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小儿外科护理试题及答案
一、单项选择题(共30题,每题1分)小儿外科术前禁食禁水时间需严格遵循年龄特点,通常婴幼儿(1岁)术前禁食禁水的时长分别是A.4小时禁食,2小时禁水B.6小时禁食,3小时禁水C.2小时禁食,1小时禁水D.8小时禁食,4小时禁水新生儿期(出生28天内)术后最需重点监测的生理指标是A.血压B.体温C.血糖D.尿量小儿静脉穿刺时,为减少疼痛,最常选择的血管是A.头皮静脉B.手背静脉C.足背静脉D.肘前静脉先天性幽门狭窄患儿术后常见的并发症是A.肠粘连B.胃排空障碍C.吻合口瘘D.胆汁反流为防止小儿术后压疮,最关键措施是A.使用气垫床第1页共13页B.每2小时协助翻身C.保持皮肤清洁干燥D.约束保护肢体小儿术前皮肤准备范围,以下正确的是A.仅手术切口周围5cmB.包含手术切口及上下各10cm,前后过中线C.仅会阴部及肛周D.整个肢体患儿术后出现“三凹征”,考虑的并发症是A.喉痉挛B.肺不张C.气胸D.胸腔积液小儿术前心理护理的核心目标是A.消除家长焦虑B.让患儿理解手术流程C.减轻患儿恐惧情绪D.训练患儿配合能力为2岁患儿进行静脉穿刺时,约束带的正确使用方法是A.仅约束穿刺侧肢体B.约束整个上肢或下肢C.仅约束手腕及脚踝D.无需约束,固定患儿体位先天性髋关节脱位患儿术后需保持的体位是A.平卧位第2页共13页B.蛙式位C.侧卧位D.半坐卧位小儿术后饮食恢复的原则是A.术后6小时可进流质饮食B.排气后逐步恢复正常饮食C.需禁食至拆线后D.仅能静脉补液观察小儿术后伤口出血的最佳方法是A.观察敷料渗血情况B.触摸伤口周围肿胀C.监测血压变化D.询问患儿主诉新生儿脐部护理时,错误的操作是A.用75%酒精每日消毒2次B.保持脐部干燥C.观察有无渗液、红肿D.脐带未脱落前可盆浴为预防小儿术后深静脉血栓,护理措施不包括:A.早期协助翻身活动B.避免下肢长时间受压C.静脉输液选择上肢D.按摩下肢肌肉小儿术前用药中,减少呼吸道分泌物的药物是A.苯巴比妥第3页共13页B.阿托品C.地西泮D.吗啡先天性巨结肠患儿术前清洁肠道的方法是A.口服泻药B.清洁灌肠C.开塞露塞肛D.无需特殊准备患儿术后出现高热,伴寒战,考虑的原因是A.吸收热B.感染C.脱水D.药物反应小儿术后疼痛评估最常用的工具是A.NRS疼痛评分量表B.VAS评分量表C.FLACC量表(适用于0-7岁)D.文字描述评分法为防止小儿术后误吸,麻醉清醒前应采取的体位是A.平卧位B.侧卧位C.半坐卧位D.头低足高位急性阑尾炎患儿术后最需警惕的并发症是A.切口感染第4页共13页B.肠穿孔C.Meconium peritonitisD.腹腔脓肿小儿术前禁食的目的是A.避免术中呕吐误吸B.减少胃肠蠕动C.便于手术操作D.降低麻醉风险静脉留置针维护时,错误的操作是A.严格无菌操作B.定期冲管保持通畅C.留置期间保持穿刺部位固定D.可在留置针旁侧进行静脉穿刺先天性尿道下裂患儿术前护理重点是A.会阴部皮肤清洁B.训练床上排尿C.备皮范围至腰部D.心理支持患儿术后出现“阶梯状呼吸困难”,伴呼吸急促、鼻翼扇动,可能提示A.心力衰竭B.呼吸衰竭C.急性呼吸窘迫综合征D.气道异物小儿约束带使用时,松紧度以能放入几指为宜第5页共13页A.1指B.2指C.3指D.不限制为7岁患儿进行术前宣教,最有效的方式是A.书面告知B.视频演示C.游戏化讲解D.家长代述新生儿坏死性小肠结肠炎术后胃肠减压的目的是A.减轻腹胀B.观察有无出血C.促进肠道蠕动恢复D.以上都是患儿术后出现“爪形手”,可能提示A.神经损伤B.血液循环障碍C.关节僵硬D.肌肉萎缩小儿术前“禁食禁水”时间的计算起点是A.入院时间B.术前3小时C.一次进食进水时间D.麻醉前1小时为预防术后肠粘连,护理措施错误的是第6页共13页A.早期下床活动B.胃肠减压C.腹部按摩D.鼓励咳嗽排痰
