呼吸机使用试题及答案

呼吸机使用试题及答案

一、单项选择题（共30题，每题1分）（以下每道题有A、B、C、D四个备选答案，请从中选择一个最佳答案）呼吸机的核心功能不包括（）A.辅助/控制患者呼吸B.提供高浓度氧气C.调节气道压力与流量D.监测心电图变化机械通气时，潮气量（VT）的推荐设置范围通常为（）A.4-6ml/kg B.6-8ml/kg C.8-10ml/kg D.10-12ml/kgPEEP（呼气末正压）的主要作用是（）A.增加气道峰压B.防止肺泡塌陷C.降低分钟通气量D.减少氧耗成人机械通气时，呼吸频率（RR）的常规设置范围是（）A.8-12次/分B.12-20次/分C.20-24次/分D.24-30次/分呼吸机高压报警常见的原因不包括（）A.气道分泌物堵塞B.患者躁动或人机对抗C.PEEP设置过低D.气管插管位置过深氧流量调节的原则是（）A.越高越好，快速纠正低氧血症B.维持SpO2在90%-95%即可C.维持SpO2在94%-98%D.仅在SpO2＜85%时使用高流量关于呼吸机模式，SIMV（同步间歇指令通气）的特点是（）第1页共10页A.完全替代患者自主呼吸B.允许患者自主呼吸叠加在指令通气上C.仅在患者触发时提供通气D.无需患者触发，按预设参数强制通气ARDS患者机械通气时，推荐采用的潮气量是（）A.4-6ml/kg B.6-8ml/kg C.8-10ml/kg D.10-12ml/kg呼吸机相关性肺炎（VAP）的预防措施不包括（）A.每日评估脱机指征B.抬高床头30°-45°C.常规使用抗生素预防D.口腔护理每日2-3次气道湿化不足可能导致的问题是（）A.气道压力升高B.痰液稀释困难C.氧分压下降D.呼吸频率加快机械通气患者吸痰时，吸痰管外径不宜超过气管插管内径的（）A.50%B.60%C.70%D.80%关于人机对抗的处理，错误的是（）A.适当使用镇静药物B.调整呼吸机参数（如降低RR）C.立即停用呼吸机改为自主呼吸D.检查气道是否通畅呼吸机低压报警的常见原因是（）A.气管插管脱出B.气道压力过高C.潮气量过大D.PEEP设置过高无创呼吸机的适用人群不包括（）A.病情稳定的Ⅱ型呼吸衰竭患者B.气道分泌物多且排痰困难者C.意识清楚、能配合的患者D.无严重上消化道出血的患者第2页共10页机械通气患者每日镇静方案建议（）A.持续镇静至病情稳定B.每日中断镇静评估觉醒度C.仅在躁动时使用镇静D.优先选择苯二氮䓬类药物呼吸机的吸气时间（Ti）设置需考虑的因素是（）A.患者自主呼吸能力B.气道阻力C.肺顺应性D.以上都是血气分析显示PaCO2升高时，应调整呼吸机参数为（）A.增加RR B.降低VT C.提高PEEP D.延长Ti呼吸机使用过程中，为预防气压伤，应避免（）A.潮气量过高B.PEEP设置过高C.吸气压（PIP）过高D.以上都是成人呼吸机管道的更换频率建议为（）A.每24小时一次B.每48小时一次C.每72小时一次D.每7天一次机械通气患者发生氧中毒的高危因素是（）A.FiO2＞60%持续24小时以上B.FiO2＞50%持续12小时以上C.FiO2＞40%持续48小时以上D.FiO2＞30%持续72小时以上关于呼吸机湿化器的使用，错误的是（）A.温度设置成人32-37℃B.湿化液需使用无菌蒸馏水C.湿化罐内水量过多不会导致呛咳D.应根据患者痰液黏稠度调整湿化强度呼吸机报警解除后，应检查（）第3页共10页A.电源是否正常B.患者生命体征C.呼吸机参数设置D.管道连接是否漏气机械通气时，气道压力的正常范围是（）A.PIP10-15cmH2O，PEEP0-5cmH2OB.PIP15-25cmH2O，PEEP5-10cmH2OC.PIP25-35cmH2O，PEEP10-15cmH2OD.PIP35-45cmH2O，PEEP15-20cmH2O呼吸机脱机过程中，T管试脱机的主要目的是（）A.评估患者自主呼吸能力B.降低气道压力C.减少镇静药物用量D.预防肺部感染关于呼吸机参数调节的个体化原则，错误的是（）A.需结合患者年龄、体重、病情B.以血气结果为主要调整依据C.无需考虑患者经济状况D.可完全依赖预设公式，无需动态评估机械通气时，患者出现呼吸急促、发绀，可能的原因是（）A.潮气量过大B.气道痉挛C.PEEP设置过高D.氧流量不足呼吸机的高压报警上限设置应（）A.高于患者实际可能出现的最高压力10cmH2OB.低于患者实际可能出现的最高压力10cmH2OC.等于患者实际可能出现的最高压力D.无固定标准，随意设置无创呼吸机治疗失败的常见原因是（）A.患者配合良好B.气道湿化充分第4页共10页C.病情进展或气道分泌物多D.设备性能良好机械通气患者进行吸痰操作前，应给予（）A.高浓度氧气2分钟B.镇静药物C.支气管扩张剂D.以上都不是呼吸机使用过程中，若患者出现血压下降、心率加快，可能的原因是（）A.潮气量过大B.胸腔内压升高C.PEEP设置过低D.氧中毒

