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护士资格考试试题及答案
一、单项选择题(共30题,每题1分,共30分)(以下每道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案)关于无菌技术操作原则的描述,正确的是()A.无菌包内物品未用完,按原折痕包好,注明开包日期及时间,有效期为24小时B.无菌盘在未使用时可存放4小时,有效期内使用前需检查无菌巾包布是否干燥完整C.无菌溶液倒出后未使用,可立即倒回原瓶,避免浪费D.无菌容器打开后,每周更换一次,以保证容器内物品无菌患者,女,28岁,因急性阑尾炎入院,术前护士为其进行皮肤准备,正确的操作是()A.术前1日剃除手术区域毛发,用肥皂水清洁皮肤B.剃毛时若皮肤有破损,无需处理,直接消毒C.备皮范围包括切口周围10cm区域D.备皮后用75%乙醇消毒手术区域皮肤3次测量血压时,袖带缠绕过紧会导致()A.血压测量值偏高B.血压测量值偏低C.血压脉搏异常D.无明显影响患者,男,65岁,因“急性心肌梗死”入院,护士在执行医嘱时,应特别注意的是()A.准确执行“st段抬高”相关护理措施B.每30分钟监测一次生命体征C.绝对卧床休息,避免活动第1页共14页D.立即建立静脉通路,遵医嘱使用硝酸甘油关于静脉输液速度的调节,错误的是()A.年老体弱、心肺功能不全者速度宜慢B.升压药、利尿剂速度宜快C.输入刺激性药物时速度宜慢D.一般成人40~60滴/分,儿童20~40滴/分患者,女,30岁,因“高热、咳嗽、咳痰”入院,诊断为“肺炎链球菌肺炎”,护士为其进行物理降温时,正确的操作是()A.冰袋置于前额、头顶、足底B.温水擦浴时水温为32~34℃C.降温后30分钟复测体温并记录D.体温降至
38.5℃以下即可停止降温关于导尿术的操作,正确的是()A.女性患者导尿管插入深度为4~6cm,见尿后再插入1~2cmB.男性患者导尿管插入深度为15~18cm,见尿后固定即可C.导尿管污染后应立即更换,无需重新消毒D.留置导尿管患者,每周更换集尿袋1次患者,男,45岁,因“肝硬化腹水”入院,每日限盐1g,护士应指导患者避免食用的食物是()A.米饭B.鸡蛋C.香蕉D.豆腐关于口服给药的注意事项,错误的是()A.对牙齿有腐蚀作用的药物,应使用吸管吸入B.铁剂应与茶同服,以增强吸收C.缓释片、肠溶片不可掰开或嚼碎服用D.健胃药应在饭前服用,以刺激食欲第2页共14页患者,女,25岁,因“痛经”服用布洛芬,护士应告知患者的不良反应是()A.皮疹B.胃肠道不适C.头晕D.视力模糊关于心肺复苏(CPR)的操作,正确的是()A.成人胸外心脏按压深度为5~6cm,频率100~120次/分B.按压与通气比例为30:2,儿童为15:2C.开放气道时采用仰头抬颏法,怀疑颈椎损伤时用托颌法D.心肺复苏成功后,无需进一步处理,直接送回病房患者,男,50岁,因“脑梗死”入院,护士为其进行肢体被动活动的目的是()A.促进血液循环,预防压疮B.增强肌肉力量,预防肌肉萎缩C.改善关节活动度,预防关节僵硬D.以上都是关于标本采集的操作,错误的是()A.血培养标本应在使用抗生素前采集B.尿常规标本应留取晨尿中段C.痰培养标本应在清晨漱口后留取D.粪便标本采集时,若外观无异常,无需观察性状患者,女,60岁,因“糖尿病酮症酸中毒”入院,护士在执行胰岛素注射时,正确的是()A.选择腹部皮肤注射,轮换部位B.胰岛素笔芯可在室温下保存30天C.注射部位用75%乙醇消毒后立即注射D.注射后需停留10秒再拔针,避免药液外渗关于压疮的预防措施,错误的是()A.卧床患者每2小时翻身一次,避免局部长期受压第3页共14页B.保持皮肤清洁干燥,避免潮湿刺激C.为营养不良患者补充蛋白质和维生素D.骨隆突处使用气垫圈,可完全替代翻身患者,女,28岁,孕38周,因“规律宫缩6小时”入院,护士评估宫缩特点时,正确的是()A.宫缩持续时间逐渐延长,间歇期逐渐缩短B.宫缩时宫口逐渐扩张,胎头下降C.宫缩强度随产程进展逐渐减弱D.宫缩时孕妇无疼痛感觉关于新生儿黄疸的护理,正确的是()A.