二、多项选择题(共20题,每题2分)小儿术前护理评估的内容包括A.病史采集(既往手术史、过敏史)B.体格检查(生命体征、营养状况)C.心理状态评估D.辅助检查结果(血常规、生化)E.家庭支持情况新生儿术后喂养时需注意的事项有A.观察吸吮能力B.少量多餐C.根据耐受情况调整奶量D.喂养后拍背防呕吐E.记录出入量小儿静脉穿刺时,选择血管的原则包括A.粗、直、弹性好B.避开关节、瘢痕处C.远离感染部位D.优先选择近端血管E.婴幼儿优先头皮静脉术后并发症的观察要点包括A.生命体征(体温、脉搏、呼吸、血压)第7页共13页B.伤口情况(渗血、渗液、红肿)C.引流液的颜色、性质、量D.患儿主诉(疼痛、腹胀、恶心呕吐)E.活动能力及皮肤黏膜状况小儿术前皮肤准备的内容包括A.清洁皮肤B.剃除手术区域毛发C.更换清洁衣物D.修剪指(趾)甲E.会阴部备皮先天性肛门闭锁患儿术后护理重点有A.观察排便情况B.保持造瘘口清洁干燥C.训练排便功能D.防止造瘘口狭窄E.心理支持为防止小儿术后意外伤害,措施包括A.使用床档B.约束保护C.专人陪护D.环境安全(防烫伤、坠床)E.禁止患儿活动小儿术后疼痛管理的方法包括A.非药物镇痛(安抚、分散注意力)B.口服止痛药(如对乙酰氨基酚)第8页共13页C.静脉自控镇痛(PCIA)D.肌肉注射止痛药E.使用镇痛泵先天性髋关节发育不良患儿术后康复指导包括A.体位摆放(蛙式位、外展中立位)B.被动活动关节C.避免髋关节过度屈曲D.定期复查X线E.逐渐增加负重为预防小儿术后肺部并发症,措施有A.拍背排痰B.鼓励有效咳嗽C.雾化吸入D.取半坐卧位E.限制活动小儿术前心理护理的方法包括A.游戏疗法B.角色扮演C.绘本故事D.家长参与E.暗示疗法静脉留置针堵塞的处理方法包括A.检查导管是否打折B.用生理盐水轻柔冲管C.严禁暴力冲管第9页共13页D.更换留置针E.使用肝素盐水封管先天性巨结肠患儿术后可能出现的并发症有A.吻合口狭窄B.便秘C.腹泻D.和失禁E.肠粘连患儿术后出现低血糖时可表现为A.面色苍白B.出冷汗C.烦躁不安D.心率加快E.血压升高小儿术前用药的目的包括A.镇静B.减少呼吸道分泌物C.预防局麻药毒性反应D.缓解术前焦虑E.降低麻醉风险术后体位的选择依据包括A.手术部位B.麻醉方式C.患儿年龄D.生命体征第10页共13页E.家长要求为防止小儿术后感染,护理措施有A.严格无菌操作B.观察体温变化C.保持伤口敷料清洁干燥D.合理使用抗生素E.限制探视人数先天性幽门狭窄患儿术后护理要点包括A.少量多餐B.观察有无呕吐C.记录出入量D.监测体重变化E.指导家长喂养技巧患儿术后出现“皮肤花斑、四肢湿冷”,可能提示A.休克早期B.血容量不足C.心功能不全D.肾功能衰竭E.感染性休克小儿约束带的种类包括A.手足约束带B.胸部约束带C.肩部约束带D.膝部约束带E.全身约束带第11页共13页
三、判断题(共20题,每题1分)小儿术前禁食禁水时间与年龄无关,统一为4小时禁食,2小时禁水()新生儿术后体温应维持在
36.5-
37.5℃,低于36℃需警惕感染()小儿静脉穿刺时,头皮静脉呈网状分布,可从分支向主干进针()先天性髋关节脱位患儿术后需终身佩戴支具()术后患儿主诉“腹胀”时,应立即给予灌肠促进排气()术前皮肤准备时,剃除毛发可减少术后感染风险()小儿术后疼痛评估时,需结合患儿行为(如哭闹、肢体活动)及生理反应(如心率加快)()静脉留置针可在同一血管反复穿刺以延长使用时间()先天性尿道下裂患儿术前需检查阴茎发育情况()术后伤口渗液呈淡红色、量少,属于正常现象()为防止误吸,麻醉清醒前患儿应取侧卧位()小儿术前心理护理的重点是消除家长焦虑,无需关注患儿情绪()术后患儿出现“阶梯状呼吸困难伴三凹征”,提示急性呼吸衰竭()先天性巨结肠患儿术后造瘘口需常规更换粪袋()约束带使用时,松紧度以患儿肢体能轻微活动为宜()术前需向家长详细说明手术风险及预后,无需患儿知晓()新生儿术后胃肠减压期间,可通过静脉补液维持营养()患儿术后出现“爪形手”提示神经损伤,需立即报告医生()小儿术前用药中,阿托品可减少呼吸道分泌物()术后早期下床活动可预防肠粘连()
四、简答题(共2题,每题5分)简述小儿术前护理的核心要点第12页共13页如何观察小儿术后并发症的早期迹象?参考答案
一、单项选择题A
2.B
3.A
4.B
5.B
6.B
7.A
8.C
9.B
10.BB
12.A
13.D
14.D
15.B
16.B
17.B
18.C
19.B
20.AA
22.D
23.A
24.B
25.A
26.C
27.D
28.A
29.C
30.B第13页共13页。
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