二、多项选择题（共20题，每题2分，每题至少有2个正确答案，多选、少选、错选均不得分）机械通气的主要适应症包括（）A.呼吸衰竭（Ⅰ型或Ⅱ型）B.呼吸骤停C.围手术期呼吸支持D.严重创伤后呼吸功能不全E.肺栓塞呼吸机的基本参数包括（）A.潮气量（VT）B.呼吸频率（RR）C.吸呼比（I:E）D.PEEP E.FiO2人机对抗的常见原因有（）A.气道不适或疼痛B.镇静不足C.呼吸参数设置不当D.痰液堵塞E.患者焦虑呼吸机相关性肺炎（VAP）的危险因素包括（）A.气管插管/切开留置时间长B.误吸风险高C.免疫功能低下D.长期使用广谱抗生素E.机械通气时间＞48小时呼吸机报警包括（）第5页共10页A.高压报警B.低压报警C.窒息报警D.分钟通气量报警E.氧气压力报警成人机械通气时，潮气量设置需考虑的因素有（）A.患者体重B.肺顺应性C.气道阻力D.年龄E.原发病（如ARDS）关于湿化器的使用，正确的有（）A.温度设置需根据患者耐受度调整B.湿化液需每日更换C.湿化罐内水量不宜过多，以免溢出D.湿化不足可能导致痰液黏稠E.湿化过度可能引起气道痉挛机械通气患者的体位管理措施包括（）A.床头抬高30°-45°B.每2小时翻身拍背C.避免长时间仰卧D.昏迷患者侧卧位E.病情允许时尽早坐起呼吸机脱机的主要评估指标包括（）A.生命体征平稳B.自主呼吸试验（SBT）通过C.营养状况良好D.意识清楚E.原发病控制气道压力增高的可能原因有（）A.气管插管堵塞B.患者气道痉挛C.PEEP设置过高D.潮气量过大E.管道打折机械通气时，PEEP的作用有（）A.改善氧合B.防止肺泡塌陷C.增加功能残气量D.降低气道阻力E.减少肺血流无创呼吸机的优点包括（）第6页共10页A.避免气管插管相关并发症B.患者舒适度高C.可早期拔管D.适用所有呼吸衰竭患者E.操作简便机械通气过程中，预防误吸的措施有（）A.抬高床头B.持续声门下吸引C.定期监测胃残余量D.使用质子泵抑制剂E.避免快速大量补液呼吸机管道的护理措施包括（）A.保持管道无菌B.每周更换一次管道C.确保管道固定牢固D.避免管道过度牵拉E.冷凝水需倾倒至下水道，不可倒回氧疗的副作用包括（）A.氧中毒B.肺不张C.呼吸道干燥D.晶状体后纤维组织增生E.呼吸抑制（Ⅱ型呼衰患者）机械通气时，分钟通气量（MV）的正常范围是（）A.6-8L/min B.8-10L/min C.10-12L/minD.12-15L/min E.15-20L/min关于呼吸机模式，正确的有（）A.CMV（控制通气）完全替代自主呼吸B.A/C（辅助/控制通气）患者触发时辅助通气，无触发时控制通气C.SIMV（同步间歇指令通气）自主呼吸时叠加指令通气D.CPAP（持续气道正压）自主呼吸时维持CPAPE.BiPAP（双水平气道正压）自主呼吸时提供两个压力水平机械通气患者的心理护理措施包括（）A.语言安慰与鼓励B.允许家属陪伴第7页共10页C.使用镇静药物减少焦虑D.指导患者放松技巧E.避免与患者交流，减少刺激血气分析异常可能提示的问题有（）A.呼吸性酸中毒B.代谢性碱中毒C.低氧血症D.高碳酸血症E.电解质紊乱呼吸机使用前的检查内容包括（）A.电源与气源连接B.管道连接是否紧密C.各参数设置是否正确D.报警功能是否正常E.患者生命体征是否稳定

