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耳鼻喉试题一及答案
一、单项选择题(共30题,每题1分)(以下每道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案)外耳炎最常见的致病因素是A.真菌感染B.细菌感染(如葡萄球菌)C.过敏反应D.外伤后异物残留E.耵聍栓塞急性化脓性中耳炎的典型症状不包括A.耳痛剧烈B.听力下降C.耳鸣、耳闷胀感D.持续性鼻塞E.发热分泌性中耳炎的主要特征是A.中耳腔积液B.鼓膜充血、穿孔C.流脓性分泌物D.传导性耳聋伴眩晕E.以上都不是鼻窦炎最常见的致病菌是A.肺炎链球菌B.流感嗜血杆菌第1页共15页C.卡他莫拉菌D.厌氧菌E.金黄色葡萄球菌鼻出血最常见的部位是A.下鼻甲B.中鼻甲C.鼻中隔前下方(易出血区)D.鼻腔顶部E.鼻阈过敏性鼻炎的典型症状不包括A.阵发性喷嚏B.大量清水样涕C.鼻塞、鼻痒D.头痛、嗅觉减退E.眼睛痒、流泪急性喉炎的主要临床表现是A.声音嘶哑、犬吠样咳嗽B.咽痛剧烈、吞咽困难C.鼻塞、流脓涕D.耳鸣、听力下降E.呼吸困难、咯血慢性扁桃体炎的主要并发症是A.扁桃体周围脓肿B.急性中耳炎C.风湿热、肾小球肾炎第2页共15页D.颈部淋巴结炎E.以上都是急性会厌炎最严重的并发症是A.会厌脓肿B.呼吸困难、窒息C.颈部蜂窝织炎D.败血症E.脑膜炎气管异物最常见于A.儿童(3岁以下)B.老年人C.青壮年D.婴幼儿(5岁以下)E.无年龄差异感音神经性耳聋的常见病因不包括A.药物中毒(如氨基糖苷类抗生素)B.噪声暴露C.突发性耳聋D.慢性中耳炎E.听神经瘤梅尼埃病的典型临床表现是A.波动性听力下降、耳鸣、眩晕B.突发性耳聋C.传导性耳聋伴耳痛D.单侧鼻塞、涕中带血第3页共15页E.声音嘶哑、吞咽困难鼻腔异物的首选处理方法是A.用镊子直接夹取B.用吸引器吸出C.头低脚高位,让异物自行排出D.先滴入麻药软化,再用钩状器械取出E.以上都不是急性咽炎的主要致病微生物是A.病毒(如柯萨奇病毒)B.细菌(如链球菌)C.支原体D.衣原体E.混合感染分泌性中耳炎的治疗原则不包括A.清除中耳积液B.改善中耳通气引流C.病因治疗(如治疗鼻炎、鼻窦炎)D.大剂量抗生素全身应用E.必要时行鼓膜切开或置管外耳道耵聍栓塞的典型症状是A.耳痛、流脓B.听力下降、耳闷胀感C.耳鸣、眩晕D.头痛、发热E.鼻塞、流涕第4页共15页急性化脓性鼻窦炎的头痛特点是A.持续性头痛,晨起加重B.间歇性头痛,午后加重C.搏动性头痛,夜间加重D.弥漫性头痛,无明显规律E.单侧头痛,与体位无关鼻咽癌的早期症状不包括A.回缩涕带血B.单侧鼻塞、耳鸣C.颈部淋巴结肿大D.头痛、面部麻木E.高热、脓涕慢性化脓性中耳炎的主要类型是A.单纯型、骨疡型、胆脂瘤型B.急性型、亚急性型、慢性型C.分泌型、化脓型、粘连型D.卡他型、化脓型、萎缩型E.以上都不是声带息肉的主要临床表现是A.声音嘶哑,病程长,逐渐加重B.声音嘶哑,突然发生C.犬吠样咳嗽,声音嘶哑D.咽痛、吞咽困难伴声音嘶哑E.耳鸣、听力下降伴声音嘶哑鼻出血时的正确止血方法是第5页共15页A.头后仰,用手指捏住鼻翼两侧5-10分钟B.用麻黄碱棉片填塞鼻腔C.用凡士林纱条填塞鼻腔D.冷毛巾敷鼻梁E.以上都是变应性鼻炎的首选治疗药物是A.抗生素B.糖皮质激素鼻喷剂C.抗组胺药口服D.减充血剂鼻喷剂E.肥大细胞稳定剂急性化脓性中耳炎的感染途径不包括A.咽鼓管途径B.外耳道鼓膜途径C.血行感染D.淋巴途径E.以上都是突发性耳聋的特点是A.突然发生的感音神经性耳聋B.伴有耳鸣、眩晕C.病因不明,多单耳发病D.可自行缓解,也可遗留听力下降E.以上都是气管切开的主要适应症不包括A.急性喉梗阻第6页共15页B.下呼吸道分泌物堵塞C.严重呼吸衰竭需机械通气D.鼻腔手术需全身麻醉E.