肠套叠护理试题及答案

肠套叠护理试题及答案

一、单项选择题（共30题，每题1分）肠套叠最常见的类型是（）A.回盲型B.回结型C.空结型D.结结型肠套叠患儿的典型临床表现是（）A.呕吐、腹胀、停止排气排便B.腹痛、呕吐、果酱样便C.腹痛、腹胀、黏液脓血便D.呕吐、腹泻、高热肠套叠好发年龄多见于（）A.新生儿期B.婴儿期（4-10个月）C.幼儿期（1-3岁）D.学龄前期空气灌肠复位肠套叠的禁忌证不包括（）A.发病超过48小时B.全身情况差C.腹部压痛明显D.果酱样便肠套叠患儿复位成功后，首次进食时间为（）A.复位后即可进食B.2小时后C.4-6小时后D.12小时后肠套叠患儿出现腹痛加剧、呕吐频繁、果酱样便转为血性时，考虑（）A.复位成功B.肠坏死C.脱水加重D.肠道感染肠套叠非手术治疗期间，最重要的观察指标是（）A.体温变化B.腹部体征C.尿量D.精神状态关于肠套叠的病因，错误的是（）A.原发性多见于婴幼儿B.继发性可由肠息肉、梅克尔憩室等引起C.饮食改变可能诱发D.成人肠套叠多为原发性空气灌肠复位时，压力一般不超过（）A.60mmHg B.80mmHg C.100mmHg D.120mmHg第1页共8页肠套叠患儿复位后出现腹胀、呕吐，应考虑（）A.肠穿孔B.肠粘连C.肠道动力不足D.感染为肠套叠患儿进行饮食护理，正确的是（）A.复位后立即给予普食B.排气后逐步恢复流质、半流质C.禁食24小时D.无渣饮食1周肠套叠患儿的护理诊断不包括（）A.疼痛（腹痛）B.体液不足风险C.焦虑（家长）D.知识缺乏（医生）关于肠套叠的辅助检查，错误的是（）A.腹部X线片可见“杯口状”阴影B.空气灌肠可明确诊断并复位C.B超可发现套叠包块D.血常规可提示感染肠套叠患儿复位后出现嗜睡、烦躁、抽搐，应警惕（）A.电解质紊乱B.颅内出血C.肠穿孔D.脑水肿为预防肠套叠复发，家长需注意（）A.频繁更换辅食种类B.避免腹部受凉C.立即手术治疗D.定期服用驱虫药肠套叠患儿术前护理不包括（）A.禁食、胃肠减压B.建立静脉通路C.灌肠复位准备D.术前备皮关于肠套叠的手术指征，错误的是（）A.空气灌肠复位失败B.发病超过48小时C.出现肠坏死迹象D.腹痛缓解肠套叠患儿术后饮食护理，正确的是（）A.肛门排气后即可进食流质B.术后立即给予高蛋白饮食C.无渣饮食2周D.低脂饮食1个月第2页共8页肠套叠患儿出现“把手伸向腹部、哭闹不安”，提示（）A.腹痛加剧B.口渴C.恐惧D.饥饿空气灌肠复位成功的标志不包括（）A.患儿安静入睡B.出现果酱样便C.腹部包块消失D.X线示气体进入回肠肠套叠患儿的体位护理，正确的是（）A.平卧位B.侧卧位C.头低脚高位D.半坐卧位关于肠套叠的健康教育，错误的是（）A.指导家长识别复发症状B.强调合理喂养的重要性C.建议术后立即添加新辅食D.定期复查肠套叠患儿出现脱水时，临床表现不包括（）A.尿量减少B.皮肤弹性差C.眼窝凹陷D.血压升高肠套叠患儿使用解痉药物时，首要观察的是（）A.心率变化B.呼吸频率C.意识状态D.腹痛是否缓解关于肠套叠的描述，正确的是（）A.成人肠套叠多与器质性病变无关B.肠套叠不会导致肠梗阻C.果酱样便是婴幼儿肠套叠的特征性表现D.空气灌肠复位成功率低肠套叠患儿复位后，需观察至少（）A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时肠套叠患儿术前皮肤准备范围是（）A.上至剑突，下至大腿上1/3B.上至脐，下至会阴部C.上至乳头，下至膝关节D.仅腹部手术区域关于肠套叠的并发症，错误的是（）A.肠坏死B.肠穿孔C.肠梗阻D.腹泻第3页共8页肠套叠患儿出现“三重奏”症状是指（）A.腹痛、呕吐、腹胀B.腹痛、呕吐、果酱样便C.腹痛、腹胀、停止排便D.腹痛、发热、呕吐空气灌肠复位时，若患儿出现剧烈腹痛、面色苍白、血压下降，应立即（）A.加快灌肠速度B.停止操作并准备手术C.给予止痛药物D.吸氧

