骨科考试题及答案

骨科考试题及答案

一、文档说明本试题及答案适用于骨科临床实习、住院医师规范化培训及相关考试复习，涵盖骨科核心知识点，题型包括单选题、多选题、判断题及简答题，答案准确简洁，可作为学习参考

二、单选题（共30题，每题1分）骨折的专有体征是（）A.疼痛、肿胀、瘀斑B.畸形、异常活动、骨擦音C.功能障碍、局部压痛、纵向叩击痛D.肿胀、瘀斑、功能障碍关于股骨颈骨折的描述，错误的是（）A.多见于老年人，女性多于男性B.头下型骨折愈合率低，易发生股骨头坏死C.Garden分型中，Ⅲ型为完全骨折，部分移位D.治疗以手术复位内固定为主，无需考虑年龄因素桡骨远端骨折（Colles骨折）的典型移位是（）A.远折端向掌侧移位，近折端向背侧移位B.远折端向背侧移位，近折端向掌侧移位C.远折端向桡侧移位，近折端向尺侧移位D.远折端向尺侧移位，近折端向桡侧移位急性血源性骨髓炎的最常见致病菌是（）A.大肠杆菌B.金黄色葡萄球菌C.溶血性链球菌第1页共14页D.肺炎链球菌关节脱位的首要处理原则是（）A.手法复位B.切开复位C.固定D.功能锻炼肩关节脱位最常见的类型是（）A.前脱位B.后脱位C.上脱位D.下脱位腰椎间盘突出症最常发生于（）A.L1-L2和L2-L3间隙B.L2-L3和L3-L4间隙C.L3-L4和L4-L5间隙D.L4-L5和L5-S1间隙关于化脓性关节炎的描述，错误的是（）A.多见于儿童，好发于髋、膝关节B.关节液呈脓性，白细胞计数显著升高C.治疗以制动休息为主，无需抗生素D.晚期可发生关节强直骨肉瘤好发于（）A.长骨干骺端B.骨干C.骨骺第2页共14页D.关节面骨科临床检查中，“Dugas征”阳性提示（）A.肩关节脱位B.肘关节脱位C.髋关节脱位D.桡骨头半脱位关于骨折愈合过程，正确的是（）A.血肿炎症机化期约需8-12周B.原始骨痂形成期X线可见骨痂阴影C.骨痂改造塑形期约需2-3周D.骨折临床愈合标准之一是恢复原有的骨强度脊柱骨折患者急救搬运时，正确的方法是（）A.一人抬头，一人抬足B.两人分别抬肩和下肢C.三人平托患者躯干，保持脊柱轴线D.用帆布担架直接搬运肱骨外上髁炎（网球肘）的压痛点位于（）A.肱骨外上髁上方B.肱骨外上髁下方C.肱骨内上髁上方D.肱骨内上髁下方髋关节后脱位的典型畸形是（）A.髋关节屈曲、内收、内旋、短缩B.髋关节屈曲、外展、外旋、短缩C.髋关节伸直、内收、内旋、短缩第3页共14页D.髋关节伸直、外展、外旋、短缩关于急性血源性骨髓炎手术治疗的描述，正确的是（）A.手术目的是清除病灶，引流脓液B.手术时机应在抗生素治疗无效后C.仅适用于慢性骨髓炎D.手术中无需取活检明确诊断腰椎管狭窄症的典型症状是（）A.腰痛B.下肢放射性疼痛C.间歇性跛行D.大小便功能障碍关于类风湿关节炎的描述，错误的是（）A.多为对称性多关节炎B.晨僵时间1小时C.类风湿因子阳性即可确诊D.可累及关节滑膜、软骨及骨股骨颈骨折内固定术后，患者早期不宜进行的活动是（）A.踝泵运动B.髋关节主动屈伸C.直腿抬高D.髋关节内收内旋关于Colles骨折的治疗，错误的是（）A.无移位骨折可仅用夹板固定B.移位明显者需手法复位C.复位后固定于掌屈尺偏位第4页共14页D.固定期间禁止手指活动骨肉瘤的主要转移途径是（）A.血行转移至肺B.淋巴转移至局部淋巴结C.直接侵犯周围组织D.种植转移至关节腔骨科常用的“4字试验”用于检查（）A.髋关节疾病B.膝关节疾病C.踝关节疾病D.腰椎疾病关于急性化脓性骨髓炎的X线表现，最早出现的是（）A.骨质破坏B.层状骨膜反应C.死骨形成D.新生骨形成髋关节置换术后，患者早期进行髋关节屈曲练习的角度不宜超过（）A.60°B.90°C.120°D.150°腰椎间盘突出症患者直腿抬高试验阳性提示（）A.神经根受压B.脊髓受压C.马尾神经损伤第5页共14页D.椎旁肌痉挛关于小儿化脓性关节炎的描述，错误的是（）A.多由血行感染引起B.关节液呈血性C.治疗需早期足量抗生素D.易并发关节畸形关于骨肿瘤的生化检查，错误的是（）A.骨肉瘤患者碱性磷酸酶升高B.尤文肉瘤患者乳酸脱氢酶升高C.骨巨细胞瘤患者血钙升高D.多发性骨髓瘤患者尿本周蛋白阳性关于膝关节交叉韧带损伤的描述，正确的是（）A.前交叉韧带损伤多由过伸暴力引起B.抽屉试验阳性提示交叉韧带损伤C.单纯交叉韧带损伤无需手术D.术后无需康复训练关于急性血源性骨髓炎的好发人群，正确的是（）A.婴幼儿B.儿童及青少年C.成年人D.老年人关于骨折延迟愈合的定义，正确的是（）A.骨折后3个月未愈合B.骨折后6个月未愈合C.骨折后9个月未愈合第6页共14页D.骨折后1年未愈合骨科手术中止血带使用的注意事项，错误的是（）A.止血带充气前需驱血B.止血带压力一般为收缩压+50-100mmHgC.止血带充气时间不超过1小时D.止血带应绑在肌肉丰厚处

