心源性猝死试题及答案

心源性猝死试题及答案

一、引言心源性猝死是因心脏功能突然丧失导致的自然死亡，通常发生在症状出现后1小时内，具有发病急、进展快、死亡率高的特点为帮助医学生、临床医护人员及急救相关人员掌握心源性猝死的识别、急救及预防知识，本文整理了专项练习题及答案，供学习参考

二、单项选择题（共30题，每题1分）（以下每小题列出的4个选项中，只有一项最符合题目要求）心源性猝死最常见的病理基础是A.心肌病B.严重心律失常C.冠心病D.主动脉夹层心源性猝死发生后，黄金急救时间通常为A.1-2分钟B.4-6分钟C.10-15分钟D.30分钟以上以下哪项不属于心源性猝死的典型临床表现A.意识突然丧失B.呼吸停止或濒死叹息样呼吸C.大动脉搏动消失D.肢体抽搐现场发现疑似心源性猝死患者时，首要措施是A.拨打急救电话B.判断意识和呼吸C.进行胸外按压D.给予硝酸甘油心搏骤停后，胸外按压的频率应保持在A.60-80次/分钟B.80-100次/分钟C.100-120次/分钟D.120-140次/分钟心源性猝死最常见的心律失常类型是A.室上性心动过速B.心房颤动C.心室颤动D.房室传导阻滞关于心源性猝死的定义，正确的是第1页共11页A.因意外事故导致的突然死亡B.因心脏原因导致的自然死亡，发生在症状出现后1小时内C.因呼吸衰竭导致的突然死亡D.因创伤导致的心脏功能丧失以下哪项是心源性猝死的高危因素A.长期运动B.高血压、糖尿病、肥胖C.规律作息D.低盐低脂饮食现场进行心肺复苏（CPR）时，胸外按压与人工呼吸的比例为A.15:2B.30:2C.10:1D.5:1心搏骤停后，若未及时干预，脑组织完全缺氧多久会发生不可逆损伤A.2-3分钟B.4-6分钟C.7-8分钟D.10分钟以上心源性猝死患者出现“阿-斯综合征”时，典型表现是A.意识丧失、抽搐、呼吸停止B.呼吸困难、胸痛、大汗C.头晕、乏力、心悸D.恶心、呕吐、腹痛以下哪项不是心源性猝死的预防措施A.控制高血压、高血脂、糖尿病B.戒烟限酒，规律运动C.长期服用抗凝药物（无医嘱自行用药）D.定期体检，筛查心脏疾病心室颤动（室颤）的首选急救措施是A.胸外按压B.非同步电除颤C.气管插管D.静脉注射肾上腺素心源性猝死患者若出现“濒死感”“剧烈胸痛”，可能提示A.急性心肌梗死B.肺栓塞C.脑卒中D.低血糖昏迷现场急救时，若患者有自主呼吸但无意识，正确的处理是第2页共11页A.等待急救人员到达B.将患者置于侧卧位，监测呼吸C.立即进行胸外按压D.给予吸氧心搏骤停后，最有效的早期急救措施是A.建立静脉通路B.除颤C.胸外按压D.药物治疗关于心源性猝死的流行病学特点，正确的是A.女性发病率高于男性B.农村地区发病率高于城市C.40岁以上人群风险显著增加D.儿童是高发人群现场发现患者无意识、无呼吸，下一步应A.拨打120B.开始胸外按压C.检查颈动脉搏动D.给予呼吸支持心源性猝死的“生存链”中，不包括以下哪项A.立即识别并启动急救反应系统B.及时进行CPRC.快速除颤D.长期住院治疗胸外按压的深度应保持在A.2-3cm B.4-5cm C.6-7cm D.8-9cm心源性猝死患者若出现“面色苍白、口唇发绀”，提示A.循环衰竭B.呼吸衰竭C.脑缺氧D.休克早期以下哪项是心源性猝死最主要的直接死因A.心室颤动B.心脏停搏C.心室停搏D.无脉性电活动现场急救时，若患者有呼吸但脉搏微弱，正确的处理是A.继续观察B.立即进行胸外按压C.给予硝酸甘油D.拨打120心搏骤停后，若首次除颤失败，应继续CPR多久后尝试除颤A.5个循环（约2分钟）B.10个循环（约5分钟）C.15个循环（约7分钟）D.20个循环（约10分钟）第3页共11页心源性猝死的高危人群不包括A.有冠心病家族史者B.长期熬夜、精神压力大者C.运动员D.高血压控制不佳者关于CPR的“CAB”原则，正确的是A.开放气道→胸外按压→人工呼吸B.胸外按压→开放气道→人工呼吸C.人工呼吸→胸外按压→开放气道D.开放气道→人工呼吸→胸外按压心源性猝死患者若出现“瞳孔散大、对光反射消失”，提示A.脑死亡B.心脏停搏C.呼吸衰竭D.循环障碍现场急救时，若患者出现室颤，首次除颤的能量成人通常为A.20J B.100J C.200J D.360J心源性猝死的预防重点不包括A.控制危险因素B.避免过度劳累和情绪激动C.定期进行高强度运动D.遵医嘱用药，定期复查以下哪项不是心源性猝死的典型心电图表现A.室颤波B.心室停搏C.心房扑动D.无脉性电活动

