎牵引中，患者出现短暂的颈部肌肉抽搐，处理方式是（）A.立即停止牵引B.适当降低重量，继续牵引第3页共13页C.给予局部按摩后继续D.更换为手法牵引器械牵引与手法牵引相比，优势在于（）A.操作更灵活B.重量控制更精准C.患者更易配合D.成本更低颈椎牵引的治疗周期通常为（）A.每周1次，1~2周为一疗程B.每周2~3次，4~6周为一疗程C.每天1次，持续1个月D.每周3~5次，持续3个月下列哪种情况可能影响颈椎牵引效果（）A.颈椎生理曲度变直B.颈椎间盘突出C.颈椎小关节退变D.以上均会影响颈椎牵引时，若患者有高血压，牵引重量应（）A.适当增加B.减少至常规剂量的1/2~2/3C.与常人相同D.仅采用手法牵引落枕患者进行颈椎牵引的最佳时机是（）A.急性疼痛期（48小时内）B.疼痛缓解后（48小时后）第4页共13页C.必须立即牵引D.不可牵引颈椎牵引角度为15°时，主要作用于（）A.增大椎间孔B.拉伸颈后肌群C.减轻颈椎间盘压力D.调整颈椎曲度下列哪项不是颈椎牵引的注意事项（）A.牵引前排除禁忌症B.牵引中密切观察患者反应C.牵引后鼓励患者剧烈活动D.定期评估治疗效果颈椎牵引时，若患者存在颈椎不稳，牵引重量应控制在（）A.低于常规剂量B.等于常规剂量C.高于常规剂量D.仅采用10°后伸位颈椎牵引的作用机制不包括（）A.解除肌肉痉挛B.纠正颈椎小关节紊乱C.促进局部血液循环D.溶解椎间盘突出物脊髓型颈椎病患者若需保守治疗，最安全的方法是（）A.颈椎牵引B.药物治疗第5页共13页C.理疗+手法复位D.避免颈部活动颈椎牵引中，患者出现手臂麻木加重，可能提示（）A.牵引重量不足B.牵引角度不当C.神经根受压加重D.以上都不是颈椎牵引的持续牵引与间歇牵引相比，更适合（）A.急性疼痛期患者B.慢性劳损患者C.颈椎不稳患者D.老年患者下列哪项是颈椎牵引的禁忌症（）A.颈肩肌肉紧张B.颈椎退行性变C.颈椎结核D.颈源性眩晕颈椎牵引时，若患者出现恶心、呕吐，首要处理是（）A.立即停止牵引B.给予止吐药物C.调整牵引角度D.缩短牵引时间颈椎牵引后评估效果的指标不包括（）A.疼痛视觉模拟评分（VAS）B.颈椎活动度第6页共13页C.患者主观满意度D.血压变化

二、多项选择题（共20题，每题2分，共40分，每题至少有2个正确答案，多选、少选均不得分）颈椎牵引的主要作用包括（）A.缓解颈部疼痛B.改善颈椎活动度C.减轻神经根压迫症状D.纠正颈椎生理曲度异常E.促进局部炎症消退颈椎牵引的禁忌症包括（）A.脊髓型颈椎病B.颈椎肿瘤C.严重骨质疏松D.颈椎结核E.落枕颈椎牵引的参数包括（）A.牵引重量B.牵引角度C.持续时间D.牵引频率E.牵引速度颈椎牵引时患者可能出现的正常反应有（）A.短暂轻微的肌肉酸胀感B.颈部轻松感第7页共13页C.头晕、恶心（持续不缓解）D.上肢轻微麻木感（短暂）E.疼痛加重神经根型颈椎病患者进行颈椎牵引的注意事项包括（）A.牵引角度以15°~20°前屈为宜B.重量从低剂量开始（如3~5kg）C.避免过度后伸位牵引D.每次牵引30分钟以上E.牵引过程中密切观察上肢症状颈椎牵引的常见并发症有（）A.颈部肌肉劳损B.头晕、恶心C.血压波动D.手臂麻木加重E.颈椎小关节退变颈椎牵引的方法包括（）A.手法牵引B.器械牵引C.自重牵引D.电动牵引E.以上都是影响颈椎牵引重量选择的因素有（）A.患者体重B.病程长短C.耐受程度第8页共13页D.病变类型E.年龄脊髓型颈椎病患者禁用颈椎牵引的原因是（）A.可能加重脊髓压迫B.易导致瘫痪C.牵引角度难以控制D.重量调整风险大E.以上都不是颈椎牵引前需评估的内容包括（）A.颈椎X线片（或MRI）检查结果B.有无高血压、心脏病等基础疾病C.近期有无颈部外伤史D.患者配合程度E.既往牵引治疗史颈椎牵引中患者出现不适时的处理措施包括（）A.立即停止牵引B.调整牵引参数（重量、角度、时间）C.给予对症处理（如止痛、休息）D.更换牵引方式E.记录不适情况颈椎牵引的适应症包括（）A.颈型颈椎病B.神经根型颈椎病C.椎动脉型颈椎病（非急性发作期）D.颈椎间盘突出症（无明显脊髓受压）第9页共13页E.颈源性头痛颈椎牵引角度选择需考虑的因素有（）A.病变部位B.患者耐受度C.颈椎生理曲度D.病程E.年龄颈椎牵引的间歇牵引模式通常包括（）A.牵引10~15分钟，休息5分钟B.牵引20分钟，休息10分钟C.连续牵引30分钟D.以上都是E.以上都不是颈椎牵引治疗效果不佳的可能原因有（）A.牵引参数不当B.未排除禁忌症C.患者依从性差D.合并其他疾病（如胸廓出口综合征）E.参数设置正确但个体差异颈椎牵引时患者体位要求包括（）A.头部放松，无强迫体位B.颈部肌肉自然放松C.可根据患者情况调整坐位或卧位D.避免过度后伸或侧屈E.必须采用坐位第10页共13页老年患者进行颈椎牵引时，需特别注意（）A.降低初始牵引重量B.缩短每次牵引时间C.增加牵引间隔D.密切监测血压变化E.仅采用手法牵引颈椎牵引后患者的注意事项包括（）A.避免长时间低头或保持同一姿势B.注意颈部保暖C.适当进行颈肩肌肉功能锻炼D.若症状反复，及时复诊E.可进行剧烈运动放松颈部颈椎牵引与其他物理治疗（如理疗、按摩）联合应用时，需注意（）A.治疗顺序合理（如先牵引后按摩）B.避免治疗叠加导致损伤C.按摩时避开牵引部位D.理疗参数与牵引参数不冲突E.以上都不是关于颈椎牵引的疗程，正确的说法有（）A.急性发作期每日1次，5~7天为一疗程B.慢性劳损每周2~3次，4~6周为一疗程C.需根据症状改善情况调整疗程D.症状缓解后可停止治疗E.疗程越长效果越好第11页共13页

