咯血护理试题及答案多选

咯血护理试题及答案多选

一、单项选择题（共30题，每题1分）（以下每道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案）咯血的定义是指（）A.咽喉以下呼吸道出血经口腔咯出B.鼻腔出血经口腔流出C.上消化道出血经口腔呕出D.气管切开处出血经伤口流出E.口腔黏膜出血经口腔吐出下列哪项不属于咯血的常见病因（）A.肺结核B.支气管扩张C.消化性溃疡D.二尖瓣狭窄E.肺癌大咯血的定义是指一次咯血量超过（）A.100mlB.200mlC.300mlD.500mlE.800ml大咯血患者发生窒息的首要表现是（）A.烦躁不安B.呼吸困难、口唇发绀第1页共15页C.血压下降D.意识障碍E.面色苍白咯血患者护理中，错误的措施是（）A.保持呼吸道通畅B.取患侧卧位C.快速输注止血药物D.鼓励患者剧烈咳嗽促进积血排出E.密切监测生命体征对大咯血患者使用垂体后叶素的主要目的是（）A.镇静B.止咳C.收缩血管止血D.解除支气管痉挛E.补充血容量咯血患者出现“窒息先兆”时，首要的处理措施是（）A.立即通知医生B.给予高流量吸氧C.取头低足高位，拍背促进积血排出D.建立静脉通路E.应用止血药物下列哪种疾病引起的咯血常为暗红色（）A.肺结核B.支气管扩张C.肺脓肿第2页共15页D.二尖瓣狭窄E.肺癌咯血患者饮食护理中，大咯血时应给予（）A.普通饮食B.温凉流质饮食C.禁食D.半流质饮食E.软食记录咯血时，需重点记录的内容不包括（）A.咯血量B.颜色和性状C.伴随症状D.既往病史E.出血频率对咯血患者进行心理护理时，错误的做法是（）A.保持环境安静，减少刺激B.鼓励患者表达恐惧情绪C.告知患者咯血一定能治愈，消除顾虑D.操作时动作轻柔，避免加重紧张E.陪伴患者，给予心理支持支气管扩张患者咯血的特点是（）A.少量咯血B.反复咯血，量较多C.鲜红色泡沫痰D.暗红色血痰第3页共15页E.痰中带血，量少咯血患者使用镇咳药的禁忌证是（）A.咳嗽剧烈B.痰量较多C.咯血量大D.伴有胸痛E.合并感染下列哪项不属于咯血的并发症（）A.窒息B.失血性休克C.肺不张D.急性左心衰竭E.呼吸衰竭大咯血患者止血后，为预防窒息，应重点观察（）A.血压变化B.呼吸频率C.意识状态D.心率变化E.体温变化肺结核患者咯血时，最典型的伴随症状是（）A.咳嗽、低热、盗汗B.呼吸困难、哮鸣音C.胸痛、胸闷D.头晕、乏力E.恶心、呕吐第4页共15页咯血患者使用止血药物时，观察疗效的主要指标是（）A.血压稳定B.咯血量减少C.心率减慢D.呼吸平稳E.意识清醒对咯血患者进行体位引流时，错误的体位是（）A.患侧在上方B.引流时间每次15-30分钟C.引流时可拍背辅助排痰D.引流后协助漱口E.引流过程中观察患者反应下列哪种情况提示咯血患者可能发生窒息（）A.胸闷、气促、烦躁不安B.血压升高、脉搏加快C.体温升高、咳嗽加重D.尿量减少、皮肤湿冷E.意识模糊、口唇红润咯血患者心理护理的核心目标是（）A.消除患者紧张情绪B.提高患者治疗依从性C.减轻患者经济负担D.促进患者早日康复E.增强患者自我护理能力肺脓肿患者咯血的颜色多为（）第5页共15页A.鲜红色B.暗红色C.铁锈色D.砖红色胶冻状E.脓性痰中带血对咯血患者进行病情观察时，哪项提示病情危急（）A.咯血量逐渐减少B.血压下降、脉搏细速C.呼吸深快、意识清楚D.肺部啰音减少E.体温正常咯血患者使用利尿剂时，需特别注意（）A.监测尿量B.观察血压变化C.记录咯血量D.评估肺部啰音E.观察水肿情况下列哪项不是咯血与呕血的鉴别要点（）A.出血前症状B.出血方式C.出血量D.血液颜色和性状E.酸碱反应大咯血患者抢救时，首要的护理措施是（）A.建立静脉通路第6页共15页B.给予止血药物C.保持呼吸道通畅D.吸氧E.监测生命体征支气管肺癌患者咯血的特点是（）A.间歇性少量咯血B.持续性大量咯血C.痰中带血，量少，反复出现D.鲜红色泡沫痰E.暗红色血痰咯血患者发生窒息时，紧急处理措施是（）A.高流量吸氧B.应用呼吸兴奋剂C.取头低足高位，拍背吸痰D.建立人工气道E.应用止血药物对咯血患者进行健康教育时，错误的内容是（）A.避免剧烈运动B.保持大便通畅，避免用力排便C.出现胸闷、气促、咯血时及时就医D.可自行增减止血药物剂量E.戒烟限酒，避免呼吸道刺激二尖瓣狭窄患者咯血的机制是（）A.支气管黏膜充血破裂B.肺淤血导致肺泡毛细血管破裂第7页共15页C.肺动脉高压破裂D.凝血功能障碍E.肺部感染咯血患者使用垂体后叶素时，需密切观察的不良反应是（）A.恶心、呕吐B.心律失常C.血压升高D.头痛、头晕E.以上都是

