肾积水试题及答案

肾积水试题及答案

一、单项选择题（共30题，每题1分）肾积水最常见的病因是（）A.输尿管结石B.肾结核C.前列腺增生D.肾盂肿瘤肾积水患者出现腰痛、腰胀的主要原因是（）A.肾盂内压力增高B.肾实质受压C.合并感染D.肾功能下降诊断肾积水首选的检查方法是（）A.静脉肾盂造影（IVP）B.超声检查C.磁共振尿路成像（MRU）D.CT尿路成像（CTU）轻度肾积水是指肾盂扩张程度为（）A.10mm B.10~15mm C.15~20mm D.20mm双侧肾积水患者最易受损的肾功能是（）A.肾小球滤过率B.肾血流量C.肾小管重吸收功能D.集合系统浓缩功能肾积水合并感染时，最典型的临床表现是（）A.无痛性血尿B.发热、寒战、腰痛C.高血压D.恶心呕吐下列哪种疾病不会导致肾积水（）A.尿道狭窄B.输尿管息肉C.肾结石D.肾囊肿肾积水患者尿流梗阻解除后，肾功能恢复的关键因素是（）A.梗阻时间B.肾实质厚度C.是否合并感染D.梗阻部位关于肾积水的治疗原则，错误的是（）A.去除病因是关键B.轻度积水可定期观察C.重度积水需立即手术D.所有患者均需手术治疗肾积水患者行超声检查时，典型表现为（）第1页共8页A.强回声光团伴声影B.液性暗区呈“调色盘”征C.肾盂扩张，肾盏杯口变钝D.肾实质内低回声结节输尿管梗阻导致的肾积水，其扩张顺序通常为（）A.肾盂→肾盏→输尿管B.输尿管→肾盂→肾盏C.肾盏→肾盂→输尿管D.肾盂→输尿管→肾盏诊断肾积水最具价值的影像学检查是（）A.超声B.IVP C.CT D.MRI肾积水患者出现少尿，最可能的原因是（）A.梗阻完全B.合并肾功能衰竭C.感染性休克D.脱水下列哪种情况需紧急处理肾积水（）A.无症状轻度积水B.孤立肾合并梗阻C.中度积水伴腰痛D.重度积水伴发热肾积水患者行手术治疗后，预防复发的重点是（）A.定期复查B.多饮水C.控制感染D.解除病因关于肾积水的分度，错误的是（）A.轻度肾盂扩张10mm，肾盏正常B.中度肾盂扩张10~20mm，肾盏轻度扩张C.重度肾盂扩张20mm，肾盏明显扩张，肾实质变薄D.极重度肾盂呈“球状”扩张，肾实质几乎消失肾积水患者尿液检查最可能出现（）A.蛋白尿B.血尿C.白细胞尿D.管型尿下列哪项不是肾积水的并发症（）A.肾功能衰竭B.感染C.高血压D.肾结石诊断胎儿肾积水时，超声检查的最佳时间是（）A.孕早期B.孕中期C.孕晚期D.出生后立即肾积水患者行CTU检查的优势是（）第2页共8页A.无辐射B.可显示尿路解剖细节C.操作简便D.价格低廉关于肾积水的病因分类，错误的是（）A.先天性梗阻B.后天性梗阻C.机械性梗阻D.功能性梗阻肾积水患者出现“三联征”是指（）A.腰痛、血尿、发热B.腰痛、腹部包块、血尿C.腰痛、腹部包块、恶心呕吐D.腰痛、腹部包块、肾功能损害输尿管狭窄导致的肾积水，首选的治疗方法是（）A.输尿管扩张术B.输尿管吻合术C.肾造瘘术D.药物治疗肾积水患者行肾造瘘术后，护理的重点是（）A.观察引流液颜色和量B.鼓励患者多饮水C.保持引流管通畅D.定期更换引流袋下列哪种情况易导致双侧肾积水（）A.双侧输尿管结石B.前列腺增生C.神经源性膀胱D.以上都是肾积水患者行IVP检查时，若显影不佳，应考虑（）A.肾功能严重受损B.造影剂过敏C.检查方法错误D.梗阻完全关于肾积水的描述，正确的是（）A.肾积水仅表现为肾盂扩张B.肾积水不会影响肾功能C.梗阻解除后肾功能可完全恢复D.肾积水的诊断需结合病史、症状和检查肾积水患者出现高血压的机制是（）A.肾功能损害B.肾素分泌增加C.水钠潴留D.以上都是胎儿肾积水的预后取决于（）A.积水程度B.是否合并其他畸形C.出生后是否及时治疗D.以上都是第3页共8页肾积水患者手术治疗后，最早反映肾功能恢复的指标是（）A.血肌酐B.尿量C.尿常规D.超声检查

