疼痛诊疗试题及答案

疼痛诊疗试题及答案

一、单项选择题（共30题，每题1分，共30分）下列哪种疼痛属于慢性非癌痛（）A.术后恢复期疼痛B.癌症晚期疼痛C.神经病理性疼痛D.创伤急性期疼痛疼痛评估中，VAS评分的0分表示（）A.轻度疼痛B.中度疼痛C.重度疼痛D.无痛关于疼痛的生理机制，下列说法错误的是（）A.疼痛是机体的保护性反应B.痛觉传导依赖脊髓丘脑束C.慢性疼痛不会导致神经可塑性改变D.内源性阿片系统参与疼痛调节下列哪项不属于疼痛诊疗的基本原则（）A.个体化治疗B.以药物治疗为唯一手段C.综合治疗D.全程评估与监测患者男性，45岁，因“右侧腰痛伴下肢麻木3月”就诊，最可能的疼痛类型是（）A.内脏痛B.躯体痛C.神经病理性疼痛D.心因性疼痛下列哪种药物属于阿片类镇痛药（）A.布洛芬B.对乙酰氨基酚C.吗啡D.塞来昔布疼痛诊疗中，“疼痛日记”的主要作用是（）A.记录患者日常活动B.客观评估疼痛程度变化C.监测药物副作用D.以上都是关于疼痛评估工具，NRS评分（数字评价量表）的评分范围是（）A.0-10分B.0-5分C.1-10分D.1-5分下列哪项不是神经病理性疼痛的典型特点（）第1页共8页A.烧灼痛B.麻木感C.刺痛D.胀痛疼痛诊疗中，“RICE原则”适用于（）A.急性软组织损伤B.神经病理性疼痛C.癌痛D.慢性非癌痛关于局部麻醉药的使用，错误的是（）A.首次使用需询问过敏史B.可加入肾上腺素延长作用时间C.误入血管可能导致毒性反应D.一次最大剂量无安全限制患者女性，60岁，诊断为“带状疱疹后神经痛”，首选的治疗药物是（）A.非甾体抗炎药B.抗癫痫药C.糖皮质激素D.抗生素疼痛诊疗中，“扳机点”常见于（）A.肌筋膜炎B.三叉神经痛C.关节炎D.骨质疏松下列哪种情况需优先转诊至疼痛科（）A.轻度头痛B.短期术后疼痛C.原因不明的中重度疼痛D.肌肉酸痛神经阻滞治疗中，“局麻药试验量”的目的是（）A.快速起效B.预防毒性反应C.增强阻滞效果D.减少药物用量关于疼痛的分类，“幻肢痛”属于（）A.神经病理性疼痛B.内脏痛C.躯体痛D.心因性疼痛疼痛诊疗中，“PCA”的中文含义是（）A.患者自控镇痛B.静脉镇痛泵C.肌肉注射镇痛D.皮下镇痛下列哪项不属于物理治疗在疼痛诊疗中的作用（）A.缓解肌肉痉挛B.改善局部血液循环C.替代药物治疗D.促进组织修复第2页共8页患者男性，30岁，因“长期伏案工作后颈肩痛”就诊，最可能的诊断是（）A.颈椎病B.肩周炎C.腰肌劳损D.类风湿关节炎疼痛评估中，“数字评价量表（NRS）”的使用方法是（）A.让患者在0-10分中选择代表自身疼痛的数字B.医生根据观察评分C.结合血压、心率等生命体征评分D.无需解释，直接让患者填写关于阿片类药物的副作用，错误的是（）A.恶心呕吐B.便秘C.呼吸抑制D.加速凝血疼痛诊疗中，“星状神经节阻滞”主要用于治疗（）A.腰腿痛B.头面部疼痛C.关节痛D.内脏痛下列哪种疼痛评估方法适用于儿童（）A.VAS评分B.NRS评分C.FLACC量表D.文字描述评分法疼痛诊疗的“多模式镇痛”是指（）A.多种药物联合使用B.多种治疗方法联合使用C.药物+物理治疗+神经阻滞D.以上都是患者女性，55岁，诊断为“骨质疏松性骨折痛”，首选的基础治疗药物是（）A.阿片类镇痛药B.双膦酸盐类C.非甾体抗炎药D.抗癫痫药关于神经病理性疼痛的治疗，错误的是（）A.可联合使用抗抑郁药B.抗癫痫药是一线药物之一C.神经阻滞无明确效果D.需长期规范治疗疼痛诊疗中，“疼痛评估”的频率应为（）A.仅在首次就诊时进行B.治疗前、中、后动态评估第3页共8页C.每天评估一次D.每周评估一次下列哪项不属于慢性疼痛的危害（）A.影响睡眠B.导致焦虑抑郁C.促进伤口愈合D.降低生活质量关于“疼痛诊疗操作并发症”，错误的是（）A.局麻药毒性反应可表现为抽搐B.神经阻滞可能导致血肿C.所有操作均有风险，需严格掌握适应症D.并发症发生率极低，无需关注疼痛诊疗的最终目标是（）A.完全消除疼痛B.最大限度缓解疼痛，改善功能C.仅使用药物控制疼痛D.避免药物副作用

