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外科问答试题及答案引言本试题及答案主要面向外科临床学习者、医学生及相关从业者，旨在通过多样化题型帮助巩固外科核心知识点，提升理论与实践结合能力内容涵盖外科感染、水与电解质平衡、麻醉、手术前后处理、外科休克等常见考点，题目设计注重基础与重点结合，答案简洁明确，可作为日常复习、考前自测及教学参考资料
一、单项选择题（共30题，每题1分）外科感染中，最易引发“挤压综合征”的损伤类型是？（）A.大面积皮肤擦伤B.大腿挤压伤C.手部刺伤D.肋骨骨折急性阑尾炎最典型的重要体征是？（）A.恶心呕吐B.右下腹固定压痛C.发热D.转移性右下腹痛等渗性缺水患者补液治疗时，首选的液体类型是？（）A.生理盐水B.5%葡萄糖溶液C.平衡盐溶液D.林格液手术人员穿无菌手术衣后，双手应保持的位置是？（）A.自然下垂B.抱在胸前区域C.插在裤袋内D.置于手术台边缘诊断急性化脓性腹膜炎最有价值的体征是？（）A.腹胀B.移动性浊音C.压痛、反跳痛、肌紧张D.肠鸣音减弱骨折急救处理中，最重要的措施是？（）A.立即复位B.妥善固定C.包扎止血D.迅速转运低血钾患者补钾时，需确保尿量至少大于多少才能开始补钾？（）A.20ml/h B.30ml/h C.40ml/h D.50ml/h关于手术切口分类，属于Ⅰ类切口的是？（）第1页共8页A.新鲜开放性创伤切口B.手术中发现已有明显污染的切口C.无菌手术切口D.切口接近感染区域外科休克的典型临床表现不包括？（）A.血压下降B.心率加快C.尿量增多D.皮肤湿冷急性胆囊炎最常见的病因是？（）A.胆囊结石嵌顿B.细菌感染C.胆汁淤积D.胰液反流术前胃肠道准备中，成人择期手术前禁食、禁水的时间分别是？（）A.4h、2h B.6h、3h C.8-12h、4h D.12h、6h属于闭合性骨折的是？（）A.开放性胫骨骨折B.闭合性肱骨髁上骨折C.粉碎性骨折D.螺旋形骨折甲状腺功能亢进患者术前药物准备的目标不包括？（）A.控制基础代谢率在正常范围B.使甲状腺缩小变硬C.防止术后甲状腺危象D.促进伤口愈合急性阑尾炎穿孔的主要原因是？（）A.炎症蔓延至肌层B.管腔梗阻、压力升高C.细菌感染加重D.局部水肿外科感染的局部治疗措施不包括？（）A.休息与抬高患肢B.物理治疗（热敷、冷敷）C.应用抗生素D.立即手术切除关于输血的原则，错误的是？（）A.同型输血B.交叉配血相合C.输血前需缓慢滴注D.可直接输注全血，无需过滤急性肠梗阻患者最主要的病理生理改变是？（）第2页共8页A.水、电解质紊乱与酸碱失衡B.感染性休克C.肠坏死D.肠穿孔乳腺癌最常见的转移途径是？（）A.直接蔓延B.淋巴转移C.血行转移D.种植转移手术中“无菌操作原则”的核心是？（）A.手术人员戴无菌手套B.环境消毒彻底C.保持无菌区域不被污染D.器械物品灭菌合格急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是？（）A.减轻腹痛B.减少胰液分泌C.预防感染D.促进消化关于术后并发症，属于近期并发症的是？（）A.深静脉血栓B.切口裂开C.肺不张D.切口感染现场急救时，对开放性气胸患者的首要处理是？（）A.吸氧B.封闭伤口C.胸腔闭式引流D.止痛低钙血症患者的典型体征是？（）A.肌肉震颤B.手足抽搐C.心律失常D.感觉异常急性阑尾炎与右侧输尿管结石的主要鉴别点是？（）A.疼痛性质（绞痛vs隐痛）B.有无恶心呕吐C.尿常规检查D.血常规白细胞计数关于手术记录的要求，错误的是？（）A.及时、准确、完整B.术后24小时内完成C.需记录手术步骤、术中情况D.患者隐私信息需详细标注甲状腺大部切除术后最危急的并发症是？（）A.呼吸困难与窒息B.喉返神经损伤C.手足抽搐D.甲状腺危象急性肠梗阻患者出现“机械性肠梗阻”的典型X线表现是？（）第3页共8页A.膈下游离气体B.气液平面C.肠管扩张D.结肠袋消失属于肿瘤二级预防的是？（）A.戒烟限酒B.早期手术切除癌前病变C.肿瘤筛查D.康复治疗外科感染中，“气性坏疽”的致病菌是？（）A.金黄色葡萄球菌B.大肠杆菌C.产气荚膜杆菌D.溶血性链球菌关于烧伤面积的计算，成人双上肢占体表面积的百分比是？（）A.9%B.18%C.27%D.36%
