喉癌大试题及答案

喉癌大试题及答案

一、引言喉癌是头颈部常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率在全球范围内呈逐年上升趋势为帮助医学生、临床工作者及相关学习者系统掌握喉癌的核心知识，本试题涵盖病因、病理分型、临床表现、诊断、治疗及预后等关键内容，题型包括单选、多选、判断及简答题，旨在通过实践练习巩固理论基础，提升临床应用能力

二、单项选择题（共30题，每题1分）喉癌最常见的致病因素是（）A.吸烟B.饮酒C.病毒感染D.空气污染喉癌的好发部位是（）A.声门上区B.声门区C.声门下区D.喉室早期喉癌最典型的症状是（）A.吞咽困难B.声音嘶哑C.颈部肿块D.呼吸困难喉镜检查中，“菜花样”新生物常见于（）A.喉乳头状瘤B.喉癌（鳞状细胞癌）C.喉结核D.喉白斑病确诊喉癌的金标准是（）A.喉镜检查B.CT检查C.病理活检D.MRI检查声门型喉癌早期易发生（）A.颈部淋巴结转移B.远处转移C.声带固定D.呼吸困难喉癌TNM分期中，T1a期肿瘤的最大直径是（）A.≤1cm B.1cm且≤2cm C.2cm且≤4cm D.4cm下列哪种喉癌类型预后最差（）A.声门上型B.声门型C.声门下型D.跨声门型早期声门型喉癌的首选治疗方式是（）第1页共8页A.手术切除B.放射治疗C.化学治疗D.生物治疗喉部分切除术后最常见的并发症是（）A.出血B.感染C.喉狭窄D.神经麻痹喉癌术后患者进行发音重建的常见方法是（）A.气管切开B.食管发音C.人工喉D.以上都是下列哪项不是喉癌的高危人群特征（）A.长期吸烟史（20年）B.40岁以下人群C.长期接触粉尘、化学物质D.有头颈部肿瘤家族史喉癌TNM分期中，N2b期指（）A.同侧单个淋巴结转移，直径≤3cm B.同侧多个淋巴结转移，直径≤6cmC.双侧或对侧淋巴结转移，直径≤6cm D.淋巴结转移直径6cm喉镜检查显示声带活动受限，提示肿瘤侵犯（）A.前联合B.声门旁间隙C.喉咽D.颈部软组织声门下型喉癌易被漏诊的原因是（）A.早期症状不明显B.位置隐蔽C.患者忽视检查D.以上都是喉癌放疗后最常见的晚期并发症是（）A.放射性皮炎B.喉水肿C.放射性软骨坏死D.吞咽功能障碍下列哪种肿瘤标志物与喉癌相关性较低（）A.SCC（鳞状上皮细胞癌抗原）B.CEA（癌胚抗原）C.AFP（甲胎蛋白）D.CYFRA21-1（细胞角蛋白19片段）喉癌术前放疗的目的不包括（）A.缩小肿瘤体积B.降低手术难度C.消灭微小转移灶D.提高术后发音效果跨声门型喉癌的特点是（）第2页共8页A.侵犯范围广B.早期易出现症状C.预后好D.多见于老年患者全喉切除术后患者的主要问题是（）A.吞咽困难B.无法发音C.呼吸困难D.颈部瘘管下列哪项检查可评估喉癌患者的声带活动度（）A.喉镜检查B.CT检查C.MRI检查D.超声检查喉癌术后患者进行吞咽功能训练的时机是（）A.术后当天B.术后1周C.出现误吸症状时D.拔管后下列哪种情况提示喉癌患者预后不良（）A.肿瘤局限于声带（T1a）B.无淋巴结转移（N0）C.肿瘤侵犯甲状软骨（T3）D.肿瘤直径≤2cm喉癌化疗常用的药物不包括（）A.顺铂B.紫杉醇C.环磷酰胺D.青霉素间接喉镜检查的缺点是（）A.患者配合难度大B.无法观察声门下区C.对喉部深部病变显示不清D.以上都是早期喉癌术后复发的主要原因是（）A.手术切除不彻底B.放疗剂量不足C.肿瘤恶性程度高D.患者免疫力低下喉癌TNM分期中，M1期指（）A.无远处转移B.区域淋巴结转移C.远处转移D.原发肿瘤侵犯范围下列哪种疾病与喉癌鉴别诊断无关（）A.喉乳头状瘤B.喉结核C.慢性喉炎D.鼻咽癌喉癌术后患者进行心理干预的重点是（）第3页共8页A.焦虑、抑郁情绪B.疼痛管理C.营养支持D.功能康复预防喉癌的关键措施是（）A.定期体检B.戒烟限酒C.避免接触有害物质D.以上都是