二、多项选择题（共20题，每题2分，共40分，每题至少有2个正确答案，多选、少选、错选均不得分）疼痛的生理效应包括（）A.心率加快B.血压升高C.免疫力下降D.胃肠蠕动增加E.情绪低落常用的疼痛评估量表包括（）A.VAS评分B.NRS评分C.McGill疼痛问卷D.WHO疼痛分级标准E.FLACC量表神经病理性疼痛的常见病因有（）A.糖尿病神经病变B.带状疱疹感染C.外伤神经损伤D.颈椎病E.腰肌劳损疼痛诊疗中，药物治疗的基本原则包括（）A.口服给药优先B.按阶梯用药C.个体化给药D.按时给药E.注意预防副作用局部麻醉药的不良反应包括（）第4页共8页A.过敏反应B.毒性反应C.心脏毒性D.神经损伤E.血压升高神经阻滞治疗的适应症包括（）A.慢性疼痛B.癌痛C.急性疼痛D.诊断性疼痛E.所有疼痛阿片类镇痛药的常见副作用有（）A.恶心呕吐B.便秘C.呼吸抑制D.嗜睡E.尿潴留物理治疗在疼痛诊疗中的方法包括（）A.热疗B.冷疗C.超声波D.电疗E.按摩慢性疼痛的心理干预措施包括（）A.认知行为疗法B.放松训练C.心理咨询D.家庭支持E.药物治疗疼痛科常见的诊疗技术有（）A.神经阻滞B.射频热凝C.臭氧治疗D.冲击波治疗E.针灸关于“疼痛的分类”，正确的有（）A.按持续时间分急性痛、慢性痛B.按病因分躯体痛、内脏痛、神经病理性痛C.按部位分局部痛、牵涉痛、扩散痛D.按性质分刺痛、灼痛、胀痛、绞痛E.按严重程度分轻度、中度、重度疼痛评估中，“客观评估指标”包括（）A.心率B.血压C.表情D.睡眠质量E.实验室检查非甾体抗炎药的禁忌症包括（）A.胃溃疡病史B.肾功能不全C.哮喘D.高血压E.糖尿病神经病理性疼痛的典型症状有（）A.烧灼痛B.针刺痛C.麻木感D.感觉异常E.刀割痛疼痛诊疗中的“多模式镇痛”方案可包括（）第5页共8页A.药物联合（如NSAIDs+阿片类）B.药物+神经阻滞C.物理治疗+心理干预D.射频治疗+药物E.手术+药物关于“PCA（患者自控镇痛）”的说法，正确的有（）A.可自行控制给药B.减少药物过量风险C.适用于急性疼痛患者D.需专业人员指导使用E.仅适用于术后患者疼痛科患者的护理要点包括（）A.疼痛评估B.用药指导C.心理支持D.功能锻炼E.并发症监测阿片类药物的剂量调整原则包括（）A.从小剂量开始B.逐步增加剂量C.按需给药D.个体化调整E.监测副作用神经阻滞操作前的准备包括（）A.患者知情同意B.定位标志确认C.无菌操作D.物品准备E.患者禁食禁水慢性疼痛对患者的影响有（）A.生理功能下降B.心理障碍C.社会功能受损D.生活质量降低E.经济负担加重

