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大专护理专业试题及答案
一、单项选择题(共30题,每题1分,共30分)(以下每道题有A、B、C、D四个备选答案,请从中选择一个最佳答案)正常成人安静状态下的心率范围是()A.50-70次/分B.60-100次/分C.70-90次/分D.80-110次/分无菌技术操作中,打开无菌容器后,有效使用时间为()A.4小时B.6小时C.12小时D.24小时以下哪项不属于护理程序的基本步骤()A.评估B.诊断C.计划D.健康教育对体温过高患者进行物理降温后,测量体温的时间应在()A.10分钟后B.20分钟后C.30分钟后D.60分钟后静脉输液时,茂菲氏滴管内液面过高,正确的处理方法是()A.直接调节流量开关B.倾斜输液瓶,使液面降至刻度以下C.取下输液瓶,倒转液体,使液面超过刻度后重新挂好D.挤压滴管,使液面下降正常成人24小时尿量的正常范围是()A.500-800ml B.800-1000ml C.1000-2000ml D.2000-2500ml以下哪种药物需现用现配()A.青霉素G钠B.维生素C注射液C.葡萄糖注射液D.氯化钠注射液压疮发生的最主要原因是()A.局部组织长期受压B.营养不良C.皮肤潮湿D.年龄因素为昏迷患者进行口腔护理时,以下哪项操作错误()第1页共9页A.开口器从臼齿处放入B.用血管钳夹取棉球,每个棉球限用一次C.擦洗动作轻柔,避免损伤黏膜D.若患者有活动义齿,操作前取下,不用清洗测量血压时,袖带过窄会导致测得的血压值()A.偏高B.偏低C.无影响D.波动大以下哪种情况需立即停止静脉输液()A.患者出现轻微胀痛B.茂菲氏滴管内液面缓慢下降C.穿刺部位轻微红肿D.患者突然出现呼吸困难、胸闷对使用胰岛素治疗的糖尿病患者,最重要的健康教育内容是()A.控制饮食B.正确注射胰岛素C.监测血糖D.避免低血糖正常新生儿出生后多久可开奶()A.1小时内B.6小时内C.12小时内D.24小时内以下哪项不属于临终关怀的基本原则()A.以患者为中心B.注重生命质量C.优先治疗疾病D.全面照护身心给患者吸痰时,每次吸痰时间不宜超过()A.5秒B.15秒C.30秒D.60秒以下哪种溶液可用于纠正代谢性酸中毒()A.
0.9%氯化钠注射液B.5%葡萄糖注射液C.
11.2%乳酸钠注射液D.右旋糖酐注射液患者出现呛咳、呼吸困难,怀疑异物堵塞气道,应立即采取的措施是()A.环甲膜穿刺B.海姆立克急救法C.吸氧D.通知医生以下哪项是护理伦理的基本原则()A.尊重、不伤害、有利、公正B.以患者为中心第2页共9页C.严格执行操作规程D.保护患者隐私静脉注射时,穿刺部位选择的原则不包括()A.由近心端到远心端B.避开静脉瓣和瘢痕C.避开感染部位D.根据药物性质选择血管对体温过低患者的护理措施,错误的是()A.提高环境温度B.给予热饮C.用热水袋直接热敷四肢D.监测体温变化以下哪种情况需记录出入量()A.高血压患者B.糖尿病患者C.急性肾小球肾炎患者D.感冒患者为患者进行导尿时,男性患者尿道的两个弯曲是()A.耻骨上弯和耻骨下弯B.耻骨前弯和耻骨后弯C.耻骨前弯和耻骨下弯D.坐骨前弯和坐骨后弯以下哪项是无菌包的正确打开方法()A.先打开对侧角,再打开近侧角,打开一角B.直接撕开包装C.用手触摸包内物品确认无菌D.打开后有效期为12小时患者出现心悸、胸闷、血压下降,可能发生的输液反应是()A.发热反应B.