三、多项选择题（共20题，每题2分）喉癌的主要病理类型包括（）A.鳞状细胞癌B.腺癌C.肉瘤D.未分化癌喉癌的常见转移途径包括（）A.颈部淋巴结转移B.血行转移（肺、肝、骨等）C.种植转移D.直接侵犯周围组织喉癌的临床表现可能有（）A.声音嘶哑B.吞咽疼痛C.呼吸困难D.咳血喉镜检查的类型包括（）A.间接喉镜B.直接喉镜C.纤维喉镜D.电子喉镜声门上型喉癌的好发部位包括（）A.会厌B.杓会厌襞C.室带D.喉室喉癌手术切除的术式选择取决于（）A.肿瘤分期B.肿瘤位置C.患者全身状况D.发音功能保留需求喉癌放疗的禁忌证包括（）A.肿瘤侵犯颈椎B.严重心肺功能不全C.放疗后复发D.颈部淋巴结转移喉癌术后并发症包括（）A.喉狭窄B.皮下气肿C.乳糜漏D.咽瘘与喉癌发生相关的因素有（）第4页共8页A.人乳头瘤病毒（HPV）感染B.维生素缺乏C.长期空气污染D.慢性喉炎喉癌TNM分期中，T2期肿瘤的特征包括（）A.肿瘤侵犯声门上或声门下区B.声带活动受限C.肿瘤直径≤2cm D.肿瘤侵犯甲状软骨全喉切除术后患者的康复训练包括（）A.食管发音训练B.气管切开护理C.心理调适D.吞咽功能训练喉癌化疗的适应证包括（）A.晚期无法手术患者B.术后辅助治疗C.放疗增敏D.早期肿瘤间接喉镜检查时可能观察到的结构有（）A.会厌B.杓状软骨C.声门裂D.梨状窝喉癌患者术前营养支持的目的是（）A.改善患者体质B.提高手术耐受性C.减少术后并发症D.缩短住院时间下列哪些属于喉癌的癌前病变（）A.喉白斑病B.喉乳头状瘤C.慢性肥厚性喉炎D.声带息肉喉癌术后放疗的指征包括（）A.肿瘤侵犯范围广B.淋巴结转移C.切缘阳性D.肿瘤分化差影响喉癌预后的因素有（）A.肿瘤分期B.病理类型C.治疗方式D.患者年龄喉癌的鉴别诊断需考虑的疾病有（）A.喉结核B.喉乳头状瘤C.喉淀粉样变D.反流性咽喉炎喉癌放疗的副作用包括（）第5页共8页A.放射性黏膜损伤B.皮肤色素沉着C.味觉减退D.放射性龋齿喉部分切除术后发音功能重建的方法有（）A.气管食管瘘发音B.电子喉C.食管发音训练D.声带重建

四、判断题（共20题，每题1分）喉癌的发病率在头颈部肿瘤中居首位（）声门型喉癌早期即可出现颈部淋巴结转移（）喉镜检查发现声带新生物即可确诊为喉癌（）早期喉癌术后5年生存率可达90%以上（）喉癌放疗的敏感性与肿瘤分化程度无关（）全喉切除术后患者无法再发声（）喉癌的主要转移途径是血行转移（）吸烟是喉癌的独立危险因素（）喉癌TNM分期中，T1期肿瘤未侵犯声门旁间隙（）喉镜检查时，“菜花样”新生物多为良性病变（）喉癌术前放疗可缩小肿瘤体积，提高手术切除率（）喉癌术后患者无需进行长期随访（）跨声门型喉癌早期即可出现声嘶症状（）间接喉镜检查对喉部深部病变的显示效果较好（）喉癌化疗方案通常采用单一药物（）喉癌患者术后出现误吸时应立即禁食禁水（）40岁以上男性是喉癌的高发人群（）喉癌放疗后出现的放射性皮炎多为不可逆损伤（）喉癌的确诊依靠病理活检结果（）早期喉癌首选手术治疗，晚期以放疗为主（）第6页共8页

五、简答题（共2题，每题5分）简述喉癌TNM分期系统中T分期的主要依据（T1-T4期）列出喉癌术后常见并发症，并简述预防措施

六、参考答案单项选择题（共30题，每题1分）1-5:A B B BC6-10:A A C BC11-15:D BBBD16-20:C CD A B21-25:A DC DC26-30:ACDAD多项选择题（共20题，每题2分）1:ABD2:ABD3:ABCD4:ABCD5:ABC6:ABCD7:AB8:ABCD9:ACD10:AB11:ABCD12:ABC13:ABCD14:ABCD15:ABC16:ABC17:ABCD18:ABCD19:ABCD20:ABC判断题（共20题，每题1分）1:×2:×3:×4:√5:×6:×7:×8:√9:√10:×11:√12:×13:×14:×15:×16:√17:√18:×19:√20:√简答题（共2题，每题5分）喉癌TNM分期T分期依据T1肿瘤局限于喉内，声带活动正常（T1a肿瘤局限于声门上或声门下区，或侵犯声门旁间隙且声带活动正常；T1b肿瘤侵犯声门上或声门下区，伴声带活动受限）T2:肿瘤侵犯声门上或声门下区，并侵犯声门旁间隙，或声带固定，或两者并存（未侵犯甲状软骨内板）T3:肿瘤侵犯甲状软骨内板或喉部外组织（如气管、颈部软组织等）第7页共8页T4a:肿瘤侵犯甲状软骨外板或喉部外组织（如甲状腺、颈部大血管等）T4b:肿瘤侵犯椎前间隙、包绕颈动脉或侵犯纵隔结构喉癌术后常见并发症及预防措施并发症出血、感染、喉狭窄、咽瘘、神经麻痹（喉返神经/喉上神经）、误吸/呛咳预防措施

①出血术中彻底止血，术后密切监测生命体征，保持引流管通畅；

②感染术前控制感染，术后合理使用抗生素，加强伤口护理；

③喉狭窄术中保留足够正常组织，术后定期扩张，避免过度瘢痕形成；

④咽瘘术中确保吻合口无张力，术后胃肠减压，加强营养支持；

⑤神经麻痹术中避免损伤神经，术后进行发音及吞咽训练，必要时佩戴人工喉文档说明本试题涵盖喉癌核心知识点，题目难度适中，答案准确，适合医学教学、临床考核及自我复习使用使用时建议结合教材及临床实践理解，以达到最佳学习效果第8页共8页。