医学诊断试题及答案

医学诊断试题及答案前言本试题及答案专为医学专业学生、备考人员及临床从业者设计，涵盖医学诊断学核心知识点，包括症状识别、体格检查、实验室检查及常见疾病诊断思路等内容试题按题型分为单选题、多选题、判断题和简答题，答案准确简洁，可作为自测复习或教学参考资料

一、单项选择题（共30题，每题1分）下列哪项不属于现病史的内容？（）A.起病情况与患病时间B.主要症状的特点与演变C.既往有无类似疾病史D.诊治经过与药物使用情况正常成人的血压范围是（）A.收缩压90-139mmHg，舒张压60-89mmHgB.收缩压90-140mmHg，舒张压60-90mmHgC.收缩压100-139mmHg，舒张压60-89mmHgD.收缩压100-140mmHg，舒张压60-90mmHg下列哪项不属于体征？（）A.头痛B.肝肿大C.皮肤黄染D.肺部啰音蜘蛛痣常见于（）A.慢性肝病B.严重贫血第1页共14页C.甲状腺功能亢进D.心力衰竭问诊时应避免的是（）A.用医学术语询问症状B.诱导性提问C.围绕主诉询问D.耐心倾听患者回答下列哪项提示患者存在“三凹征”？（）A.胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙凹陷B.颈部、胸部及腹部凹陷C.剑突下、肋间隙及锁骨上窝凹陷D.腹部、肋间隙及锁骨上窝凹陷肺部叩诊呈鼓音常见于（）A.肺炎B.肺空洞C.气胸D.肺气肿心脏听诊时，二尖瓣狭窄的特征性杂音位于（）A.心尖部收缩期吹风样B.心尖部舒张中晚期隆隆样C.主动脉瓣区收缩期喷射样D.肺动脉瓣区舒张期叹气样下列哪项不属于脑膜刺激征？（）A.颈强直B.Kernig征第2页共14页C.Brudzinski征D.巴宾斯基征黄疸患者皮肤、巩膜黄染出现于（）A.面部B.颈部C.躯干D.手掌、足底患者呕吐物有粪臭味，提示病变部位可能在（）A.胃B.十二指肠C.小肠D.结肠下列哪项不属于咯血与呕血的鉴别点？（）A.出血前症状B.出血方式C.出血量大小D.酸碱反应腹部触诊时，Murphy征阳性提示（）A.急性阑尾炎B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.肠梗阻高血压定义为未使用降压药时血压≥（）A.130/80mmHgB.135/85mmHg第3页共14页C.140/90mmHgD.145/95mmHg下列哪项不属于红细胞沉降率（ESR）增快的常见原因？（）A.感染B.贫血C.恶性肿瘤D.长期卧床心电图上“P波高尖”最可能提示（）A.左心房肥大B.右心房肥大C.左心室肥大D.右心室肥大患者意识模糊，定向力障碍，答非所问，属于（）A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.昏迷下列哪项属于病理性蛋白尿？（）A.体位性蛋白尿B.功能性蛋白尿C.肾小球性蛋白尿D.偶然性蛋白尿甲状腺功能亢进时，最可能出现的体征是（）A.甲状腺肿大伴震颤B.甲状腺肿大伴血管杂音第4页共14页C.甲状腺肿大质地硬D.甲状腺肿大表面结节感关于“三凹征”的描述，正确的是（）A.吸气时肋骨间、胸骨上窝、锁骨上窝凹陷B.呼气时肋骨间、胸骨上窝、锁骨上窝凹陷C.吸气时腹部、胸骨上窝、锁骨上窝凹陷D.呼气时腹部、胸骨上窝、锁骨上窝凹陷下列哪项不属于心电图基本波段？（）A.P波B.QRS波群C.T波D.U波患者出现“杵状指”，常见于（）A.缺铁性贫血B.慢性阻塞性肺疾病C.甲状腺功能减退D.急性肾小球肾炎下列哪项不属于问诊的伦理要求？（）A.尊重患者隐私B.避免主观臆断C.诱导患者回答D.耐心解释病情肺部听诊时，湿啰音的特点是（）A.高调、粗糙、持续时间长B.低调、柔和、持续时间短第5页共14页C.呼气早期出现，吸气末消失D.呼气晚期出现，吸气末增强下列哪项提示左心衰竭？（）A.颈静脉怒张B.下肢水肿C.夜间阵发性呼吸困难D.肝颈静脉回流征阳性关于“脑膜刺激征”的描述，错误的是（）A.颈强直是指被动屈颈时阻力增加B.Kernig征阳性是指膝关节屈曲90°后伸直时疼痛C.Brudzinski征阳性是指被动屈颈时髋关节和膝关节屈曲D.脑膜刺激征仅见于脑膜炎血清总胆红素升高以间接胆红素为主，常见于（）A.梗阻性黄疸B.肝细胞性黄疸C.溶血性黄疸D.先天性非溶血性黄疸下列哪项不属于腹部视诊的内容？（）A.腹型B.腹壁静脉C.移动性浊音D.胃肠型心电图上“ST段抬高”最可能提示（）A.心肌缺血B.心肌梗死第6页共14页C.心肌劳损D.心肌肥厚患者出现“苦笑面容”，常见于（）A.破伤风B.狂犬病C.帕金森病D.脑血管意外

