icu试题选择及答案

icu试题选择及答案

一、文档说明本试题集专为ICU（重症医学科）医护人员设计，涵盖临床核心知识点与操作规范，适用于日常学习巩固、考核备考及技能提升内容基于重症医学行业标准与临床实践经验，题型包括单选题、多选题、判断题及简答题，附标准答案供参考

二、单项选择题（共30题，每题1分）（每题只有一个正确答案，请将正确选项的字母填在括号内）以下哪种呼吸机模式适用于自主呼吸较强但需要辅助通气的患者？（）A.A/C（辅助/控制通气）B.SIMV（同步间歇指令通气）C.CPAP（持续气道正压通气）D.PSV（压力支持通气）动脉血气分析中，正常PaO₂的范围是（）A.60-80mmHg B.80-100mmHg C.100-120mmHg D.120-140mmHgICU患者血糖控制的理想范围是（）A.

4.4-

6.1mmol/L B.

6.1-

8.3mmol/L C.

8.3-

10.0mmol/L D.

10.0-

12.0mmol/L中心静脉压（CVP）监测的正常范围是（）A.2-5cmH₂O B.5-10cmH₂O C.10-15cmH₂O D.15-20cmH₂O以下哪种药物是ICU患者谵妄的首选镇静药物？（）A.咪达唑仑B.丙泊酚C.地西泮D.苯巴比妥呼吸机相关性肺炎（VAP）的核心预防措施是（）A.每日唤醒B.抬高床头30°-45°C.使用气管切开D.预防性使用抗生素急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的典型影像学表现是（）第1页共8页A.双肺弥漫性磨玻璃影B.局限性肺实变C.胸腔积液D.肺门影增大以下哪种指标可反映左心功能？（）A.CVP B.PAWP（肺动脉楔压）C.SVV（每搏量变异度）D.CO（心输出量）ICU患者深静脉血栓（DVT）的主要风险因素不包括（）A.长期卧床B.高龄C.贫血D.下肢骨折以下哪种情况需立即停止肠内营养输注？（）A.患者出现轻微腹胀B.胃残余量100ml C.腹泻次数3次/日D.呕吐物带血成人ICU患者每日热量需求约为（）A.20-25kcal/kg B.25-30kcal/kg C.30-35kcal/kg D.35-40kcal/kg以下哪种心律失常在ICU中最常见？（）A.房颤B.室颤C.室性早搏D.窦性心动过速血培养标本采集时，每瓶需抽取的血量是（）A.1-2ml B.2-5ml C.5-10ml D.10-15ml急性肾损伤（AKI）的RIFLE分期中，“I”代表（）A.风险B.损伤C.衰竭D.终末期以下哪种药物是治疗ICU患者恶性高热的特效药物？（）A.肾上腺素B.多巴胺C.丹曲林D.利多卡因呼吸机参数中，PEEP的主要作用是（）A.增加潮气量B.改善氧合C.降低气道压力D.减少呼吸做功以下哪种情况提示患者存在代谢性酸中毒？（）A.pH↓，PaCO₂↑，HCO₃⁻↓B.pH↓，PaCO₂↓，HCO₃⁻↓第2页共8页C.pH↑，PaCO₂↑，HCO₃⁻↑D.pH↑，PaCO₂↓，HCO₃⁻↓ICU患者躁动时，首选的评估工具是（）A.RASS（Richmond躁动-镇静量表）B.SAS（躁动-镇静量表）C.Ramsay评分D.APACHE II评分以下哪种液体是ICU患者低血容量休克的首选扩容液体？（）A.5%葡萄糖溶液B.生理盐水C.羟乙基淀粉D.全血中心静脉导管维护时，冲管的最佳时机不包括（）A.输液结束后B.输注血液制品前C.输注高渗溶液后D.每次输液前以下哪种情况需立即启动心肺复苏（CPR）？（）A.室颤B.无脉电活动（PEA）C.心脏停搏D.心房颤动急性胰腺炎患者在ICU中最常见的并发症是（）A.感染B.肾功能衰竭C.呼吸衰竭D.消化道出血以下哪种指标可反映组织灌注状态？（）A.LAC（乳酸）B.BE（碱剩余）C.SaO₂（动脉血氧饱和度）D.SpO₂（脉搏血氧饱和度）以下哪种药物是治疗ICU患者高血压的一线药物？（）A.硝苯地平B.卡托普利C.硝酸甘油D.美托洛尔以下哪种情况需警惕肺栓塞（PE）？（）A.突发呼吸困难、胸痛、咯血B.高热、咳嗽、咳痰C.意识障碍、肢体水肿D.恶心、呕吐、腹痛呼吸机管路冷凝水的处理原则是（）A.直接倾倒至下水道B.倒入专用医疗废物桶C.可重复使用D.无需特殊处理以下哪种不是ICU患者肠内营养的禁忌症？（）第3页共8页A.肠梗阻B.消化道大出血C.严重腹泻D.昏迷以下哪种指标可用于评估患者的氧合状态？（）A.PaO₂/FiO₂B.SaO₂C.SpO₂D.BE以下哪种药物是治疗ICU患者真菌感染的首选药物？（）A.青霉素B.头孢菌素C.氟康唑D.万古霉素患者在使用血管活性药物时，应重点监测（）A.体温B.尿量C.瞳孔D.皮肤颜色