二、多项选择题（共20题，每题2分，每题至少有2个正确答案，多选、少选、错选均不得分）咯血的常见病因包括（）A.呼吸系统疾病B.循环系统疾病C.血液系统疾病D.消化系统疾病E.神经系统疾病大咯血的护理措施包括（）A.绝对卧床休息B.取患侧卧位C.给予温凉流质饮食D.建立静脉通路，快速补液E.密切监测生命体征咯血患者出现窒息先兆时的表现有（）A.胸闷、气促第8页共15页B.烦躁不安C.口唇发绀D.咯血突然停止E.呼吸困难肺结核患者咯血的特点包括（）A.量较多，反复出现B.多为鲜红色C.常伴有低热、盗汗D.可有咳嗽、咳痰E.多有结核接触史与咯血相关的护理诊断包括（）A.有窒息的风险B.恐惧C.体液不足的风险D.活动无耐力E.知识缺乏咯血患者使用止血药物时，常见的药物有（）A.垂体后叶素B.氨甲环酸C.酚磺乙胺D.维生素KE.阿司匹林大咯血患者发生失血性休克时的表现有（）A.血压下降B.脉搏细速第9页共15页C.尿量减少D.意识模糊E.皮肤温暖、红润区分咯血与呕血的要点包括（）A.出血前症状咯血多有咳嗽，呕血多有恶心、呕吐B.出血方式咯血为咯出，呕血为呕出C.血液颜色咯血多为鲜红色，呕血多为暗红色或咖啡色D.血液中混有物咯血混有痰液、泡沫，呕血混有食物残渣E.酸碱反应咯血呈碱性，呕血呈酸性支气管扩张患者咯血的特点有（）A.反复咯血B.量可多可少C.多为鲜红色D.常伴有大量脓痰E.可有杵状指咯血患者的病情观察内容包括（）A.咯血量、颜色、性状B.生命体征C.意识状态D.肺部啰音E.皮肤黏膜情况大咯血患者窒息急救的关键措施包括（）A.立即取头低足高位B.拍背促进积血排出C.必要时吸痰第10页共15页D.高流量吸氧E.应用呼吸兴奋剂咯血患者心理护理的措施包括（）A.给予心理支持，减轻恐惧B.鼓励患者表达情绪C.向患者解释病情和治疗方案D.创造安静舒适的环境E.限制家属探视，避免刺激与咯血相关的并发症有（）A.窒息B.失血性休克C.肺不张D.肺部感染E.急性呼吸窘迫综合征咯血患者使用镇咳药时，需注意的情况有（）A.痰量较多者慎用B.咯血量大者禁用C.伴有呼吸抑制者禁用D.需在医生指导下使用E.可长期使用以减轻咳嗽二尖瓣狭窄患者咯血的原因包括（）A.肺淤血B.支气管黏膜充血C.肺动脉高压D.凝血功能异常第11页共15页E.合并肺部感染对咯血患者进行体位引流时，需注意的事项有（）A.引流宜在饭前进行B.引流时间每次不超过30分钟C.引流过程中观察患者反应D.引流后协助漱口E.有窒息风险者禁用肺癌患者咯血的特点包括（）A.间歇性少量咯血B.持续性痰中带血C.可伴有胸痛、消瘦D.多为鲜红色E.可有阻塞性肺炎表现咯血患者健康教育的内容包括（）A.避免剧烈运动和情绪激动B.保持大便通畅，避免用力排便C.出现胸闷、气促、咯血加重时及时就医D.遵医嘱用药，不可自行停药或增减剂量E.戒烟限酒，避免呼吸道刺激大咯血患者使用垂体后叶素时的注意事项有（）A.监测血压变化B.观察有无恶心、腹痛等不良反应C.孕妇禁用D.高血压、冠心病患者慎用E.静脉滴注速度宜慢第12页共15页咯血患者饮食护理的原则包括（）A.大咯血时禁食B.少量咯血可给予温凉流质饮食C.避免辛辣、刺激性食物D.多吃富含纤维素的食物，预防便秘E.保证充足水分摄入，避免痰液黏稠

