护士训练试题及答案

护士训练试题及答案

一、单项选择题（共30题，每题1分）（以下每题只有一个正确答案，请将正确选项的字母填在括号内）无菌盘的有效使用时间为（）A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时静脉输液时，茂菲氏滴管内液面自行下降，最可能的原因是（）A.针头滑出血管外B.针头斜面紧贴血管壁C.输液器有漏气D.患者肢体位置过低使用热水袋时，成人水温一般不超过（）A.40℃B.50℃C.60℃D.70℃护士发现医嘱明显错误时，正确的做法是（）A.立即执行医嘱并向医生提出质疑B.拒绝执行并向护士长报告C.自行修改医嘱后执行D.要求医生书面确认错误后执行关于无菌技术操作原则，以下错误的是（）A.操作前半小时停止清扫地面B.使用无菌持物钳时，钳端可触碰容器内壁C.无菌包潮湿后需重新灭菌D.一份无菌物品仅供一位患者使用判断心脏骤停最迅速、最可靠的依据是（）A.呼吸停止B.瞳孔散大C.大动脉搏动消失D.血压测不出对体温过低患者的护理措施，错误的是（）A.提高室温至22-24℃B.给予热饮（如热牛奶）C.用热水袋直接热敷四肢D.监测生命体征变化第1页共10页静脉穿刺时，成人一般选择的血管是（）A.手背静脉网B.足背静脉C.颞浅静脉D.股静脉留取24小时尿标本作尿糖定量时，应加入的防腐剂是（A.浓盐酸B.甲苯C.甲醛D.稀盐酸关于压疮的预防措施，以下错误的是（）A.每2小时协助患者翻身一次B.保持皮肤清洁干燥，避免潮湿刺激C.使用便器时动作轻柔，防止皮肤擦伤D.限制患者蛋白质摄入以减轻水肿测量血压时，袖带过窄会导致测得的血压值（）A.偏高B.偏低C.无影响D.波动大护士为患者进行口腔护理时，若患者有活动义齿，正确的处理方法是（）A.操作前取下，用冷水刷洗后浸泡在清水中B.操作前取下，用热水刷洗后浸泡在酒精中C.操作后取下，用生理盐水冲洗后放回患者口中D.操作中暂时取下，用湿纱布包裹放于患者枕边以下哪种药物需要现用现配（）A.青霉素注射液B.葡萄糖注射液C.生理盐水D.维生素C注射液对使用胰岛素的糖尿病患者，注射部位首选（）A.腹部B.上臂外侧C.大腿前侧D.臀部护士在执行给药操作时，“三查七对”中“七对”不包括（）A.床号B.住院号C.药物名称D.药物颜色患者发生输液反应时，错误的处理措施是（）A.立即停止输液B.更换输液器和药液第2页共10页C.保留静脉通路，遵医嘱给予抗过敏药物D.加快输液速度以促进药物排泄关于静脉输液速度的调节，以下错误的是（）A.年老体弱患者速度宜慢B.脱水患者速度可适当加快C.升压药速度宜快D.输注刺激性药物时速度宜慢采集痰培养标本时，正确的做法是（）A.患者清晨起床后留取第一口痰B.留取前用清水漱口C.痰液咳入无菌培养瓶内D.昏迷患者可用吸痰管吸痰以下哪种情况需立即停止静脉输液（）A.患者出现轻微咳嗽B.输液部位轻微肿胀C.液体滴入不畅D.患者出现呼吸困难、胸闷护士为患者测量脉搏时，若发现脉搏短绌，正确的记录方式是（）A.心率/脉率次/分B.脉率/心率次/分C.仅记录脉率D.仅记录心率关于无菌包的使用，以下错误的是（）A.无菌包打开后未用完，4小时内有效B.无菌包掉落在地上，应视为污染，需重新灭菌C.无菌包潮湿后需烘干后再使用D.打开无菌包时，手不可触及包布内面患者需长期静脉给药，为保护血管，应（）A.由近心端到远心端选择血管B.先选择下肢静脉，后选择上肢静脉C.一次性穿刺成功后避免使用同一血管D.输注高渗溶液后立即用生理盐水冲管第3页共10页以下哪种药物易引起听神经损害（）A.青霉素B.链霉素C.红霉素D.头孢唑林护士执行口头医嘱时，正确的做法是（）A.立即执行，无需记录B.复述一遍确认无误后执行，事后补记录C.仅在紧急情况下执行，无需补记录D.要求医生书面确认后执行关于导尿术的目的，以下错误的是（）A.测量膀胱残余尿量B.收集无菌尿标本C.为尿潴留患者放出尿液缓解痛苦D.治疗膀胱炎患者意识不清时，使用约束带的正确做法（）A.约束带松紧适宜，以能放入一指为宜B.约束带直接系在手腕或脚踝处C.每2小时松解一次，每小时观察局部血液循环D.无需记录约束带使用时间以下哪种情况需立即启动右心衰竭的急救（）A.下肢水肿B.颈静脉怒张C.咳粉红色泡沫痰D.肝颈静脉回流征阳性护士为患者更换床单时，以下错误的是（）A.动作轻柔，避免患者受凉B.两人操作时，一人托住患者肩部，一人托住臀部C.更换污染床单后立即更换清洁床单D.更换后整理床单位，使患者舒适关于隔离技术，以下错误的是（）A.接触传染病患者需穿隔离衣B.口罩污染后应立即更换C.隔离患者的物品需严格消毒D.隔离病房无需定期通风第4页共10页护士为患者进行静脉穿刺时，以下哪项是“三查七对”中的“三查”（）A.查对药品有效期B.查对患者过敏史C.“三查”指操作前、操作中、操作后查对