二、多项选择题（共20题，每题2分）肾积水的常见病因包括（）A.尿路结石B.输尿管狭窄C.前列腺增生D.肾盂肿瘤E.神经源性膀胱肾积水的临床表现可能有（）A.腰痛B.腹部包块C.血尿D.少尿E.发热诊断肾积水常用的检查方法有（）A.超声检查B.静脉肾盂造影（IVP）C.逆行肾盂造影D.CT尿路成像（CTU）E.磁共振尿路成像（MRU）肾积水的治疗方式包括（）A.保守治疗B.手术治疗C.肾造瘘术D.输尿管支架置入术E.药物溶石肾积水的分度依据包括（）A.肾盂扩张程度B.肾盏扩张程度C.肾实质厚度D.肾功能损害程度E.梗阻时间肾积水合并感染的表现有（）A.发热B.寒战C.腰痛加剧D.脓尿E.白细胞升高先天性肾积水的常见原因有（）A.肾盂输尿管连接部狭窄B.输尿管开口异位C.膀胱输尿管反流D.尿道瓣膜E.输尿管息肉肾积水的并发症包括（）A.肾功能衰竭B.感染性休克C.肾周脓肿D.高血压E.肾结石第4页共8页关于胎儿肾积水，正确的是（）A.多数可自行缓解B.需定期超声随访C.严重者需出生后手术D.常合并其他畸形E.预后与积水程度相关肾积水患者行超声检查时，可能出现的表现有（）A.肾盂扩张B.肾盏扩张C.“调色盘”征D.肾实质变薄E.输尿管扩张肾积水的诊断要点包括（）A.病史B.症状C.体征D.影像学检查E.实验室检查肾造瘘术的适应症包括（）A.重度肾积水合并感染B.孤立肾梗阻C.肾功能严重受损D.手术风险高E.输尿管损伤肾积水患者的护理措施包括（）A.观察尿量和性状B.监测生命体征C.保持引流管通畅D.鼓励多饮水E.心理支持关于肾积水的手术治疗原则，正确的是（）A.去除病因B.保护肾功能C.尽量保留肾组织D.一期手术效果最佳E.双侧梗阻先处理严重侧肾积水的鉴别诊断包括（）A.肾囊肿B.肾肿瘤C.肾下垂D.肝囊肿E.胰腺囊肿影响肾积水患者肾功能恢复的因素有（）A.梗阻时间B.肾实质厚度C.梗阻程度D.治疗及时性E.是否合并感染肾积水患者出现少尿的原因可能有（）A.双侧完全梗阻B.肾功能衰竭C.脱水D.感染性休克E.药物影响第5页共8页输尿管梗阻的常见原因有（）A.结石B.肿瘤C.狭窄D.外部压迫E.瓣膜肾积水的超声检查注意事项包括（）A.检查前需憋尿B.注意区分肾积水与其他囊性病变C.评估肾实质回声D.观察输尿管是否扩张E.结合临床病史关于肾积水的描述，错误的有（）A.肾积水一定有症状B.肾积水只会单侧发生C.肾积水均需手术治疗D.肾积水不会导致高血压E.肾积水患者尿常规一定异常

三、判断题（共20题，每题1分）肾积水患者都会出现腰痛症状（）超声是诊断肾积水的首选检查方法（）肾积水只会导致肾功能损害，不会影响内分泌功能（）胎儿肾积水出生后均需手术治疗（）肾积水的程度与肾功能损害程度完全一致（）肾造瘘术可作为肾积水的首选治疗方法（）肾积水合并感染时，尿液中一定有白细胞（）静脉肾盂造影（IVP）可清晰显示尿路解剖细节（）肾盂输尿管连接部狭窄是先天性肾积水的常见原因（）肾积水患者行手术治疗后，肾功能通常可完全恢复（）双侧肾积水患者易出现少尿或无尿（）肾积水的主要病因是尿路结石（）肾积水的超声表现为肾盂肾盏扩张，呈液性暗区（）肾积水不会导致高血压（）肾积水患者需绝对卧床休息（）逆行肾盂造影适用于IVP显影不佳的患者（）第6页共8页肾积水的治疗关键是去除病因（）肾积水患者尿常规检查一定有血尿（）肾积水的分度主要依据肾盂扩张程度（）孤立肾合并梗阻时需紧急处理（）

四、简答题（共2题，每题5分）简述肾积水的常见病因简述肾积水的治疗原则附标准答案

一、单项选择题（共30题）1-5AABBA6-10BDBDC11-15ABABA16-20ABDAB21-25DDBBD26-30ADBDA

二、多项选择题（共20题）

1.ABCDE

2.ABCDE

3.ABCDE

4.ABCD

5.ABC

6.ABCDE

7.ABCDE

8.ABCDE

9.ABCE

10.ABCDE

11.ABCDE

12.ABCDE

13.ABCDE

14.ABC

15.ABCDE

16.ABCDE

17.ABCDE

18.ABCDE

19.BCDE

20.ABCD

三、判断题（共20题）

1.×

2.√

3.×

4.×

5.×

6.×

7.×

8.×

9.√

10.×

11.√

12.×

13.√

14.×

15.×

16.√

17.√

18.×

19.√

20.√

四、简答题（共2题）肾积水常见病因包括

①尿路结石（最常见，如输尿管结石梗阻）；

②先天性梗阻（肾盂输尿管连接部狭窄、输尿管开口异位等）；

③后天性梗阻（肿瘤、狭窄、外部压迫如盆腔肿瘤）；

④感染或炎症（如第7页共8页肾盂肾炎、结核）；

⑤神经源性膀胱（排尿功能障碍）；

⑥其他（如输尿管息肉、瓣膜、医源性损伤等）治疗原则

①去除病因是关键，根据梗阻原因选择手术或保守治疗（如药物溶石、抗感染）；

②轻度积水定期观察，中重度积水或合并感染、肾功能损害者需手术（如肾盂成形术、输尿管吻合术、肾造瘘术等）；

③保护肾功能，避免梗阻时间过长导致不可逆损伤；

④双侧梗阻优先处理严重侧，挽救生命（全文约2600字）第8页共8页。