检验医学试题及答案

检验医学试题及答案

一、单项选择题（共30题，每题1分）（以下每道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案）反映肝脏实质细胞损伤的最敏感指标是（）A.丙氨酸氨基转移酶（ALT）B.天门冬氨酸氨基转移酶（AST）C.γ-谷氨酰转移酶（γ-GT）D.碱性磷酸酶（ALP）正常成人空腹血糖的参考范围是（）A.

3.9~

6.1mmol/LB.

4.4~

7.0mmol/LC.

5.5~

7.8mmol/LD.

6.1~

7.0mmol/L下列哪种标本适合进行尿糖检测（）A.随机尿B.晨尿C.24小时尿D.清洁中段尿细菌培养时，痰液标本的合格标准不包括（）A.鳞状上皮细胞＜10个/LPB.白细胞＞25个/LPC.细菌数量＞10^7CFU/mlD.可见真菌孢子属于“金标准”的检验方法是（）第1页共13页A.酶联免疫吸附试验（ELISA）B.聚合酶链反应（PCR）C.细菌培养与鉴定D.化学发光免疫分析（CLIA）血气分析中，动脉血标本采集后应立即（）A.冷藏保存B.室温放置C.加入抗凝剂D.隔绝空气并冰浴下列哪项是诊断急性心肌梗死的特异性指标（）A.肌酸激酶（CK）B.肌酸激酶同工酶（CK-MB）C.乳酸脱氢酶（LDH）D.肌红蛋白血液常规检验中，白细胞计数的参考范围（成人）是（）A.（

4.0~

10.0）×10^9/LB.（

3.5~

9.5）×10^9/LC.（

5.0~

12.0）×10^9/LD.（

6.0~

14.0）×10^9/L凝血功能检查中，反映内源性凝血途径的指标是（）A.凝血酶原时间（PT）B.活化部分凝血活酶时间（APTT）C.凝血酶时间（TT）D.纤维蛋白原（FIB）尿蛋白定性试验中，最常用的方法是（）第2页共13页A.磺基水杨酸法B.加热乙酸法C.试带法D.沉淀法正常成人血清总蛋白的参考范围是（）A.60~80g/LB.65~85g/LC.70~90g/LD.75~95g/L血糖检测中，若标本放置过久未检测，血糖结果会（）A.升高B.降低C.不变D.不确定细菌革兰染色中，第一步使用的染液是（）A.结晶紫B.碘液C.95%乙醇D.稀释复红肝功能检查中，反映肝脏合成功能的指标是（）A.胆红素B.白蛋白C.转氨酶D.碱性磷酸酶血气分析中，动脉血氧分压（PaO₂）的参考范围是（）第3页共13页A.80~100mmHgB.70~90mmHgC.60~80mmHgD.50~70mmHg尿沉渣镜检中，白细胞管型常见于（）A.急性肾小球肾炎B.急性肾盂肾炎C.肾病综合征D.糖尿病肾病属于“床边检验”（POCT）的特点是（）A.仪器大型化B.操作复杂C.快速出结果D.仅用于实验室胆固醇检测中，低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）升高与哪种疾病密切相关（）A.糖尿病B.高血压C.动脉粥样硬化D.甲状腺功能亢进血液标本采集时，下列哪项操作错误（）A.止血带结扎时间不超过1分钟B.避免从输液侧肢体采血C.血培养瓶先注入厌氧血培养瓶D.血液注入抗凝管后轻轻颠倒混匀第4页共13页酶活性浓度测定中，最常用的单位是（）A.U/LB.g/LC.mmol/LD.%脑脊液检验中，正常情况下葡萄糖含量约为血糖的（）A.1/2B.1/3C.1/4D.1/5下列哪种细菌是尿路感染最常见的致病菌（）A.大肠杆菌B.金黄色葡萄球菌C.肺炎链球菌D.铜绿假单胞菌心肌标志物检测中，最早出现异常的是（）A.肌红蛋白B.CK-MBC.cTnID.LDH血沉增快的影响因素中，错误的是（）A.红细胞数量增多B.血浆球蛋白增加C.红细胞大小不均D.血浆白蛋白减少第5页共13页凝血酶原时间（PT）延长可见于（）A.高凝状态B.深静脉血栓C.维生素K缺乏D.血小板增多尿酮体检测中，最常见的阳性情况是（）A.糖尿病酮症酸中毒B.剧烈运动C.高脂饮食D.妊娠反应属于流式细胞术（FCM）的应用领域是（）A.血常规检测B.肿瘤标志物检测C.凝血功能分析D.细菌鉴定肝功能检查中，γ-谷氨酰转移酶（γ-GT）升高最常见于（）A.病毒性肝炎B.酒精性肝病C.脂肪肝D.肝硬化血液标本溶血对下列哪项检测结果影响最小（）A.钾离子B.乳酸脱氢酶（LDH）C.葡萄糖D.胆红素第6页共13页室内质量控制（IQC）的主要目的是（）A.检测批间误差B.检测批内误差C.监控检测过程稳定性D.评价方法准确性