二、多项选择题（共20题，每题2分，多选、少选、错选均不得分）压疮的发生与哪些因素有关（）A.局部组织长期受压B.皮肤受潮湿或排泄物刺激C.营养不良D.年龄增长E.缺乏运动静脉输液时，溶液不滴的常见原因包括（）A.针头滑出血管外B.针头斜面紧贴血管壁C.静脉痉挛D.压力过低E.输液管堵塞护理程序的基本步骤包括（）A.评估B.诊断C.计划D.实施E.评价使用热水袋时的注意事项有（）A.水温不宜过高，一般不超过60-70℃B.婴幼儿、老年人需用毛巾包裹热水袋C.避免与患者皮肤直接接触D.定期检查热水袋有无破损E.持续使用时每30分钟更换一次位置以下哪些属于无菌技术操作原则（）A.操作前半小时停止清扫地面B.无菌物品与非无菌物品分开放置C.一份无菌物品仅供一位患者使用D.无菌包打开后，有效期为4小时E.操作时手臂保持在腰部或操作台平面以上第5页共10页对使用胰岛素的糖尿病患者，健康教育内容包括（）A.注射部位的选择与轮换B.注射时间与剂量的准确性C.低血糖反应的识别与处理D.胰岛素的储存方法E.运动与饮食对血糖的影响静脉输液时，溶液外渗的处理措施包括（）A.立即停止输液B.拔除针头，按压穿刺点止血C.根据外渗药物性质采取冷敷或热敷D.抬高患肢促进血液循环E.记录外渗部位、范围及处理措施以下哪些属于护理文书书写的原则（）A.客观、真实、准确、及时、完整B.内容简明扼要，重点突出C.使用医学术语，表达规范D.记录及时，有错即改，不随意涂改E.记录需注明日期和时间关于无菌持物钳的使用，以下正确的有（）A.无菌持物钳浸泡在消毒液中，液面需没过钳轴节以上2-3cmB.取放无菌持物钳时，钳端闭合，不可触及容器口边缘C.无菌持物钳可用于夹取无菌油纱布D.无菌持物钳如被污染，需重新灭菌E.每个容器内只能放置一把无菌持物钳患者发生溶血反应时，可能出现的临床表现有（）A.腰背部疼痛B.血红蛋白尿C.黄疸D.少尿或无尿E.胸闷、呼吸困难使用氧气时的注意事项包括（）第6页共10页A.远离火源，避免爆炸风险B.氧气筒内氧气不可用尽，留5kg/cm²空间C.调节氧流量时先分离鼻导管再调节D.氧气湿化瓶内添加冷开水E.观察患者缺氧改善情况以下哪些属于护理安全管理的内容（）A.预防跌倒、坠床B.预防压疮C.预防交叉感染D.正确执行医嘱E.妥善处理医疗废物静脉穿刺时，选择血管的原则包括（）A.由远心端向近心端选择B.避开关节、静脉瓣C.选择粗、直、弹性好的血管D.避免在有瘢痕、炎症部位穿刺E.根据患者年龄、病情选择血管对昏迷患者进行口腔护理时，正确的做法有（）A.开口器从臼齿处放入B.用血管钳夹取棉球，每个棉球限用一次C.动作轻柔，避免损伤黏膜D.观察口腔黏膜有无破损、溃疡E.擦洗后协助患者漱口以下哪些属于护理伦理的基本原则（）A.尊重原则B.不伤害原则C.有利原则D.公正原则E.保密原则输液反应中发热反应的预防措施包括（）A.严格无菌操作B.检查输液器包装完好性C.控制输液速度和输液量D.避免使用刺激性强的药物E.对长期输液患者，每24小时更换输液器关于静脉留置针的维护措施，正确的有（）A.输液结束后用生理盐水脉冲式冲管B.保持穿刺部位清洁干燥C.避免留置针肢体下垂D.输液期间密切观察穿刺部位有无红肿、渗液第7页共10页E.留置针可用于输注所有药物以下哪些属于护理人员的职业防护措施（）A.接触患者血液、体液时戴手套B.使用锐器后立即放入防刺穿容器内C.接种相应疫苗（如乙肝疫苗）D.定期体检，监测健康状况E.工作中穿工作服，必要时戴口罩、护目镜对手术患者的术前护理包括（）A.评估患者身体状况B.做好皮肤准备（如备皮）C.指导患者术前禁食禁水D.进行心理护理，缓解焦虑E.术前核对患者信息、手术名称及部位以下哪些属于糖尿病患者饮食护理的内容（）A.控制总热量摄入B.碳水化合物占饮食总热量的50-60%C.增加膳食纤维摄入D.少食多餐，避免暴饮暴食E.减少优质蛋白质摄入