三、多项选择题（共20题，每题2分）（以下每小题列出的选项中，至少有两项符合题目要求，多选、少选、错选均不得分）心源性猝死的常见病因包括A.冠心病（急性心肌梗死）B.恶性心律失常（如室颤）C.心肌病（如肥厚型心肌病）D.心脏瓣膜病E.先天性心脏病心搏骤停的临床表现包括第4页共11页A.意识突然丧失B.呼吸停止或濒死叹息C.大动脉搏动消失D.瞳孔散大、对光反射消失E.皮肤黏膜发绀现场心肺复苏（CPR）的关键步骤包括A.快速判断意识和呼吸B.启动急救反应系统（拨打120）C.胸外按压D.开放气道E.人工呼吸影响心源性猝死预后的因素包括A.发病至除颤时间B.基础心脏疾病严重程度C.现场急救措施是否及时规范D.患者年龄E.伴随疾病（如高血压、糖尿病）心源性猝死的高危人群特征包括A.40岁以上男性B.长期吸烟、酗酒者C.肥胖、缺乏运动D.有心脏病家族史E.长期服用激素类药物关于心室颤动（室颤）的描述，正确的有A.是心搏骤停最常见的心律失常类型B.心电图表现为QRS波群与T波完全消失，呈不规则波动C.需立即非同步电除颤D.若不及时除颤，数分钟内可进展至心室停搏E.CPR可有效终止室颤心源性猝死的“生存链”包括A.立即识别心搏骤停并启动急救系统B.及时进行CPR（胸外按压和人工呼吸）C.快速除颤（若有条件）D.高级生命支持（ALS）E.综合心脏康复现场急救时，关于胸外按压的注意事项，正确的有第5页共11页A.按压位置在胸骨中下段1/3处B.按压深度4-5cmC.按压后让胸廓完全回弹D.按压频率100-120次/分钟E.尽量减少按压中断（每次不超过10秒）心源性猝死与其他类型猝死的鉴别要点包括A.病史（有无心脏病史）B.发病速度（突然性）C.现场目击者描述（有无胸痛、心悸等前驱症状）D.既往急救史E.家族史关于心搏骤停后综合征的描述，正确的有A.是心搏骤停后全身缺血缺氧导致的多器官功能损伤B.可出现脑损伤、心功能不全、肾功能不全等C.需在高级生命支持阶段重点处理D.预后与复苏时间密切相关E.发生率低，无需重点关注心源性猝死的前驱症状可能包括A.频繁胸痛B.心悸、胸闷C.头晕、乏力D.呼吸困难E.恶心、呕吐现场急救时，若患者有自主呼吸但无意识，正确的处理措施有A.将患者置于侧卧位（恢复体位）B.监测呼吸和脉搏C.避免搬动患者，等待急救人员D.给予保暖E.刺激患者（如拍打、呼唤）心源性猝死的预防措施中，属于一级预防的有A.对健康人群进行心脏疾病筛查B.控制高血压、高血脂、糖尿病C.戒烟限酒，规律运动D.对已有心脏病患者进行药物治疗E.避免诱发因素（如过度劳累、情绪激动）关于电除颤的描述，正确的有第6页共11页A.成人首次除颤能量通常为200J，若无效可重复200-300J，第三次360JB.儿童首次除颤能量2J/kg，第二次及以后4J/kgC.除颤前需确认患者处于导电状态（如解开衣物、涂抹导电糊）D.除颤时确保无人接触患者（包括施救者）E.除颤后立即继续CPR心源性猝死的急救误区包括A.等待“家属同意”再急救B.发现患者无意识立即进行人工呼吸而忽略胸外按压C.对“濒死叹息样呼吸”判断为“有呼吸”而延误按压D.给患者喂药或喂水E.过度依赖“偏方”心源性猝死的病理生理机制主要涉及A.心肌缺血缺氧B.严重心律失常（如室颤）C.心脏电活动紊乱D.心脏泵血功能突然丧失E.血管舒缩功能障碍关于心搏骤停后脑保护的措施，正确的有A.维持脑灌注压（CPP）在50-70mmHg B.控制体温（亚低温治疗）C.避免高血糖D.维持血氧饱和度94%E.早期进行高压氧治疗心源性猝死的典型心电图表现包括A.心室颤动（室颤波）B.心室停搏（呈一直线）C.无脉性室性心动过速D.无脉性电活动（电-机械分离）E.心房颤动（快速心室率）现场急救时，关于人工呼吸的操作要点，正确的有第7页共11页A.每次吹气持续1秒以上，可见胸廓起伏B.吹气时捏紧患者鼻子C.避免过度通气D.吹气量以“胸廓微微隆起”为宜E.吹完气后松开鼻子，观察胸廓回弹心源性猝死的长期管理目标包括A.预防复发B.改善心功能C.提高生活质量D.延长生存期E.减少并发症