急性肺水肿C.空气栓塞D.静脉炎以下哪种药物易引起听神经损害()A.庆大霉素B.青霉素C.红霉素D.头孢唑林对压疮Ⅰ期患者的护理重点是()A.去除病因,避免局部继续受压B.清洁创面,涂溃疡膏C.手术治疗D.加强营养以下哪项不属于护理文书书写的原则()A.客观、真实、准确B.及时、完整、规范第3页共9页C.主观臆断,记录个人观点D.清晰、简洁、完整患者出现呼吸困难,给予氧气吸入,氧流量为2L/min,其氧浓度为()A.21%B.25%C.29%D.33%以下哪种情况需立即停止使用静脉留置针()A.穿刺部位轻微渗血B.留置针肝素帽有少量回血C.穿刺部位出现红肿、疼痛D.输液通畅,患者无不适对惊厥患者的护理措施,错误的是()A.保持呼吸道通畅B.防止舌咬伤C.立即使用镇静剂D.按压患者肢体制止抽搐
二、多项选择题(共20题,每题2分,每题有多个正确答案,多选、错选、漏选均不得分)以下属于护理诊断的是()A.体温过高B.急性阑尾炎C.便秘D.焦虑E.高血压静脉输液时,溶液不滴的常见原因有()A.针头滑出血管外B.针头斜面紧贴血管壁C.压力过低D.静脉痉挛E.茂菲氏滴管内液面过高压疮的好发部位包括()A.骶尾部B.肩胛骨C.足跟D.背部E.耳廓以下哪些属于护理程序评估阶段的内容()A.收集患者生理、心理、社会等方面资料B.评估患者的健康状况C.确定护理诊断D.观察病情变化E.记录患者主诉对使用胰岛素治疗的患者,需监测的指标有()A.血糖B.尿糖C.体重D.血压E.肾功能以下哪些属于无菌技术操作原则()第4页共9页A.无菌物品和非无菌物品分开放置B.操作时手臂保持在腰部水平以上C.一份无菌物品仅供一位患者使用D.无菌物品疑有污染时立即更换E.用无菌持物钳夹取无菌物品患者出现溶血反应时,可能的临床表现有()A.腰背部疼痛B.血红蛋白尿C.黄疸D.少尿或无尿E.发热以下属于临终患者心理反应阶段的有()A.否认期B.愤怒期C.协议期D.抑郁期E.接受期对儿童患者进行护理时,需注意的特点有()A.沟通方式更需耐心和技巧B.对疼痛的表达可能不准确C.生长发育快,营养需求高D.免疫力较低,易感染E.无需考虑家长的心理需求以下哪些属于物理消毒灭菌法()A.煮沸消毒B.紫外线消毒C.甲醛熏蒸D.压力蒸汽灭菌E.乙醇擦拭护理伦理中的“尊重原则”包括()A.尊重患者的自主权B.尊重患者的人格C.尊重患者的隐私D.尊重患者的宗教信仰E.尊重患者的家属意见以下哪些情况需立即启动应急预案()A.患者突然心跳骤停B.发生火灾C.输液过程中出现空气栓塞D.患者发生跌倒E.发现医嘱错误对使用呼吸机患者的护理措施,正确的有()A.定期监测血气分析B.保持呼吸道通畅,及时吸痰C.观察呼吸机参数是否正常D.防止管道脱落和感染第5页共9页E.患者清醒后可随时停用呼吸机以下哪些属于护理质量标准()A.护理文书书写合格率B.护理不良事件发生率C.患者满意度D.护理操作并发症发生率E.护理人员学历对妊娠期高血压疾病患者的护理措施,正确的有()A.监测血压、尿蛋白B.卧床休息,取左侧卧位C.给予低盐饮食D.避免刺激,保持情绪稳定E.立即终止妊娠以下哪些属于合理使用抗菌药物的原则()A.严格掌握适应症B.按规定剂量和疗程使用C.避免滥用D.观察药物不良反应E.可自行停药对昏迷患者进行安全护理时,需采取的措施有()A.使用床档,防止坠床B.口腔护理时防止误吸C.约束带适当使用,保护患者安全D.保持呼吸道通畅E.无需特殊处理,让患者自行恢复以下哪些属于护理科研的基本步骤()A.选题B.设计研究方案C.收集资料D.整理分析资料E.撰写论文对新生儿进行护理时,需注意的事项有()A.维持体温稳定B.合理喂养C.预防感染D.观察黄疸变化E.无需注意脐带护理以下哪些属于法律意义上的护理记录()A.患者的主诉和病情变化B.执行医嘱的时间和内容C.护理措施的实施效果D.与患者的沟通内容E.医生的口头医嘱记录第6页共9页
