大专外科护理试题及答案

大专外科护理试题及答案前言本文档为大专层次外科护理专业复习试题，涵盖外科护理核心知识点，包含单选题、多选题、判断题及简答题四种题型，适用于日常学习巩固、考前模拟测试试题严格依据外科护理教学大纲及临床实践要求设计，答案准确规范，可帮助学生系统掌握外科护理重点内容，提升临床思维与应试能力

一、单项选择题（共30题，每题1分，共30分）（以下每道题有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案）外科患者最常见的体液失衡类型是（）A.高渗性缺水B.等渗性缺水C.低渗性缺水D.水中毒E.代谢性碱中毒手术区皮肤消毒范围应包括切口周围（）A.5cm B.10cm C.15cm D.20cm E.25cm术后早期活动的主要目的是（）A.减少疼痛B.促进食欲C.预防肠粘连D.加速伤口愈合E.缓解焦虑急性阑尾炎最典型的症状是（）A.恶心呕吐B.发热C.转移性右下腹痛D.腹泻E.便秘无菌手术衣的无菌区域不包括（）A.肩以下B.腰以上C.背部D.胸前E.双手休克患者的理想体位是（）A.平卧位B.头低足高位C.中凹卧位（头胸部抬高10°~20°，下肢抬高20°~30°）D.侧卧位E.半坐卧位第1页共10页胸腔闭式引流管的长玻璃管应插入水面下（）A.1~2cm B.3~5cm C.6~8cm D.9~10cm E.无需插入破伤风抗毒素（TAT）皮试液的浓度是（）A.15IU/ml B.150IU/ml C.1500IU/ml D.15000IU/ml E.无需皮试急性肠梗阻患者首要的护理诊断是（）A.疼痛B.体液不足C.焦虑D.知识缺乏E.潜在并发症手术中器械护士传递器械的原则是（）A.主动、准确、及时B.由医生伸手取C.随意传递D.等待护士指令E.仅传递手术刀急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的目的是（）A.减轻腹胀B.减少胰液分泌C.预防感染D.促进消化吸收E.缓解疼痛术后切口裂开的主要原因不包括（）A.营养不良B.缝合技术不佳C.术后剧烈咳嗽D.术后早期下床活动E.腹压增加烧伤患者第一个24小时补液中，晶体和胶体的比例一般为（）A.1:1B.2:1C.3:1D.1:2E.2:3急腹症患者禁用的药物是（）A.抗生素B.止痛药C.胃肠减压药D.补液药E.营养支持药外科急腹症诊断不明时应避免（）A.禁食B.胃肠减压C.灌肠D.补液E.监测生命体征手术人员穿无菌手术衣后，无菌区域是（）A.肩以下、腰以上、双手、前臂、胸前及侧面B.背部C.后颈部D.下肢E.头部术后恶心呕吐最常见的原因是（）第2页共10页A.麻醉反应B.饮食不当C.药物副作用D.心理因素E.感染急性胆囊炎典型体征是（）A.墨菲征阳性B.麦氏点压痛C.反跳痛D.肌紧张E.移动性浊音急性阑尾炎穿孔最易形成（）A.膈下脓肿B.盆腔脓肿C.肠间脓肿D.皮下脓肿E.肝脓肿胸腔闭式引流拔管的指征是（）A.引流液减少B.无气体溢出C.24小时引流量50ml，无气体溢出D.患者能下床活动E.医生同意患者手术区皮肤准备的目的是（）A.美观B.清除皮肤表面细菌，减少感染C.便于手术操作D.缩短手术时间E.减少出血低血钾患者最早出现的临床表现是（）A.肌肉无力B.腹胀C.心律失常D.多尿E.便秘手术间用甲醛熏蒸消毒时，每立方米需甲醛溶液（）A.5ml B.10ml C.15ml D.20ml E.25ml急性腹膜炎最主要的体征是（）A.腹痛B.恶心呕吐C.压痛、反跳痛、肌紧张D.发热E.白细胞升高术后并发深静脉血栓的高危因素不包括（）A.长期卧床B.肥胖C.早期活动D.肿瘤E.创伤急性梗阻性化脓性胆管炎的典型表现是（）A.腹痛、黄疸、发热B.腹痛、呕吐、黄疸C.腹痛、黄疸、休克D.Reynolds五联征（腹痛、寒战高热、黄疸、休克、意识障碍）E.发热、黄疸、肝大手术中巡回护士的职责不包括（）第3页共10页A.核对患者信息B.调节室温C.器械传递D.记录手术时间E.管理手术间物品外科患者最常见的感染类型是（）A.切口感染B.肺部感染C.尿路感染D.腹腔感染E.全身性感染急性肾损伤少尿期最危险的并发症是（）A.水中毒B.高钾血症C.代谢性酸中毒D.氮质血症E.感染术后患者出现呃逆的原因可能是（）A.神经刺激或膈肌痉挛B.胃肠功能紊乱C.药物副作用D.心理因素E.伤口疼痛

