腓骨骨折试题及答案

腓骨骨折试题及答案

一、单项选择题（共30题，每题1分）腓骨骨折最常见的病因是（）A.直接暴力B.间接暴力C.积累性劳损D.病理性骨折下列哪项不属于腓骨骨折的典型临床表现（）A.局部疼痛、肿胀B.反常活动C.骨擦音D.肢体麻木腓骨颈骨折易损伤的结构是（）A.腓总神经B.胫后动脉C.隐神经D.股神经腓骨骨折首选的影像学检查是（）A.X线片B.CTC.MRID.超声稳定性腓骨骨折（无移位）的治疗原则是（）A.手术复位内固定B.手法复位外固定第1页共14页C.持续骨牵引D.无需特殊处理腓骨骨折合并下胫腓联合分离时，需重点关注的结构是（）A.内踝B.外踝C.后踝D.三角韧带儿童腓骨骨折的特点是（）A.易发生移位B.青枝骨折多见C.需手术治疗D.愈合慢腓骨下端骨折可能导致的并发症是（）A.创伤性关节炎B.脂肪栓塞C.缺血性肌挛缩D.感染下列哪项提示腓骨骨折合并筋膜间室综合征（）A.局部剧烈疼痛、压痛B.肢体皮肤苍白、发凉C.足背动脉搏动减弱D.以上都是腓骨骨折保守治疗时，需定期复查X线片的时间是（）A.1周、2周、1月B.3天、1周、2周第2页共14页C.2周、4周、8周D.1月、3月、6月旋后外旋型踝关节骨折常合并（）A.内踝骨折B.外踝骨折C.后踝骨折D.以上都不是腓骨应力骨折最常见于（）A.运动员B.老年人C.儿童D.孕妇腓骨骨折患者出现“足下垂、足背感觉障碍”，提示损伤（）A.腓总神经B.胫神经C.坐骨神经D.股神经下列哪种情况需手术治疗腓骨骨折（）A.裂缝骨折B.青枝骨折C.移位2mm的骨折D.儿童塑形能力强的骨折腓骨骨折固定期间，需注意观察的并发症是（）A.压疮B.关节僵硬第3页共14页C.深静脉血栓D.以上都是腓骨骨折合并内踝骨折时，可能的分型是（）A.旋后内收型B.旋后外旋型C.旋前外展型D.旋前外旋型下列哪项不是腓骨骨折的特殊体征（）A.畸形B.异常活动C.骨擦感D.肢体肿胀腓骨骨折患者拆除外固定后，首要康复训练是（）A.负重行走B.关节活动度训练C.肌肉力量训练D.物理因子治疗腓骨骨折后最早出现的局部症状是（）A.肿胀B.疼痛C.瘀斑D.功能障碍下列哪种骨折类型易导致下胫腓联合分离（）A.内踝骨折B.外踝骨折第4页共14页C.后踝骨折D.双踝骨折腓骨骨折保守治疗时，需避免的体位是（）A.中立位B.内翻位C.外翻位D.旋转位关于腓骨骨折的描述，错误的是（）A.单纯腓骨骨折少见B.常合并踝关节损伤C.儿童骨折愈合能力强D.成人骨折无需手术腓骨骨折患者X线片显示“短缩移位”，首选处理是（）A.手法复位B.切开复位内固定C.持续骨牵引D.石膏固定下列哪项检查对腓骨骨折合并韧带损伤最敏感（）A.X线片B.CTC.MRID.超声腓骨骨折后，若出现“外踝前方压痛”，提示损伤（）A.外侧韧带B.内侧韧带第5页共14页C.三角韧带D.