填空基护试题及答案

填空基护试题及答案基础护理学（基护）填空试题及答案

一、填空题（共30题，每题1分）（注每题空格处填写1个核心知识点，答案以教材标准表述为准）

1.基础护理学的核心任务是研究如何（）、（）、（）患者，满足其生理、心理和社会需求，促进康复答案保护、减轻、预防

2.护理程序由（）、（）、（）、（）、（）5个步骤组成答案评估、诊断、计划、实施、评价

3.无菌技术操作中，无菌包打开后未使用完，有效期为（）小时；无菌溶液打开后未用完，需注明开包日期及时间，有效期为（）小时答案4；

244.消毒与灭菌的区别在于消毒能杀灭（）微生物，灭菌能杀灭（）微生物及芽孢答案病原；所有

5.口腔护理常用溶液中，

0.02%呋喃西林溶液用于（），1%～3%过氧化氢溶液用于（）答案清洁口腔、预防感染；口腔感染有溃烂、坏死组织

6.静脉输液时，成人滴速一般为（）滴/分，儿童为（）滴/分；中心静脉压（CVP）监测时，成人补液速度不超过（）ml/h答案40～60；20～40；

5007.鼻饲管插入深度成人（）cm，儿童（）cm，婴幼儿（）cm答案45～55；40～50；20～30第1页共13页

8.正常成人安静时体温范围腋温（）℃，口温（）℃，肛温（）℃答案

36.0～

37.2；

36.3～

37.2；

36.5～

37.

79.脉搏短绌常见于（）患者，测量时需（）人测量心率和脉率，记录为（）答案心房颤动；两；心率/脉率

10.压疮好发部位仰卧位时为（）、（）、骶尾部；侧卧位时为（）、肩峰部、内外踝；俯卧位时为（）答案枕骨粗隆；肩胛骨；髋部；胸耻骨联合

11.压疮分期Ⅰ期为（）期，局部皮肤（）破损；Ⅱ期为（）期，表皮或真皮破损，可见（）答案淤血红润；无；炎性浸润；水疱

12.导尿操作中，女性患者尿道口消毒顺序为（）→（）→（）；男性患者为（）→（）→（）→（）答案由内向外、自上而下；由外向内、自上而下、再向外

13.吸氧浓度计算公式吸氧浓度（%）=（）+（）×氧流量（L/min）答案21；

414.吸痰时，成人每次吸痰时间不超过（）秒，儿童不超过（）秒；吸痰管外径不超过气管插管内径的（）答案15；10；1/

215.约束带使用时，松紧度以能放入（）手指为宜，每（）分钟观察局部血运，记录约束时间答案1～2；15第2页共13页

16.心肺复苏（CPR）基础生命支持包括（）、（）、（）3个步骤，简称ABC答案开放气道；人工呼吸；胸外按压

17.胸外按压部位为（），深度成人（）cm，儿童（）cm，婴幼儿（）cm答案胸骨中、下1/3交界处；5～6；4～5；3～

418.尿液颜色异常血尿呈（）色；血红蛋白尿呈（）色；胆红素尿呈（）色答案洗肉水；酱油；茶色

19.大量不保留灌肠溶液温度为（）℃（降温时可低至（）℃），液量成人（）ml，儿童（）ml，伤寒患者液量不超过（）ml答案39～41；28～32；500～1000；200～500；

50020.灌肠时，伤寒患者禁用（）溶液，肝性脑病患者禁用（）溶液答案生理盐水；肥皂水

21.静脉输液时，茂菲氏滴管内液面应保持在（）处，滴速调节需根据（）、（）及（）调整答案1/2～2/3；患者年龄；病情；药物性质

22.皮内注射（ID）常用于（）试验、预防接种，进针角度为（）°，注入剂量一般不超过（）ml答案药物过敏；5；

0.