三、判断题（共20题，每题1分，正确的打“√”，错误的打“×”）咯血是指鼻腔出血经口腔流出的现象（）大咯血患者应取健侧卧位，以防止血液堵塞健侧支气管（）垂体后叶素可用于高血压患者咯血的治疗（）咯血患者出现窒息时，首要措施是建立人工气道（）肺结核患者咯血多为鲜红色，量较少（）记录咯血时需注明“咯出”或“呕出”，以区分出血来源（）大咯血患者止血后，无需再监测生命体征，可改为每4小时一次（）咯血与呕血都可能出现黑便（）支气管扩张患者咯血的特点是反复咯血，量较多（）对咯血患者进行心理护理时，应告知患者咯血不会危及生命，以消除顾虑（）酚磺乙胺是咯血患者常用的止血药物之一（）大咯血患者使用利尿剂时，需注意监测尿量，避免电解质紊乱（）咯血患者出现失血性休克时，皮肤黏膜多表现为温暖、红润（）肺脓肿患者咯血多为脓性痰中带血，颜色为暗红色（）第13页共15页咯血患者使用镇咳药时，痰量较多者可适当使用（）二尖瓣狭窄患者咯血是由于肺动脉高压导致支气管静脉破裂（）对咯血患者进行体位引流时，引流后无需漱口，可直接进食（）肺癌患者咯血多为间歇性少量咯血，痰中带血（）咯血患者出现窒息时，应立即取头高足低位，以促进血液排出（）咯血患者健康教育中，应指导患者避免用力咳嗽和屏气（）

四、简答题（共2题，每题5分）简述大咯血患者的急救护理措施简述咯血与呕血的鉴别要点参考答案

一、单项选择题

1.A

2.C

3.D

4.B

5.D

6.C

7.C

8.D

9.C

10.D

11.C

12.B

13.B

14.E

15.B

16.A

17.B

18.A

19.A

20.A

21.E

22.B

23.A

24.C

25.C

26.C

27.C

28.D

29.B

30.E

二、多项选择题

1.ABC

2.ABE

3.ABCDE

4.ABCDE

5.ABCDE

6.ABCD

7.ABCD

8.ABCDE

9.ABCDE

10.ABCDE

11.ABC

12.ABCD

13.ABCD

14.ABCD

15.ABC

16.ABCDE

17.ABCDE

18.ABCDE

19.ABCDE

20.ABCDE

三、判断题

1.×

2.×

3.×

4.×

5.×

6.√

7.×

8.√

9.√

10.×

11.√

12.√

13.×

14.√

15.×

16.√

17.×

18.√

19.×

20.√

四、简答题大咯血患者急救护理措施第14页共15页保持呼吸道通畅立即取头低足高位，轻拍背部促进积血排出，必要时吸痰吸氧高流量吸氧，改善缺氧状态止血遵医嘱使用垂体后叶素等止血药物，观察疗效及不良反应监测生命体征密切观察血压、脉搏、呼吸、意识状态，警惕窒息及休克建立静脉通路快速补液，纠正血容量不足，必要时输血咯血与呕血鉴别要点出血前症状咯血多伴咳嗽、胸闷；呕血多伴恶心、呕吐、上腹痛出血方式咯血为咯出；呕血为呕出，可伴喷射状血液颜色/性状咯血多鲜红、泡沫状；呕血多暗红/咖啡渣样，可混食物残渣酸碱反应咯血呈碱性；呕血呈酸性黑便呕血常伴黑便；咯血若咽下血液也可出现黑便，但无呕血史第15页共15页。