外科护士试题及答案

外科护士试题及答案

一、单项选择题（共30题，每题1分）（以下每道题有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案）外科手术患者术前禁食禁水的主要目的是（）A.防止术中呕吐引起误吸B.减少胃肠道蠕动C.便于手术操作D.降低术后腹胀风险E.避免尿潴留术后患者早期活动的主要优点不包括（）A.促进胃肠功能恢复B.预防压疮发生C.减少肺部感染风险D.降低伤口缝合张力E.缩短住院时间外科手消毒时，手消毒剂应保持多久的作用时间（）A.10秒B.20秒C.30秒D.60秒E.120秒患者术后出现“虎口区麻木、手指活动无力”，最可能损伤的神经是（）A.正中神经第1页共15页B.尺神经C.桡神经D.腋神经E.腓总神经关于无菌技术操作，下列错误的是（）A.无菌包潮湿后需重新灭菌B.无菌容器盖打开后应4小时内使用C.无菌溶液倒出后未使用可保存24小时D.无菌物品与非无菌物品需分开放置E.操作时手臂应保持在腰部以上视野范围内术后患者出现“高热、寒战、切口红肿热痛”，最可能的并发症是（）A.切口裂开B.切口感染C.肺不张D.深静脉血栓E.压疮外科患者术前皮肤准备的范围不包括（）A.手术切口周围15cm区域B.会阴部手术需剃除阴毛C.涉及四肢的手术需清洁皮肤D.备皮时避免刮破皮肤E.备皮后立即手术，无需清洁腹腔手术后患者取半坐卧位的主要目的是（）A.减轻伤口缝合张力第2页共15页B.促进胃肠蠕动恢复C.减少肺部并发症D.便于观察切口情况E.缓解呼吸困难患者术后第3天，主诉“右下肢肿胀、疼痛”，应考虑（）A.切口感染B.深静脉血栓C.压疮D.尿路感染E.肠粘连外科手术中“三查七对”不包括（）A.查对患者床号、姓名B.查对手术名称、部位C.查对麻醉方式、药物剂量D.查对器械是否齐全E.查对手术时间、记录单关于术后饮食护理，正确的是（）A.局麻术后即可进温凉流质饮食B.腰麻术后需禁食6小时C.全麻术后未排气前可进半流质D.胃肠手术患者需待肛门排气后进食E.高蛋白饮食会加重肝脏负担患者术后出现“尿量＜30ml/h”，首要处理措施是（）A.增加静脉补液速度B.报告医生，检查肾功能第3页共15页C.记录出入量D.观察尿液颜色E.调整利尿剂剂量外科手消毒的正确流程是（）A.流动水冲洗→皂液清洗→手消毒剂浸泡→擦干B.皂液清洗→流动水冲洗→手消毒剂涂抹→干燥C.手消毒剂涂抹→流动水冲洗→皂液清洗→干燥D.流动水冲洗→皂液清洗→流动水冲洗→手消毒剂涂抹E.皂液清洗→手消毒剂涂抹→流动水冲洗→干燥术后切口裂开的主要原因不包括（）A.营养不良B.咳嗽、腹胀等腹压增高C.缝合技术不当D.切口感染E.术后早期下床活动患者术前血压160/100mmHg，术前处理措施正确的是（）A.立即停用降压药B.无需特殊处理，直接手术C.术前1小时给予镇静剂D.血压控制在140/90mmHg以下再手术E.血压过高，暂缓手术关于T管引流的护理，错误的是（）A.保持引流管通畅，避免受压、扭曲B.观察引流液颜色、量、性质C.引流袋每日更换，严格无菌操作第4页共15页D.拔管前需行T管造影确认胆道通畅E.引流液减少即可拔管外科患者发生急性阑尾炎，最典型的体征是（）A.转移性右下腹痛B.麦氏点压痛C.反跳痛D.肌紧张E.发热术后疼痛管理的首选药物是（）A.吗啡B.布洛芬C.哌替啶D.阿司匹林E.可待因关于伤口观察，需立即报告医生的情况是（）A.少量渗血，色鲜红B.敷料干燥，无异味C.切口周围皮肤红肿、皮温升高D.引流液为淡黄色E.疼痛轻微，可忍受患者术后出现“呼吸困难、胸闷、咯血”，应考虑（）A.肺不张B.肺炎C.肺栓塞D.急性肺水肿第5页共15页E.切口疼痛不敢呼吸外科手术器械灭菌常用的方法是（）A.煮沸消毒法B.紫外线消毒法C.压力蒸汽灭菌法D.化学浸泡法E.电离辐射灭菌法术前皮肤准备的时间应为（）A.手术前1日B.手术前2日C.手术前3日D.手术前4小时E.手术当天关于术后体位，错误的是（）A.全麻未清醒取去枕平卧位B.硬膜外麻醉术后去枕平卧4-6小时C.腹部手术取半坐卧位D.脊柱手术取俯卧位E.休克患者取中凹卧位患者术后出现“手足抽搐、麻木”，最可能的原因是（）A.低钾血症B.低钙血症C.低镁血症D.低血糖E.碱中毒第6页共15页外科感染的主要致病菌是（）A.大肠杆菌B.金黄色葡萄球菌C.链球菌D.绿脓杆菌E.厌氧菌关于术后深静脉血栓的预防措施，错误的是（）A.术后早期下床活动B.卧床时抬高下肢C.避免下肢静脉穿刺D.使用弹力袜E.术后常规使用抗凝剂患者术前半小时需注射的药物是（）A.镇静剂B.抗生素C.止血药D.止痛药E.降压药关于胃肠减压的护理，错误的是（）A.保持减压管通畅，记录引流液量、颜色B.引流袋低于胃部，防止反流C.每日更换减压液，严格无菌操作D.胃管堵塞时用生理盐水冲洗E.引流液减少、肠鸣音恢复后可拔管外科患者发生“急性肠梗阻”，首要护理措施是（）第7页共15页A.给予止痛药B.胃肠减压C.静脉补液D.监测生命体征E.心理护理手术区域皮肤消毒的原则是（）A.自外而内，自上而下B.自内而外，自下而上C.以手术切口为中心，向四周涂擦D.以手术切口为中心，由中心向外周螺旋式涂擦E.避开切口，由外向内涂擦