三、判断题（共20题，每题1分，对的打“√”，错的打“×”）护士发现医嘱错误时，应立即修改医嘱后执行（）测量血压时，袖带过紧会导致测得的血压值偏低（）静脉输液时，茂菲氏滴管内液面过高可打开调节器放出部分液体（）无菌包打开后，若未用完，可在4小时内使用（）对使用胰岛素的患者，注射部位应固定不变，以保证疗效（）留取24小时尿标本时，需加入甲醛以防腐（）静脉穿刺时，针头斜面紧贴血管壁会导致溶液不滴（）第8页共10页患者发生输液反应时，应立即停止输液，并更换输液器和药液更换（）测量脉搏时，若发现脉搏短绌，应先记录心率，再记录脉率（）无菌持物钳浸泡在消毒液中，液面需没过钳端即可（）使用热水袋时，婴幼儿需用毛巾包裹，水温不超过50℃（）导尿术时，为男性患者插管深度为20-22cm（）压疮Ⅰ期表现为局部皮肤红肿、热痛，可出现水疱（）静脉输液时，溶液滴入不畅，检查为针头滑出血管外，应立即更换针头重新穿刺（）护士执行给药时，“七对”包括对床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间、用法（）氧气筒应远离火源5米以上，避免剧烈震动（）对意识不清的患者，使用约束带时无需记录约束时间（）无菌包潮湿后，经烘干处理后可继续使用（）护理程序的五个步骤是评估、诊断、计划、实施、评价，且相互独立（）静脉穿刺时，成人一般选择手背静脉网作为穿刺部位（）

四、简答题（共2题，每题5分）简述静脉输液时溶液不滴的常见原因及处理措施简述护理程序的五个步骤及其主要内容附参考答案

一、单项选择题1-5BCBDB6-10CCABD11-15AAAAD16-20DCCDA21-25CCBBD26-30ACCDA

二、多项选择题第9页共10页

1.ABCDE

2.ABCDE

3.ABCDE

4.BCDE

5.ABCE

6.ABCD

7.ACDE

8.ABCDE

9.ABDE

10.ABCDE

11.ABCDE

12.ABCDE

13.ABCDE

14.ABCD

15.ABCDE

16.ABC

17.ABCD

18.ABCDE

19.ABCDE

20.ABCD

三、判断题

1.×

2.√

3.×

4.√

5.×

6.×

7.√

8.√

9.×

10.×

11.√

12.√

13.×

14.√

15.√

16.√

17.×

18.×

19.×

20.√

四、简答题常见原因及处理措施原因针头滑出血管外、针头斜面紧贴血管壁、压力过低、静脉痉挛、输液管堵塞处理检查针头位置，调整针头或更换穿刺部位；调整滴速；提高输液瓶高度；局部热敷缓解痉挛；更换输液器护理程序的五个步骤评估收集患者生理、心理、社会等资料诊断确定护理问题，提出护理诊断计划制定护理目标和措施，形成护理计划实施执行护理措施，解决护理问题评价评估目标是否达成，调整护理计划第10页共10页。