下胫腓韧带运动员腓骨应力骨折的治疗重点是（）A.手术固定B.休息+康复训练C.药物治疗D.物理治疗腓骨骨折合并后踝骨折，累及关节面25%时，需考虑（）A.保守治疗B.手术治疗C.石膏固定D.支具固定下列哪项不是腓骨骨折的并发症（）A.神经损伤B.血管损伤C.内脏损伤D.创伤性关节炎腓骨骨折患者出现“肢体苍白、脉搏细速”，可能提示（）A.神经损伤B.血管损伤C.感染D.骨筋膜室综合征“Pott骨折”指的是（）A.内踝骨折B.外踝骨折第6页共14页C.双踝骨折合并下胫腓分离D.后踝骨折二多项选择题（共20题，每题2分）腓骨骨折的常见病因包括（）A.直接暴力B.间接暴力C.积累性劳损D.病理性骨折腓骨骨折的典型临床表现有（）A.局部疼痛、肿胀B.压痛明显C.活动受限D.“靴形”畸形腓骨骨折可能合并的损伤有（）A.踝关节脱位B.韧带损伤C.内踝骨折D.神经损伤腓骨颈骨折易损伤的结构包括（）A.腓总神经B.胫后动脉C.小隐静脉D.大隐静脉腓骨骨折的影像学检查包括（）A.X线片（正侧位+斜位）第7页共14页B.CT扫描C.MRI检查D.超声检查腓骨骨折保守治疗的适应症有（）A.无移位的稳定性骨折B.儿童青枝骨折C.合并严重软组织损伤D.病理性骨折腓骨骨折手术治疗的指征包括（）A.移位明显的不稳定骨折B.开放性骨折C.合并神经血管损伤D.手法复位失败腓骨骨折常见的并发症有（）A.筋膜间室综合征B.皮肤坏死C.创伤性关节炎D.深静脉血栓腓骨骨折固定期间的护理要点包括（）A.观察肢体血运B.指导功能锻炼C.预防压疮D.监测神经功能旋后外旋型踝关节骨折的特点包括（）A.外踝骨折第8页共14页B.内踝骨折C.后踝骨折D.Pott骨折腓骨应力骨折的特点有（）A.逐渐加重的疼痛B.活动后加重C.休息后缓解D.常发生于运动员腓骨骨折患者的康复训练包括（）A.肌肉等长收缩训练B.关节活动度训练C.负重行走训练D.平衡功能训练腓骨骨折合并下胫腓联合分离时，可能出现的体征有（）A.外踝上方压痛B.内翻应力试验阳性C.抽屉试验阳性D.足背动脉减弱儿童腓骨骨折的特点包括（）A.青枝骨折多见B.塑形能力强C.愈合快D.易发生骨骺损伤腓骨骨折患者出现“足下垂”，提示损伤（）A.腓总神经第9页共14页B.胫神经C.坐骨神经D.腓浅神经腓骨骨折手术内固定的方式有（）A.钢板螺钉固定B.髓内钉固定C.外固定架固定D.克氏针固定影响腓骨骨折愈合的因素有（）A.骨折类型B.治疗方法C.年龄D.局部血运腓骨骨折的特殊检查包括（）A.应力试验B.抽屉试验C.捏小腿试验D.4字试验腓骨骨折合并血管损伤时，可能出现的表现有（）A.肢体苍白B.脉搏减弱C.皮肤温度降低D.感觉异常关于腓骨骨折的治疗原则，正确的有（）A.复位、固定、康复第10页共14页B.个体化选择治疗方案C.早期负重促进愈合D.重视并发症防治