二、多项选择题（共20题，每题2分）肠套叠的典型临床表现包括（）A.阵发性腹痛B.果酱样便C.喷射性呕吐D.腹部包块E.高热肠套叠非手术治疗期间的护理措施包括（）A.密切观察生命体征B.记录呕吐及排便情况C.给予镇静剂缓解疼痛D.禁食、胃肠减压E.鼓励患儿少量饮水肠套叠空气灌肠复位的禁忌证有（）A.发病超过48小时B.腹部明显腹胀C.出现腹肌紧张D.果酱样便超过2次E.全身情况差肠套叠患儿术后护理要点包括（）A.观察伤口有无渗血渗液B.监测体温、脉搏、呼吸C.记录尿量及排便性质D.指导家长逐步恢复饮食E.鼓励早期下床活动肠套叠患儿可能出现的并发症有（）A.肠坏死B.肠穿孔C.脱水D.电解质紊乱E.颅内高压肠套叠的病因包括（）第4页共8页A.饮食改变B.肠道感染C.肠息肉D.梅克尔憩室E.肠功能紊乱空气灌肠复位成功后的护理措施有（）A.观察有无腹胀、呕吐B.记录首次排便时间及性状C.指导家长观察有无复发症状D.4小时后可少量流质饮食E.鼓励患儿安静休息肠套叠患儿腹痛的特点包括（）A.阵发性B.剧烈C.哭闹不安D.间歇期安静E.持续加重肠套叠患儿使用抗生素的指征包括（）A.明确感染B.术前预防感染C.术后感染迹象D.白细胞明显升高E.体温超过

38.5℃关于肠套叠的辅助检查，正确的有（）A.B超可显示“同心圆”征B.空气灌肠可明确诊断C.X线可见“杯口状”或“弹簧状”阴影D.血常规提示白细胞升高E.钡剂灌肠可用于诊断及复位肠套叠患儿的心理护理措施有（）A.安抚患儿情绪B.鼓励家长陪伴C.解释治疗过程D.允许患儿表达恐惧E.给予玩具转移注意力肠套叠患儿饮食护理的原则包括（）A.复位后逐步恢复饮食B.避免生冷、油腻食物C.少量多餐D.无渣饮食1周E.排气后先流质，再半流质肠套叠复发的高危因素有（）A.原发性肠套叠B.术后肠道功能未恢复C.饮食不当D.肠道感染E.哭闹频繁肠套叠患儿术前准备包括（）第5页共8页A.完善相关检查B.建立静脉通路C.胃肠减压D.备皮E.术前宣教肠套叠患儿出现脱水时的护理措施有（）A.记录出入量B.监测血电解质C.遵医嘱补液D.观察皮肤弹性E.鼓励患儿自主饮水关于肠套叠的描述，正确的有（）A.2岁以下婴幼儿多见B.原发性占多数C.可表现为“腹痛-呕吐-血便”三联征D.空气灌肠是首选复位方法E.术后复发率高肠套叠患儿使用镇静止痛药物时需注意（）A.严格掌握剂量B.观察呼吸抑制C.监测血压变化D.避免掩盖病情E.快速静脉推注肠套叠术后并发症的观察要点包括（）A.伤口感染B.肠粘连C.吻合口瘘D.肠穿孔E.深静脉血栓肠套叠患儿的健康教育内容包括（）A.识别复发症状（腹痛、呕吐、血便）B.合理喂养方法C.术后饮食循序渐进D.定期复查时间E.避免腹部受凉关于肠套叠空气灌肠复位的护理，正确的有（）A.灌肠前评估患儿情况B.控制灌肠压力和速度C.密切观察患儿反应D.复位成功后记录时间E.复位后无需特殊处理

