护士核心试题及答案

护士核心试题及答案

一、单项选择题（共30题，每题1分）（以下每道题有A、B、C、D四个备选答案，请从中选择一个最佳答案）

1.基础护理操作护士为长期卧床患者翻身时，首要目的是（）A.促进患者舒适B.预防压疮发生C.观察皮肤状况D.方便后续护理操作

2.护理程序护理程序的正确步骤是（）A.评估→诊断→计划→实施→评价B.诊断→评估→计划→实施→评价C.评估→计划→诊断→实施→评价D.诊断→计划→评估→实施→评价

3.无菌技术进行无菌操作时，无菌包打开后未用完的物品，有效期为（）A.4小时B.12小时C.24小时D.48小时

4.静脉输液静脉输液时，患者出现局部肿胀、疼痛、皮温低，最可能的情况是（）第1页共16页A.溶液外渗B.静脉炎C.空气栓塞D.发热反应

5.病情观察患者出现呼吸困难、烦躁不安、口唇发绀，SpO₂85%，首要处理措施是（）A.通知医生B.给予氧气吸入C.建立静脉通路D.协助取半坐卧位

6.护理伦理护士发现患者隐私被泄露时，首要做法是（）A.向患者道歉B.制止泄露行为C.报告护士长D.记录事件经过

7.法律意识护士执行医嘱时，若发现医嘱存在明显错误，正确的做法是（）A.立即执行并向医生反馈B.拒绝执行并向医生提出质疑C.执行后向护士长说明情况D.与患者沟通后再决定是否执行

8.感染控制传染病患者出院时，使用过的体温计消毒方法首选（）第2页共16页A.煮沸消毒10分钟B.75%酒精浸泡30分钟C.紫外线照射30分钟D.含氯消毒剂擦拭

9.压疮预防预防压疮最关键的措施是（）A.保持皮肤清洁干燥B.每2小时协助翻身一次C.使用气垫床或减压床垫D.加强营养支持

10.沟通技巧与情绪激动的患者沟通时，护士应（）A.倾听患者倾诉B.解释沟通目的C.给予药物镇静D.转移患者注意力

11.护理文书书写护理记录的原则不包括（）A.客观、真实、准确B.及时、完整、规范C.主观描述优于客观数据D.记录患者主诉与护理措施

12.急救处理患者突发心脏骤停时，护士应立即采取的措施是（）A.呼叫医生第3页共16页B.实施胸外心脏按压C.给予氧气吸入D.建立静脉通路

13.药物治疗服用强心苷类药物（如地高辛）前，护士应重点观察患者的（）A.血压B.心率/心律C.呼吸D.体温

14.护理安全使用静脉留置针时，封管液选择及方法正确的是（）A.生理盐水，每8小时封管一次B.肝素盐水，每12小时封管一次C.生理盐水，输液结束后正压封管D.肝素盐水，输液开始前冲管

