副高护理试题及答案

副高护理试题及答案副高护理职称考试模拟试题及答案

一、单项选择题（共30题，每题1分，共30分）以下哪项不属于护理程序的基本步骤（）A.评估B.诊断C.计划D.治疗压疮发生的最主要原因是（）A.营养不良B.局部组织长期受压C.皮肤潮湿D.年龄因素对昏迷患者进行口腔护理时，以下操作错误的是（）A.开口器从臼齿处放入B.用血管钳夹取棉球，每个棉球限用一次C.动作轻柔，避免损伤黏膜D.若患者有活动义齿，操作后取下浸泡于热水中以下哪种药物属于强效利尿剂（）A.氢氯噻嗪B.呋塞米C.螺内酯D.氨苯蝶啶第1页共14页患者男性，65岁，因急性心肌梗死入院，入院时体温

38.5℃，脉搏100次/分，呼吸22次/分，血压140/90mmHg此时最应优先解决的护理问题是（）A.疼痛（胸痛）B.体温过高C.活动无耐力D.焦虑以下哪项是新生儿Apgar评分的内容（）A.心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色B.心率、血压、呼吸、肌张力、皮肤颜色C.体温、心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色D.呼吸、血压、肌张力、喉反射、皮肤颜色对肺结核患者进行健康指导时，错误的是（）A.坚持规律用药，不可自行停药B.痰液需吐入带盖的专用容器内，焚烧处理C.避免与家人密切接触，必要时戴口罩D.咳嗽时用手捂住口鼻，避免传染他人以下哪种溶液可用于冲洗伤口，降低细菌浓度（）A.生理盐水B.3%过氧化氢溶液C.

0.1%氯己定溶液D.以上都是患者女性，28岁，因葡萄胎行清宫术，术后护士应告知患者随访时间至少为（）A.6个月第2页共14页B.1年C.2年D.3年以下哪种心律失常属于危及生命的急症（）A.偶发室性早搏B.心房颤动C.心室颤动D.阵发性室上性心动过速护理程序中，“评估”的核心目的是（）A.明确患者的健康问题B.制定护理计划C.实施护理措施D.评价护理效果对使用胰岛素治疗的糖尿病患者，需重点监测的指标是（）A.血糖B.血压C.血脂D.肝肾功能以下哪项是类风湿关节炎的典型临床表现（）A.对称性多关节炎，晨僵明显B.大关节游走性疼痛C.单关节红肿热痛D.关节畸形仅见于晚期患者行胸腔闭式引流术后，引流瓶长玻璃管应浸入水中的深度是（）A.1-2cm第3页共14页B.3-4cmC.5-6cmD.7-8cm以下哪种沟通技巧属于非语言沟通（）A.倾听B.提问C.沉默D.解释对使用呼吸机的患者，以下护理措施错误的是（）A.定期监测气道压力B.吸痰时动作轻柔，避免损伤黏膜C.呼吸机管道每周更换一次D.保持呼吸道通畅，及时清除分泌物以下哪项是肝硬化患者出现腹水的主要原因（）A.门静脉压力升高B.低蛋白血症C.水钠潴留D.以上都是患者女性，30岁，因急性阑尾炎行手术治疗，术后24小时内最常见的并发症是（）A.切口感染B.腹腔内出血C.肠粘连D.肠瘘以下哪种药物属于血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）（）第4页共14页A.硝苯地平B.卡托普利C.美托洛尔D.氢氯噻嗪对儿童进行预防接种时，以下操作正确的是（）A.接种前无需核对疫苗名称和有效期B.选择肌肉注射部位时，以臀大肌为首选C.接种后需观察30分钟，无异常方可离开D.疫苗稀释后应立即使用，超过2小时未用完需废弃以下哪项是急性胰腺炎的主要病因（）A.胆道疾病B.饮酒C.暴饮暴食D.以上都是患者男性，50岁，因脑梗死入院，目前处于嗜睡状态，GCS评分8分以下护理措施错误的是（）A.定时翻身预防压疮B.保持呼吸道通畅，必要时吸痰C.频繁吸痰刺激患者清醒D.给予鼻饲营养支持以下哪种情况需立即停止输液（）A.患者出现咳嗽、胸闷B.输液部位肿胀、疼痛C.液体滴入不畅D.患者出现皮疹第5页共14页对妊娠期高血压疾病患者，以下护理措施错误的是（）A.监测血压变化，定期复查尿常规B.指导患者左侧卧位休息C.鼓励患者摄入高蛋白、高盐饮食D.避免情绪激动和劳累以下哪项是社区获得性肺炎最常见的病原体（）A.肺炎链球菌B.金黄色葡萄球菌C.肺炎克雷伯杆菌D.病毒患者行膀胱镜检查后，护理措施错误的是（）A.鼓励患者多饮水，促进排尿B.观察尿液颜色，如有血尿及时报告医生C.检查后出现发热无需特殊处理D.保持会阴部清洁，预防感染以下哪项是糖尿病肾病的早期诊断指标（）A.血肌酐升高B.尿微量白蛋白升高C.尿素氮升高D.血尿酸升高对使用约束带的患者，以下护理措施错误的是（）A.约束带松紧适宜，以不脱出、不压疮为宜B.每2小时松解约束带一次，活动肢体C.记录约束时间和患者情况D.约束期间无需观察患者皮肤颜色和温度第6页共14页以下哪项是乳腺癌术后患侧上肢功能锻炼的正确顺序（）A.握拳-屈肘-肩部活动-外展B.肩部活动-握拳-屈肘-外展C.外展-握拳-屈肘-肩部活动D.屈肘-外展-握拳-肩部活动患者男性，45岁，因急性阑尾炎行手术治疗，术后第3天出现发热，体温