三、判断题(共20题,每题1分,正确的打“√”,错误的打“×”)正常成年人腋下体温范围是
36.0-
37.2℃()静脉注射时,针头刺入角度一般为15°-30°()为患者输血前,需双人核对血型和交叉配血结果()压疮Ⅱ期表现为局部皮肤红肿、硬结,有小水疱()护理程序的第一步是实施护理措施()正常成人呼吸频率为12-20次/分()对使用降压药的患者,应指导其站立时动作缓慢,防止体位性低血压()无菌溶液打开后未使用,有效期为24小时()患者出现呼吸困难时,应立即给予高流量氧气吸入()护理伦理中的“不伤害原则”是指不使患者身体受到伤害,无需考虑心理伤害()静脉留置针一般可保留3-5天,最长不超过7天()对惊厥患者,应立即使用开口器防止舌咬伤()正常24小时尿量少于400ml为少尿,少于100ml为无尿()护理文书应客观、真实、及时、完整,允许主观描述()对使用胰岛素的患者,注射部位应经常更换,避免皮下脂肪增生()无菌包打开后,若未用完,可暂时放在无菌区域内,下次继续使用()患者的隐私仅包括身体隐私,不包括心理和社会方面的隐私()对高热患者进行物理降温后30分钟需复测体温并记录()静脉输液时,茂菲氏滴管内液面应达到1/2-2/3满()第7页共9页临终关怀的目的是减轻患者痛苦,提高生命质量,而非延长生命()
四、简答题(共2题,每题5分)简述压疮的预防措施简述护理程序的五个基本步骤参考答案
一、单项选择题1-5BADCA6-10CAADA11-15DBACB16-20CBAAA21-25CCACA26-30ACCCD
二、多项选择题1ACD2ABCD3ABCDE4ABDE5ABC6ABCD7ABCD8ABCDE9ABCD10ABDE11ABCD12ABCDE13ABCD14ABCD15ABCD16ABCD17ABCD18ABCDE19ABCD20ABC
三、判断题1√2√3√4×(Ⅱ期为水疱期,表现为表皮水疱,破溃后显露湿润创面)5×(第一步是评估)6√7√8√9×(需根据病情选择氧流量,如心功能不全用低流量持续吸氧)10×(需避免身心伤害)11√12×(应在惊厥发作时,从臼齿放入开口器)13√14×(需客观记录,避免主观描述)15√16×(未用完的无菌包不可再用)17×(包括心理和社会隐私)18√19√20√
四、简答题压疮预防措施
①避免局部长期受压每2小时翻身一次,使用气垫床、减压床垫;
②保持皮肤清洁干燥及时更换床单,避免潮湿刺第8页共9页激;
③营养支持保证高蛋白、高维生素饮食,增强皮肤抵抗力;
④促进血液循环按摩受压部位,活动肢体;
⑤健康教育指导患者及家属识别压疮风险护理程序五个步骤
①评估收集患者生理、心理、社会等资料,明确健康状况;
②诊断分析资料,确定护理诊断,排序优先顺序;
③计划制定护理目标和护理措施;
④实施执行护理计划,动态调整措施;
⑤评价评估护理效果,与目标对比,必要时修改计划第9页共9页。
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