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药学知识及试题及答案
一、药学基础知识概述药学是研究药物的来源、制备、性质、作用规律及临床应用的综合性学科,核心目标是确保药物安全、有效、经济地用于疾病防治以下从药物分类、药动学基础、药效学影响因素及合理用药原则四个方面梳理核心知识
(一)药物分类临床常用药物可按作用机制、来源或用途分类按作用机制分类如中枢神经系统药物(镇静催眠药、抗癫痫药)、心血管系统药物(降压药、抗心律失常药)、消化系统药物(抗酸药、胃黏膜保护剂)等按来源分类分为天然药物(植物药、动物药、矿物药)和合成药物(化学合成、半合成)按用途分类分为预防药(疫苗、预防用生物制品)、治疗药(抗生素、抗肿瘤药、镇痛药)、诊断药(造影剂)、辅助药(维生素、电解质)等
(二)药动学基础药物代谢动力学(药动学)研究药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄过程,反映药物随时间的浓度变化规律吸收药物从给药部位进入血液循环的过程,受给药途径(口服、注射、皮肤给药等)、药物理化性质(脂溶性、分子量)影响例如,口服药物需经胃肠道吸收,首过效应会降低生物利用度分布药物吸收后随血液循环到达各组织器官的过程,与血浆蛋白结合率、组织亲和力等相关如脂溶性高的药物易通过血脑屏障进入中枢神经系统第1页共9页代谢药物在体内经酶催化转化为代谢产物的过程,主要场所为肝脏(如细胞色素P450酶系统),代谢产物多经肾脏排泄排泄药物及其代谢产物排出体外的过程,肾脏是主要排泄器官(通过肾小球滤过和肾小管重吸收),为胆汁、肺、乳腺等
(三)药效学影响因素药效学研究药物对机体的作用及机制,其效果受多种因素调控药物因素剂量(治疗量、中毒量)、剂型(不同剂型生物利用度不同)、给药途径(如皮下注射吸收快于口服)机体因素年龄(儿童、老年人对药物敏感性更高)、性别(女性可能因生理周期对某些药物反应不同)、遗传(如基因多态性影响药物代谢速度,如慢代谢型者易发生不良反应)、病理状态(肝肾功能不全者需调整剂量)环境因素合并用药(药物相互作用,如苯巴比妥加速华法林代谢降低药效)、生活习惯(吸烟、饮酒影响药物代谢)
(四)合理用药原则合理用药是指以当代药物和疾病的系统知识为基础,安全、有效、经济、适当地使用药物,核心原则包括安全避免或减少不良反应,尤其关注特殊人群(孕妇、哺乳期女性、肝肾功能不全者)有效药物需达到治疗剂量,且作用靶点明确,如抗生素需针对敏感菌发挥杀菌作用经济在保证疗效的前提下,选择价格合理的药物,避免滥用高价药或重复用药适当根据患者具体情况(病情、年龄、体质)选择合适的给药方案(剂量、疗程、给药途径)第2页共9页
二、药学知识练习题及答案
(一)单项选择题(共30题,每题1分)下列属于中枢神经系统药物的是()A.阿司匹林B.布洛芬C.氯丙嗪D.硝苯地平药物经胃肠道吸收时,首过效应主要发生于()A.口服给药B.注射给药C.皮肤给药D.吸入给药下列哪种给药途径无首过效应()A.口服B.舌下含服C.肌内注射D.静脉注射药物在体内代谢的主要器官是()A.肾脏B.肝脏C.肺D.肠道以下属于药动学参数的是()A.最小有效量B.治疗指数C.生物利用度D.效能药物与血浆蛋白结合后,正确的描述是()A.活性增加B.排泄加快C.暂时失去药理活性D.分布加快下列哪种因素不会影响药物分布()A.血浆蛋白结合率B.药物脂溶性C.给药剂量D.细胞膜通透性儿童使用氨基糖苷类抗生素易发生()A.肝损伤B.肾损伤C.耳毒性D.