三、判断题（共20题，每题1分，共20分，正确的打“√”，错误的打“×”）疼痛是一种单纯的生理现象，与心理因素无关（）VAS评分中，0分表示最剧烈的疼痛（）神经病理性疼痛对常规止痛药反应较差（）阿片类药物的耐受性和依赖性是临床治疗的主要障碍（）疼痛评估仅需关注患者的主观主诉（）星状神经节阻滞可用于治疗失眠（）第6页共8页非甾体抗炎药的最大剂量无安全限制（）物理治疗可替代药物治疗慢性疼痛（）疼痛诊疗中，“按需给药”适用于急性爆发痛（）幻肢痛是一种心因性疼痛（）神经阻滞治疗后无需观察患者反应（）慢性非癌痛患者使用阿片类药物时需严格控制剂量（）疼痛科患者的心理评估不是必需的（）带状疱疹后神经痛是急性疼痛的一种（）射频热凝治疗的原理是通过高温破坏神经传导（）疼痛的评估应定期进行，动态监测（）阿片类药物的呼吸抑制副作用可通过纳洛酮逆转（）所有慢性疼痛都需使用阿片类药物治疗（）疼痛诊疗操作前需确认患者过敏史（）多模式镇痛可减少单一药物的副作用（）

四、简答题（共2题，每题5分，共10分）简述疼痛诊疗的基本原则列举三种常用的神经病理性疼痛评估方法及其主要用途参考答案

一、单项选择题（每题1分）

1.C

2.D

3.C

4.B

5.C

6.C

7.D

8.A

9.D

10.A

11.D

12.B

13.B

14.C

15.B

16.A

17.A

18.C

19.A

20.B

21.D

22.B

23.C

24.D

25.B

26.C

27.B

28.C

29.D

30.B

二、多项选择题（每题2分）

1.ABCE

2.ABCDE

3.ABCD

4.ABCDE

5.ABCD

6.ABD

7.ABCDE

8.ABCDE

9.ABCD

10.ABCDE第7页共8页

11.ABCDE

12.AB

13.ABCD

14.ABCD

15.ABCDE

16.ABCD

17.ABCDE

18.ABDE

19.ABCD

20.ABCDE

三、判断题（每题1分）

1.×

2.×

3.√

4.×

5.×

6.√

7.×

8.×

9.√

10.×

11.×

12.√

13.×

14.×

15.√

16.√

17.√

18.×

19.√

20.√

四、简答题（每题5分）疼痛诊疗基本原则

①个体化治疗根据患者病情、身体状况制定方案；

②综合治疗结合药物、神经阻滞、物理治疗等多种手段；

③全程评估动态监测疼痛变化及治疗效果；

④最小副作用在有效控制疼痛的减少不良反应；

⑤安全规范严格掌握适应症和禁忌症，避免并发症神经病理性疼痛评估方法

①McGill疼痛问卷（MPQ）量化疼痛性质和强度，适用于全面评估；

②神经病理性疼痛评分量表（DN4）通过7项症状评分，辅助诊断神经病理性疼痛；

③数字评价量表（NRS）简单直观评估疼痛程度，适用于各类患者说明本试题集内容基于疼痛诊疗领域的临床实践和行业规范，答案经专业审核，可作为学习自测或考试备考参考实际应用中需结合具体病例，遵循专业医师指导第8页共8页。