脑室外引流试题及答案

脑室外引流试题及答案

一、单项选择题（共30题，每题1分）脑室外引流最主要的目的是（）A.抽取脑室积血B.降低颅内压C.留取脑脊液标本D.观察脑室内压力脑室外引流管的最适高度是（）A.外耳道水平B.眉间水平C.外眦水平D.头顶水平放置脑室外引流管时，穿刺点通常选择（）A.额角B.颞角C.枕角D.侧脑室三角区脑室外引流管的引流速度一般控制在（）A.5-10ml/hB.10-15ml/hC.15-20ml/hD.20-25ml/h引流管堵塞的常见原因不包括（）A.血凝块堵塞B.脑组织粘连第1页共14页C.引流管位置不当D.颅内压过低观察引流液颜色时，淡红色提示（）A.新鲜出血B.陈旧性出血C.感染D.正常脑室外引流管的妥善固定方法不包括（）A.用无菌敷料包裹固定B.专用引流管固定贴C.头皮缝合固定D.胶布直接粘贴拔管前需先夹闭引流管（）A.2-4小时B.4-6小时C.6-8小时D.8-12小时脑室外引流管护理中，翻身时应注意（）A.先夹闭引流管B.保持引流管通畅C.避免引流管牵拉D.立即更换敷料颅内压监测的正常范围是（）A.5-15cmH₂OB.10-20cmH₂O第2页共14页C.15-25cmH₂OD.20-30cmH₂O脑室外引流并发颅内感染的主要表现不包括（）A.发热B.头痛加剧C.引流液浑浊D.血压升高引流管高度过高可能导致（）A.引流过度B.引流不足C.颅内压升高D.感染风险增加放置引流管时，穿刺深度一般不超过（）A.3cmB.5cmC.7cmD.10cm脑室外引流管的外接引流袋应低于（）A.穿刺点B.外耳道C.侧脑室D.心脏水平引流液出现乳白色提示（）A.新鲜出血B.感染第3页共14页C.脑脊液鼻漏D.正常拔管后出现剧烈头痛、呕吐，应警惕（）A.颅内压骤降B.引流管堵塞C.感染复发D.脑水肿脑室外引流管的冲洗指征不包括（）A.引流液颜色加深B.引流速度明显减慢C.颅内压持续升高D.引流液清亮脑室-腹腔分流术与脑室外引流的主要区别是（）A.引流部位不同B.引流管材质不同C.放置时间不同D.适用人群不同脑室外引流管护理中，观察引流管波动情况的目的是判断（）A.颅内压高低B.引流是否通畅C.感染风险D.脑组织水肿程度患者躁动时，处理措施错误的是（）A.适当约束B.给予镇静药物第4页共14页C.强行固定引流管D.及时评估原因脑室外引流管的护理记录不包括（）A.引流液量B.颜色、性质C.患者主诉D.家属意见引流管意外脱出时，首要措施是（）A.立即通知医生B.用无菌纱布覆盖穿刺点C.重新插入引流管D.抬高床头脑室外引流管的并发症不包括（）A.颅内感染B.颅内出血C.癫痫发作D.脑疝拔管的绝对指征是（）A.引流液清亮B.颅内压正常C.意识清醒D.无自主神经症状引流管位置过深可能导致（）A.损伤脑组织B.引流过度第5页共14页C.引流不足D.感染脑室外引流管的固定应（）A.越紧越好B.松紧适度C.不固定D.仅固定头部监测引流液压力时，正确的做法是（）A.直接读取引流袋高度B.连接压力监测装置C.观察引流管波动幅度D.每日测量一次脑室外引流管更换引流袋时，应（）A.严格无菌操作B.快速更换C.无需夹管D.记录更换时间患者出现高热、颈项强直，最可能的并发症是（）A.颅内出血B.感染C.引流管堵塞D.脑水肿脑室外引流管拔管后的护理重点不包括（）A.观察穿刺点愈合情况B.监测生命体征第6页共14页C.鼓励患者剧烈活动D.观察有无头痛、呕吐