二、多项选择题（共20题，每题2分，每题至少有2个正确答案，多选、少选、错选均不得分）术后常见的并发症包括（）A.切口感染B.深静脉血栓C.肺不张D.压疮E.尿潴留外科手术患者术前评估的内容包括（）A.病史采集（既往史、过敏史、手术史）B.体格检查（生命体征、营养状况、皮肤黏膜）C.辅助检查（血常规、凝血功能、肝肾功能）D.心理状态评估E.社会支持系统评估第8页共15页无菌技术操作中，正确的是（）A.无菌包打开后未用完，4小时内可继续使用B.无菌容器盖打开后，应内面向下放置C.无菌溶液倒出后未使用，可保存24小时D.无菌物品不慎污染边缘，应更换整个物品E.操作时手臂应保持在腰部以上、视线范围内关于术后饮食护理，正确的是（）A.局麻术后无恶心呕吐即可进食B.腰麻术后需平卧6小时后进食C.全麻术后未排气前可进流质饮食D.胃肠手术患者需待肛门排气后开始进食E.高蛋白饮食可促进伤口愈合引流管护理的注意事项包括（）A.保持引流管通畅，避免受压、扭曲、折叠B.观察引流液的颜色、量、性质，异常及时报告C.引流袋位置低于引流部位，防止反流感染D.固定牢固，防止脱出E.每日更换引流袋，严格无菌操作外科手消毒的注意事项包括（）A.手消毒剂应完全覆盖手部皮肤B.消毒过程中避免污染前臂C.消毒后双手保持高位悬空晾干D.手部有伤口时应先包扎再消毒E.连续手术时需重新消毒双手术后疼痛的影响包括（）第9页共15页A.影响患者呼吸、咳嗽排痰B.导致血压升高、心率加快C.增加深静脉血栓风险D.影响患者早期活动E.导致应激性溃疡关于术前皮肤准备，正确的是（）A.手术前1日清洁皮肤B.会阴部手术需剃除阴毛C.备皮时避免刮破皮肤D.备皮范围包括手术切口周围15cmE.备皮后可用75%酒精消毒皮肤术后早期活动的意义包括（）A.促进胃肠蠕动恢复，预防肠粘连B.减少肺部并发症，改善通气C.预防深静脉血栓形成D.促进伤口愈合E.缓解焦虑情绪外科感染的特点包括（）A.多为混合感染B.局部症状明显（红、肿、热、痛、功能障碍）C.常需手术治疗D.易扩散或形成脓肿E.感染范围局限，不会全身扩散关于压疮的预防措施，正确的是（）A.每2小时协助患者翻身一次第10页共15页B.保持皮肤清洁干燥，避免潮湿刺激C.使用气垫床或减压床垫D.营养支持，保证蛋白质摄入E.骨隆突处使用减压贴术后患者出现发热的常见原因包括（）A.手术吸收热（术后1-2日，体温＜38℃）B.切口感染（术后3日以上，体温＞