三、判断题（共20题，每题1分，共20分，正确的打“√”，错误的打“×”）颈椎牵引重量越大，治疗效果越好（）颈椎牵引角度为0°时，主要增大椎间孔（）脊髓型颈椎病患者可进行颈椎牵引以缓解症状（）颈椎牵引前无需评估患者血压（）落枕患者急性期（48小时内）可进行颈椎牵引（）颈椎牵引持续时间通常为15~30分钟（）颈椎牵引时患者出现头晕、恶心应立即停止牵引（）神经根型颈椎病患者牵引角度以前屈15°~20°为宜（）颈椎牵引对颈椎间盘突出症均有效（）颈椎牵引后患者应避免颈部剧烈活动（）颈椎牵引重量首次建议为患者体重的3%~5%（）颈椎牵引时患者体位必须为坐位（）颈椎牵引可用于治疗颈椎椎体骨折（）颈椎牵引的并发症均不可避免（）老年患者颈椎牵引重量应低于青年患者（）颈椎牵引角度为20°后伸时，主要增大椎间隙（）颈椎牵引的“三要素”是重量、角度、持续时间（）颈椎牵引时若患者出现疼痛加重，应立即调整参数（）颈椎牵引可促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛（）脊髓型颈椎病患者禁用颈椎牵引的主要原因是可能导致瘫痪（）

四、简答题（共2题，每题5分，共10分）简述颈椎牵引的禁忌症颈椎牵引时需注意哪些事项？第12页共13页附标准答案

一、单项选择题

1.D

2.A

3.C

4.A

5.B

6.A

7.B

8.B

9.A

10.D

11.D

12.D

13.B

14.D

15.A

16.B

17.B

18.D

19.B

20.B

21.A

22.C

23.A

24.D

25.C

26.C

27.B

28.C

29.A

30.D

二、多项选择题

1.ABCDE

2.ABCD

3.ABCD

4.ABD

5.ABCE

6.ABCD

7.ABCDE

8.ABCDE

9.ABD

10.ABCD

11.ABCDE

12.ABCDE

13.ABC

14.AB

15.ABCD

16.ABCD

17.ABCD

18.ABCD

19.ABCD

20.ABC

三、判断题

1.×

2.×

3.×

4.×

5.×

6.√

7.√

8.√

9.×

10.√

11.√

12.×

13.×

14.×

15.√

16.√

17.√

18.√

19.√

20.√

四、简答题颈椎牵引的禁忌症包括脊髓型颈椎病（可能加重脊髓压迫）、颈椎肿瘤、严重骨质疏松、颈椎结核、颈椎椎体滑脱、严重高血压或心脏病、颈部急性外伤、急性炎症期（如颈椎间盘突出急性发作）等颈椎牵引时需注意

①严格排除禁忌症，评估患者病情及身体状况；

②牵引参数（重量、角度、时间）个体化调整，从低剂量开始；

③牵引过程中密切观察患者反应，出现不适立即停止；

④患者取舒适体位，肌肉放松；

⑤治疗后指导患者注意颈部保护，避免剧烈活动；

⑥定期复查评估效果，调整治疗方案第13页共13页。