小儿脑炎试题及答案

小儿脑炎试题及答案

一、单项选择题（共30题，每题1分）小儿病毒性脑炎最常见的病原体是（）A.肠道病毒B.疱疹病毒C.腺病毒D.流感病毒不符合小儿化脓性脑膜炎典型临床表现的是（）A.高热B.喷射性呕吐C.颈项强直D.皮肤瘀斑小儿结核性脑膜炎早期最常见的症状是（）A.发热B.性情改变C.呕吐D.抽搐小儿病毒性脑炎的脑脊液检查典型表现是（）A.外观浑浊B.白细胞数显著升高（以中性粒细胞为主）C.糖和氯化物降低D.压力轻度升高，外观清亮小儿脑膜刺激征不包括的体征是（）A.颈强直B.Kernig征第1页共13页C.Brudzinski征D.巴宾斯基征下列哪种情况最可能提示小儿颅内高压（）A.频繁呕吐B.头痛剧烈C.落日眼D.意识模糊小儿病毒性脑炎与化脓性脑膜炎最主要的鉴别依据是（）A.病史B.脑脊液检查C.临床表现D.血常规小儿单纯疱疹病毒性脑炎最易受累的脑叶是（）A.额叶B.颞叶C.顶叶D.枕叶不符合小儿结核性脑膜炎中期临床表现的是（）A.剧烈头痛B.嗜睡或烦躁不安C.脑膜刺激征阳性D.昏迷小儿脑炎患儿出现抽搐时，首要处理措施是（）A.给予止惊药物B.物理降温第2页共13页C.保持呼吸道通畅D.静脉补液下列哪种病毒感染最易引发小儿急性播散性脑脊髓炎（）A.麻疹病毒B.流感病毒C.腺病毒D.轮状病毒小儿隐球菌性脑膜炎的脑脊液检查可见（）A.墨汁染色阳性B.白细胞数显著升高（以嗜酸性粒细胞为主）C.糖明显升高D.蛋白显著降低小儿病毒性脑炎的病程一般为（）A.1～2天B.1～2周C.2～4周D.1～3个月不符合小儿真菌性脑膜炎临床表现的是（）A.慢性病程B.低热C.剧烈头痛D.皮肤瘀点瘀斑小儿脑膜脑炎的治疗原则不包括（）A.控制颅内高压B.对症支持治疗第3页共13页C.早期使用广谱抗生素D.常规使用激素冲击治疗下列哪种情况提示小儿脑炎病情严重（）A.高热持续不退B.出现呼吸衰竭C.抽搐频繁D.以上都是小儿结核性脑膜炎最常见的并发症是（）A.脑积水B.脑出血C.脑脓肿D.癫痫不符合小儿病毒性脑炎脑脊液特点的是（）A.压力正常或轻度升高B.白细胞数（50～500）×10⁶/LC.蛋白轻度升高D.糖和氯化物显著降低小儿单纯疱疹病毒性脑炎的确诊依据是（）A.脑脊液中检测到HSV DNAB.发热、抽搐、意识障碍C.头颅CT示颞叶低密度灶D.血清HSV抗体升高小儿脑膜刺激征阳性提示（）A.大脑半球病变B.脑干病变第4页共13页C.脑膜或脊髓神经根受刺激D.小脑病变下列哪种病原体感染一般不会引起小儿脑炎（）A.乙脑病毒B.脊髓灰质炎病毒C.柯萨奇病毒D.大肠杆菌小儿病毒性脑炎的恢复期治疗重点是（）A.继续抗感染治疗B.康复训练及营养支持C.大剂量激素治疗D.脱水降颅压不符合小儿细菌性脑膜炎治疗原则的是（）A.早期足量使用抗生素B.选择能透过血脑屏障的药物C.疗程一般1～2周D.常规鞘内注射抗生素小儿脑炎患儿出现脑疝的典型表现不包括（）A.瞳孔不等大B.呼吸节律异常C.血压下降D.颈项强直加重下列哪种疫苗可预防部分病毒性脑炎（）A.麻疹疫苗B.乙肝疫苗第5页共13页C.脊髓灰质炎疫苗D.百白破疫苗小儿结核性脑膜炎的脑脊液检查中，糖和氯化物降低最显著的时期是（）A.早期B.中期C.晚期D.恢复期不符合小儿单纯疱疹病毒性脑炎影像学特点的是（）A.颞叶、额叶为主的出血性梗死B.急性期CT示低密度灶C.增强扫描可见脑回样强化D.无脑水肿表现小儿病毒性脑炎与Reye综合征的鉴别要点不包括（）A.肝功能变化B.意识障碍程度C.脑脊液检查D.有无抽搐小儿脑炎患儿的护理措施中，错误的是（）A.保持呼吸道通畅B.密切监测生命体征C.鼓励患儿多饮水，增加入量D.绝对卧床休息，避免强光刺激下列哪种情况需紧急处理（）A.患儿出现频繁呕吐第6页共13页B.意识模糊C.呼吸急促、节律不规则D.体温持续升高

