脊柱手术试题及答案

脊柱手术试题及答案

一、单项选择题（共30题，每题1分）脊柱手术中最常用的术中定位方式是（）A.术中CT扫描B.术中超声定位C.术中C臂X线透视D.术中MRI检查颈椎前路手术术后24小时内重点观察的并发症是（）A.喉上神经损伤B.喉头水肿C.脑脊液漏D.邻近节段退变腰椎间盘突出症手术中，确定责任间盘的首要依据是（）A.患者主诉疼痛部位B.症状与影像学定位一致C.术中探查发现突出髓核D.直腿抬高试验阳性脊柱侧弯患者Cobb角达到以下哪项时，通常建议手术干预（）A.20°-30°B.30°-40°C.40°-50°D.50°以上下列哪种手术方式不属于脊柱融合术（）A.前路椎间融合术B.后路椎弓根螺钉内固定术第1页共9页C.经皮椎间孔镜髓核摘除术D.椎体次全切除融合术脊柱手术中使用止血材料时，错误的操作是（）A.避免直接钳夹脊髓组织B.明胶海绵可直接接触神经C.止血纱布需覆盖活动性出血点D.双极电凝止血时功率不宜过高腰椎管狭窄症患者术前评估不包括（）A.间歇性跛行症状严重程度B.下肢肌力及反射检查C.腰椎过伸试验D.肺功能检查颈椎人工椎间盘置换术的禁忌症不包括（）A.严重颈椎不稳B.颈椎后纵韧带骨化C.年轻患者（18岁）D.单节段椎间盘突出脊柱手术中，椎弓根螺钉置入时最易损伤的结构是（）A.椎体B.椎板C.神经根D.椎动脉下列哪种情况需紧急行脊柱手术（）A.单纯压缩性骨折（椎体压缩1/3）B.脊柱肿瘤伴神经压迫症状第2页共9页C.腰椎间盘突出症保守治疗3个月无效D.脊柱结核无明显神经症状脊柱手术患者术前皮肤准备范围要求是（）A.上起乳头连线，下至大腿上1/3B.上起剑突，下至大腿中1/3C.上起颈椎，下至踝关节D.上起肩胛骨，下至小腿下1/3术中监测运动诱发电位（MEP）的主要目的是评估（）A.脊髓血供B.神经根功能C.肌肉收缩功能D.感觉神经传导脊柱内固定系统中，下列哪种器械主要用于维持脊柱序列（）A.椎间融合器B.椎弓根螺钉C.钛缆D.cages术后早期下床活动的禁忌症不包括（）A.严重骨质疏松B.内固定不牢固C.伤口感染未控制D.术后24小时内脊柱手术中发生大出血时，首要处理措施是（）A.使用止血药物B.加快补液速度第3页共9页C.明确出血点并止血D.立即停止手术腰椎椎体爆裂性骨折的最佳手术适应症是（）A.椎体压缩1/2，椎管占位50%B.椎体压缩1/3，无神经症状C.单纯后方结构损伤D.年轻患者，无骨质疏松颈椎后路椎管扩大成形术的主要目的是（）A.直接减压脊髓B.恢复颈椎前凸C.增加椎管容积D.融合病变节段下列哪种并发症与脊柱手术中骨水泥注入相关（）A.神经损伤B.骨水泥渗漏C.感染D.内固定松动脊柱手术患者术后疼痛评估常用的量表是（）A.NRS评分（0-10分）B.VAS评分（0-10分）C.Oswestry功能障碍指数D.JOA评分脊柱侧弯术后最严重的近期并发症是（）A.肺不张B.内固定断裂第4页共9页C.脊髓损伤D.深静脉血栓术中发生心跳骤停时，错误的处理是（）A.立即停止手术，进行心肺复苏B.快速补液恢复血容量C.给予血管活性药物D.继续手术操作直至生命体征稳定经皮椎间孔镜手术的优势不包括（）A.创伤小B.术后恢复快C.可处理多个节段D.对脊柱稳定性影响小脊柱手术中使用抗生素的时机是（）A.术前30分钟内静脉滴注B.术中出血较多时追加C.术后24小时内D.术前1小时口服下列哪种情况需行脊柱后路融合术（）A.单纯腰椎间盘突出（单节段）B.腰椎滑脱伴腰椎管狭窄C.颈椎间盘突出（单节段）D.颈椎不稳脊柱手术患者术前禁食禁水的时间要求是（）A.禁食4小时，禁水2小时B.禁食6小时，禁水2小时第5页共9页C.禁食8小时，禁水4小时D.禁食12小时，禁水6小时术中判断椎弓根螺钉置入位置错误的是（）A.正位片螺钉位于椎弓根影内B.侧位片螺钉位于椎体后1/3内C.斜位片螺钉横突根影包绕D.术中CT确认位置脊柱结核手术的核心目标是（）A.彻底清除结核病灶B.恢复脊柱序列C.一期植骨融合D.解除神经压迫术后伤口引流管拔除的指征是（）A.引流液50ml/24小时B.引流液颜色由鲜红转为淡红C.患者体温正常3天D.伤口无红肿渗液脊柱手术中，下列哪种情况需立即停止手术（）A.血压下降至90/60mmHgB.血氧饱和度降至90%C.神经电生理监测出现异常波幅D.手术时间超过6小时关于脊柱手术的术后护理，错误的是（）A.观察双下肢感觉运动情况B.轴线翻身预防压疮第6页共9页C.常规佩戴支具3个月D.鼓励早期坐起进食

二、多项选择题（共20题，每题2分）脊柱手术的常见并发症包括（）A.感染B.神经损伤C.内固定松动断裂D.脑脊液漏E.深静脉血栓颈椎前路手术的适应症有（）A.单节段脊髓型颈椎病B.颈椎间盘突出症C.颈椎外伤伴不稳定D.多节段颈椎管狭窄E.颈椎后纵韧带骨化腰椎间盘突出症手术方式包括（）A.椎间孔镜髓核摘除术B.椎间盘髓核切吸术C.腰椎椎体间融合术（ALIF/PLIF）D.椎板开窗髓核摘除术E.经皮腰椎间盘激光气化术脊柱内固定系统的组成部分包括（）A.椎弓根螺钉B.连接棒C.椎间融合器第7页共9页D.钛缆E.骨水泥脊柱侧弯手术中，影响矫正效果的因素有（）A.弯曲柔韧性B.手术节段选择C.内固定刚度D.患者年龄E.融合范围脊柱手术患者术前评估需包含的内容有（）A.心肺功能B.肝肾功能C.骨密度检查D.神经功能评分（如ASIA分级）E.既往手术史术中神经电生理监测包括（）A.运动诱发电位（MEP）B.体感诱发电位（SEP）C.肌电图（EMG）D.脑电图（EEG）E.诱发电位（BAEP）脊柱融合术的适应症包括（）A.脊柱骨折伴不稳定B.退变性脊柱滑脱C.脊柱肿瘤刮除术后D.先天性脊柱侧弯第8页共9页E.类风湿关节炎脊柱病变术后早期并发症包括（）A.感染B.出血C.神经损伤D.深静脉血栓E.内固定松动颈椎手术患者术后体位要求包括（）A.术后24小时内卧床制动B.翻身时保持轴线翻身C.床头抬高不超过30°D.佩戴颈托固定E.鼓励早期坐起脊柱手术中止血的方法包括（第9页共9页。