二、多项选择题（共20题，每题2分，共40分）（以下每道题有A、B、C、D、E五个备选答案，其中有多个正确答案，请选择所有正确答案）外科感染的特点包括（）A.多为混合感染B.局部症状明显C.常需手术治疗D.易扩散E.可反复发作术前胃肠道准备的内容包括（）A.禁食禁水（一般术前8~12小时禁食，4小时禁水）B.胃肠减压C.灌肠（术前1天清洁灌肠）D.肠道抗生素（如结直肠手术前）E.术前用药（如镇静药）术后并发症中属于呼吸道并发症的有（）A.肺炎B.肺不张C.呼吸衰竭D.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）E.喉返神经损伤低血容量性休克的表现包括（）第4页共10页A.血压下降（收缩压90mmHg）B.心率加快（100次/分）C.尿量减少（30ml/h）D.皮肤湿冷、苍白或发绀E.中心静脉压（CVP）升高无菌技术操作原则包括（）A.无菌物品专人保管，不可暴露过久B.操作时环境清洁，定期消毒C.无菌区域为腰部以上、双手、前臂，不可跨越D.用无菌持物钳取无菌物品，不可触碰非无菌区E.一份无菌物品仅供一位患者使用急性阑尾炎的病理类型有（）A.急性单纯性阑尾炎B.急性化脓性阑尾炎C.急性坏疽性阑尾炎D.穿孔性阑尾炎E.慢性阑尾炎胸腔闭式引流的护理要点包括（）A.保持引流管通畅，避免受压、扭曲、脱出B.观察引流液颜色（鲜红提示活动性出血）、性质（浑浊提示感染）和量C.维持水封瓶无菌，长管始终在水下D.鼓励患者咳嗽、深呼吸，促进肺扩张E.拔管后观察有无渗液、皮下气肿烧伤深度判断的三度四分法包括（）A.Ⅰ度烧伤（表皮损伤，红肿、灼痛）B.浅Ⅱ度烧伤（表皮及真皮浅层损伤，水疱大、基底潮红）C.深Ⅱ度烧伤（表皮及真皮深层损伤，水疱小、基底红白相间）D.Ⅲ度烧伤（全层皮肤损伤，呈焦痂状，无痛觉）E.Ⅳ度烧伤（肌肉、骨骼等深层组织损伤）急腹症诊断时需考虑的因素有（）A.腹痛性质（持续性/阵发性，钻顶样/刀割样等）B.腹痛部位（固定/游走）C.伴随症状（恶心呕吐、发热、黄疸、便血等）D.既往病史（慢性疾病、手术史、外伤史）E.体格检查（压痛、反跳痛、肌紧张等体征）第5页共10页手术中无菌操作原则包括（）A.手术人员手臂不可接触未消毒区域，不可跨越无菌台边缘B.器械台边缘以下、手术床边缘以下视为有菌区C.污染器械（如刀片、纱条）不可放回无菌区，需放入弯盘内D.术中调换位置需背对背，避免污染E.手术人员如需接触对侧，需重新消毒手臂术后饮食护理的原则包括（）A.非腹部手术局麻或小手术，麻醉清醒后可进流质；椎管内麻醉术后6小时可进流质B.腹部手术需胃肠功能恢复（肠鸣音恢复、肛门排气）后逐步进食C.饮食过渡从流质→半流质→软食→普食，循序渐进D.遵循高蛋白、高热量、高维生素原则E.鼓励少量多餐，避免产气食物高钾血症的处理措施包括（）A.立即停止钾摄入（避免食用香蕉、橙子等含钾高食物）B.促进钾内移（静脉滴注葡萄糖+胰岛素）C.对抗钾毒性（静脉注射氯化钙或葡萄糖酸钙）D.清除体内钾（利尿剂、阳离子交换树脂口服或灌肠）E.透析治疗（严重高钾血症）急性胰腺炎的诱因包括（）A.胆道疾病（胆囊炎、胆石症）B.酗酒、暴饮暴食C.手术创伤（如ERCP术后）D.感染（病毒感染、细菌感染）E.高脂血症、高钙血症腹腔脓肿的常见类型有（）A.膈下脓肿（位于膈肌下、横结肠及其系膜以上）B.盆腔脓肿（最常见，位于盆腔）C.肠间脓肿（位于肠管之间）D.肝脓肿E.脾周围脓肿术后早期活动的优点包括（）第6页共10页A.促进胃肠蠕动恢复，预防肠粘连B.改善血液循环，促进下肢静脉回流，预防深静脉血栓C.增加肺通气量，预防肺部感染、肺不张D.促进伤口愈合，减少压疮风险E.缓解焦虑，促进心理康复手术中输血的适应症包括（）A.急性出血（失血量1000ml）B.贫血或低蛋白血症（血红蛋白70g/L或白蛋白25g/L）C.凝血功能障碍（如血小板50×10⁹/L）D.严重感染（如感染性休克）E.慢性消耗性疾病（如肿瘤晚期）急腹症非手术治疗的护理措施包括（）A.绝对禁食、禁水，胃肠减压B.密切观察生命体征（血压、心率、体温、呼吸）C.建立静脉通路，快速补液纠正脱水及电解质紊乱D.合理使用抗生素控制感染E.疼痛管理（诊断明确时可适当使用止痛药）外科休克患者的护理措施包括（）A.体位平卧位或中凹卧位（头胸部抬高10°~20°，下肢抬高20°~30°）B.保暖（避免体温过低加重休克）C.建立两条以上静脉通路，快速补液（首选晶体液，必要时胶体液）D.吸氧（流量4~6L/min），维持血氧饱和度95%E.心理护理（安慰患者，减轻焦虑）术后伤口裂开的预防措施包括（）A.术前改善营养状况（纠正低蛋白血症）B.手术时采用减张缝合（如营养不良、腹压高患者）C.术后避免剧烈咳嗽、腹胀（保持大便通畅）D.及时处理腹胀、呕吐等并发症E.患者咳嗽时按压伤口（减轻疼痛和张力）急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则包括（）第7页共10页A.紧急手术解除胆道梗阻（首选胆总管切开减压T管引流）B.抗感染（足量、联合使用抗生素）C.抗休克（快速补液、纠正酸中毒、使用血管活性药物）D.对症支持治疗（吸氧、营养支持）E.非手术治疗（病情稳定后）

