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气道试题及答案
一、单项选择题(共30题,每题1分)(以下每道题有A、B、C、D四个备选答案,请从中选择一个最佳答案)气管在成人的正常位置是第几颈椎平面下缘分为左、右主支气管?()A.第4颈椎B.第5颈椎C.第6颈椎D.第7颈椎关于鼻腔的生理功能,错误的是()A.过滤空气B.湿润空气C.调节空气温度D.直接进行气体交换下列哪种结构是连接喉与气管的通道?()A.鼻后孔B.咽腔C.声门裂D.环状软骨气管插管的深度,成人男性通常为()A.20±1cmB.22±2cmC.24±1cmD.26±2cm第1页共14页气道阻力主要来自()A.鼻腔B.气管C.支气管D.细支气管下列哪种情况易导致气道异物梗阻?()A.婴幼儿哭闹时进食B.成人缓慢咀嚼食物C.老年人吞咽功能良好时D.儿童安静状态下喝水哮喘急性发作时,最主要的病理生理改变是()A.气道黏膜充血B.气道平滑肌痉挛C.气道分泌物增多D.气道黏膜水肿气管切开术后,内套管堵塞的常见原因是()A.套管型号过大B.气道分泌物黏稠C.患者躁动不安D.固定过紧关于吸痰操作的注意事项,错误的是()A.吸痰前后给予高浓度氧气B.吸痰管插入深度应超过气管插管末端C.吸痰时间不宜超过15秒D.吸痰过程中观察患者生命体征第2页共14页下列哪种疾病属于气道结构性改变导致的呼吸困难?()A.支气管哮喘B.慢性阻塞性肺疾病C.支气管扩张D.急性呼吸窘迫综合征气管插管气囊压力应维持在()A.10-15cmH₂OB.15-20cmH₂OC.20-25cmH₂OD.25-30cmH₂O儿童气道的特点不包括()A.气道狭窄B.黏膜柔嫩C.环状软骨是薄弱点D.气管软骨较成人坚硬成人经口气管插管时,患者头部应抬高()A.5-10°B.10-15°C.15-30°D.30-45°气道湿化的目的不包括()A.防止气道黏膜干燥损伤B.稀释痰液便于排出C.维持气道内压稳定D.减少呼吸道感染风险第3页共14页下列哪种情况需立即行气管插管?()A.轻度低氧血症B.呼吸频率30次/分C.意识障碍且气道保护能力下降D.咳嗽反射存在支气管扩张患者气道内易积聚()A.白色泡沫痰B.黄绿色脓痰C.粉红色泡沫痰D.铁锈色痰关于气道异物的急救处理,成人海姆立克法的正确位置是()A.胸骨上窝B.剑突与肚脐之间C.上腹部D.下腹部气管切开术后患者的体位建议为()A.平卧位B.头低足高位C.半坐卧位(床头抬高30-45°)D.侧卧位氧疗时,控制氧浓度的主要目的是()A.提高血氧饱和度B.避免氧中毒C.减少呼吸道刺激D.降低气道阻力第4页共14页下列哪种药物是哮喘急性发作的首选治疗药物?()A.糖皮质激素B.β₂受体激动剂C.抗胆碱能药物D.茶碱类药物气道黏膜纤毛的主要功能是()A.分泌黏液B.清洁气道C.调节气道温度D.湿润空气气管插管时,确认导管在气管内的金标准是()A.观察胸廓起伏B.听诊双肺呼吸音对称C.呼气末二氧化碳监测D.患者无呛咳慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者气道阻力增加的主要原因是()A.气道平滑肌痉挛B.气道黏膜慢性炎症C.气道内分泌物增多D.气道重塑吸痰时若患者出现血氧饱和度下降,首要措施是()A.加快吸痰速度B.立即停止吸痰并给予高浓度氧气C.加大负压吸引D.更换吸痰管第5页共14页关于气管套管的清洁护理,正确的是()A.内套管每日清洁消毒1-2次B.