三、多选题（共20题，每题2分）骨折的治疗原则包括（）A.复位B.固定C.功能锻炼D.药物治疗E.营养支持属于不稳定骨折的有（）A.斜形骨折B.螺旋形骨折C.粉碎性骨折D.青枝骨折E.嵌插骨折肩关节脱位的并发症包括（）A.肱骨大结节骨折B.腋神经损伤C.肱动脉损伤D.Bankart损伤E.复发性脱位第7页共14页腰椎间盘突出症的临床表现有（）A.腰痛伴下肢放射痛B.腰部活动受限C.直腿抬高试验阳性D.鞍区麻木E.踝反射减弱急性血源性骨髓炎的诊断依据包括（）A.高热、寒战B.患肢剧痛、活动受限C.白细胞及中性粒细胞升高D.血培养阳性E.X线片可见骨质破坏关于股骨颈骨折的描述，正确的有（）A.头下型骨折易发生股骨头坏死B.基底型骨折愈合率高C.内收型骨折Pauwels角50°D.外展型骨折Pauwels角30°E.Garden分型可判断骨折移位程度化脓性关节炎的治疗原则包括（）A.早期足量抗生素B.关节腔穿刺引流C.关节制动D.晚期行关节融合或置换E.早期手术切开引流骨肉瘤的影像学表现有（）第8页共14页A.Codman三角B.日光放射状骨膜反应C.葱皮样骨膜反应D.肿瘤骨形成E.肥皂泡样改变腰椎管狭窄症的典型体征包括（）A.间歇性跛行B.腰椎后伸受限C.直腿抬高试验阴性D.马尾神经受压表现E.下肢感觉异常关于急性骨髓炎手术治疗的描述，正确的有（）A.手术时机应在抗生素治疗48-72小时无效后B.手术方式包括病灶清除和闭式引流C.术中需取活检明确诊断D.术后需继续抗生素治疗E.仅适用于成人患者髋关节置换术后的并发症包括（）A.脱位B.感染C.假体松动D.深静脉血栓E.神经损伤属于运动系统慢性损伤的疾病有（）A.肱骨外上髁炎第9页共14页B.狭窄性腱鞘炎C.腰椎间盘突出症D.膝关节骨关节炎E.类风湿关节炎关于骨巨细胞瘤的描述，正确的有（）A.好发于20-40岁成年人B.多位于长骨干骺端C.X线呈肥皂泡样改变D.属于交界性肿瘤E.首选手术刮除植骨骨科常用的物理检查方法包括（）A.抽屉试验B.研磨试验C.浮髌试验D.“4字试验”E.托马斯征骨折的专有体征包括（）A.畸形B.异常活动C.骨擦音D.疼痛E.肿胀关于脊柱结核的描述，正确的有（）A.多继发于肺结核B.可有低热、盗汗等全身症状第10页共14页C.X线可见椎体破坏、椎旁脓肿D.治疗以抗结核药物为主，无需手术E.可出现神经功能障碍关于Colles骨折的描述，正确的有（）A.远折端向背侧移位B.近折端向掌侧移位C.可合并尺骨茎突骨折D.典型畸形为“餐叉样”E.复位后需固定于掌屈尺偏位关于急性血源性骨髓炎的好发部位，正确的有（）A.股骨B.胫骨C.肱骨D.桡骨E.髂骨关于骨折愈合的分期，正确的有（）A.血肿炎症机化期B.原始骨痂形成期C.骨痂改造塑形期D.软骨痂形成期E.纤维骨痂形成期关节置换术后的康复训练包括（）A.早期踝泵运动B.术后1-2周开始关节活动度训练C.3个月内避免髋关节过度屈曲第11页共14页D.加强肌肉力量训练E.定期复查X线片