三、判断题（共20题，每题1分，共20分）（对的打“√”，错的打“×”）外科患者最常见的脱水类型是高渗性缺水（×，应为等渗性缺水）手术人员穿好无菌手术衣后，双手可自然下垂在腰部以上（√）术后早期下床活动可预防深静脉血栓形成（√）急性阑尾炎患者右下腹固定压痛是最典型体征（√）胸腔闭式引流管长玻璃管应插入水面下3~5cm（√）破伤风抗毒素皮试阳性时需采用脱敏注射法（√）急腹症诊断不明时可给予灌肠协助诊断（×，急腹症诊断不明时禁用灌肠）术后恶心呕吐最常见原因是麻醉反应（√）低血钾患者最早出现的症状是肌肉无力（√）急性腹膜炎的主要体征是压痛、反跳痛、肌紧张（√）手术中器械护士传递器械时应传递器械的柄部（√）烧伤患者第一个24小时补液中晶体和胶体的比例为1:1（×，应为2:1）术后并发肺炎的患者应鼓励有效咳嗽排痰（√）无菌手术衣的背部属于有菌区域（√）急性梗阻性化脓性胆管炎可出现Reynolds五联征（√）急腹症患者禁用吗啡类止痛药（√）术后深静脉血栓多见于下肢（√）第8页共10页胸腔闭式引流拔管后无需观察局部情况（×，需观察有无渗液、皮下气肿）急性胰腺炎患者需禁食1~3天，直至腹痛消失（√）手术中巡回护士负责器械的准备和传递（×，器械传递是器械护士的职责）

四、简答题（共2题，每题5分，共10分）简述术后患者早期活动的目的及注意事项答目的

①促进胃肠蠕动恢复，预防肠粘连；

②改善血液循环，预防下肢深静脉血栓；

③增加肺通气量，预防肺部感染、肺不张；

④促进伤口愈合，减少压疮风险注意事项

①根据患者病情（如心功能、体力）和手术类型（如腹部手术、骨科手术）确定活动强度；

②循序渐进，从床上活动（翻身、踝泵运动）到床边坐起、站立，再到室内行走；

③活动时注意安全，防止跌倒；

④腹部手术患者避免剧烈弯腰、下蹲等增加腹压的动作；

⑤活动中若出现头晕、心悸、呼吸困难等不适，立即停止并通知医生简述急性阑尾炎的典型临床表现及体征答典型临床表现

①转移性右下腹痛（初期中上腹或脐周疼痛，数小时后转移至右下腹固定）；

②胃肠道症状（恶心、呕吐、轻度腹泻或便秘）；

③全身症状（低热，严重时寒战、高热）典型体征

①右下腹固定压痛（麦氏点，脐与右髂前上棘连线中外1/3处压痛）；

②腹膜刺激征（反跳痛、肌紧张，提示阑尾化脓或穿孔）；

③特殊体征腰大肌试验阳性（提示盲肠后位阑尾）、闭孔内肌试验阳性（提示盆腔位阑尾）参考答案

一、单项选择题第9页共10页1-5BCCCC6-10CBBBA11-15BDBBC16-20AAABC21-25BABCC26-30DCABA

二、多项选择题1-5ABCDE、ABCD、ABCD、ABCD、ABCD6-10ABCD、ABCDE、ABCD、ABCDE、ABCD11-15ABCDE；ABCDE；ABCDE；ABC；ABCD16-20ABCD；ABCDE；ABCD；ABCD；ABCD

三、判断题1-5×√√√√6-10√×√√√11-15√×√√√16-20√√×√×

四、简答题（见试题内容，答案已在试题中标注）注本文档试题及答案严格依据外科护理教学大纲及临床实践整理，可根据实际需求调整内容第10页共10页。