三、判断题（共20题，每题1分）肠套叠是指一段肠管套入邻近肠管内的病理状态（）婴幼儿肠套叠多为继发性（）果酱样便是肠套叠最常见的早期症状（）第6页共8页空气灌肠复位压力一般不超过100mmHg（）肠套叠复位成功后4小时可少量饮水（）肠套叠患儿出现脱水时，尿量会增多（）成人肠套叠多与器质性疾病无关（）肠套叠患儿术后需绝对卧床2周（）空气灌肠复位失败是肠套叠手术的指征之一（）肠套叠患儿的典型腹痛特点是持续性疼痛（）肠套叠患儿呕吐多为非喷射性（）肠套叠空气灌肠复位成功后，患儿可立即进食（）肠套叠复发时不会出现果酱样便（）肠套叠患儿术前需禁食、胃肠减压（）肠套叠的主要并发症是肠坏死（）2岁以上儿童肠套叠多为原发性（）空气灌肠复位时，若出现剧烈腹痛应立即停止操作（）肠套叠患儿术后伤口疼痛时可给予吗啡止痛（）肠套叠患儿的体位应取头低脚高位（）肠套叠的健康教育重点是预防复发（）

四、简答题（共2题，每题5分）简述肠套叠的典型临床表现及急救护理要点简述肠套叠空气灌肠复位后的护理措施附标准答案

一、单项选择题1-5ABBDC6-10BBDBC11-15BDDAB16-20CDAAB21-25BCDAC26-30CADBB

二、多项选择题第7页共8页

1.ABD

2.AB

3.ABCE

4.ABCD

5.ABCD

6.ABCDE

7.ABCE

8.ABCD

9.ACD

10.ABCD

11.ABCDE

12.ABCE

13.ACDE

14.ABCDE

15.ABCD

16.ABCD

17.ABCD

18.ABC

19.ABCDE

20.ABCD

三、判断题

1.√

2.×（解析婴幼儿多为原发性）

3.√

4.×（解析一般不超过80mmHg）

5.√

6.×（解析尿量减少）

7.×（解析成人多为继发性）

8.×（解析无需绝对卧床）

9.√

10.×（解析阵发性疼痛）

11.×（解析可喷射性呕吐）

12.×（解析需观察后逐步进食）

13.×（解析会出现果酱样便）

14.√

15.√

16.×（解析2岁以上多为继发性）

17.√

18.×（解析避免使用强效镇痛药掩盖病情）

19.×（解析一般取平卧位或半坐卧位）

20.√

四、简答题典型临床表现阵发性腹痛（患儿哭闹不安、屈膝缩腹）、呕吐（早期为反射性，后期为胃内容物）、果酱样便（最具特征性）、腹部包块（右下腹“腊肠样”包块）急救护理要点立即建立静脉通路、禁食、胃肠减压；密切监测生命体征及腹部情况；做好空气灌肠复位准备；观察有无肠坏死迹象（腹痛加剧、呕吐频繁、血便、休克），做好手术准备复位后护理措施观察生命体征及意识状态；记录呕吐、排便（尤其是果酱样便）及腹胀情况；4-6小时后无异常可逐步恢复流质饮食，再过渡至半流质、普食；指导家长识别复发症状（腹痛、呕吐、血便）；定期复查腹部体征及B超第8页共8页。