123.皮下注射（H）部位常用（）、（），进针角度为（）°，针头刺入深度为（）答案腹部；上臂三角肌下缘；30～40；针梗的1/2～2/3第3页共13页

24.静脉注射（IV）最常用部位为（），进针角度为（）°，针头刺入深度为（）答案手背；15～30；针梗的1/3～1/

225.药物过敏试验结果阳性判断局部红肿硬结直径≥（）mm，或有（）、（）者为阳性答案10；伪足；水疱

26.留取24小时尿标本时，需加防腐剂尿蛋白定量加（）ml浓盐酸；尿糖定量加（）ml甲苯；17-酮类固醇加（）ml甲醛答案5～10；5～10；1～

227.静脉输液时，常见输液反应有（）、（）、（）、（）答案发热反应；急性肺水肿；静脉炎；空气栓塞

28.基础生命支持中，胸外按压与人工呼吸比例为（）（）（单人或双人操作一致）答案30；

229.压疮预防的“六勤”勤（）、勤（）、勤（）、勤（）、勤（）、勤（）答案翻身；擦洗；按摩；更换；整理；观察

30.护理记录书写原则（）、（）、（）、（）、（）答案客观；真实；准确；及时；完整

二、单项选择题（共30题，每题1分）（每题只有1个正确答案，将正确答案序号填在括号内）护理程序的第一步是（）A.实施B.评价C.评估D.计划无菌包打开后未用完，正确的处理是（）第4页共13页A.次日使用B.4小时内用完C.24小时内用完D.注明开包时间，4小时内用完口腔护理时，对昏迷患者应（）A.协助张口擦洗B.闭口擦洗C.用压舌板撑开口腔D.无需擦洗成人静脉输液滴速一般为（）A.20～40滴/分B.40～60滴/分C.60～80滴/分D.80～100滴/分鼻饲管留置期间，每日口腔护理的频率是（）A.1次/日B.2次/日C.3次/日D.按需进行正常成人腋温的波动范围是（）A.

36.0～

37.2℃B.

36.3～

37.2℃C.

36.5～

37.7℃D.

37.0～

37.5℃脉搏短绌常见于（）A.高热患者B.心房颤动患者C.贫血患者D.甲状腺功能亢进患者

8.压疮Ⅰ期的典型表现是（）A.皮肤出现水疱B.表皮破损，显露创面C.局部皮肤红肿、硬肿、压痛D.皮下出现波动感导尿时，女性患者尿道口消毒的顺序是（）A.由外向内、自上而下B.由内向外、自上而下C.由外向内、自下而上D.由内向外、自下而上吸氧浓度为35%时，氧流量应调节为（）A.1L/min B.2L/min C.3L/min D.4L/min吸痰时，成人每次吸痰时间不超过（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒约束带使用时，松紧度以能放入（）为宜第5页共13页A.1指B.2指C.3指D.患者手指能活动心肺复苏中，胸外按压的部位是（）A.胸骨上1/3处B.胸骨中、下1/3交界处C.胸骨下1/3处D.左锁骨中线第5肋间血尿患者的尿液颜色呈（）A.淡黄色B.洗肉水色C.酱油色D.茶色大量不保留灌肠溶液温度为（）A.30～35℃B.35～38℃C.39～41℃D.40～45℃伤寒患者灌肠时液量不超过（）A.300ml B.500ml C.800ml D.1000ml皮内注射（ID）的进针角度是（）A.5°B.30°C.45°D.90°静脉注射时，最常用的部位是（）A.手背静脉B.肘前静脉C.足背静脉D.颞浅静脉药物过敏试验结果阳性的判断标准是局部红肿硬结直径≥（）A.5mm B.10mm C.15mm D.20mm24小时尿蛋白定量检查时，需加入的防腐剂是（）A.甲苯B.甲醛C.浓盐酸D.稀盐酸输液时发生急性肺水肿，应立即协助患者取（）A.平卧位B.左侧卧位C.端坐位，双腿下垂D.右侧卧位基础生命支持中，胸外按压与人工呼吸的比例是（）A.15:2B.20:2C.25:2D.30:2压疮预防的关键措施是（）A.使用气垫床B.定时翻身C.保持皮肤清洁D.加强营养导尿管留置期间，预防尿路感染的措施不包括（）第6页共13页A.每日更换集尿袋B.每周更换导尿管C.保持尿道口清洁D.鼓励患者多饮水静脉输液时，茂菲氏滴管内液面过低的处理方法是（）A.立即更换溶液B.挤压滴管调节C.降低输液架高度D.加快滴速留取痰培养标本时，正确的做法是（）A.晨吐第一口痰B.漱口后留取C.留取深部咳出的痰液D.以上均正确正常成人安静时呼吸频率为（）A.10～12次/分B.12～20次/分C.20～24次/分D.24～30次/分鼻饲时，检查胃管在位的方法不包括（）A.抽吸胃液，pH值≤