三、判断题（共20题，每题1分）单纯腓骨骨折在临床中较少见（）腓骨颈骨折易损伤腓浅神经（）腓骨骨折患者均需手术治疗（）X线片可明确显示腓骨骨折合并韧带损伤（）儿童腓骨骨折愈合能力强于成人（）腓骨骨折合并踝关节脱位时需优先处理脱位（）腓骨骨折后出现“足背感觉障碍”提示神经损伤（）旋后内收型踝关节骨折不累及腓骨（）腓骨应力骨折常发生于长途步行者（）腓骨骨折保守治疗时需避免负重（）腓骨骨折合并后踝骨折，关节面受累25%需手术（）腓骨骨折固定期间无需观察肢体血运（）腓骨骨折患者拆除外固定后应立即完全负重（）腓骨小头骨折可导致足下垂（）腓骨骨折的并发症与骨折类型无关（）运动员腓骨应力骨折可通过休息自愈（）腓骨骨折合并下胫腓分离时，内翻应力试验阳性（）腓骨骨折患者X线片未见异常可排除骨折（）腓骨骨折固定后应抬高患肢减轻肿胀（）腓骨骨折康复训练需循序渐进，避免过度活动（）

四、简答题（共2题，每题5分）第11页共14页简述腓骨骨折的处理原则简述腓骨骨折常见并发症的防治措施附标准答案

一、单项选择题（共30题）B

2.D

3.A

4.A

5.BD

7.B

8.A

9.D

10.AB

12.A

13.A

14.C

15.DA

17.D

18.B

19.B

20.AB

22.D

23.A

24.C

25.AB

27.B

28.C

29.B

30.C

二、多项选择题（共20题）ABCD（直接暴力、间接暴力、积累性劳损、病理性骨折均为常见病因）ABC（局部疼痛、肿胀、压痛、活动受限为典型表现，“靴形”畸形多见于踝关节脱位）ABCD（可合并踝关节脱位、韧带损伤、内踝/外踝骨折及神经损伤）AC（腓总神经走行于腓骨颈，小隐静脉伴行于其附近）ABC（X线片为基础，CT/MRI可明确复杂骨折及软组织损伤）ABC（无移位、儿童、合并严重软组织损伤者适合保守治疗）ABCD（移位明显、开放性、合并神经血管损伤、手法复位失败需手术）ABCD（筋膜间室综合征、皮肤坏死、创伤性关节炎、深静脉血栓均属常见并发症）ABCD（需监测血运、神经功能，预防压疮，指导锻炼）ACD（旋后外旋型常合并外踝、后踝骨折及Pott骨折）第12页共14页ABCD（逐渐加重的疼痛、活动后加重、休息缓解，常见于运动员）ABCD（等长收缩、关节活动度、负重训练及平衡训练均为康复重点）ABC（外踝上方压痛、内翻应力试验阳性、抽屉试验阳性提示下胫腓分离）ABC（儿童青枝骨折多见，塑形能力强，愈合快）AD（腓总神经分支腓浅神经损伤可导致足下垂）ABCD（钢板螺钉、髓内钉、外固定架、克氏针均为常用内固定方式）ABCD（骨折类型、治疗方法、年龄、血运等均影响愈合）AB（应力试验、抽屉试验用于评估韧带损伤）ABC（肢体苍白、脉搏减弱、皮肤温度降低提示血管损伤）ABD（治疗原则为复位、固定、康复，个体化方案，重视并发症）

三、判断题（共20题）√（单纯腓骨骨折少见，常合并踝关节损伤）×（腓骨颈骨折易损伤腓总神经，非腓浅神经）×（需根据骨折类型、稳定性等决定是否手术）×（MRI对韧带损伤更敏感，X线难以明确）√（儿童骨骼生长活跃，愈合能力强于成人）√（合并脱位时需优先复位，避免畸形愈合）√（足背感觉障碍提示腓总神经损伤）×（旋后内收型常合并内踝骨折，不累及外踝）√（长途步行等过度劳损易引发应力骨折）√（无移位稳定性骨折需避免负重，防止移位）√（后踝骨折关节面受累25%时需手术固定）×（需密切观察肢体血运，预防骨筋膜室综合征）×（拆除外固定后需渐进性负重，避免关节僵硬）第13页共14页√（腓骨小头骨折可压迫或损伤腓总神经，导致足下垂）×（开放性骨折、移位明显者并发症风险更高）×（应力骨折需结合休息、制动及康复训练，严重时需手术）√（下胫腓分离时内翻应力试验阳性）×（早期隐匿性骨折可能需CT/MRI确诊）√（抬高患肢可促进静脉回流，减轻肿胀水肿）√（康复训练需循序渐进，避免过度活动加重损伤）

四、简答题（共2题）腓骨骨折处理原则

①急救处理制动、止血、固定，避免二次损伤；

②影像学评估明确骨折类型、移位程度及合并损伤；

③治疗方案选择稳定性骨折以手法复位+外固定为主，不稳定骨折需切开复位内固定；

④康复治疗早期肌肉等长收缩训练，逐渐恢复关节活动及负重功能常见并发症及防治

①骨筋膜室综合征密切观察肢体血运，出现剧烈疼痛、苍白、感觉异常时及时减压；

②神经损伤避免神经卡压，早期营养神经治疗，必要时手术探查；

③创伤性关节炎减少关节面损伤，早期功能锻炼，必要时手术融合；

④深静脉血栓抬高患肢，早期活动，必要时抗凝治疗第14页共14页。