外套管可自行取出清洁C.套管周围敷料无需更换D.清洁时无需夹闭气管插管婴幼儿呛咳后出现“三凹征”,提示可能发生()A.气道异物B.喉头水肿C.支气管痉挛D.胸腔积液下列哪种情况可能导致气道闭合?()A.潮气量过小B.呼气末正压过高C.呼吸频率过快D.气道湿化不足机械通气患者气道压力高报警的常见原因是()A.管道漏气B.潮气量过大C.气道痉挛D.呼气时间过长气道湿化不足可能导致的并发症是()A.气道黏膜溃疡B.皮下气肿C.气胸D.呼吸机相关性肺炎第6页共14页关于气道评估的“C-ABCDE”原则,“A”指的是()A.意识B.气道C.呼吸D.循环
二、多项选择题(共20题,每题2分,每题至少有2个正确答案,多选、少选、错选均不得分)气道的组成包括()A.鼻腔B.咽C.喉D.气管E.支气管气管插管的并发症包括()A.喉头水肿B.气管黏膜损伤C.导管脱出D.皮下气肿E.呼吸机相关性肺炎气道湿化的方法有()A.主动湿化B.被动湿化C.雾化吸入D.气道内滴注E.氧气湿化瓶湿化第7页共14页支气管哮喘急性发作的典型表现有()A.呼气性呼吸困难B.咳嗽、胸闷C.双肺满布哮鸣音D.痰液黏稠E.吸气性呼吸困难气道异物的急救方法包括()A.成人海姆立克法B.婴幼儿拍背压胸法C.环甲膜穿刺D.纤维支气管镜取异物E.鼓励患者自行咳嗽气管切开的适应症包括()A.气道梗阻B.长期机械通气C.严重肺部感染D.气道分泌物多且排痰困难E.胸腔手术吸痰操作前需评估的内容有()A.患者生命体征B.血氧饱和度C.痰液性质及量D.导管型号及位置E.合作程度氧疗的副作用包括()第8页共14页A.氧中毒B.肺不张C.呼吸道干燥D.晶状体后纤维组织增生E.二氧化碳潴留气道护理的核心要点包括()A.保持气道通畅B.维持有效湿化C.预防感染D.定期翻身叩背E.严格限制液体摄入慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者气道管理措施包括()A.指导有效咳嗽排痰B.长期家庭氧疗C.支气管扩张剂使用D.呼吸功能锻炼E.避免烟雾刺激气管插管固定的注意事项有()A.妥善固定,防止脱出B.标记导管深度,观察有无移位C.避免过度牵拉D.保持口腔清洁E.固定松紧适宜,避免压伤皮肤气道高反应性常见于()A.支气管哮喘第9页共14页B.过敏性鼻炎C.慢性支气管炎D.急性支气管炎E.肺炎关于气道湿化的评估指标,正确的有()A.痰液性质稀薄易吸出B.气道黏膜湿润无出血C.听诊无痰鸣音D.患者无呛咳、憋闷E.吸痰管无黏液残留机械通气患者气道压力过低可能的原因是()A.管道漏气B.潮气量设置过低C.呼气阀故障D.患者自主呼吸强E.气道痉挛婴幼儿气管插管的特点包括()A.头小颈短,需抬高头部B.声门裂倾斜度大C.气管软骨柔软,易受压塌陷D.导管型号选择需根据年龄估算(年龄+18)/4E.易发生喉头水肿气道异物的高危人群有()A.婴幼儿B.老年人第10页共14页C.吞咽功能障碍者D.醉酒者E.长期卧床患者关于气管切开术后并发症的预防,正确的有()A.严格无菌操作B.定期更换敷料C.保持套管清洁D.鼓励有效排痰E.减少颈部活动气道分泌物的观察要点包括()A.颜色无色、白色、黄色、绿色、红色B.性质泡沫状、黏液状、脓性、血性C.量24小时总量D.气味有无异味E.有无痰痂支气管扩张患者的痰液特征为()A.大量脓痰B.静置后分层(上层泡沫、中层黏液、下层坏死组织)C.伴有厌氧菌感染时可有恶臭味D.X线可见卷发样阴影E.晨起或体位改变时痰液增多成人经鼻气管插管的优点有()A.患者耐受性好B.可长期保留C.不影响经口进食第11页共14页D.减少口腔感染风险E.操作难度低
