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急诊救护试题及答案
一、单项选择题(共30题,每题1分,共30分)(以下每小题只有一个正确答案,请将正确选项的序号填入括号内)急诊救护的首要原则是()A.快速转运患者B.维持患者生命体征C.详细询问病史D.完善检查明确诊断成人心肺复苏(CPR)中,按压与通气的比例为()A.15:2B.30:2C.10:1D.20:1发现患者气道异物梗阻时,成人首选的急救方法是()A.海姆立克法B.拍背法C.环甲膜穿刺D.气管插管创伤患者出现“三凹征”,提示可能存在()A.气胸B.气道梗阻C.肋骨骨折D.肺挫伤休克患者的典型临床表现不包括()A.血压下降第1页共14页B.心率加快C.尿量增多D.皮肤湿冷急性心梗患者出现剧烈胸痛时,首选的药物治疗是()A.硝酸甘油B.阿司匹林C.吗啡D.美托洛尔脑卒中患者出现“FAST”症状,其中“T”指的是()A.面部下垂(Face)B.肢体无力(Arm)C.言语不清(Speech)D.时间紧迫(Time)止血带使用时,正确的操作是()A.止血带应直接绑在伤口上B.每30分钟放松1次,每次1-2分钟C.止血带松紧度以不出血即可D.止血带可长时间绑扎不放松中暑患者出现高热、无汗、意识障碍时,属于()A.先兆中暑B.轻度中暑C.中度中暑D.重度中暑(热射病)急诊患者出现心跳骤停,现场目击者应立即()A.拨打120等待救援第2页共14页B.开始CPR并尽快使用AEDC.给予吸氧D.建立静脉通路成人AED电极片的贴放位置是()A.左乳头内侧和右乳头外侧B.左锁骨下和右锁骨下C.左胸壁和右胸壁D.左乳头外侧和右胸壁锁骨下对怀疑颈椎损伤的患者,搬运时应采用()A.单人搀扶法B.四人平托法C.背负法D.抱持法以下哪种情况需优先处理()A.轻微擦伤B.开放性骨折C.张力性气胸D.头痛头晕糖尿病患者出现意识模糊、大汗、心悸,最可能的原因是()A.低血糖B.高血糖C.酮症酸中毒D.非酮症高渗综合征急诊病历书写的“R”代表()A.现病史第3页共14页B.既往史C.生命体征D.诊断创伤评分中,AVPU评分中的“V”指()A.睁眼反应B.语言反应C.运动反应D.呼吸反应成人血压低于()mmHg时,提示可能存在休克A.90/60B.100/70C.110/80D.120/90对误服强酸的患者,现场处理措施是()A.立即催吐B.给予弱碱性液体(如牛奶)C.给予碳酸氢钠溶液D.立即洗胃急诊救护中,“ABC”原则的“A”指()A.气道(Airway)B.呼吸(Breathing)C.循环(Circulation)D.意识(Awareness)患者出现室颤时,AED除颤的能量选择为()A.单相波200J,第二次300J,第三次360J第4页共14页B.单相波150J,第二次200J,第三次300JC.双相波150J,第二次200J,第三次250JD.双相波200J,第二次200J,第三次300J儿童心肺复苏与成人的主要区别是()A.按压深度更大B.按压频率更高C.可由非专业人员进行D.优先开放气道以下哪种情况需立即启动“创伤中心”()A.闭合性骨折B.多发伤(3处以上损伤)C.轻微脑震荡D.皮肤裂伤急性哮喘发作时,患者典型的体征是()A.双肺满布湿啰音B.双肺满布哮鸣音C.单侧呼吸音减弱D.呼吸音消失对意识清醒的气道异物梗阻患者,海姆立克法的正确操作是()A.从背后环抱患者,一手握拳抵住上腹部B.从正面拍打患者背部C.让患者自行咳嗽D.立即给予吸氧急诊患者出现呼吸困难,端坐呼吸,口唇发绀,最可能的诊断是()A.急性左心衰第5页共14页B.急性右心衰C.肺炎D.