胎盘植入试题及答案题库

胎盘植入试题及答案题库前言本试题及答案题库围绕胎盘植入的基础理论、临床表现及诊疗要点设计，涵盖单项选择、多项选择、判断及简答题四种题型，旨在帮助医护人员及相关学习者巩固胎盘植入的核心知识，提升临床实践能力内容参考最新医学指南及临床经验，题目简洁实用，答案准确规范，可作为学习考核或临床参考资料

一、单项选择题（共30题，每题1分，共30分）胎盘植入的主要病理特征是（）A.蜕膜层发育正常，绒毛附着于蜕膜表面B.绒毛组织不同程度侵入子宫肌层C.胎盘实质内可见大量钙化灶D.胎盘与子宫壁界限清晰下列哪项不属于胎盘植入的高危因素（）A.多次人工流产史B.前置胎盘C.子宫黏膜下肌瘤剔除史D.初产妇年龄20岁胎盘植入最常见的发生部位是（）A.子宫底部B.子宫下段C.子宫角部D.宫颈内口胎盘植入的典型临床表现不包括（）A.第三产程胎盘娩出不全第1页共15页B.阴道大量出血C.子宫收缩良好，宫底迅速下降D.产后检查发现胎盘母体面有缺损诊断胎盘植入的首选影像学检查是（）A.腹部X线平片B.超声检查C.磁共振成像（MRI）D.诊断性刮宫胎盘植入与胎盘粘连的主要区别在于（）A.胎盘绒毛侵入的深度B.孕妇的年龄C.前置胎盘的类型D.产后出血的量对于疑似胎盘植入的患者，术中最关键的处理措施是（）A.立即行子宫全切术B.徒手剥离胎盘，避免暴力操作C.应用缩宫素加强宫缩D.快速输血纠正休克下列哪项是胎盘植入的主要并发症（）A.羊水栓塞B.产褥感染C.子宫破裂D.席汉综合征胎盘植入保守治疗的禁忌证不包括（）A.出血量大，保守治疗无效第2页共15页B.合并严重感染C.无生育要求D.生命体征平稳，出血可控关于胎盘植入的超声表现，错误的是（）A.胎盘实质内可见“湖泊征”B.子宫肌层内可见液性暗区C.胎盘与子宫壁界限清晰D.宫颈内口处胎盘组织增厚下列哪种情况最易发生胎盘植入（）A.妊娠合并子宫肌瘤B.多次刮宫史C.妊娠期高血压疾病D.胎儿生长受限胎盘植入行子宫切除术的指征不包括（）A.子宫广泛损伤，无法保留B.保守治疗无效，出血无法控制C.患者无生育要求D.胎儿存活且孕周较小产后诊断胎盘植入的金标准是（）A.病史及临床表现B.超声检查结果C.术中所见及病理检查D.血β-HCG水平胎盘植入患者术后护理的重点不包括（）A.监测生命体征及出血量第3页共15页B.预防感染C.鼓励早期下床活动D.观察恶露性状关于胎盘植入的描述，正确的是（）A.完全性植入比部分性植入更常见B.绒毛仅侵入子宫肌层表层为“植入”C.与子宫内膜炎无关D.超声可明确区分胎盘植入与胎盘粘连下列哪项是胎盘植入的高危因素中，属于医源性因素的是（）A.前置胎盘B.子宫手术史C.高龄产妇D.多胎妊娠胎盘植入保守治疗中，常用的药物不包括（）A.氨甲环酸B.甲氨蝶呤（MTX）C.缩宫素D.前列腺素类药物胎盘植入患者出现DIC的主要原因是（）A.大量出血导致凝血因子消耗B.胎盘剥离面感染C.子宫收缩过强D.羊水进入母体循环对于疑似胎盘植入的急诊患者，首要处理措施是（）A.完善超声检查第4页共15页B.建立静脉通路，补液抗休克C.行MRI检查明确诊断D.立即手术胎盘植入与前置胎盘的关系是（）A.前置胎盘患者不易发生胎盘植入B.前置胎盘是胎盘植入的高危因素C.两者无关联D.前置胎盘必然导致胎盘植入下列哪项不是胎盘植入的典型超声特征（）A.胎盘后间隙消失B.子宫肌层菲薄C.胎盘实质回声均匀D.膀胱子宫反折线不清胎盘植入行子宫动脉栓塞术（UAE）的主要目的是（）A.促进胎盘剥离B.减少术中出血C.预防感染D.修复子宫肌层关于胎盘植入的病理分级，错误的是（）A.Ⅰ级绒毛侵入蜕膜层B.Ⅱ级绒毛侵入子宫肌层浅层C.Ⅲ级绒毛侵入子宫肌层全层并穿透浆膜层D.分级与预后无关胎盘植入患者术后远期可能出现的问题是（）A.慢性盆腔炎第5页共15页B.子宫腺肌病C.月经异常D.妊娠胎盘植入风险增加下列哪项检查可用于胎盘植入的早期诊断（）A.孕早期超声检查B.孕中期唐筛C.产后常规妇科检查D.宫腔镜检查胎盘植入合并子宫破裂的典型表现是（）A.突发剧烈腹痛B.阴道出血量突然减少C.血压升高D.胎心监护正常对于有胎盘植入高危因素的孕妇，孕期监测的重点是（）A.胎动计数B.宫高腹围测量C.超声检查胎盘位置及肌层情况D.血糖监测胎盘植入保守治疗失败的主要表现是（）A.阴道出血持续或增多B.血β-HCG下降缓慢C.超声提示胎盘组织缩小D.腹痛减轻关于胎盘植入的描述，错误的是（）A.多次刮宫可破坏子宫内膜，增加植入风险第6页共15页B.胎盘植入可导致产时产后大出血C.超声检查是诊断胎盘植入的首选方法D.一经确诊，必须立即行子宫切除术胎盘植入患者术中发现子宫广泛粘连，最佳处理方案是（）A.强行剥离胎盘，避免大出血B.行子宫次全切除术C.应用子宫动脉结扎术D.放弃手术，保守治疗