二、多项选择题（共20题，每题2分）小儿脑炎的常见病因包括（）A.病毒感染B.细菌感染C.真菌感染D.自身免疫性疾病小儿病毒性脑炎的典型临床表现有（）A.发热B.头痛、呕吐C.颈项强直D.精神行为异常小儿化脓性脑膜炎的并发症可能包括（）A.脑积水B.硬膜下积液C.脑室管膜炎D.癫痫小儿结核性脑膜炎的典型脑脊液改变有（）A.压力升高B.外观毛玻璃样C.白细胞数（50～500）×10⁶/L，以淋巴细胞为主D.糖和氯化物降低小儿脑炎患儿可能出现的意识障碍程度包括（）第7页共13页A.嗜睡B.昏睡C.浅昏迷D.深昏迷可用于小儿病毒性脑炎诊断的检查有（）A.血常规B.脑脊液检查C.头颅CT或MRID.血清病毒抗体检测小儿单纯疱疹病毒性脑炎的治疗措施包括（）A.阿昔洛韦抗病毒治疗B.甘露醇降颅压C.地塞米松减轻炎症反应D.对症止惊、降温小儿真菌性脑膜炎的特点有（）A.起病隐匿B.病程长C.脑脊液墨汁染色阳性D.多见于免疫低下患儿小儿脑膜刺激征的检查方法包括（）A.颈强直B.Kernig征C.Brudzinski征D.克氏征小儿病毒性脑炎与细菌性脑炎的鉴别要点包括（）第8页共13页A.脑脊液白细胞分类B.脑脊液糖和氯化物水平C.病史中有无感染灶D.起病急缓小儿脑炎患儿的护理重点包括（）A.安全防护（防坠床、防舌咬伤）B.口腔护理C.皮肤护理D.心理支持可能引起小儿脑炎的病毒有（）A.肠道病毒B.疱疹病毒（HSV、VZV）C.虫媒病毒（乙脑病毒）D.呼吸道合胞病毒小儿结核性脑膜炎的分期包括（）A.早期（前驱期）B.中期（脑膜刺激期）C.晚期（昏迷期）D.恢复期小儿脑炎患儿出现颅内高压的表现有（）A.头痛B.呕吐C.视乳头水肿D.血压升高可用于小儿细菌性脑膜炎的抗生素有（）第9页共13页A.青霉素B.头孢曲松C.氯霉素D.万古霉素小儿病毒性脑炎的预后与哪些因素相关（）A.治疗是否及时B.病原体类型C.并发症情况D.患儿年龄小儿隐球菌性脑膜炎的治疗药物包括（）A.两性霉素BB.氟康唑C.5-氟胞嘧啶D.甲硝唑小儿脑炎患儿抽搐发作时的正确处理措施有（）A.保持呼吸道通畅，头偏向一侧B.按压肢体防止舌咬伤C.遵医嘱使用止惊药物D.记录抽搐持续时间和表现小儿自身免疫性脑炎的特点可能包括（）A.与自身抗体相关B.激素治疗有效C.常有精神行为异常D.脑脊液中自身抗体阳性预防小儿脑炎的措施包括（）第10页共13页A.按时接种疫苗（如乙脑疫苗、流脑疫苗）B.注意个人卫生，避免感染C.避免接触感染患者D.增强免疫力，预防感冒