二、多项选择题（共20题，每题2分）外科感染的特点包括？（）A.多为混合感染B.局部症状明显C.常需手术治疗D.感染局限化倾向明显水与电解质紊乱的类型包括？（）A.等渗性缺水B.低渗性缺水C.高渗性缺水D.水中毒手术前患者的心理准备措施包括？（）A.解释手术必要性与风险B.指导放松技巧C.鼓励家属陪伴D.提供成功案例参考急性阑尾炎的并发症有？（）A.阑尾周围脓肿B.门静脉炎C.内瘘形成D.肠粘连属于无菌手术切口的有？（）A.甲状腺次全切除术切口B.胆囊切除术切口C.胃大部切除术切口D.开放性骨折清创缝合术切口术后早期活动的禁忌证包括？（）A.休克未纠正B.严重感染C.极度衰弱D.伤口疼痛剧烈第4页共8页乳腺癌的典型临床表现有？（）A.乳房肿块B.乳头溢液C.乳头内陷D.腋窝淋巴结肿大甲状腺功能亢进术后呼吸困难的原因包括？（）A.切口内出血B.喉头水肿C.气管塌陷D.双侧喉返神经损伤急性胰腺炎的病因包括？（）A.胆道疾病（最常见）B.酒精中毒C.暴饮暴食D.胰管梗阻外科休克的治疗原则包括？（）A.消除病因B.补充血容量C.纠正酸碱失衡D.应用血管活性药物骨折的专有体征包括？（）A.畸形B.异常活动C.骨擦音/骨擦感D.局部肿胀术前皮肤准备的内容包括？（）A.清洁皮肤B.剃除手术区域毛发C.更换清洁衣物D.术前用药急性胆囊炎的临床表现有？（）A.右上腹疼痛（可向右肩放射）B.恶心呕吐C.寒战高热D.Murphy征阳性属于肿瘤局部表现的有？（）A.肿块B.疼痛C.溃疡D.梗阻低血钾的临床表现包括？（）A.肌肉无力（先四肢后躯干）B.心律失常C.腹胀、肠鸣音减弱D.代谢性酸中毒外科输血的适应证包括？（）A.急性大量失血B.贫血或低蛋白血症C.严重感染D.凝血功能障碍第5页共8页手术中无菌技术操作原则包括？（）A.手术人员手臂不可接触非无菌区域B.器械掉落非无菌区不可再使用C.手术区域铺巾需超过切口边缘30cm D.术中传递器械时避免过抛急性阑尾炎的辅助检查包括？（）A.血常规（白细胞升高）B.腹部B超（阑尾肿大）C.腹部CTD.尿常规属于术后远期并发症的有？（）A.深静脉血栓B.切口疝C.肠粘连D.神经损伤外科感染的全身治疗措施包括？（）A.抗生素应用B.营养支持C.对症治疗（退热、止痛）D.增强免疫力
三、判断题（共20题，每题1分）挤压综合征患者易发生急性肾衰竭（）等渗性缺水患者补液首选生理盐水（）手术人员穿无菌手术衣后，双手可自然下垂至大腿两侧（）急性阑尾炎的典型症状是转移性右下腹痛（）术前禁食禁水时间为成人8-12小时、4小时（）闭合性骨折无需外固定，仅需卧床休息（）低血钾患者补钾时，尿量需40ml/h（）甲状腺危象多发生在术后24-48小时（）乳腺癌最常见的转移途径是血行转移（）急性肠梗阻患者的主要病理生理改变是感染性休克（）手术切口分类中，Ⅰ类切口为可能污染切口（）术前备皮时，剃除手术区域毛发应贴近皮肤表面（）第6页共8页急性胰腺炎患者需长期禁食以减少胰液分泌（）无菌手术切口感染率一般3%（）术后早期活动可预防深静脉血栓形成（）气性坏疽患者需严格隔离，防止交叉感染（）等渗性缺水属于高钠血症（）急性胆囊炎患者Murphy征阳性（）术后切口裂开多发生在术后1周内（）肿瘤三级预防的核心是早期诊断与治疗（）
四、简答题（共2题，每题5分）简述外科感染的局部表现简述手术前准备的主要内容参考答案
一、单项选择题（共30题，每题1分）
1.B
2.B
3.C
4.B
5.C
6.B
7.C
8.C
9.C
10.A
11.C
12.B
13.D
14.B
15.D
16.D
17.A
18.B
19.C
20.B
21.D
22.B
23.B
24.C
25.D
26.A
27.B
28.B
29.C
30.B
二、多项选择题（共20题，每题2分）
1.ABC
2.ABCD
3.ABCD
4.ABCD
5.ABC
6.ABC
7.ABCD
8.ABCD
9.ABCD
10.ABCD
11.ABC
12.ABC
13.ABCD
14.ABCD
15.ABC
16.ABCD
17.ABCD
18.ABC
19.BC
20.ABCD
三、判断题（共20题，每题1分）
1.√
2.×（首选平衡盐溶液）
3.×（双手应置于胸前区域）
4.√
5.√
6.×（需妥善固定）第7页共8页
7.√
8.√
9.×（主要为淋巴转移）
10.×（主要为水、电解质紊乱）
11.×（Ⅰ类为无菌切口）
12.×（避免剃破皮肤，可用脱毛剂）
13.×（症状缓解后逐步恢复饮食）
14.√
15.√
16.√
17.×（属于等渗性缺水）
18.√
19.√
20.×（核心是预防）
四、简答题（共2题，每题5分）外科感染的局部表现
①红局部充血，皮肤温度升高；
②肿局部组织水肿，肿胀明显；
③热局部温度高于正常；
④痛炎症刺激神经末梢，疼痛明显；
⑤功能障碍疼痛或组织破坏导致活动受限（每点1分，共5分）手术前准备的主要内容
①心理准备解释病情、手术方案及风险，缓解焦虑；
②生理准备改善全身情况（如纠正贫血、电解质紊乱）、胃肠道准备（禁食禁水）、皮肤准备（清洁、备皮）、药物过敏试验、配血；
③特殊准备根据病情控制基础疾病（如糖尿病、高血压）、抗生素预防性使用（每点1分，共5分）文档说明本试题涵盖外科核心知识点，题目设计兼顾基础与重点，答案简洁准确，符合外科学习与应试需求可根据实际学习情况调整题目难度及范围，建议配合临床实践加深理解第8页共8页。
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