二、多项选择题（共20题，每题2分，共40分，每题有多个正确答案，多选、少选、错选均不得分）胎盘植入的高危因素包括（）A.多次人工流产史B.前置胎盘C.子宫瘢痕（如剖宫产史）D.子宫内膜炎病史E.高龄初产妇胎盘植入的典型临床表现有（）A.产时、产后阴道大量出血B.胎盘娩出不全C.子宫收缩乏力D.休克E.剧烈腹痛胎盘植入的诊断方法包括（）A.超声检查B.磁共振成像（MRI）第7页共15页C.诊断性刮宫D.产后病理检查E.血β-HCG测定胎盘植入的鉴别诊断需考虑（）A.胎盘粘连B.胎盘前置血管C.子宫畸形D.子宫肌层钙化E.羊水过多胎盘植入保守治疗的方法包括（）A.药物治疗（如MTX、前列腺素）B.子宫动脉栓塞术（UAE）C.徒手剥离胎盘D.期待疗法E.子宫切除术胎盘植入行子宫切除术的指征有（）A.子宫广泛损伤，无法保留B.保守治疗无效，出血无法控制C.合并严重感染D.患者无生育要求E.胎儿已死亡胎盘植入的并发症包括（）A.产后大出血B.DICC.产褥感染第8页共15页D.子宫破裂E.羊水栓塞胎盘植入超声检查的特征包括（）A.胎盘后间隙消失B.胎盘实质内液性暗区（“湖泊征”）C.子宫肌层内可见血流信号D.膀胱子宫反折线不清E.胎盘位置低置胎盘植入与前置胎盘的关系是（）A.前置胎盘是胎盘植入的高危因素B.前置胎盘患者胎盘植入风险增加C.完全性前置胎盘更易发生胎盘植入D.前置胎盘必然合并胎盘植入E.两者无直接关联胎盘植入的高危人群包括（）A.既往有剖宫产史者B.多次流产史者C.子宫肌瘤剔除术后者D.子宫内膜息肉史者E.妊娠期高血压疾病患者胎盘植入的治疗原则包括（）A.早期诊断B.个体化治疗C.以抢救生命为首要目标D.尽量保留子宫功能第9页共15页E.术后预防感染关于胎盘植入的描述，正确的有（）A.绒毛组织侵入子宫肌层为主要病理改变B.可分为部分性和完全性植入C.超声可明确区分植入深度D.保守治疗适用于出血少、生命体征平稳者E.产后病理检查是确诊金标准胎盘植入患者术后护理需关注的问题有（）A.出血量监测B.感染预防C.子宫复旧情况D.心理支持E.恶露观察胎盘植入的高危因素中，属于机械性损伤的有（）A.人工流产B.清宫术C.子宫肌瘤剔除术D.前置胎盘E.子宫内膜炎胎盘植入行子宫动脉栓塞术（UAE）的优势有（）A.减少术中出血B.避免子宫切除C.保留生育功能D.适用于所有胎盘植入患者E.操作简单，创伤小第10页共15页胎盘植入与胎盘粘连/植入/穿透的鉴别要点包括（）A.绒毛侵入深度B.临床表现严重程度C.超声特征D.病理检查结果E.治疗方法胎盘植入保守治疗的禁忌证包括（）A.出血量大，无法控制B.合并DICC.感染严重D.生命体征不稳定E.患者强烈要求保留子宫胎盘植入的预防措施包括（）A.减少不必要的宫腔操作B.积极治疗子宫内膜炎C.严格掌握剖宫产指征D.孕期定期超声检查E.避免高龄妊娠胎盘植入患者术中可能采取的止血措施有（）A.子宫按摩B.缩宫素应用C.子宫动脉结扎D.宫腔填塞E.次全子宫切除术关于胎盘植入的描述，错误的有（）第11页共15页A.完全性植入比部分性植入更常见B.超声可确诊胎盘植入类型C.保守治疗成功率接近100%D.与子宫内膜损伤无关E.术后不会影响妊娠