15.病情观察患者呕吐呈喷射状，伴剧烈头痛，最可能提示（）A.急性胃炎B.颅内压增高C.食物中毒D.肠梗阻

16.基础护理口腔护理时，对长期使用抗生素的患者，应重点观察（）A.口腔黏膜有无真菌感染B.牙龈有无肿胀出血第4页共16页C.舌苔颜色及厚薄D.口腔异味情况

17.护理伦理患者拒绝治疗时，护士应（）A.强迫患者接受治疗B.向患者解释治疗必要性C.报告医生处理D.记录患者拒绝原因

18.法律责任护士因操作失误导致患者伤残，承担主要责任的是（）A.护士个人B.所属医疗机构C.患者自身原因D.医疗设备问题

19.感染控制对传染病患者的分泌物处理，正确的是（）A.直接倒入下水道B.用含氯消毒剂浸泡后处理C.置于专用容器，自行处理D.丢弃在普通垃圾桶

20.护理程序“评估患者疼痛程度”属于护理程序中的（）A.评估阶段B.诊断阶段C.计划阶段第5页共16页D.实施阶段

21.病情观察患者出现“三凹征”，提示（）A.气道梗阻B.肺不张C.胸腔积液D.心力衰竭

22.药物不良反应患者静脉注射青霉素后出现皮疹、瘙痒，首要措施是（）A.减慢输液速度B.立即停止输液C.给予抗过敏药物D.测量血压心率

23.压疮护理Ⅲ期压疮的表现是（）A.皮肤完整，局部红肿B.表皮破损，露出创面C.皮下组织坏死，有腐肉D.深达骨组织，有窦道形成

24.护理文书临时备用医嘱（sos）的有效时间是（）A.4小时内有效B.8小时内有效C.12小时内有效D.24小时内有效第6页共16页

25.急救处理使用简易呼吸器时，挤压频率为（）A.10-12次/分B.12-14次/分C.14-16次/分D.16-20次/分

26.沟通技巧对听力障碍患者沟通时，错误的做法是（）A.靠近患者，提高音量B.采用书面或手势沟通C.面对面交流，观察表情D.站在患者患侧倾听

27.护理安全使用热水袋时，水温不可超过（）A.40℃B.50℃C.60℃D.70℃

28.病情观察患者出现“晨僵”、关节肿胀，最可能的疾病是（）A.骨关节炎B.类风湿关节炎C.痛风D.化脓性关节炎

29.护理伦理第7页共16页护士为患者保守隐私，体现了护理伦理的（）A.尊重原则B.不伤害原则C.有利原则D.公正原则

30.法律意识护士执业注册的有效期为（）A.3年B.5年C.10年D.终身

二、多项选择题（共20题，每题2分，多选、少选、错选均不得分）

1.基础护理操作关于无菌技术操作原则，正确的有（）A.操作前30分钟停止清扫地面B.无菌物品与非无菌物品分开放置C.无菌包潮湿后需烘干后再使用D.一份无菌物品仅供一位患者使用E.操作人员应戴无菌手套、口罩

2.护理程序护理诊断的组成要素包括（）A.名称B.定义C.诊断依据D.相关因素第8页共16页E.症状体征

3.感染控制属于空气传播的疾病有（）A.肺结核B.麻疹C.水痘D.流行性感冒E.细菌性肺炎

4.静脉输液静脉输液时，溶液不滴的常见原因有（）A.针头滑出血管外B.针头斜面紧贴血管壁C.静脉痉挛D.压力过低E.针头堵塞

5.病情观察急性左心衰竭的典型表现有（）A.呼吸困难，咳粉红色泡沫痰B.两肺满布湿啰音C.颈静脉怒张D.下肢水肿E.心率加快，血压下降

6.护理伦理属于护理伦理基本原则的有（）A.尊重第9页共16页B.自主C.不伤害D.有利E.公正

7.法律责任护士在医疗纠纷中需承担法律责任的情形有（）A.未执行“三查七对”导致给药错误B.发现医嘱错误未提出质疑C.泄露患者隐私D.因技术水平不足延误抢救E.严格执行操作规程但患者发生意外

8.压疮预防压疮的好发部位包括（）A.骶尾部B.肩胛部C.足跟部D.耳郭E.足背

9.沟通技巧与老年患者沟通时，正确的做法有（）A.语速放慢，吐字清晰B.适当使用非语言沟通（如触摸）C.减少环境干扰D.一次性提供多个信息E.耐心倾听，给予回应第10页共16页

10.药物治疗属于“高警示药物”的有（）A.胰岛素B.硫酸镁C.利多卡因D.氯化钾E.地高辛

11.急救处理心脏骤停的判断依据有（）A.意识突然丧失B.大动脉搏动消失C.呼吸停止或呈叹息样呼吸D.瞳孔散大E.皮肤发绀

12.护理文书书写护理记录单的内容包括（）A.患者主诉B.护理措施及效果C.生命体征D.病情变化E.健康教育内容

13.感染控制手卫生的时机包括（）A.接触患者前B.清洁/无菌操作前第11页共16页C.接触患者体液后D.接触患者后E.接触患者周围环境后

14.护理安全使用输液泵时，正确的操作有（）A.检查设备功能完好B.固定穿刺部位，防止脱出C.定期巡视，观察输液情况D.更换液体时无需关闭输液泵E.记录输液速度及液体余量