38.5℃）C.肺部感染（伴咳嗽、咳痰、呼吸困难）D.尿路感染（伴尿频、尿急、尿痛）E.深静脉血栓（伴下肢肿胀、疼痛）关于T管引流的护理，正确的是（）A.引流管妥善固定，避免牵拉、受压B.观察引流液颜色（正常呈金黄色，浑浊或有结石需警惕）C.引流液量逐渐减少（术后1周左右可考虑拔管）D.拔管前需行T管造影，确认胆道通畅E.拔管后观察患者有无腹痛、黄疸等情况外科手术中“三查七对”的内容包括（）A.查患者信息（床号、姓名、住院号）B.查药品（名称、浓度、剂量、用法、时间）C.查器械、用物是否齐全D.查对手术名称、部位、体位E.查对麻醉方式关于术后引流液的观察要点，正确的是（）A.颜色鲜红（警惕活动性出血）、浑浊（感染）、黄绿色（胆汁漏）第11页共15页B.量24小时引流量＞500ml需警惕异常C.性质稀薄、有絮状物或臭味提示感染D.有无凝血块（提示出血）E.引流管周围皮肤有无渗液、红肿患者术前血压升高的可能原因包括（）A.紧张焦虑B.疼痛刺激C.术前使用升压药D.基础高血压未控制E.麻醉药物影响关于术后尿潴留的处理，正确的是（）A.安慰患者，提供隐蔽环境B.调整体位（如床上排尿）C.热敷下腹部D.诱导排尿（听流水声）E.无效时无菌导尿外科手术器械的灭菌方法包括（）A.压力蒸汽灭菌（121℃，20-30分钟；132℃，5-10分钟）B.环氧乙烷灭菌（适用于不耐高温物品）C.煮沸消毒法（100℃，15-30分钟）D.紫外线消毒法（用于空气、物体表面）E.2%戊二醛浸泡（10小时灭菌）术后患者出现“呼吸困难、发绀”的可能原因包括（）A.肺不张（与疼痛不敢咳嗽有关）B.肺栓塞（术后长期卧床、高凝状态）第12页共15页C.急性肺水肿（输液过快、心功能不全）D.气胸（手术损伤胸膜）E.切口疼痛不敢深呼吸关于手术区域皮肤消毒的注意事项，正确的是（）A.涂擦消毒剂时，方向由内向外、由中心向四周B.消毒范围应包括手术切口周围15cmC.避免消毒剂流入眼、耳、鼻、口等黏膜处D.已接触污染部位的棉球不可返回擦拭E.感染伤口或肛门周围皮肤消毒应从外周向感染处（或肛门）涂擦