三、判断题（共20题，每题1分，正确的打“√”，错误的打“×”）机械通气时，潮气量越大，肺泡通气越好，应尽量设置大VT（）PEEP可增加功能残气量，改善氧合，适用于所有呼吸衰竭患者（）呼吸机使用过程中，若患者出现烦躁，应立即使用镇静药物（）无创呼吸机治疗时，面罩应固定过紧以避免漏气（）机械通气患者每日镇静中断评估（SAT）可减少谵妄发生（）气道湿化不足会导致痰液黏稠，增加气道堵塞风险（）呼吸机高压报警时，应立即降低潮气量以缓解压力（）Ⅱ型呼吸衰竭患者应使用高流量氧疗以快速纠正低氧（）机械通气患者吸痰时，吸痰时间不宜超过15秒（）PIP（吸气压）过高可能提示气道痉挛或分泌物堵塞（）呼吸机管道冷凝水应高于湿化罐，以防止倒流（）ARDS患者主张使用小VT通气，以避免肺泡过度扩张（）脱机过程中，SBT试验失败的患者应立即重新机械通气（）第8页共10页机械通气患者气管插管的气囊压力应维持在25-30cmH2O（）FiO2越高，氧疗效果越好，无需限制FiO2（）呼吸机低压报警可能提示管道漏气或气管插管脱出（）机械通气时，患者的体位对呼吸循环影响不大（）潮气量设置应遵循“小VT（6-8ml/kg）”原则，尤其适用于ARDS患者（）呼吸机使用时，若发现管道破裂，应立即更换备用管道（）机械通气患者的营养支持应在血流动力学稳定后尽早开始（）

四、简答题（共2题，每题5分，答案不超过150字）简述机械通气参数调节的基本原则机械通气过程中发生人机对抗时，应如何处理？参考答案

一、单项选择题（共30题，每题1分）1-5D B BBC6-10C B A C B11-15C C A BB16-20D AD CA21-25CBBAD26-30D ACAB

二、多项选择题（共20题，每题2分）ABCD

2.ABCDE

3.ABCDE

4.ABCDE

5.ABCDEABCDE

7.ABCDE

8.ABCDE

9.ABDE

10.ABCDEABC

12.ABCE

13.ABC

14.ACDE

15.ABCDEAB

17.ABCDE

18.ABD

19.ABCD

20.ABCD

三、判断题（共20题，每题1分）第9页共10页×

2.√

3.×

4.×

5.√√

7.×

8.×

9.√

10.√×

12.√

13.×

14.√

15.×√

17.×

18.√

19.√

20.√

四、简答题（共2题，每题5分）机械通气参数调节基本原则

①个体化结合患者年龄、体重、病情（如ARDS、COPD）调整；

②目标导向以血气结果为主要依据，维持SpO294%-98%、PaCO2正常；

③循序渐进从基础参数开始，逐步调整至理想水平；

④最小化损伤避免高VT、高PIP，预防气压伤；

⑤动态评估根据病情变化实时调整参数人机对抗处理措施

①立即排查原因检查气道是否通畅、参数是否合理（如RR、VT、PEEP）、有无镇静不足或烦躁；

②对症处理气道通畅后调整参数（如降低RR、提高PEEP），必要时使用镇静/肌松药物，及时吸痰；

③心理支持安抚患者情绪，必要时允许家属陪伴；

④若无效，重新评估脱机或更换通气模式文档说明本试题覆盖呼吸机使用核心知识点，包括参数设置、临床应用、并发症预防、应急处理等，适合医护人员培训考核或医学生学习参考实际使用中可根据具体需求调整题目难度和侧重点第10页共10页。