38.5℃，最可能的原因是（）A.切口感染B.肺部感染C.腹腔内脓肿D.吸收热

二、多项选择题（共20题，每题2分，每题至少有2个正确答案，多选、少选、错选均不得分）以下属于护理程序评估阶段内容的有（）A.收集患者生理、心理、社会等方面资料B.分析资料，确定护理诊断C.观察患者病情变化D.与患者及家属沟通，了解其需求E.制定护理计划压疮的预防措施包括（）A.定期翻身，每2小时一次B.保持皮肤清洁干燥，避免潮湿刺激C.使用气垫床或减压床垫D.提供高蛋白、高维生素饮食E.避免局部组织长期受压第7页共14页以下属于静脉输液并发症的有（）A.发热反应B.急性肺水肿C.静脉炎D.空气栓塞E.血栓形成对高血压患者进行饮食指导时，应包括（）A.限制钠盐摄入，每日不超过6gB.增加钾盐摄入，多吃新鲜蔬菜和水果C.低脂饮食，避免动物内脏、油炸食品D.戒烟限酒E.控制总热量摄入，避免肥胖以下哪些患者需要进行保护性隔离（）A.白血病患者B.早产儿C.器官移植术后患者D.糖尿病患者E.严重烧伤患者护理伦理的基本原则包括（）A.尊重原则B.不伤害原则C.有利原则D.公正原则E.自主原则以下属于传染病预防措施的有（）第8页共14页A.管理传染源B.切断传播途径C.保护易感人群D.隔离患者E.预防接种对使用胰岛素治疗的糖尿病患者，需告知的注意事项包括（）A.按时注射胰岛素，不可随意更改剂量B.观察有无低血糖反应（心慌、出汗、饥饿感等）C.胰岛素需冷藏保存，避免冷冻D.注射部位轮换，避免同一部位反复注射E.出现低血糖时立即进食含糖食物以下属于新生儿常见生理现象的有（）A.生理性黄疸B.马牙C.假月经D.乳腺肿大E.新生儿溶血症护理科研的基本步骤包括（）A.选题和设计B.收集资料C.整理和分析资料D.撰写论文E.成果推广以下属于护理质量管理的常用方法的有（）A.PDCA循环第9页共14页B.根本原因分析（RCA）C.质量控制图D.护理不良事件上报系统E.护理查房对使用呼吸机辅助呼吸的患者，呼吸道护理措施包括（）A.定时吸痰，保持呼吸道通畅B.湿化气道，预防痰液黏稠C.定期监测血气分析，调整呼吸机参数D.观察呼吸形态和呼吸音E.呼吸机管道定期消毒以下属于急腹症的常见临床表现的有（）A.腹痛B.恶心、呕吐C.腹胀D.停止排气排便E.发热以下属于护理健康教育内容的有（）A.疾病知识宣教B.用药指导C.饮食指导D.康复训练指导E.心理支持对使用约束带的患者，需注意的事项包括（）A.向患者及家属解释约束的目的和必要性B.约束带松紧适宜，以不影响血液循环为宜第10页共14页C.每1-2小时松解约束带一次，活动肢体D.记录约束时间、部位及患者情况E.约束期间加强巡视，观察患者反应以下属于护理人员职业防护措施的有（）A.正确佩戴口罩、帽子、手套B.严格执行手卫生规范C.对锐器进行规范处理，避免针刺伤D.接种相应疫苗，预防职业暴露感染E.定期进行健康体检以下属于妊娠期高血压疾病的并发症的有（）A.子痫B.胎盘早剥C.胎儿窘迫D.肝肾功能损害E.心力衰竭对使用血管活性药物的患者，护理措施包括（）A.严密监测血压变化，根据血压调整药物剂量B.准确控制药物浓度和滴速C.观察药物不良反应（如心律失常、局部组织坏死等）D.保证静脉通路通畅，避免药物外渗E.每15-30分钟记录血压一次以下属于护理人员沟通技巧的有（）A.积极倾听B.共情理解C.清晰表达第11页共14页D.非语言沟通（如眼神、表情、肢体语言）E.避免使用专业术语，通俗易懂以下属于护理质量缺陷的有（）A.护理差错B.护理事故C.患者投诉D.护理不良事件E.护理记录不完整