三、多项选择题（共20题，每题2分）（每题有多个正确答案，请将正确选项的字母填在括号内，多选、少选、错选均不得分）以下哪些是ICU患者压疮的预防措施？（）A.每2小时翻身一次B.使用减压床垫C.保持皮肤清洁干燥D.补充蛋白质和维生素机械通气患者吸痰时需注意的事项包括（）A.吸痰前给予100%氧气2分钟B.吸痰时间不超过15秒C.吸痰管型号不超过气管导管内径的70%D.严格无菌操作以下哪些属于ICU患者血糖监测的方法？（）A.毛细血管血糖B.动脉血气血糖C.持续血糖监测D.糖化血红蛋白急性呼吸衰竭的常见病因包括（）A.肺炎B.哮喘持续状态C.肺栓塞D.心力衰竭以下哪些药物属于血管活性药物？（）A.多巴胺B.去甲肾上腺素C.多巴酚丁胺D.肾上腺素ICU患者谵妄的临床表现包括（）A.意识障碍B.幻觉、妄想C.躁动不安D.记忆力减退第4页共8页中心静脉导管相关感染的诊断标准包括（）A.导管尖端培养阳性B.外周静脉血培养阳性C.发热38℃D.寒战、低血压以下哪些是ARDS的诊断标准？（）A.急性起病B.氧合指数≤300mmHg（PEEP≥5cmH₂O）C.双肺浸润影D.肺动脉楔压≤18mmHg或无左心房高压证据ICU患者深静脉血栓的临床表现包括（）A.下肢肿胀B.疼痛、压痛C.皮肤温度升高D.浅静脉显露以下哪些属于肠内营养的并发症？（）A.误吸B.腹泻C.高血糖D.营养不良以下哪些指标可反映患者的容量状态？（）A.CVP B.PAWP C.SVV D.体重变化呼吸机脱机失败的常见原因包括（）A.呼吸肌力量不足B.氧合不佳C.原发病未控制D.心理因素以下哪些是ICU患者疼痛评估的方法？（）A.NRS（数字评价量表）B.VAS（视觉模拟评分法）C.行为疼痛量表（BPS）D.面部表情疼痛量表以下哪些属于ICU感染控制的核心措施？（）A.手卫生B.环境清洁消毒C.合理使用抗菌药物D.严格执行无菌操作急性肾损伤（AKI）的常见病因包括（）A.肾缺血B.肾毒性药物C.尿路梗阻D.糖尿病肾病以下哪些药物可能导致QT间期延长？（）A.胺碘酮B.红霉素C.左氧氟沙星D.地高辛以下哪些情况需紧急处理？（）第5页共8页A.心跳骤停B.大出血C.张力性气胸D.癫痫持续状态ICU患者使用血管活性药物时的监测指标包括（）A.血压B.心率C.尿量D.心电图以下哪些是机械通气的适应症？（）A.呼吸衰竭B.呼吸骤停C.手术麻醉期间D.严重创伤以下哪些属于ICU患者的营养支持原则？（）A.早期开始B.足量能量C.高蛋白D.个性化调整