气胸止血带止血时,正确的绑扎时间是()A.不超过1小时B.不超过2小时C.不超过3小时D.不超过4小时以下哪种情况需优先处理气道梗阻()A.患者出现“三凹征”B.患者血压下降C.患者心率加快D.患者意识模糊对闭合性气胸患者,少量积气(肺压缩20%)的处理原则是()A.立即排气B.卧床休息,观察病情C.给予吸氧D.手术治疗急诊护士接到“多发伤患者”的通知,应评估()A.意识状态B.呼吸情况C.血压情况D.出血情况以下哪种药物不属于急诊常用抢救药物()A.肾上腺素第6页共14页B.多巴胺C.胰岛素D.利多卡因
二、多项选择题(共20题,每题2分,共40分)(以下每小题有多个正确答案,请将正确选项的序号填入括号内,多选、少选、错选均不得分)急诊救护的“四早”原则包括()A.早启动急救系统B.早CPRC.早AED除颤D.早高级生命支持E.早转运心肺复苏成功的关键步骤包括()A.快速识别心跳骤停B.立即CPRC.尽早使用AEDD.有效的高级生命支持E.低温治疗创伤患者的初步评估内容包括()A.气道B.呼吸C.循环D.意识状态E.暴露与环境控制以下属于AED使用禁忌证的有()第7页共14页A.患者无心跳B.患者有明显胸廓畸形C.患者胸部有植入式除颤器(ICD)D.患者处于水中E.患者有室颤急性脑卒中的急救措施包括()A.保持呼吸道通畅B.监测生命体征C.控制血压(避免降压过快)D.尽快转运至有溶栓指征的医院E.立即给予止血药物止血方法包括()A.直接压迫止血法B.加压包扎止血法C.止血带止血法D.钳夹止血法E.包扎止血法休克的常见病因包括()A.低血容量性休克B.感染性休克C.心源性休克D.过敏性休克E.神经源性休克以下属于中暑的预防措施的有()A.避免高温时段外出第8页共14页B.补充水分和电解质C.穿透气衣物D.避免剧烈运动E.定期监测体温急诊病历书写的“五方核对”包括()A.患者身份B.药品名称与剂量C.检查项目与结果D.手术名称与部位E.时间与记录儿童心肺复苏的特点包括()A.按压深度为胸廓前后径的1/3B.按压频率为100-120次/分C.可由非专业人员进行D.优先开放气道E.肾上腺素剂量为
0.01mg/kg气道异物梗阻的临床表现包括()A.呛咳B.面色发绀C.声音嘶哑D.“三凹征”E.意识丧失以下属于急诊常用穿刺技术的有()A.静脉穿刺B.骨髓穿刺第9页共14页C.胸腔穿刺D.腹腔穿刺E.腰椎穿刺急性左心衰竭的典型症状包括()A.呼吸困难(夜间阵发性)B.咳粉红色泡沫痰C.下肢水肿D.乏力E.胸痛创伤评分的常用方法有()A.AVPU评分B.RTS评分(修订创伤评分)C.ISS评分(损伤严重度评分)D.GCS评分(格拉斯哥昏迷评分)E.APACHE评分急诊患者沟通的要点包括()A.语言简洁明了B.态度亲切耐心C.及时告知病情D.尊重患者意愿E.避免使用专业术语以下属于急诊“绿色通道”范畴的有()A.急性心梗B.脑卒中C.创伤第10页共14页D.急腹症E.哮喘持续状态以下哪种情况需立即启动应急预案()A.群体伤事件B.突发公共卫生事件C.危重症患者抢救D.设备故障E.医护人员冲突对意识障碍患者的评估内容包括()A.GCS评分B.生命体征C.瞳孔变化D.皮肤黏膜情况E.病史采集以下属于止血包扎技术的有()A.绷带包扎法B.三角巾包扎法C.多头带包扎法D.止血带包扎法E.石膏固定法急诊救护中,“时间就是生命”的体现包括()A.快速评估病情B.尽早实施干预C.缩短救治时间D.减少并发症第11页共14页E.提高抢救成功率