二、多项选择题（共20题，每题2分）引起发热的病因包括（）A.感染性疾病B.无菌性坏死组织吸收C.内分泌与代谢障碍D.皮肤散热减少E.自主神经功能紊乱胸痛的常见病因有（）A.肺炎B.心绞痛C.胸膜炎D.肋间神经痛E.胃食管反流病关于心脏杂音的描述，正确的有（）A.功能性杂音通常柔和、局限B.器质性杂音常粗糙、持续时间长C.收缩期杂音均为病理性D.舒张期杂音多为病理性第7页共14页E.连续性杂音常见于动脉导管未闭脑膜刺激征包括（）A.颈强直B.Kernig征C.Brudzinski征D.巴宾斯基征E.奥本海姆征黄疸的实验室检查指标可能升高的有（）A.总胆红素B.直接胆红素C.间接胆红素D.碱性磷酸酶E.谷丙转氨酶腹部触诊的内容包括（）A.压痛与反跳痛B.包块C.液波震颤D.振水音E.移动性浊音关于问诊的方法，正确的有（）A.从主诉开始，逐步深入B.避免使用医学术语C.注意倾听患者陈述D.对危重患者应先抢救后详细问诊E.对患者隐私应保密第8页共14页肺部叩诊音包括（）A.清音B.过清音C.鼓音D.浊音E.实音引起水肿的常见原因有（）A.心源性水肿B.肾源性水肿C.肝源性水肿D.营养不良性水肿E.内分泌性水肿血清电解质紊乱包括（）A.高钠血症B.低钾血症C.高钙血症D.低镁血症E.高磷血症关于“三凹征”的描述，正确的有（）A.提示上呼吸道梗阻B.常见于喉头水肿C.常见于气管异物D.常见于支气管哮喘E.常见于慢性阻塞性肺疾病心电图异常包括（）第9页共14页A.心律失常B.心肌缺血C.心肌梗死D.心肌肥厚E.电解质紊乱呕吐物的性质有助于判断病变部位，如（）A.有粪臭味提示低位肠梗阻B.有酸臭味提示幽门梗阻C.咖啡色提示上消化道出血D.黄绿色提示十二指肠瘘E.无色透明提示正常肝脏触诊的内容包括（）A.大小B.质地C.表面状态D.边缘E.压痛关于“蜘蛛痣”的描述，正确的有（）A.常见于肝硬化B.常见于慢性肝炎C.与雌激素增多有关D.多分布于上腔静脉引流区E.压迫中心后周围分支消退问诊时应避免的提问方式有（）A.引导性提问第10页共14页B.暗示性提问C.复合性提问D.重复提问E.间接提问肺部听诊的内容包括（）A.呼吸音B.啰音C.语音共振D.摩擦音E.心音引起咯血的常见病因有（）A.肺结核B.支气管扩张C.肺癌D.二尖瓣狭窄E.肺脓肿腹部叩诊的内容包括（）A.鼓音与浊音界B.肝区叩痛C.肾区叩痛D.移动性浊音E.胃泡鼓音区意识障碍的程度包括（）A.嗜睡B.意识模糊第11页共14页C.昏睡D.昏迷E.谵妄