胃黏膜损伤老年人使用地高辛时需减少剂量,主要原因是()A.吸收减慢B.分布增加C.代谢加快D.排泄减慢下列哪种药物属于β受体阻滞剂()A.硝苯地平B.美托洛尔C.卡托普利D.氢氯噻嗪药物从给药部位进入血液循环的过程称为()A.吸收B.分布C.代谢D.排泄下列哪种情况可能导致药物相互作用()第3页共9页A.服用两种药物B.药物与食物同服C.药物与酒精同服D.以上均可能治疗药物监测(TDM)的主要目的是()A.提高药物疗效B.降低药物不良反应C.A和B D.仅提高疗效下列哪种给药途径起效最快()A.口服B.皮下注射C.肌内注射D.静脉注射药物的副作用是指()A.与治疗目的无关的作用B.用药剂量过大引起的作用C.长期用药产生的适应性D.突然停药时出现的反应下列属于肝药酶诱导剂的是()A.苯巴比妥B.华法林C.普萘洛尔D.布洛芬药物的半数致死量(LD50)与半数有效量(ED50)的比值称为()A.治疗指数B.安全范围C.效能D.效价强度合理用药中“适当”原则不包括()A.选择合适的给药途径B.确定合适的疗程C.优先选择高价新药D.根据患者年龄调整剂量下列哪种药物属于抗生素()A.阿司匹林B.青霉素C.布洛芬D.对乙酰氨基酚药物在体内的生物转化是指()A.药物从血液向组织转移B.药物经肾脏排出体外C.药物经酶催化转化为代谢产物D.药物与血浆蛋白结合下列哪种情况可能增加药物不良反应风险()A.肝肾功能正常B.老年患者C.联合使用多种药物D.B和C下列属于抗高血压药的是()A.阿司匹林B.布洛芬C.硝苯地平D.对乙酰氨基酚第4页共9页药物的首过效应是指()A.药物经胃肠道吸收后,部分在肝脏代谢,进入体循环的药量减少B.药物经皮肤吸收后,部分在皮肤代谢C.药物经肺吸收后,部分在肺部代谢D.药物经肌肉吸收后,部分在肌肉代谢下列哪种药物属于非甾体抗炎药()A.青霉素B.头孢拉定C.阿司匹林D.胰岛素药物的效价强度是指()A.引起最大效应一半所需的剂量B.产生一定效应所需的剂量C.药物安全性的指标D.药物疗效的高低下列哪种给药方式属于被动转运()A.主动分泌B.滤过C.载体转运D.易化扩散老年人使用降糖药时需特别注意预防()A.低血糖B.高血糖C.高血压D.高血脂下列哪种药物属于激素类药物()A.青霉素B.胰岛素C.布洛芬D.阿司匹林药物的半衰期(t1/2)是指()A.药物效应下降一半所需的时间B.药物血药浓度下降一半所需的时间C.药物代谢一半所需的时间D.药物排泄一半所需的时间合理用药的“四适当”不包括()A.适当剂量B.适当疗程C.适当价格D.适当患者
(二)多项选择题(共20题,每题2分)药动学的基本过程包括()A.吸收B.分布C.代谢D.排泄影响药物吸收的因素有()A.给药途径B.药物剂型C.胃肠道pH值D.胃排空速度第5页共9页药物不良反应包括()A.副作用B.毒性反应C.变态反应D.停药反应属于β受体阻滞剂的药物有()A.美托洛尔B.普萘洛尔C.阿替洛尔D.比索洛尔合理用药的原则包括()A.安全B.有效C.经济D.适当药物相互作用的类型有()A.药效拮抗B.药效协同C.药动学相互作用D.药效学相互作用下列属于天然药物的是()A.青蒿素B.阿司匹林C.青霉素D.麻黄碱影响药物分布的因素有()A.血浆蛋白结合率B.组织亲和力C.细胞膜通透性D.药物脂溶性属于抗心律失常药的是()A.利多卡因B.胺碘酮C.普罗帕酮D.普萘洛尔药物代谢的主要酶系统包括()A.细胞色素P450酶系统B.葡萄糖醛酸转移酶C.水解酶D.氧化酶老年人用药需注意的问题有()A.剂量调整B.减少用药种类C.监测不良反应D.