5.5B.听诊注入空气有无气过水声C.观察胃液颜色D.X线检查输液时出现静脉炎，正确的处理是（）A.继续输液，减少局部刺激B.抬高患肢，局部热敷C.立即拔除针头D.更换输液部位，局部冷敷护理记录的“五及时”不包括（）A.及时记录病情变化B.及时记录治疗措施C.及时记录患者主诉D.及时记录费用

三、多项选择题（共20题，每题2分）（每题有多个正确答案，多选、少选、错选均不得分）无菌技术操作原则包括（）A.无菌物品和非无菌物品分开放置B.操作时环境清洁，减少人员走动C.操作者面向无菌区，手臂保持在腰部以上D.一份无菌物品仅供一位患者使用静脉输液的目的包括（）第7页共13页A.补充水分和电解质B.输入药物治疗疾病C.补充营养，供给能量D.纠正贫血和低蛋白血症压疮的预防措施有（）A.使用气垫床或减压床垫B.每2小时协助患者翻身一次C.保持皮肤清洁干燥，避免潮湿刺激D.提供高蛋白、高维生素饮食导尿操作的并发症包括

（一）A.尿路感染B.尿道损伤C.血尿D.空气栓塞吸氧的注意事项有（）A.用氧前检查氧气装置是否通畅B.避免氧气中毒，氧浓度不超过60%C.用氧时先调节流量再插入鼻导管D.停用氧时先关闭流量开关心肺复苏有效的指征包括（）A.可触及大动脉搏动B.自主呼吸恢复C.瞳孔由大变小D.紫绀消退大量不保留灌肠的禁忌证有（）A.妊娠B.急腹症C.消化道出血D.伤寒药物过敏试验的注意事项包括（）A.试验前询问过敏史B.皮试结果阴性者方可用药C.皮试部位出现阳性反应立即停药D.备好急救药品静脉输液时溶液不溶性微粒的危害有（）A.引起血管栓塞B.导致局部组织坏死C.引发热原反应D.加重心脏负担护理记录的要求包括（）A.客观、真实、准确B.及时、完整、简要C.字迹清晰，无涂改D.使用医学术语压疮的分期包括（）第8页共13页A.Ⅰ期淤血红润期B.Ⅱ期炎性浸润期C.Ⅲ期浅度溃疡期D.Ⅳ期深度溃疡期基础护理操作中，需遵循“三查七对”的有（）A.给药B.输液C.注射D.标本采集促进有效排痰的方法有

（一）A.指导有效咳嗽B.拍背排痰C.雾化吸入D.机械吸痰静脉输液时溶液不溶性微粒的危害有（）A.引起血管栓塞B.导致局部组织坏死C.引发热原反应D.加重心脏负担导尿时，男性患者尿道口消毒的注意事项有（）A.动作轻柔，避免损伤尿道黏膜B.注意包皮和冠状沟的清洁C.消毒顺序为由外向内、自上而下、再向外D.每个棉球限用一次生命体征包括（）A.体温B.脉搏C.呼吸D.血压静脉输液时，溶液不溶性微粒的来源有（）A.药物本身质量问题B.输液器具污染C.操作过程污染D.环境因素压疮发生的原因包括（）A.力学因素（压力、摩擦力、剪切力）B.理化因素刺激C.营养状况不良D.年龄因素心肺复苏中，胸外按压的要点包括（）A.按压深度成人5～6cm B.按压频率100～120次/分C.按压与放松时间相等D.按压部位在胸骨中、下1/3交界处护理程序的特点包括（）A.以患者为中心B.动态变化C.系统性D.互动性第9页共13页

四、判断题（共20题，每题1分）（对的打“√”，错的打“×”）护理程序是一个循环往复、动态变化的过程（）无菌包打开后，若未污染，可保存24小时（）口腔护理时，昏迷患者无需张口即可完成操作（）成人静脉输液滴速一般为40～60滴/分（）鼻饲管插入后，无需确认位置即可注入食物（）正常成人腋温比口温高