四、判断题（共20题，每题1分）（对的打“√”，错的打“×”）机械通气患者吸痰时，应先将吸痰管全部插入气管内再进行吸引（）动脉血气分析中，pH

7.35提示碱中毒（）ICU患者血糖越高，感染风险越大（）CVP升高一定提示心功能不全（）肠内营养输注时，若患者胃残余量200ml，应暂停输注（）谵妄是ICU患者常见的并发症，与预后不良相关（）呼吸机模式中，SIMV可完全替代患者的自主呼吸（）中心静脉导管的最佳留置部位是锁骨下静脉（）血培养标本应在使用抗菌药物前采集（）急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者应采取俯卧位通气以改善氧合（）血管活性药物应从最小剂量开始，逐步调整至目标值（）ICU患者每日液体入量应严格限制在1000ml以内（）压疮分期中，IV期压疮可见深部组织暴露（）多巴胺的主要作用是增加心肌收缩力和肾血流量（）第6页共8页机械通气患者的潮气量推荐为6-8ml/kg（理想体重）（）患者在使用血管活性药物时，若出现血压骤降，应立即停药（）动脉血氧饱和度（SpO₂）的正常范围是95%-100%（）深静脉血栓的“三要素”是静脉血流缓慢、血管壁损伤、血液高凝状态（）ICU患者使用镇静药物时，应达到完全镇静状态（）肠内营养比肠外营养更符合生理状态，并发症更少（）

五、简答题（共2题，每题5分）简述ICU患者血糖控制的理想范围、监测频率及注意事项简述呼吸机相关性肺炎（VAP）的核心预防措施

六、参考答案

一、单项选择题D

2.B

3.A

4.B

5.B

6.B

7.A

8.B

9.C

10.DB

12.D

13.C

14.B

15.C

16.B

17.A

18.A

19.B

20.DC

22.C

23.A

24.C

25.A

26.B

27.D

28.A

29.C

30.B

二、多项选择题ABCD

2.ABCD

3.ABC

4.ABCD

5.ABCD

6.ABCD

7.ABCD

8.ACD

9.ABCDABC

11.ABCD

12.ABCD

13.ABCD

14.ABCD

15.ABC

16.ABC

17.ABCD

18.ABCDABC

20.ABCD

三、判断题第7页共8页×

2.×

3.√

4.×

5.√

6.√

7.×

8.×

9.√

10.√√

12.×

13.√

14.√

15.√

16.×

17.√

18.√

19.×

20.√

四、简答题理想范围

4.4-

6.1mmol/L；监测频率血糖稳定后每8-12小时一次，不稳定时每4-6小时一次；注意事项避免低血糖（

3.9mmol/L），监测时需结合动态血糖监测，控制应激性高血糖核心预防措施

①每日唤醒评估脱机可行性；

②抬高床头30°-45°；

③口腔护理每6小时一次；

④严格无菌吸痰操作；

⑤避免不必要的气管切开；

⑥定期更换呼吸机管路和湿化器文档说明本试题集内容基于重症医学临床实践与行业标准，涵盖ICU核心知识点，答案经专业审核，可作为日常学习、考核备考工具使用时请结合实际情况调整，如有疑问，建议咨询相关专业医师第8页共8页。