三、判断题（共20题，每题1分，正确的打“√”，错误的打“×”）外科手术患者术前禁食禁水的时间通常为4-6小时（）术后患者取半坐卧位可减轻伤口缝合张力（）无菌包打开后，未用完的物品可在24小时内继续使用（）术后早期活动可促进胃肠蠕动恢复，预防肠粘连（）深静脉血栓的主要表现为下肢肿胀、疼痛、皮肤温度升高（）外科手消毒后，双手可触碰未消毒的物品（）术后患者出现“高热、寒战、切口红肿热痛”提示切口感染（）T管引流患者拔管前无需T管造影，直接夹管观察即可（）局麻术后患者即可进温凉流质饮食（）手术区域皮肤消毒应从外周向中心螺旋式涂擦（）术后患者尿量＜30ml/h时，应立即增加静脉补液速度（）胃肠减压时，引流袋应高于胃部，防止反流（）术后切口裂开多发生在术后72小时内（）无菌溶液倒出后未使用，可保存4小时（）第13页共15页术后疼痛管理首选药物是吗啡（）患者术前血压160/100mmHg时，无需特殊处理，可直接手术（）术后压疮多发生于骶尾部、足跟、肩胛部等骨隆突处（）手术中“三查七对”中的“七对”包括查对药物剂量（）术后患者出现“尿量增多”提示肾功能恢复良好（）外科感染的主要致病菌是大肠杆菌（）

四、简答题（共2题，每题5分）简述外科手消毒的步骤简述术后患者早期活动的意义及注意事项附参考答案

一、单项选择题（每题1分）

1.A

2.D

3.C

4.C

5.C

6.B

7.E

8.A

9.B

10.E

11.D

12.B

13.B

14.B

15.D

16.E

17.B

18.A

19.C

20.C

21.C

22.A

23.D

24.B

25.B

26.E

27.A

28.C

29.B

30.D

二、多项选择题（每题2分）

1.ABCDE

2.ABCDE

3.BDE

4.ADE

5.ABCDE

6.ABCDE

7.ABCD

8.ABCD

9.ABCDE

10.ABCD

11.ABCDE

12.ABCD

13.ABDE

14.ABCDE

15.ABCDE

16.ABCD

17.ABCDE

18.ABCDE

19.ABCDE

20.BCDE

三、判断题（每题1分）

1.×（应为8-12小时）

2.√

3.×（无菌包打开后未用完，仅限24小时内，且需注明开包时间）

4.√

5.√

6.×（消毒后双手不可触碰未消毒物品）

7.√

8.×（需行T管造影确认胆道通畅）

9.√

10.×（应从中心向外周或由内而外）

11.×（需先报告医生，明确原因）

12.×（引流袋应低于胃部）

13.√

14.×（无菌溶液倒出后未使用，第14页共15页不可保存）

15.×（根据疼痛程度选择，首选非阿片类药物）

16.×（需评估血压升高原因，必要时暂缓手术）

17.√

18.√

19.×（需结合其他指标判断，如血肌酐）

20.×（主要致病菌为金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等）

四、简答题（每题5分）外科手消毒步骤

①流动水冲洗双手、前臂至肘部，皂液清洗；

②流动水冲洗干净，擦干；

③用手消毒剂（含醇类）均匀涂抹双手、前臂至肘部，揉搓至干燥（时间≥3分钟）早期活动意义促进胃肠蠕动恢复，预防肠粘连；改善肺通气，减少肺部感染；促进血液循环，预防深静脉血栓；加速伤口愈合，缩短住院时间注意事项根据患者病情（如心功能、体力）制定活动计划；活动时观察有无头晕、心悸、呼吸困难等不适；活动强度循序渐进，避免过度疲劳（全文约2600字）第15页共15页。