三、判断题（共20题，每题1分，正确的打“√”，错误的打“×”）护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存或潜在健康问题的反应的临床判断（）对昏迷患者进行口腔护理时，应使用开口器从门齿处放入，避免损伤牙齿（）静脉输液时，茂菲滴管内液面过高，可打开调节器，倾斜输液瓶，使液面降至所需高度（）高血压患者每日食盐摄入量应控制在10g以下（）压疮的发生与局部组织长期受压、营养状况、年龄及环境因素密切相关（）对使用胰岛素治疗的患者，注射胰岛素后可立即进行剧烈运动，以促进血糖吸收（）护理程序的五个步骤是相互独立、依次进行的（）新生儿出生后应立即进行Apgar评分，评分标准包括心率、呼吸、肌张力、喉反射和皮肤颜色（）对使用约束带的患者，约束带应系紧，以防止患者挣脱（）第12页共14页护理伦理中的“尊重原则”是指尊重患者的自主权，患者有权拒绝治疗和护理（）急性心肌梗死患者出现剧烈胸痛时，可立即给予吗啡止痛（）静脉输液时，若患者出现急性肺水肿，应立即停止输液，协助患者取端坐位，双腿下垂（）对长期卧床的患者，应鼓励其多饮水，以预防泌尿系统感染和便秘（）护理科研的选题应具有创新性、可行性和实用性（）妊娠期妇女出现下肢水肿时，应立即限制水钠摄入，绝对卧床休息（）对使用呼吸机的患者，吸痰时每次吸痰时间不应超过15秒，以避免缺氧（）护理记录应遵循客观、真实、准确、及时、完整的原则（）糖尿病患者出现低血糖反应时，应立即给予口服葡萄糖或静脉注射50%葡萄糖溶液（）对使用血管活性药物的患者，应从快到慢调整药物滴速，以快速达到治疗效果（）护理质量缺陷是指在护理工作中，由于各种原因导致患者不满意或出现不良后果的情况（）

四、简答题（共2题，每题5分）简述压疮的分期及各期的主要表现简述糖尿病患者足部自我护理的要点参考答案

一、单项选择题1-5:D BD D A第13页共14页6-10:A DD CC11-15:A AA BC16-20:C DB BC21-25:D CA CA26-30:C BDAD

二、多项选择题ACD

2.ABCDE

3.ABCDE

4.ABCDE

5.ABCEABCD

7.ABCDE

8.ABCDE

9.ABCD

10.ABCDEABCD

12.ABCDE

13.ABCDE

14.ABCDE

15.ABCDEABCDE

17.ABCDE

18.ABCDE

19.ABCD

20.ABCDE

三、判断题√

2.×（开口器应从臼齿处放入）

3.×（液面过高时应将输液瓶取下，倾斜瓶身，使瓶口斜向下，待液面降至所需高度后再挂回输液架）

4.×（应控制在6g以下）

5.√×（注射胰岛素后不可立即剧烈运动）

7.×（护理程序各步骤相互联系、循环进行）

8.√

9.×（约束带应松紧适宜，以不影响血液循环为宜）

10.√√

12.√

13.√

14.√

15.×（轻度水肿无需绝对卧床，可适当抬高下肢）√

17.√

18.√第14页共14页。