优先选择长效制剂属于非甾体抗炎药的是()A.阿司匹林B.布洛芬C.对乙酰氨基酚D.吲哚美辛药物排泄的途径有()A.肾脏B.胆汁C.肺D.乳腺影响药物代谢的因素有()第6页共9页A.肝肾功能B.年龄C.药物诱导剂D.药物抑制剂属于抗生素的是()A.青霉素类B.头孢菌素类C.大环内酯类D.喹诺酮类药物的量效关系中,量效曲线的参数包括()A.最小有效量B.效能C.效价强度D.治疗指数儿童用药需考虑的生理特点有()A.体重差异大B.肝肾功能不完善C.体表面积相对大D.新陈代谢快属于降压药的是()A.利尿剂B.钙通道阻滞剂C.血管紧张素转换酶抑制剂D.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂药物不良反应的预防措施包括()A.详细询问过敏史B.合理选择药物C.密切监测D.个体化给药属于激素类药物的是()A.糖皮质激素B.胰岛素C.甲状腺激素D.性激素
(三)判断题(共20题,每题1分)药物的吸收速度与给药途径无关()药物的半衰期越长,说明药物在体内消除越快()儿童使用药物时,剂量可按年龄或体重计算()药物的副作用是不可避免的()肝药酶诱导剂可加速其他药物的代谢()静脉注射给药起效速度最快()药物与血浆蛋白结合后仍有药理活性()合理用药的首要原则是安全()药物的治疗指数越大,说明药物越安全()第7页共9页老年人对药物的敏感性通常低于年轻人()阿司匹林属于非甾体抗炎药()药物的首过效应主要发生于舌下给药()药物的副作用通常较轻微()硝苯地平属于钙通道阻滞剂()药物相互作用只会导致药效降低()儿童使用氨基糖苷类抗生素需警惕耳毒性()药物代谢的主要器官是肾脏()受体阻滞剂可用于治疗高血压()药物的效价强度越大,说明药物作用越强()合理用药时应优先选择进口药物()
(四)简答题(共2题,每题5分)简述药物不良反应的常见类型简述合理用药的基本要素
三、参考答案
(一)单项选择题(每题1分)1-5:C AB B C6-10:C CC DB11-15:A D C DA16-20:A ACBC21-25:DCA CB26-30:B AB BC
(二)多项选择题(每题2分)ABCD
2.ABCD
3.ABCD
4.ABCD
5.ABCD
6.ABCD
7.AD
8.ABCD
9.ABCD
10.ABCD
11.ABCD
12.ABCD
13.ABCD
14.ABCD
15.ABCD
16.ABC
17.ABCD
18.ABCD
19.ABCD
20.ABCD
(三)判断题(每题1分)第8页共9页×
2.×
3.√
4.√
5.√
6.√
7.×
8.√
9.√
10.×
11.√
12.×
13.√
14.√
15.×
16.√
17.×
18.√
19.×
20.×
(四)简答题(每题5分)药物不良反应的常见类型副作用(与治疗目的无关的不适反应)、毒性反应(剂量过大或蓄积导致的严重损害)、变态反应(免疫反应,与剂量无关)、停药反应(突然停药后原有疾病加重)、后遗效应(停药后残留的生物效应)、特异质反应(遗传因素导致的异常反应)(每点1分,共5分)合理用药的基本要素安全(避免或减少不良反应)、有效(达到预期治疗效果)、经济(选择性价比高的药物)、适当(剂量、疗程、给药途径适合患者)、及时(尽早用药控制病情)(每点1分,共5分)备注本试题及答案基于药学基础理论编写,仅供学习参考实际用药需结合患者具体情况,遵医嘱执行第9页共9页。
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