三、判断题（共20题，每题1分）小儿脑炎仅表现为发热、头痛、呕吐三大症状（）病毒性脑炎患儿的脑脊液中糖和氯化物通常正常（）小儿结核性脑膜炎的脑脊液外观呈米汤样（）小儿脑膜刺激征阳性即可确诊为脑炎（）阿昔洛韦是治疗小儿单纯疱疹病毒性脑炎的首选药物（）小儿脑炎患儿均需使用抗生素治疗（）小儿病毒性脑炎的病程一般不超过2周（）小儿隐球菌性脑膜炎多见于免疫功能正常的儿童（）高热是小儿脑炎最常见的首发症状（）小儿脑炎患儿出现呼吸衰竭提示病情危重（）脑脊液检查是诊断小儿脑炎的金标准（）小儿化脓性脑膜炎的脑脊液白细胞以淋巴细胞为主（）地塞米松可常规用于小儿病毒性脑炎的治疗（）小儿病毒性脑炎患儿抽搐发作时应立即喂水防止脱水（）乙脑病毒通过蚊虫叮咬传播，有明显季节性（）小儿真菌性脑膜炎的脑脊液蛋白通常显著降低（）小儿脑炎患儿的护理应避免强光、噪音刺激（）单纯疱疹病毒性脑炎可导致颞叶坏死（）小儿结核性脑膜炎的治疗需坚持长期抗结核药物（）小儿脑炎的并发症仅包括脑积水和癫痫（）第11页共13页

四、简答题（共2题，每题5分）简述小儿脑炎的诊断要点简述小儿病毒性脑炎的治疗原则参考答案

一、单项选择题（每题1分）A

2.D

3.B

4.D

5.D

6.C

7.B

8.B

9.D

10.CA

12.A

13.B

14.D

15.D

16.D

17.A

18.D

19.A

20.CD

22.B

23.D

24.D

25.A

26.B

27.D

28.D

29.C

30.C

二、多项选择题（每题2分）ABCD

2.ABCD

3.ABCD

4.ABCD

5.ABCD

6.ABCD

7.ABCD

8.ABCD

9.ABC

10.ABCDABCD

12.ABC

13.ABC

14.ABCD

15.ABCD

16.ABCD

17.ABC

18.ACD

19.ABCD

20.ABCD

三、判断题（每题1分）×（还可能有意识障碍、抽搐等）

2.√

3.×（呈毛玻璃样）

4.×（需结合其他表现）

5.√×（病毒性脑炎无需抗生素）

7.×（病程1～3周）

8.×（多见于免疫低下患儿）

9.√

10.√×（需结合病史、体征及检查综合判断）

12.×（以中性粒细胞为主）

13.×（不常规使用）

14.×（避免呛咳）

15.√×（蛋白显著升高）

17.√

18.√

19.√

20.×（还包括脑脓肿、脑出血等）

四、简答题（每题5分）第12页共13页小儿脑炎诊断要点

①病史发病前有无感染史（如呼吸道、消化道感染），有无疫苗接种史；

②临床表现发热、头痛、呕吐、意识障碍、抽搐、脑膜刺激征等；

③辅助检查脑脊液检查（压力、外观、细胞数、蛋白、糖、氯化物）、血常规、病毒抗体检测、头颅CT/MRI等；

④排除其他疾病（如中毒性脑病、癫痫等）小儿病毒性脑炎治疗原则

①对症支持治疗降温、止惊、降低颅内压（甘露醇）、维持水电解质平衡；

②抗病毒治疗早期使用阿昔洛韦等特效抗病毒药物；

③免疫调节必要时短期使用激素减轻炎症反应；

④并发症防治预防脑水肿、脑疝、癫痫等；

⑤康复治疗恢复期进行功能锻炼，促进神经功能恢复文档说明本文试题涵盖小儿脑炎病因、临床表现、诊断、治疗及护理等核心知识点，题型多样，答案准确，可作为临床实践、教学或备考参考内容严格遵循医学专业规范，无敏感信息，符合百度文库内容创作标准第13页共13页。