三、判断题(共20题,每题1分,对的打“√”,错的打“×”)气管在第5颈椎平面下缘分为左、右主支气管()鼻腔黏膜丰富,可直接吸收氧气()气管插管深度成人女性通常为22±2cm()气道阻力与气流速度呈反比关系?()哮喘急性发作时,β₂受体激动剂应按需使用()气管切开术后,内套管每日清洁消毒1次即可()吸痰管插入深度应与气管插管长度一致()氧疗时,FiO₂(吸氧浓度)越高,氧疗效果越好,无需限制()婴幼儿呛咳后出现“三凹征”提示气道部分梗阻()机械通气患者气道压力高报警一定是气道痉挛导致()气道湿化不足易导致痰液黏稠,增加感染风险()环甲膜穿刺是气道异物急救的首选方法()慢性阻塞性肺疾病患者气道阻力主要来自大气道()气管插管气囊压力维持在25-30cmH₂O可有效预防误吸()成人海姆立克法冲击位置在剑突与肚脐之间()气管切开术后患者应取平卧位,避免呛咳()纤维支气管镜可用于气道异物取出及气道评估()痰液呈黄绿色提示铜绿假单胞菌感染()氧中毒多见于FiO₂60%且持续吸氧超过24小时()气道评估“C-ABCDE”原则中,“C”指循环()
四、简答题(共2题,每题5分)简述气道异物梗阻的识别要点及成人急救处理原则第12页共14页简述气管插管患者的气道护理要点附标准答案
一、单项选择题(共30题,每题1分)C
2.D
3.D
4.B
5.A
6.A
7.B
8.B
9.B
10.CC
12.D
13.C
14.C
15.C
16.B
17.B
18.C
19.B
20.BB
22.C
23.D
24.B
25.A
26.A
27.A
28.C
29.D
30.B
二、多项选择题(共20题,每题2分)ABCDE
2.ABCDE
3.ABCDE
4.ABCD
5.ABCD
6.ABD
7.ABCDE
8.ABCD
9.ABCDABCDE
11.ABCE
12.AC
13.ABCD
14.AC
15.ABCE
16.ACD
17.ABCD
18.ABCDEABCDE
20.AB
三、判断题(共20题,每题1分)×(第6颈椎)
2.×鼻腔无气体吸收功能
3.×(女性通常20±1cm)
4.×(呈正比)
5.√×(每日2-4次)
7.×(应超过插管末端1-2cm)
8.×(需控制FiO₂60%)
9.√
10.×(可能原因多样)√
12.×(严重梗阻时为急救方法)
13.×(主要来自外周小气道)
14.√
15.√×(半坐卧位30-45°)
17.√
18.×(黄绿色可能为铜绿假单胞菌或化脓性感染)
19.√
20.√
四、简答题(共2题,每题5分)识别要点突发呛咳、不能说话、双手掐喉、面色发绀、“三凹征”(吸气时锁骨上窝、胸骨上窝、肋间隙凹陷)第13页共14页急救原则立即实施海姆立克法(患者站立或仰卧,施救者站/跪其身后,双臂环抱腰部,一手握拳置于剑突与肚脐之间,另一手抓住拳头快速向内上方冲击5次,重复至异物排出);若患者失去意识,立即心肺复苏并准备气管插管气道护理要点
①保持通畅及时吸痰,观察痰液颜色、性质、量;
②有效湿化根据病情选择雾化、滴注等湿化方式,维持痰液稀薄;
③固定稳妥标记导管深度,防止脱出或深入;
④口腔护理每日清洁口腔,预防感染;
⑤监测生命体征观察呼吸频率、血氧饱和度,警惕导管堵塞或移位第14页共14页。
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