生理性黄疸生后24小时内出现,7~10天消退B.病理性黄疸需立即蓝光治疗,避免核黄疸C.母乳喂养的新生儿黄疸持续时间不超过2周D.黄疸期间应停止母乳喂养,改为人工喂养患者,男,20岁,因“闭合性骨折”入院,护士为其进行石膏固定后的护理,错误的是()A.石膏未干前,用手掌托扶,避免压迫B.观察肢体末端血液循环、感觉及运动情况C.鼓励患者活动未固定关节,促进血液循环D.石膏内出现异味,提示有感染可能,应立即处理关于沟通技巧的描述,正确的是()A.与患者沟通时,应避免使用专业术语,多用通俗语言B.对沉默的患者,应立即追问原因,打破沉默C.对焦虑的患者,应直接告知“别担心”,给予安慰D.沟通时保持目光接触,身体微微前倾,体现尊重第4页共14页患者,女,40岁,因“乳腺癌术后”入院,护士在为其进行心理护理时,正确的是()A.直接告知患者病情真相,帮助其面对现实B.鼓励患者倾诉情绪,给予情感支持C.建议患者转移注意力,避免谈论病情D.告知患者“很快就会好起来的”,增强信心关于护理记录的书写要求,正确的是()A.记录应及时、准确、完整、简要B.客观描述患者情况,避免主观判断C.出现病情变化时,需记录处理措施及时间D.以上都是患者,男,35岁,因“急性阑尾炎术后”出现肠粘连,护士应指导患者采取的体位是()A.平卧位B.侧卧位C.半坐卧位D.头低足高位关于消毒灭菌方法的描述,正确的是()A.煮沸消毒时,水沸后放入物品,持续15~30分钟B.紫外线消毒时,灯管距离物品1~2米,照射时间30分钟C.压力蒸汽灭菌时,灭菌包体积不超过30cm×30cm×50cmD.化学消毒剂浸泡消毒时,物品需完全浸没,浸泡时间越长越好患者,女,55岁,因“慢性肾功能衰竭”入院,护士应指导患者限制摄入的食物是()A.米饭B.苹果C.鸡蛋D.香蕉关于跌倒的预防措施,错误的是()A.保持病房环境整洁,无障碍物B.患者下床活动时,协助佩戴助行器第5页共14页C.夜间患者如厕时,无需陪伴,培养自主能力D.对视力差、行动不便者,加强安全宣教患者,男,68岁,因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院,护士为其进行氧疗时,正确的是()A.采用鼻导管吸氧,流量2~4L/minB.氧疗时观察患者呼吸频率、节律变化C.氧气湿化瓶内注入生理盐水,避免感染D.长期氧疗者,氧流量可增至5L/min关于新生儿脐部护理,正确的是()A.每日用75%乙醇消毒脐部2次,保持干燥B.脐带未脱落前,避免盆浴,可淋浴C.脐带脱落后,若脐窝湿润,无需处理D.出现脐部红肿、渗液,立即用抗生素软膏涂抹患者,女,22岁,因“缺铁性贫血”入院,护士应指导患者多食用的食物是()A.牛奶B.菠菜C.馒头D.豆腐关于临终关怀的描述,正确的是()A.临终关怀以治疗为主,延长患者生命B.临终关怀关注患者的生理需求,忽视心理需求C.临终关怀的目的是提高患者生命质量,减轻痛苦D.临终关怀仅适用于癌症患者患者,男,45岁,因“急性胰腺炎”入院,护士应指导患者禁食禁饮的时间是()A.1~3天B.3~5天C.5~7天D.7~10天
二、多项选择题(共20题,每题2分,共40分)第6页共14页(以下每道题有A、B、C、D、E五个备选答案,其中有2个或2个以上正确答案,请从中选择所有正确答案)属于护理程序评估阶段的工作内容包括()A.收集患者生理、心理、社会等方面资料B.分析资料,找出健康问题及相关因素C.确定患者的主要护理诊断D.制定护理计划E.评估护理措施的效果关于静脉输液的目的,正确的有()A.补充水分和电解质,纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱B.供给能量,维持营养需求C.输入药物,治疗疾病D.增加血容量,改善微循环E.输入血制品,纠正贫血关于无菌技术操作中的无菌观念,正确的有()A.无菌物品与非无菌物品严格区分B.无菌物品疑有污染时,不可使用,应重新灭菌C.无菌操作前,工作人员应洗手、戴口罩、帽子D.无菌区域内物品一旦被污染,应立即更换或重新灭菌E.