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引流管试题及答案
一、单项选择题(共30题,每题1分)(以下每道题有A、B、C、D四个备选答案,请从中选择一个最佳答案)引流管按引流目的分类,不包括以下哪项?()A.胸腔引流管B.治疗性引流管C.诊断性引流管D.预防性引流管胸腔闭式引流管的长玻璃管应插入水面下的深度是?()A.1-2cm B.3-5cm C.6-8cm D.9-10cm腹腔引流管的主要作用不包括?()A.引流腹腔内积液B.观察引流量及性状C.促进胃肠蠕动恢复D.预防腹腔感染脑室引流管的引流袋高度应低于侧脑室平面多少cm?()A.5-10cm B.15-30cm C.35-40cm D.45-50cm引流管固定时,胶布更换的频率一般为?()A.每日1次B.每2日1次C.每3日1次D.每周1次更换引流袋时,操作的关键是?()A.快速打开接口B.保持无菌操作C.用力挤压引流管D.观察引流液颜色引流管堵塞的常见原因不包括?()A.血块或异物堵塞B.引流管受压扭曲C.引流袋位置过高D.引流液黏稠观察引流液时,以下哪项提示异常?()A.引流液量逐渐减少B.引流液为淡红色C.引流液出现浑浊D.引流液无气体溢出第1页共8页引流管脱出时,紧急处理措施是?()A.立即将脱出部分塞回体内B.用无菌敷料覆盖伤口C.快速通知医生D.更换新的引流管胸腔引流管拔管前,需夹闭引流管多长时间观察患者反应?()A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时腹腔引流管拔管的指征不包括?()A.引流液量<50ml/日B.引流液颜色转为淡黄色C.患者胃肠功能恢复D.引流管周围无渗液脑室引流管引流液的正常颜色是?()A.无色透明B.淡黄色C.淡红色D.深褐色引流管护理中,“三查七对”不包括以下哪项?()A.查对引流管名称B.查对引流袋容量C.查对固定位置D.查对患者信息以下哪种引流管需要记录引流量?()A.胸腔闭式引流管B.导尿管C.脑室引流管D.以上都是引流管周围皮肤出现红肿、渗液时,首要处理是?()A.更换引流管B.局部消毒并涂抹药膏C.增加引流袋高度D.加快引流速度引流管护理中,“保持通畅”的具体措施不包括?()A.避免引流管受压B.定期挤压引流管C.引流袋低于引流部位D.每日更换引流袋胸腔引流管出现“水柱波动减弱”提示?()A.引流管堵塞B.肺已复张C.胸腔内感染D.引流袋位置不当腹腔引流管的类型通常为?()A.橡胶引流管B.硅胶引流管C.闭式引流管D.以上都是第2页共8页引流管拔管后,伤口护理需注意?()A.立即缝合伤口B.用无菌纱布覆盖并观察渗液C.更换敷料2次/日D.无需特殊处理以下哪项不属于引流管相关并发症?()A.感染B.皮下气肿C.引流管堵塞D.发热引流管护理中,“无菌操作”的目的是?()A.减少患者疼痛B.预防感染C.便于观察引流液D.提高引流效果脑室引流管引流液的正常引流量一般为?()A.<100ml/日B.100-200ml/日C.200-300ml/日D.>300ml/日引流管更换时,新引流袋的高度应?()A.高于原有位置B.低于原有位置C.与原有位置平齐D.无特殊要求引流管固定时,胶布粘贴方向应?()A.顺毛发方向B.逆毛发方向C.随意粘贴D.交叉粘贴胸腔引流管长玻璃管与短玻璃管的位置关系是?()A.长管在水下,短管在水上B.长管在水上,短管在水下C.两管均在水下D.两管均在水上引流管堵塞时,错误的处理方法是?()A.用生理盐水缓慢冲洗B.用注射器回抽并冲洗C.用力挤压引流管D.通知医生处理拔管后出现呼吸困难,可能的原因是?()A.引流管型号过小B.肺不张或气胸复发C.患者情绪紧张D.以上都是第3页共8页引流管护理记录的内容不包括?()A.引流管类型B.引流量及性状C.患者饮食情况D.更换引流管时间以下哪种引流管需观察引流液的“量、色、性状”?()A.胸腔闭式引流管B.腹腔引流管C.脑室引流管D.所有引流管引流管护理的核心原则是?()A.保持通畅、无菌、固定牢固B.每日更换引流袋C.观察引流量即可D.鼓励患者早期活动
二、多项选择题(共20题,每题2分,每题至少有2个正确答案,多选、少选、错选均不得分)引流管的护理要点包括?()A.保持通畅B.固定牢固C.观察引流液D.无菌操作E.鼓励患者咳嗽胸腔闭式引流管的作用包括?()A.排出胸腔内积气B.排出胸腔内积液C.观察肺复张情况D.促进肺功能恢复E.预防感染引流管堵塞时,可采取的处理措施有?()A.生理盐水缓慢冲洗B.用注射器回抽冲洗C.挤压引流管D.更换引流管E.通知医生观察引流液时,需关注的指标有?()A.量B.颜色C.性状D.气味E.有无气体溢出引流管脱出的预防措施包括?()A.妥善固定引流管B.活动时保护引流管C.更换敷料时检查固定D.向患者宣教引流管重要性E.增加引流管更换频率第4页共8页脑室引流管的护理注意事项包括?()A.引流袋高度低于侧脑室平面B.控制引流速度C.避免引流管受压D.观察引流液颜色E.