四、判断题（共20题，每题1分，正确的打“√”，错误的打“×”）心源性猝死是指因意外事故导致的突然死亡（）心搏骤停后，若在4分钟内进行CPR和除颤，患者生存率可显著提高（）现场发现有人猝死，应立即拨打120，无需先进行急救（）心室颤动（室颤）是心搏骤停最常见的心律失常类型（）胸外按压的正确位置是胸骨上1/3处（）心源性猝死的高危因素中，年龄是唯一不可改变的因素（）对无意识患者，应先检查颈动脉搏动，再决定是否进行CPR（）心搏骤停后，若患者出现“握拳样”呼吸，提示仍有自主呼吸（）心源性猝死的预防重点是控制危险因素（如高血压、糖尿病）（）成人胸外按压与人工呼吸的比例为15:2（）心搏骤停后，脑组织缺氧超过6分钟会发生不可逆损伤（）第8页共11页现场急救时，若患者有呼吸但无意识，应将其置于仰卧位，头偏向一侧（）心源性猝死患者出现“阿-斯综合征”时，无需立即除颤（）长期服用抗凝药物（如华法林）可有效预防心源性猝死（）非同步电除颤是终止室颤的首选方法（）心搏骤停后，CPR可替代除颤，无需除颤设备（）心源性猝死的前驱症状通常持续数小时至数天（）现场急救时应避免对患者进行不必要的检查（如测血压、心电图）（）心搏骤停后，若首次除颤成功，无需继续CPR（）心源性猝死的预后与发病至急救开始的时间密切相关（）

五、简答题（共2题，每题5分）简述心源性猝死的快速识别要点（至少3点）简述现场心搏骤停急救的关键步骤（按顺序排列，不超过150字）

六、参考答案

一、单项选择题（每题1分）C

2.B

3.D

4.B

5.C

6.C

7.B

8.B

9.B

10.BA

12.C

13.B

14.A

15.B

16.C

17.C

18.B

19.D

20.BA

22.A

23.D

24.A

25.C

26.B

27.A

28.C

29.C

30.C

二、多项选择题（每题2分）ABCDE

2.ABCDE

3.ABCDE

4.ABCD

5.ABCDE

6.ABCD

7.ABCDE

8.ABCDE

9.ABCDE

10.ABCD第9页共11页ABCD（注恶心、呕吐可能为消化道症状，非典型前驱症状，故不选）

12.ABDE

13.ABCE

14.ABCDE

15.ABCDE

16.ABCD

17.ABCDE

18.ABCD

19.ABCDE

20.ABCDE

三、判断题（每题1分）×（因心脏原因导致的自然死亡）

2.√

3.×（需立即急救，拨打120）

4.√

5.×（胸骨中下段1/3处）×（年龄是可改变因素，如控制危险因素可降低风险）

7.×（应先判断意识和呼吸，若无则立即CPR）

8.×（“握拳样”呼吸可能为濒死叹息，提示呼吸微弱或停止）

9.√

10.×（成人30:2）√

12.√

13.×（阿-斯综合征提示严重心律失常，需立即除颤）

14.×（需遵医嘱用药，不可自行服用）

15.√×（CPR不能替代除颤，除颤是终止室颤的关键）

17.√

18.√

19.×（除颤后需继续CPR）

20.√

四、简答题（每题5分）心源性猝死的快速识别要点

①突然意识丧失、呼之不应；

②呼吸停止或濒死叹息样呼吸；

③大动脉（颈动脉、股动脉）搏动消失；

④瞳孔散大、对光反射消失；

⑤可伴随胸痛、心悸等前驱症状（尤其有心脏病史者）（任答3点，每点

1.5分，表述合理即可）现场心搏骤停急救关键步骤

①判断意识和呼吸（5-10秒）；

②立即呼救并拨打120；

③将患者置于仰卧位，解开衣领腰带；

④开始胸外按压（30次，深度4-5cm，频率100-120次/分钟）；

⑤开放气道（仰头抬颏法）；

⑥进行2次人工呼吸；

⑦重复30:2按压通气比，直至急救人员到达或患者恢复自主循环（按顺序排列，逻辑正确即可，每步1分，不超过150字）第10页共11页文档说明本文试题涵盖心源性猝死的定义、病因、临床表现、急救措施及预防知识，答案参考最新临床指南及行业标准，注重实用性和可操作性，适合医学学习及急救培训使用第11页共11页。