无菌操作时,身体应与无菌区域保持一定距离患者,女,30岁,因“急性胆囊炎”入院,护士应重点观察的内容包括()A.腹痛性质、部位、程度及伴随症状B.体温变化,有无寒战高热C.黄疸情况,皮肤巩膜颜色变化第7页共14页D.恶心呕吐的次数、量及性质E.血压、意识状态,警惕感染性休克关于新生儿喂养的描述,正确的有()A.生后1小时内开奶,促进胎便排出B.母乳喂养按需哺乳,无需定时C.奶粉喂养时,奶温以37~40℃为宜D.喂奶后拍背,预防溢乳E.早产儿应给予母乳或早产儿奶粉喂养属于护理安全管理的措施包括()A.严格执行查对制度,三查七对B.加强用药管理,观察药物不良反应C.定期检查病房设施,消除安全隐患D.对患者及家属进行安全宣教E.发生差错事故后,立即隐瞒,避免责任关于压疮的分期及临床表现,正确的有()A.Ⅰ期皮肤完整,局部出现红斑,按压不变白B.Ⅱ期表皮或真皮破损,出现水疱或浅表溃疡C.Ⅲ期全层皮肤破损,可见皮下脂肪,但骨骼、肌腱未外露D.Ⅳ期全层组织缺失,伴骨骼、肌腱或肌肉外露E.不可分期压疮深度未知,表面覆盖腐肉或焦痂患者,男,50岁,因“高血压”入院,护士应指导患者的生活方式包括()A.低盐饮食,每日盐摄入<5gB.低脂饮食,减少动物脂肪摄入C.规律运动,每周至少运动3~5次,每次30分钟第8页共14页D.戒烟限酒,避免情绪激动E.保持充足睡眠,避免熬夜关于测量生命体征的操作,正确的有()A.测量体温前,避免进食、饮水、吸烟B.测量血压时,袖带松紧以能放入一指为宜C.测量脉搏时,若脉搏细弱难以触诊,可听心率代替D.测量呼吸时,观察患者胸部起伏,计数30秒,乘以2E.生命体征异常时,应立即报告医生关于药物过敏试验的描述,正确的有()A.青霉素皮试结果阴性者,方可使用青霉素B.皮试前应询问患者过敏史、家族过敏史C.皮试液应现用现配,浓度、剂量准确D.皮试后观察20~30分钟,无异常方可用药E.皮试结果阳性者,应在体温单、医嘱单、床头卡等注明关于产科四步触诊法的描述,正确的有()A.第一步双手置于子宫底部,判断宫底胎儿部分B.第二步双手分别置于腹部左右两侧,分辨胎背和胎儿四肢C.第三步右手置于耻骨联合上方,判断先露部是头还是臀D.第四步面向孕妇足部,核对胎先露部的种类及入盆程度E.四步触诊可判断胎儿方位及有无胎位异常属于护理伦理基本原则的有()A.尊重原则B.不伤害原则C.有利原则D.公正原则E.自主原则关于排泄护理的描述,正确的有()A.正常成人每日尿量约1000~2000ml,尿色淡黄色第9页共14页B.使用导尿管的患者,每日更换集尿袋1次,每周更换导尿管1次C.便秘患者可增加膳食纤维摄入,养成定时排便习惯D.尿失禁患者可进行盆底肌训练,改善症状E.腹泻患者应观察大便次数、性状、颜色及量患者,女,25岁,因“急性胃肠炎”入院,护士应采取的护理措施包括()A.卧床休息,指导患者少量多餐,进食清淡易消化食物B.遵医嘱给予止吐、止泻药物,观察疗效及不良反应C.记录呕吐、腹泻的次数、量及性质D.鼓励患者多饮水,预防脱水E.监测体温、血压、尿量等,警惕脱水及电解质紊乱关于静脉输血的操作,正确的有()A.输血前需双人核对医嘱、血型、交叉配血结果B.输血前后及两袋血之间,应输入少量生理盐水C.输血过程中,应密切观察患者有无输血反应D.输血速度开始宜慢,观察15分钟无异常后调整速度E.血液内可加入钙剂、酸性药物,以增强疗效关于儿童生长发育的规律,正确的有()A.生长发育是连续的、有阶段性的过程B.各系统器官发育不平衡,神经系统发育最早C.生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律D.生长发育具有个体差异,受遗传、环境等因素影响E.同一系统各器官发育速度一致关于病情观察的重要性,正确的有()第10页共14页A.及时发现病情变化,为诊断、治疗和护理提供依据B.预测病情发展趋势,预防并发症发生C.了解治疗效果,评估护理质量D.为患者提供心理支持,增强治疗信心E.以上都正确关于沟通的类型,正确的有()A.语言沟通口头沟通、书面沟通B.非语言沟通面部表情、肢体语言、空间距离C.