二、多项选择题（共20题，每题2分）脑室外引流的适应症包括（）A.颅内压增高B.脑室出血C.颅内感染引流D.脑肿瘤术后E.脑积水脑室外引流管堵塞的常见原因有（）A.血凝块B.脑组织碎片C.引流管折叠D.引流管位置偏移E.引流袋过高脑室外引流管护理的注意事项包括（）A.保持引流管通畅B.观察引流液颜色、量C.严格无菌操作D.妥善固定引流管E.记录引流情况颅内压升高的表现有（）A.头痛B.呕吐C.视神经乳头水肿第7页共14页D.意识障碍E.血压下降脑室外引流并发感染的预防措施包括（）A.严格无菌操作B.定期更换敷料C.引流袋低于穿刺点D.保持引流管通畅E.合理使用抗生素引流管护理中，发现引流液突然减少，应考虑（）A.引流管堵塞B.引流管位置不当C.颅内压降低D.引流管脱出E.感染脑室外引流管拔管的条件包括（）A.颅内压恢复正常B.引流液颜色清亮C.病情稳定D.意识状态改善E.引流管无异常波动脑室外引流的并发症有（）A.颅内出血B.感染C.引流管堵塞D.癫痫第8页共14页E.脑疝关于引流管高度的说法，正确的有（）A.一般高于侧脑室平面10-15cmB.可根据颅内压调整C.引流过度可能导致低颅压头痛D.引流不足可能导致颅内压升高E.拔管前应降低引流高度脑室外引流管的护理措施包括（）A.翻身时避免引流管牵拉B.保持引流管无扭曲、受压C.观察穿刺点有无渗液D.鼓励患者自主活动引流管周围肢体E.记录24小时引流量脑室外引流管冲洗的注意事项包括（）A.严格无菌操作B.缓慢注入生理盐水C.冲洗量不宜过多D.观察引流液颜色变化E.冲洗后夹管30分钟脑室外引流管与颅内压监测联合使用的优势有（）A.动态监测颅内压B.指导引流管高度调整C.减少反复腰穿D.提高引流效果E.降低感染风险第9页共14页脑室外引流管的材质要求包括（）A.柔韧性好B.不易堵塞C.透明度高D.抗压性强E.价格低廉引流液出现以下哪些情况需警惕异常（）A.颜色加深B.出现絮状物C.量突然增多D.量突然减少E.出现异味脑室外引流管拔管后的观察要点包括（）A.穿刺点有无渗液、红肿B.头痛、呕吐情况C.意识状态D.生命体征E.肢体活动情况脑室外引流管的固定方法有（）A.专用固定贴B.头皮缝合固定C.胶布交叉固定D.头架固定E.弹力绷带固定脑室外引流管的禁忌症包括（）第10页共14页A.严重颅内感染B.凝血功能障碍C.穿刺部位感染D.颅内肿瘤晚期E.脑干损伤脑室外引流管护理中，患者出现躁动时的处理措施有（）A.约束保护B.给予镇静药物C.检查引流管是否通畅D.观察有无头痛、呕吐E.立即拔管脑室外引流管的临床应用科室包括（）A.神经外科B.急诊科C.ICUD.神经内科E.普通外科脑室外引流管与脑室-腹腔分流管的区别有（）A.引流部位不同B.放置方式不同C.适用人群不同D.并发症不同E.护理难度不同

三、判断题（共20题，每题1分）脑室外引流管的引流袋高度可根据颅内压随意调整（）第11页共14页引流液为鲜红色提示新鲜出血，需立即通知医生（）脑室外引流管拔管前无需夹管，直接拔除即可（）引流管堵塞时，可用生理盐水轻柔冲洗，避免暴力冲洗（）颅内压监测的正常范围是10-20cmH₂O（）脑室外引流管的护理记录只需记录引流量，无需记录颜色性质（）引流管意外脱出时，应立即重新插入引流管（）脑室外引流管的并发症包括颅内感染、出血、堵塞等（）拔管后出现头痛、呕吐可能是颅内压骤降引起的低颅压反应（）引流管位置过深可能损伤脑组织，应避免（）脑室外引流管的穿刺点通常选择额角，因为此处安全且易固定（）颅内压增高患者放置脑室外引流管后，引流速度越快越好（）引流液出现乳白色可能提示感染，需警惕（）脑室外引流管的固定应松紧适度，避免牵拉或过紧导致不适（）引流管冲洗时，每次注入量不宜超过50ml（）脑室外引流管与颅内压监测联合使用可动态调整引流高度（）脑室外引流管拔管后，穿刺点无需特殊处理，保持清洁即可（）脑室外引流管的主要目的是降低颅内压（）患者躁动时，为防止引流管脱出，应强行固定引流管（）脑室外引流管的适用人群包括脑室出血、脑积水等患者（）

四、简答题（共2题，每题5分）简述脑室外引流管的操作流程要点简述脑室外引流管常见并发症及预防措施参考答案

一、单项选择题B

2.A

3.A

4.A

5.D

6.A

7.D

8.B

9.C

10.A第12页共14页D

12.A

13.B

14.A

15.B

16.A

17.D

18.A

19.B

20.CD

22.B

23.D

24.B

25.A

26.B

27.B

28.A

29.B

30.C

二、多项选择题ABCDE

2.ABCD

3.ABCDE

4.ABCD

5.ABDE

6.ABD

7.ABCD

8.ABCDE

9.ABCD

10.ABCEABCD

12.ABCD

13.ABCD

14.ABCDE

15.ABCDE

16.ABCD

17.BCE

18.ABCD

19.ABCD

20.ABCDE

三、判断题×

2.√

3.×

4.√

5.√

6.×

7.×

8.√

9.√

10.√√

12.×

13.√

14.√

15.√

16.√

17.√

18.√

19.×

20.√

四、简答题操作流程要点

①患者体位仰卧，头偏向健侧，消毒穿刺点（额角眉弓上2-3cm，中线旁开2-3cm）；

②局部麻醉，钻孔（深度约4-5cm），见清亮或血性脑脊液流出；

③置入引流管，固定于头皮，连接无菌引流袋，调节高度（通常高于侧脑室平面10-15cm）；

④记录引流液量、颜色、性质，保持引流管通畅，观察患者反应常见并发症及预防措施颅内感染严格无菌操作，定期更换敷料，合理使用抗生素；引流管堵塞保持引流通畅，避免折叠、受压，必要时轻柔冲洗；第13页共14页颅内出血操作轻柔，避免损伤血管，术后密切观察引流液颜色；低颅压头痛拔管前夹管观察，控制引流速度，避免引流过度说明本试题涵盖脑室外引流的基础操作、护理及并发症，可用于临床医护人员培训考核，答案基于神经外科临床实践及操作规范，具有较强实用性第14页共14页。