三、判断题(共20题,每题1分,共20分)(对的打“√”,错的打“×”)急诊救护中,“CAB”指的是开放气道(Airway)、人工呼吸(Breathing)、胸外按压(Circulation)()成人CPR时,按压深度应达到5-6cm()AED在患者胸部有毛发时,可直接贴电极片,无需剃除()创伤患者出现开放性骨折时,应立即将骨折端回纳()休克患者应取头低脚高位,以增加回心血量()急性心梗患者出现ST段抬高,提示为非ST段抬高型心梗()脑卒中患者在发病
4.5小时内可考虑溶栓治疗()气道异物梗阻时,对孕妇或肥胖者,可采用胸部冲击法()止血带止血时,每小时放松1次,每次3-5分钟()中暑患者体温降至
38.5℃以下即可停止降温()急诊病历需在患者入院后24小时内完成()儿童CPR时,若为单人心肺复苏,按压与通气比例为15:2()急性左心衰竭患者应取平卧位,以减轻心脏负担()GCS评分中,睁眼反应最高分为4分()对误服强碱的患者,可给予酸性液体中和()急诊“绿色通道”患者需优先检查、优先治疗()创伤患者应优先处理危及生命的损伤(如窒息、大出血)()肾上腺素是心肺复苏的首选药物()患者出现室颤时,AED除颤前无需确认电极片贴放位置()急诊护士发现医嘱错误时,应立即执行并随后报告医生()
四、简答题(共2题,每题5分,共10分)第12页共14页(答案应简洁明了,不超过150字)简述急诊救护的“黄金时间”概念及其临床意义简述多发伤患者的急救处理原则附参考答案
一、单项选择题1-5B B A BC6-10A D B DB11-15DBC AC16-20B AB AA21-25B B BAA26-30C ABBC
二、多项选择题
1.ABCD
2.ABCD
3.ABCDE
4.BCD
5.ABCD
6.ABCD
7.ABCDE
8.ABCDE
9.ABCDE
10.ABCE
11.ABCDE
12.ABCDE
13.AB
14.ABCD
15.ABCD
16.ABCDE
17.ABC
18.ABCDE
19.ABCD
20.ABCDE
三、判断题
1.×(应为CAB胸外按压、开放气道、人工呼吸)
2.√
3.×(胸部有毛发时需剃除或用酒精清洁)
4.×(开放性骨折禁止回纳,以免感染)
5.×(休克患者一般取中凹卧位,头胸部抬高30°,下肢抬高15°)
6.×(ST段抬高提示ST段抬高型心梗)
7.√
8.√第13页共14页
9.×(止血带每30-60分钟放松1次,每次1-2分钟)
10.×(体温降至
38.5℃以下并稳定后可停止降温)
11.×(急诊病历需在抢救结束后6小时内完成,或24小时内)
12.×(儿童单人心肺复苏按压与通气比例为30:2)
13.×(急性左心衰竭取端坐位或半卧位)
14.×(GCS睁眼反应最高分为4分?错误,GCS睁眼反应最高为4分?实际GCS睁眼反应最高分为4分自动睁眼,正确)
15.×(误服强碱禁用酸性液体,应给予牛奶、蛋清等保护黏膜)
16.√
17.√
18.√
19.×(AED除颤前需确认电极片贴放位置正确)
20.×(发现医嘱错误应立即与医生核对,禁止执行)
四、简答题急诊“黄金时间”指疾病发生后最短的有效救治时间窗口,如脑卒中溶栓时间(
4.5小时内)、心梗PCI时间(90分钟内)等临床意义时间内干预可显著提高抢救成功率(如降低致残率、死亡率);超过窗口则预后差,需严格把握时间节点,快速评估和处理多发伤急救处理原则
①先救命后治伤优先处理危及生命的损伤(如窒息、大出血、张力性气胸);
②快速评估用“ABCDE”原则(气道、呼吸、循环、意识、暴露);
③分段处理现场初步处理(止血包扎、固定),快速转运至创伤中心;
④多学科协作与外科、麻醉科等配合,制定综合救治方案(全文约2500字)第14页共14页。
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