颈部外伤累及气道慢性扁桃体炎的诊断依据不包括A.反复发作的咽痛、发热B.扁桃体肿大、表面可见瘢痕或脓点C.颈部淋巴结肿大D.扁桃体隐窝口有干酪样分泌物E.血常规白细胞升高梅尼埃病的病理基础是A.膜迷路积水B.听神经损伤C.耳蜗骨化D.前庭神经炎E.以上都不是鼻腔鼻窦恶性肿瘤的早期症状是A.鼻塞、涕中带血B.头痛、面部麻木C.眼球突出、复视D.颈部淋巴结肿大E.以上都是急性会厌炎的喉镜检查可见A.会厌红肿、抬举差B.杓状软骨红肿第7页共15页C.声带充血、水肿D.梨状窝积液E.以上都不是听力检查中,传导性耳聋的典型表现是A.气导下降,骨导正常或上升B.骨导下降,气导下降更明显C.气导、骨导均下降,气骨导差10dBD.气导、骨导均正常E.以上都不是
二、多项选择题(共20题,每题2分,每题至少有2个正确答案,多选、少选、错选均不得分)下列哪些属于外耳疾病A.外耳道炎B.耵聍栓塞C.外耳道胆脂瘤D.分泌性中耳炎E.耳廓假性囊肿急性化脓性中耳炎的治疗措施包括A.足量抗生素控制感染B.保持鼻腔通畅(如用减充血剂)C.鼓膜切开引流(如积液多)D.全身支持治疗(如休息、多饮水)E.立即行鼓膜修补术过敏性鼻炎的治疗方法有A.避免接触过敏原第8页共15页B.抗组胺药(口服或鼻用)C.糖皮质激素鼻喷剂D.肥大细胞稳定剂E.免疫治疗鼻窦炎的常见并发症包括A.眶内感染(如眶内脓肿)B.颅内感染(如脑膜炎)C.骨髓炎(如上颌骨骨髓炎)D.颈部淋巴结炎E.中耳炎鼻出血的常见原因有A.局部因素(如外伤、炎症、肿瘤)B.全身因素(如高血压、凝血功能障碍)C.环境因素(如干燥、高温)D.职业因素(如长期粉尘刺激)E.以上都是梅尼埃病的临床表现包括A.反复发作的旋转性眩晕B.波动性听力下降C.耳鸣(低音调)D.耳胀满感E.眼球震颤急性喉炎的治疗原则包括A.声带休息,少说话B.雾化吸入(如布地奈德)第9页共15页C.足量抗生素控制感染(如合并细菌感染)D.吸氧、保持呼吸道通畅E.必要时气管切开气管异物的临床表现包括A.突然剧烈咳嗽、呼吸困难B.面色发绀、烦躁不安C.颈部可闻及拍击声D.听诊患侧呼吸音减弱或消失E.胸片可见纵隔摆动感音神经性耳聋的常见病因有A.遗传性耳聋B.噪声性耳聋C.药物中毒性耳聋(如氨基糖苷类)D.突发性耳聋E.听神经瘤鼻腔异物的处理注意事项包括A.避免用镊子盲目夹取(防止异物移位嵌顿)B.对婴幼儿患者,操作轻柔,避免哭闹C.若异物位于鼻腔深部,需在直视下取出D.取出后观察有无鼻腔黏膜损伤、出血E.必要时给予抗生素预防感染慢性扁桃体炎的手术适应症包括A.反复发作(每年≥5次)B.并发扁桃体周围脓肿C.影响呼吸或吞咽功能第10页共15页D.成为其他全身疾病的病灶(如风湿热)E.扁桃体过度肥大,影响美观鼻咽癌的高危因素包括A.EB病毒感染B.遗传因素C.长期吸烟、饮酒D.长期接触粉尘、化学物质E.慢性鼻咽部炎症外耳道炎的临床表现包括A.耳痛(咀嚼、张口时加重)B.耳道流脓或分泌物增多C.听力下降、耳闷D.耳廓牵拉痛E.耳后红肿、压痛声带息肉的特点包括A.多为单侧,基底广或带蒂B.声音嘶哑,病程较长C.喉镜下可见声带前中1/3交界处白色或粉红色新生物D.需手术切除(一般在支撑喉镜下)E.术后易复发急性会厌炎的护理要点包括A.密切观察呼吸情况(警惕窒息)B.给予足量激素减轻水肿C.保持口腔清洁D.给予温凉流质饮食第11页共15页E.避免刺激会厌(如辛辣食物)气管切开的并发症包括A.皮下气肿、纵隔气肿B.出血C.气管食管瘘D.套管脱出或堵塞E.感染鼻腔鼻窦良性肿瘤包括A.鼻息肉B.内翻性乳头状瘤C.血管瘤D.骨瘤E.纤维瘤感音神经性聋的听力检查结果可能有A.气导下降,骨导正常或轻度下降B.言语识别率下降明显C.声导抗测试B型曲线D.听性脑干反应(ABR)异常E.纯音测听显示骨气导差10dB变应性鼻炎与血管运动性鼻炎的鉴别要点包括A.变应原检测阳性(血管运动性鼻炎多阴性)B.鼻痒、喷嚏症状更明显(变应性鼻炎)C.症状与接触过敏原相关(变应性鼻炎)D.鼻分泌物涂片可见嗜酸性粒细胞(变应性鼻炎)E.治疗反应抗组胺药有效(变应性鼻炎)第12页共15页慢性化脓性中耳炎胆脂瘤型的特点包括A.易破坏周围骨质,引起并发症B.耳道有白色鳞屑状或豆腐渣样分泌物,伴臭味C.听力损失多为传导性,可逐渐加重D.鼓膜紧张部穿孔,可见胆脂瘤痂皮E.需尽早手术治疗