拔管前夹管观察24小时引流管周围皮肤护理措施包括?()A.保持皮肤清洁干燥B.用无菌纱布覆盖C.涂抹皮肤保护剂D.观察皮肤有无红肿渗液E.定期更换胶布引流管拔管前需评估的内容有?()A.引流液量B.患者症状C.影像学检查结果D.引流管类型E.患者合作程度腹腔引流管的常见并发症包括?()A.感染B.肠粘连C.引流管堵塞D.引流管脱出E.皮下气肿引流管更换时的操作原则包括?()A.无菌操作B.检查引流管通畅性C.记录更换时间D.观察引流袋完好性E.快速更换胸腔引流管长玻璃管水柱波动的意义包括?()A.提示引流通畅B.反映肺复张情况C.显示胸腔内压力D.判断引流管位置E.评估患者呼吸功能以下哪些属于引流管的日常观察内容?()A.引流管有无脱出B.固定是否牢固C.引流液有无异常气味D.引流管有无扭曲E.患者有无不适主诉引流管拔管后的健康指导包括?()A.保持伤口清洁B.避免剧烈活动C.观察伤口渗液情况D.出现异常及时就医E.无需特殊注意脑室引流管引流液为淡红色时,可能提示?()第5页共8页A.颅内出血B.正常现象C.引流管刺激D.需警惕异常E.无需处理引流管护理中,“三查七对”的内容包括?()A.查对患者床号、姓名B.查对引流管名称、类型C.查对固定位置、引流袋高度D.查对更换时间、引流液量E.查对无菌操作情况以下哪些引流管需要记录24小时引流量?()A.胸腔闭式引流管B.腹腔引流管C.脑室引流管D.心包引流管E.导尿管引流管堵塞的常见原因有?()A.引流液黏稠B.血块堵塞C.引流管折叠D.引流管脱出E.引流管型号过小拔管时的配合要点包括?()A.协助患者取舒适体位B.指导患者屏气配合C.快速拔出引流管D.用凡士林纱布覆盖伤口E.观察拔管后伤口渗液引流管护理中,“保持引流袋低于引流部位”的目的是?()A.防止逆流感染B.促进引流C.观察引流液D.避免引流管受压E.减轻患者不适以下哪些情况需立即处理引流管?()A.引流管脱出B.引流液突然增多C.引流管明显扭曲D.引流液出现浑浊E.患者主诉疼痛
三、判断题(共20题,每题1分,对的打“√”,错的打“×”)引流管的固定只需确保不脱落即可,无需考虑舒适度()胸腔闭式引流管的短玻璃管应插入水面下3-5cm()引流液为鲜红色且量多提示活动性出血,需警惕()第6页共8页更换引流袋时,需先夹闭引流管防止逆流()脑室引流管的引流袋高度应高于侧脑室平面,促进引流()引流管堵塞时,可用力挤压引流管促进通畅()拔管前夹管观察24小时,若患者无呼吸困难、气胸等症状,可考虑拔管()引流管周围皮肤出现红肿渗液时,应立即更换引流管()所有引流管的护理均需严格无菌操作()引流管护理记录只需填写引流量,无需记录性状()引流管脱出后,立即将脱出部分塞回体内()腹腔引流管拔管前,需确认引流液量<50ml/日()引流管的类型按材质可分为橡胶管、硅胶管等()观察引流液时,若出现浑浊提示感染可能()引流管更换时,新引流袋无需检查无菌包装()胸腔引流管长玻璃管水柱波动减弱提示引流管堵塞()引流管拔管后伤口无需特殊处理,保持清洁即可()引流管护理中,鼓励患者深呼吸可促进引流()脑室引流管的引流液正常为深褐色()引流管堵塞时,用生理盐水缓慢冲洗是安全有效的方法()
四、简答题(共2题,每题5分)简述胸腔闭式引流管的拔管指征及拔管后注意事项简述引流管护理的核心原则及常见并发症的预防措施参考答案
一、单项选择题
1.A
2.B
3.C
4.B
5.A
6.B
7.C
8.C
9.B
10.C
11.B
12.A
13.B
14.D
15.B
16.D
17.A
18.D
19.B
20.B第7页共8页
21.B
22.A
23.B
24.A
25.A
26.C
27.B
28.C
29.D
30.A
二、多项选择题
1.ABCD
2.ABCD
3.ABCDE
4.ABCDE
5.ABCD
6.ABCD
7.ACDE
8.ABCE
9.ACD
10.ABCD
11.ABCD
12.ABCDE
13.ABCD
14.AD
15.ABC
16.ABCD
17.ABCE
18.ABDE
19.AB
20.ABCDE
三、判断题
1.×
2.×
3.√
4.√
5.×
6.×
7.√
8.×
9.√
10.×
11.×
12.√
13.√
14.√
15.×
16.√
17.×
18.√
19.×
20.√
四、简答题拔管指征引流液量<50ml/日,无气体溢出,影像学检查示肺复张良好,患者呼吸平稳,无呼吸困难等症状拔管后注意事项观察伤口有无渗液、漏气,保持敷料清洁干燥,指导患者避免剧烈活动,出现异常及时就医核心原则保持通畅、固定牢固、无菌操作、密切观察引流液(量、色、性状)并发症预防严格无菌操作预防感染,妥善固定防止脱出,避免受压扭曲预防堵塞,观察病情变化及时处理异常说明本试题涵盖引流管基础理论、操作规范及护理要点,适用于护理人员学习和考核,答案基于临床护理实践及行业标准,可根据实际需求调整使用第8页共8页。
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