三、判断题（共20题，每题1分，共20分，正确的打“√”，错误的打“×”）胎盘植入是指胎盘绒毛侵入子宫肌层的病理状态（）多次人工流产史是胎盘植入的高危因素之一（√）前置胎盘患者发生胎盘植入的风险高于正常孕妇（√）超声检查是诊断胎盘植入的金标准（）胎盘植入的典型超声表现是胎盘后间隙消失（√）胎盘植入患者一旦确诊，必须立即行子宫切除术（）胎盘植入可导致产时产后大出血，严重时危及生命（√）胎盘植入与胎盘粘连的主要区别是绒毛侵入子宫肌层的深度（√）甲氨蝶呤（MTX）是胎盘植入保守治疗的常用药物（√）胎盘植入患者术后不会出现月经异常（）孕早期超声检查可早期发现胎盘植入（）子宫动脉栓塞术（UAE）适用于所有胎盘植入患者（）胎盘植入合并子宫破裂时，可出现剧烈腹痛（√）胎盘植入患者的血β-HCG水平通常显著升高（）完全性胎盘植入比部分性植入更易发生大出血（√）胎盘植入保守治疗失败后，必须行子宫切除术（）胎盘植入的主要并发症是感染（）第12页共15页对于有胎盘植入高危因素的孕妇，孕期应定期监测超声（√）胎盘植入患者术后远期妊娠时，胎盘植入风险无增加（）诊断性刮宫可确诊胎盘植入（）

四、简答题（共2题，每题5分，共10分）简述胎盘植入的主要高危因素简述胎盘植入的主要临床表现及诊断要点参考答案

一、单项选择题（共30题，每题1分，共30分）1-5B DB C B6-10A BB C C11-15B DCCB16-20B AA BB21-25CBD DC26-30A CA DB

二、多项选择题（共20题，每题2分，共40分）A,B,C,D,EA,B,C,DA,B,DA,DA,BA,B,C,DA,B,C,DA,B,C,DA,B,CA,B,C,D第13页共15页A,B,C,D,EA,B,D,EA,B,C,D,EA,B,CA,B,CA,B,C,DA,B,C,DA,B,C,DA,B,C,D,EA,B,C,D,E

三、判断题（共20题，每题1分，共20分）×（解析产后病理检查是金标准）×（解析需根据患者情况评估，优先考虑保守治疗或次全切除）×（解析可能出现月经异常或不孕）×（解析早期诊断困难，多在产后或术中确诊）×（解析适用于有保留子宫意愿且出血可控制者）×（解析血β-HCG水平与正常妊娠相似，无显著升高）×（解析可考虑保守治疗或子宫次全切除）×（解析主要并发症是大出血）×（解析妊娠胎盘植入风险增加）×（解析诊断性刮宫仅可辅助诊断，不能确诊）

四、简答题（共2题，每题5分，共10分）胎盘植入的主要高危因素第14页共15页多次宫腔操作史（人工流产、清宫术）、子宫手术史（剖宫产、肌瘤剔除术）、前置胎盘、子宫内膜炎/感染、高龄妊娠、黏膜下肌瘤病史等（每点1分，共5分）胎盘植入的主要临床表现及诊断要点临床表现产时/产后阴道大量出血、胎盘娩出不全、子宫收缩乏力、休克、腹痛（2分）诊断要点结合高危因素、临床表现，超声检查（胎盘后间隙消失、肌层血流异常）、产后病理检查为确诊金标准（3分）第15页共15页。