三、判断题（共20题，每题1分）稽留热常见于肺炎球菌肺炎（）颈静脉怒张提示右心功能不全（）杵状指仅见于呼吸系统疾病（）腹部揉面感常见于结核性腹膜炎（）心电图上Q波增宽提示心肌梗死（）血小板减少时，皮肤黏膜可出现瘀点瘀斑（）肠鸣音亢进常见于机械性肠梗阻（）二尖瓣关闭不全的收缩期杂音位于主动脉瓣区（）血清白蛋白降低常见于肝硬化（）深反射包括膝反射、踝反射等（）黄疸患者皮肤黄染出现于巩膜（）左心衰竭时，最早出现的症状是下肢水肿（）呕吐咖啡样物提示上消化道出血（）蜘蛛痣压迫中心后周围血管网不褪色（）呼吸过速是指成人呼吸频率＞20次/分（）心电图P波高尖提示右心房肥大（）移动性浊音阳性提示腹腔内游离液体＞1000ml（）脑膜刺激征阳性仅见于脑膜炎（）高血压患者血压≥140/90mmHg（）问诊时应询问患者最痛苦的症状（）

四、简答题（共2题，每题5分）第12页共14页简述问诊的主要内容简述腹部触诊的注意事项参考答案

一、单项选择题（每题1分）

1.C

2.A

3.A

4.A

5.B

6.A

7.C

8.B

9.D

10.D

11.C

12.C

13.B

14.C

15.B

16.B

17.B

18.C

19.A

20.A

21.D

22.B

23.C

24.B

25.C

26.D

27.C

28.C

29.B

30.A

二、多项选择题（每题2分）

1.ABCDE

2.ABCDE

3.ABDE

4.ABC

5.ABCDE

6.ABCD

7.ACDE

8.ABCDE

9.ABCDE

10.ABCDE

11.ABC

12.ABCDE

13.ABCD

14.ABCDE

15.ABCDE

16.ABCD

17.ABCD

18.ABCDE

19.ABCDE

20.ABCDE

三、判断题（每题1分）

1.√

2.√

3.×

4.√

5.√

6.√

7.√

8.×

9.√

10.√

11.√

12.×

13.√

14.×

15.×

16.√

17.√

18.×

19.√

20.√

四、简答题（每题5分）问诊的主要内容包括

①一般项目（姓名、性别、年龄等）；

②主诉（患者感受最主要的痛苦或最明显的症状/体征及持续时间）；

③现病史（起病情况、主要症状演变、诊治经过等）；

④既往史（既往健康状况、疾病史等）；

⑤系统回顾（各系统症状询问）；

⑥个人史、婚姻史、家族史等腹部触诊的注意事项

①检查前向患者解释，取得配合；

②患者取仰卧位，双腿屈膝，腹肌放松；

③检查顺序从健康部位开始，逐渐移向病变区域；

④手法轻柔，由浅入深，注意压痛、包块等异常；

⑤注意第13页共14页患者表情，询问有无不适；

⑥特殊情况（如肝脾触诊）需配合呼吸动作说明本试题涵盖医学诊断学核心知识点，题型多样，答案准确，可用于医学专业学生自测、复习及教学参考使用时建议结合教材内容，加深对知识点的理解与记忆第14页共14页。