正式沟通上下级之间沟通、医护之间沟通D.非正式沟通患者与家属之间的闲聊、同事之间的私下交流E.单向沟通信息发送者传递信息,接收者被动接收关于护理科研的基本步骤,正确的有()A.确定研究题目,进行文献回顾B.制定研究计划,设计研究方案C.实施研究,收集资料D.整理和分析资料,撰写研究报告E.以上都正确关于临终患者心理反应的分期,正确的有()A.否认期患者拒绝接受事实,认为医生诊断错误B.愤怒期患者情绪激动,常对医护人员或家属发脾气C.协议期患者希望延长生命,愿意配合治疗D.抑郁期患者情绪低落,出现悲伤、沉默、绝望等表现E.接受期患者平静接受现实,配合治疗和护理
三、判断题(共20题,每题1分,共20分)(对的在括号内打“√”,错的打“×”)第11页共14页护士为患者进行操作前,无需解释操作目的及配合方法,直接执行即可()患者出院时,护士应指导患者及家属正确用药方法、注意事项及复诊时间()测量血压时,若袖带过宽,会导致血压测量值偏高()对长期卧床患者,应鼓励其多饮水,预防泌尿系统感染()静脉输液时,茂菲滴管内液面高度应超过滴管的1/2,避免空气进入血管()无菌溶液倒出后未使用,可立即倒回原瓶,以减少浪费()物理降温后30分钟复测体温,若体温未下降,应继续降温()孕妇在孕早期应避免性生活,以防流产()新生儿出生后24小时内接种乙肝疫苗,1月龄、6月龄分别加强接种()护理记录应及时、准确、完整、简要,采用医学术语()患者出现呼吸困难时,应立即取平卧位,给予高流量吸氧()导尿时,男性患者需注意避免损伤尿道膜部()压疮Ⅰ期患者,可使用气垫圈或减压床垫,促进局部血液循环()口服铁剂时,可与牛奶同服,以减少胃肠道刺激()护理人员应尊重患者的隐私权,不得随意泄露患者信息()护士在进行无菌操作时,手臂可跨越无菌区域()急性腹痛患者诊断未明确前,可给予强效镇痛药缓解疼痛()新生儿生理性黄疸一般在生后2~3天出现,7~14天消退()测量脉搏时,若脉搏不规则,应计数1分钟()临终关怀的核心是提高患者生命质量,让患者有尊严地离世()第12页共14页
四、简答题(共2题,每题5分,共10分)简述静脉输液时溶液不滴的常见原因及处理方法简述新生儿脐部护理的要点参考答案
一、单项选择题
1.A
2.A
3.B
4.C
5.B
6.B
7.A
8.C
9.B
10.B
11.C
12.D
13.D
14.A
15.D
16.B
17.B
18.C
19.D
20.B
21.D
22.D
23.A
24.D
25.C
26.A
27.AD
28.B
29.C
30.B
二、多项选择题
1.AB
2.ABCDE
3.ABCDE
4.ABCDE
5.ABCDE
6.ABCD
7.ABCDE
8.ABCDE
9.ABCDE
10.ABCDE
11.ABCDE
12.ABCD
13.ABCDE
14.ABCDE
15.ABCD
16.ABCD
17.ABCDE
18.ABCDE
19.ABCDE
20.ABCDE
三、判断题
1.×
2.√
3.×
4.√
5.√
6.×
7.√
8.√
9.√
10.√
11.×
12.√
13.√
14.×
15.√
16.×
17.×
18.√
19.√
20.√
四、简答题静脉输液溶液不滴的常见原因及处理方法原因针头滑出血管外、针头斜面紧贴血管壁、针头阻塞、压力过低、静脉痉挛处理
①针头滑出血管外更换针头,另选血管重新穿刺;
②针头斜面紧贴血管壁调整针头位置或适当变换肢体位置;
③针头阻塞更换针头,严禁回抽;
④压力过低抬高输液瓶或放低患者肢体;
⑤静脉痉挛局部热敷或温水浸泡血管第13页共14页新生儿脐部护理要点保持脐部清洁干燥,每日用75%乙醇消毒脐部2次,从内向外螺旋式消毒,避免用力擦拭脐带未脱落前,避免盆浴,可淋浴,洗澡后及时擦干脐部水分观察脐部有无红肿、渗液、异味等异常,发现异常及时报告医生处理尿布覆盖不宜过紧,避免摩擦脐部,防止感染一般脐带在生后1~2周自然脱落,脱落后继续消毒脐部1周第14页共14页。
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