四、判断题（共20题，每题1分，对的打√，错的打×）骨折治疗的最终目标是骨折愈合（）肩关节脱位最常见的方向是后脱位（）腰椎间盘突出症多发生于L4-L5和L5-S1间隙（）化脓性关节炎的关节液呈血性（）骨肉瘤是最常见的原发性恶性骨肿瘤（）Dugas征阳性可确诊肩关节脱位（）骨折临床愈合标准包括恢复原有的骨强度（）脊柱骨折患者急救时应采用一人抬头一人抬足法搬运（）肱骨外上髁炎（网球肘）的压痛点在肱骨外上髁下方（）髋关节后脱位的典型畸形是髋关节屈曲、外展、外旋、短缩（）急性血源性骨髓炎多见于儿童及青少年（）骨折延迟愈合是指骨折后6个月未愈合（）止血带充气时间一般不超过1小时（）骨巨细胞瘤属于恶性骨肿瘤（）腰椎管狭窄症的典型症状是间歇性跛行（）类风湿关节炎多为非对称性多关节炎（）股骨颈骨折Garden分型中，Ⅰ型为不完全骨折（）膝关节交叉韧带损伤时抽屉试验阳性（）急性血源性骨髓炎手术的目的是清除病灶、引流脓液（）髋关节置换术后3个月内可正常弯腰拾物（）

五、简答题（共2题，每题5分）简述股骨颈骨折Garden分型及其临床意义第12页共14页简述急性血源性骨髓炎的诊断要点

六、参考答案

一、单选题1-5B DB B A6-10A DC A A11-15B C B AA16-20C CD DA21-25AAB AB26-30CBBAC

二、多选题1-5ABC ABCDEABDE ABCDE ABCD6-10ABCDEABCD ABD ABCDEABCD11-15ABCDABDADE ABCDEABC16-20ABCE ABCDEABC ABABCDE

三、判断题1-5××√×√6-10√××√×11-15√×√×√16-20×√√√×

四、简答题股骨颈骨折Garden分型Ⅰ型不完全骨折，无移位；Ⅱ型完全骨折，部分移位；Ⅲ型完全骨折，完全移位；Ⅳ型完全骨折，严重移位第13页共14页临床意义分型反映骨折移位程度，指导治疗选择（如Ⅰ-Ⅱ型可保守治疗，Ⅲ-Ⅳ型多需手术），并提示预后（GardenⅠ-Ⅱ型愈合率高，Ⅲ-Ⅳ型易发生股骨头坏死）急性血源性骨髓炎诊断要点全身症状高热、寒战、乏力等脓毒症表现；局部症状患肢剧痛、活动受限，干骺端压痛明显；实验室检查白细胞及中性粒细胞升高，血培养阳性；影像学检查早期X线无明显异常，后期可见骨质破坏、骨膜反应；局部分层穿刺抽出脓液或炎性组织（全文约2600字）第14页共14页。