0.3～

0.5℃（）心房颤动患者会出现脉搏短绌（）压疮Ⅰ期可见局部皮肤破损、渗液（）导尿时，女性患者尿道口消毒顺序为自下而上、由外向内（）吸氧浓度为35%时，氧流量应调节为3L/min（）吸痰时，成人每次吸痰时间不超过15秒（）约束带使用时，松紧度以能放入2指为宜（）心肺复苏中，胸外按压与人工呼吸比例为15:2（）血尿患者尿液呈洗肉水色（）大量不保留灌肠溶液温度为39～41℃（）伤寒患者灌肠时液量不超过500ml（）皮内注射（ID）的进针角度为45°（）静脉注射时，最常用部位是手背静脉（）药物过敏试验结果阳性者，局部可见红肿硬结直径≥10mm

（一）“六勤”是压疮预防的关键措施（）

五、简答题（共2题，每题5分）简述静脉输液的关键注意事项简述压疮的预防措施第10页共13页参考答案

一、填空题保护、减轻、预防评估、诊断/计划、计划/实施、实施、评价4；

244.病原；所有清洁口腔、预防感染；口腔感染有溃烂、坏死组织40～60；20～40；50045～55；40～50；20～

3036.0～

37.2；

36.3～

37.2；

36.5～

37.7心房颤动；两；心率/脉率枕骨粗隆；肩胛骨；髋部；胸耻骨联合淤血红润；无；炎性浸润；水疱由内向外、自上而下；由外向内、自上而下、再向外21；415；10；1/21～2；15开放气道；人工呼吸；胸外按压胸骨中、下1/3交界处；5～6；4～5；3～

418.洗肉水；酱油；茶色39～41；28～32；500～1000；200～500；50020生理盐水；肥皂水1/2～2/3；患者年龄；病情；药物性质药物过敏；5；

0.1腹部；上臂三角肌下缘；30～40；针梗的1/2～2/三第11页共13页手背；15～30；针梗的1/3～1/210；伪足；水疱5～10；5～10；1～2发热反应；急性肺水肿；静脉炎；空气栓塞30；2翻身；擦洗；按摩；更换；整理；观察客观；真实；准确；及时；完整

二、单项选择题

1.C

2.D

3.A

4.B

5.B

6.A

7.B

8.C

9.A

10.C

11.C

12.A

13.B

14.B

15.C

16.B

17.A

18.A

19.B

20.A

21.C

22.D

23.B

24.B

25.B

26.D

27.B

28.C

29.B

三、多项选择题

1.ABCD

2.ABC

3.ABCD

4.ABC

5.ABC

6.ABCD

7.ABC

8.ACD

9.ABCD

10.ABCD

11.ABCD

12.ABCD

13.ABCD

14.ABCD

15.ABD

16.ABCD

17.ABC

18.ABCD

19.ABCD

20.ABCD

四、判断题

1.√

2.×

3.×（需张口，用压舌板撑开）

4.√

5.×（需确认位置）6×（口温比腋温高

0.3～

0.5℃）

7.√

8.×（Ⅰ期无破损）

9.×（由内向外、自上而下）

10.√

11.√

12.√

13.×（30:2）

14.√

15.√

16.√

17.×（5°）

18.√

19.√

20.√

五、简答题静脉输液关键注意事项

①严格执行无菌操作和“三查七对”；

②合理选择穿刺部位，避开关节和瘢痕；

③溶液不溶性微粒需符合国家标准；

④根据患者年龄、病情调节滴速；

⑤输液过程中密切观察有无不第12页共13页良反应；

⑥长期输液者注意保护静脉，选择合适血管；

⑦输液完毕及时拔针并按压穿刺点至无出血压疮预防措施

①定时翻身（每2小时一次），避免局部长期受压；

②保持皮肤清洁干燥，及时更换污染衣物和床单；

③使用气垫床、减压床垫减轻压力；

④加强营养支持，给予高蛋白、高维生素饮食；

⑤协助患者进行肢体活动，促进血液循环；

⑥对易受压部位（如骶尾部、髋部）进行按摩，避免用力过大；

⑦观察皮肤情况，发现异常及时处理（全文约2600字）第13页共13页。