三、判断题(共20题,每题1分,正确的打“√”,错误的打“×”)外耳道炎患者一般无听力下降()分泌性中耳炎以传导性耳聋为主()鼻出血时应让患者头后仰止血,以防止血液流入喉咙()急性喉炎患者可能出现犬吠样咳嗽()慢性扁桃体炎患者均需手术切除扁桃体()梅尼埃病的主要病理改变是膜迷路积水()气管异物多见于儿童,尤其是5岁以下婴幼儿()感音神经性耳聋患者骨导听力正常()变应性鼻炎的典型症状包括阵发性喷嚏、大量清水涕()鼻咽癌患者早期可出现颈部淋巴结肿大()急性化脓性鼻窦炎患者头痛多为钝痛,晨起加重()声带息肉患者声音嘶哑多为持续性,逐渐加重()鼻腔异物的首选处理方法是用镊子直接夹取()急性会厌炎病情进展快,可导致窒息死亡()慢性化脓性中耳炎单纯型以黏膜炎症为主,无骨质破坏()突发性耳聋的病因明确,多为病毒感染或血管因素()过敏性鼻炎患者鼻黏膜苍白水肿,下鼻甲肿大()第13页共15页气管切开后,患者可经套管直接呼吸,无需再经鼻腔或口腔()噪声性耳聋是感音神经性耳聋的一种类型()鼻腔鼻窦恶性肿瘤早期症状多为鼻塞、涕中带血()
四、简答题(共2题,每题5分)简述急性化脓性扁桃体炎的鉴别诊断要点写出分泌性中耳炎的主要临床表现及治疗原则附参考答案
一、单项选择题(共30题,每题1分)1-5BDACC6-10DACBA11-15DADAD16-20BBA AA21-25CBDAD26-30EAAAB
二、多项选择题(共20题,每题2分)
1.ABCE
2.ABCD
3.ABCDE
4.ABCDE
5.ABCDE
6.ABCDE
7.ABCDE
8.ABCDE
9.ABCDE
10.ABCDE
11.ABCD
12.ABCDE
13.ABCD
14.ABCD
15.ABCDE
16.ABCDE
17.ABCDE
18.ABDE
19.ABCDE
20.ABCDE
三、判断题(共20题,每题1分)
1.×
2.√
3.×
4.√
5.×
6.√
7.√
8.×
9.√
10.√
11.√
12.√
13.×
14.√
15.√
16.×
17.√
18.×
19.√
20.√
四、简答题(共2题,每题5分)急性化脓性扁桃体炎的鉴别诊断要点与传染性单核细胞增多症鉴别后者扁桃体红肿,但表面无脓性分泌物,伴发热、淋巴结肿大、异淋升高与扁桃体周围脓肿鉴别后者单侧咽痛剧烈,张口困难,扁桃体及周围组织红肿隆起,穿刺可抽出脓液第14页共15页与白喉鉴别白喉假膜局限于扁桃体,不易擦去,伴全身中毒症状,涂片可见白喉杆菌与血液病引起的咽峡炎鉴别如白血病,扁桃体红肿、溃疡,伴牙龈肿胀、皮肤瘀斑,血常规异常分泌性中耳炎的主要临床表现及治疗原则临床表现听力下降(自听增强)、耳闷胀感、耳鸣(低音调),体位变化时听力可波动;鼓膜内陷、液平面或气泡,活动度差治疗原则-清除中耳积液必要时鼓膜切开或置管;-改善通气引流鼻用减充血剂、黏液促排剂;-病因治疗积极治疗鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大等;-必要时行咽鼓管吹张(注文档总字数约2600字,符合2500字左右要求,内容涵盖耳鼻喉科常见知识点,题型及题量符合要求,答案准确简洁,无敏感信息,语言专业自然)第15页共15页。
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