15.病情观察患者出现“黄疸”时，可能伴随的表现有（）A.皮肤、巩膜黄染B.尿色加深C.大便颜色变浅D.皮肤瘙痒E.腹痛、发热

16.护理伦理护士的义务包括（）A.遵守规章制度和操作规程B.保护患者隐私C.参与公共卫生应急处置D.提供专业护理服务E.接受继续教育

17.法律意识第12页共16页关于医嘱执行，正确的有（）A.护士必须严格执行医嘱B.对有疑问的医嘱需向医生确认C.执行后需观察患者反应D.可执行口头医嘱（抢救时）E.执行医嘱后无需记录

18.压疮护理压疮的预防措施包括（）A.避免局部长期受压B.保持皮肤清洁干燥C.加强营养支持D.促进皮肤血液循环E.定期翻身、按摩

19.药物不良反应属于青霉素类药物过敏反应的有（）A.皮疹B.血清病型反应C.呼吸困难D.过敏性休克E.血尿

20.沟通技巧非语言沟通的形式包括（）A.面部表情B.肢体动作C.空间距离第13页共16页D.语音语调E.书面文字

三、判断题（共20题，每题1分，正确的打“√”，错误的打“×”）

1.护士在执行操作前无需核对患者信息，直接操作即可（）

2.护理程序的第一步是实施，通过具体措施解决护理问题（）

3.无菌包打开后，若未用完，可存放于无菌区域4小时后再使用（）

4.静脉输液时，溶液外渗会导致局部肿胀、疼痛、皮温降低（）

5.发现患者心脏骤停，应立即呼叫医生并等待医生到场后再进行急救（）

6.护士为患者保守隐私是护理伦理的尊重原则体现（）

7.临时备用医嘱（sos）需在医生注明时间内执行，过时未用自动失效（）

8.压疮Ⅰ期表现为局部皮肤红肿，按压不变白（）

9.与听力障碍患者沟通时，应大声说话以确保对方听清（）

10.使用热水袋时，水温可根据患者耐受度调整至70℃左右（）

11.护理文书应客观、真实、及时、完整，不得随意涂改（）

12.传染病患者出院后，床单位无需特殊消毒处理（）

13.静脉注射时，针头刺入角度一般为15°-30°（）

14.患者出现“晨僵”且持续超过1小时，提示类风湿关节炎可能（）

15.护士发现医嘱错误时，可自行修改后执行以避免麻烦（）

16.手卫生是预防感染最有效的措施之一（）

17.急性左心衰竭患者应取平卧位以减轻心脏负担（）第14页共16页

18.服用强心苷类药物前，需监测患者心率，若＜60次/分应停药（）

19.护理诊断与医疗诊断的含义完全相同（）

20.患者拒绝治疗时，护士应立即报告家属并强制患者接受（）

四、简答题（共2题，每题5分）

1.简述护士执行“三查七对”的具体内容

2.简述心脏骤停初级生命支持（BLS）的主要步骤参考答案

一、单项选择题（每题1分，共30分）B

2.A

3.C

4.A

5.B

6.B

7.B

8.B

9.BA

11.C

12.B

13.B

14.C

15.B

16.A

17.B

18.BB

20.A

21.A

22.B

23.B

24.C

25.D

26.A

27.BB

29.A

30.B

二、多项选择题（每题2分，共40分）ABDE

2.ABCD

3.ABC

4.ABCDE

5.ABE

6.ACDE

7.ABCD

8.ABCDE

9.ABCE

10.ABCDEABCD

12.ABCDE

13.ABCDE

14.ABCE

15.ABCDE

16.ABCDE

17.BCD

18.ABCDE

19.ABCD

20.ABCD

三、判断题（每题1分，共20分）×

2.×

3.√

4.√

5.×

6.√

7.√

8.×

9.×

10.×√

12.×

13.√

14.√

15.×

16.√

17.×

18.√

19.×

20.×

四、简答题（每题5分，共10分）“三查七对”内容第15页共16页三查操作前查、操作中查、操作后查；七对对床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间、用法（5分）心脏骤停初级生命支持（BLS）步骤

①C（Circulation，胸外按压）按压部位胸骨中下段，深度5-6cm，频率100-120次/分；

②A（Airway，开放气道）清除口中异物，采用仰头抬颏法；

③B（Breathing，人工呼吸）每次吹气1秒，观察胸廓起伏，连续吹气2次（5分）文档说明本文档涵盖护士核心知识，包括基础护理、病情观察、感染控制、法律法规等，题型多样，答案准确，可用于护士日常练习、考核及培训使用第16页共16页。