二、多项选择题（共20题，每题2分）（以下每道题有多个正确答案，请选择所有正确选项，多选、少选、错选均不得分）属于临床化学检验常用检测方法的有（）A.分光光度法B.荧光分析法C.原子吸收光谱法D.气相色谱法血液标本采集时，需使用真空采血管的有（）A.血常规B.生化全项C.血培养D.凝血功能反映肾脏功能的指标包括（）A.血肌酐B.血尿素氮C.内生肌酐清除率D.尿微量白蛋白细菌培养与鉴定的基本步骤包括（）A.标本采集与处理第7页共13页B.分离培养C.形态学检查D.生化鉴定血气分析的主要参数包括（）A.pHB.PaCO₂C.BE（碱剩余）D.SaO₂（动脉血氧饱和度）导致血糖检测结果假性升高的因素有（）A.标本溶血B.标本放置过久C.高浓度维生素CD.静脉血标本属于“急性时相反应蛋白”的有（）A.白蛋白B.C反应蛋白（CRP）C.纤维蛋白原D.转铁蛋白尿沉渣镜检中，异常成分包括（）A.红细胞管型B.白细胞管型C.结晶（如草酸钙结晶）D.鳞状上皮细胞凝血功能检查中，属于抗凝系统的物质有（）A.抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）第8页共13页B.组织因子途径抑制物（TFPI）C.血栓调节蛋白（TM）D.血小板因子4（PF4）酶联免疫吸附试验（ELISA）的类型包括（）A.双抗体夹心法B.竞争法C.间接法D.捕获法影响检验结果准确性的因素有（）A.仪器状态B.试剂质量C.操作规范程度D.环境温度属于“肿瘤标志物”的有（）A.甲胎蛋白（AFP）B.癌胚抗原（CEA）C.前列腺特异性抗原（PSA）D.肌红蛋白血液常规检验中，属于红细胞参数的有（）A.RBC（红细胞计数）B.HGB（血红蛋白）C.HCT（血细胞比容）D.MCV（平均红细胞体积）细菌耐药性检测的常用方法包括（）A.纸片扩散法（K-B法）第9页共13页B.肉汤稀释法C.自动化细菌鉴定仪D.核酸杂交技术肝功能检查中，胆红素代谢相关指标包括（）A.总胆红素（TBIL）B.直接胆红素（DBIL）C.间接胆红素（IBIL）D.尿胆红素血气分析中，导致pH降低的因素有（）A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒属于“POCT”特点的有（）A.检测时间短B.操作简便C.仪器便携D.适用于床旁快速检测血液标本采集时，需空腹的检测项目有（）A.血糖B.血脂C.肝功能D.肾功能室内质量控制（IQC）常用的方法有（）A.绘制质控图第10页共13页B.计算均值和标准差C.进行t检验D.绘制ROC曲线属于“检验前质量控制”环节的有（）A.标本采集规范B.标本标识核对C.标本保存条件D.报告审核流程

三、判断题（共20题，每题1分）（判断下列描述是否正确，正确的打“√”，错误的打“×”）血清标本可直接用于血糖检测（）白细胞计数的参考范围成人与儿童完全一致（）凝血酶原时间（PT）延长可见于维生素K缺乏（）尿酮体阳性仅见于糖尿病酮症酸中毒（）血气分析标本采集后应立即隔绝空气并冰浴（）低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）是动脉粥样硬化的保护因素（）细菌革兰染色中，革兰阳性菌呈紫色，革兰阴性菌呈红色（）肝功能检查中，白蛋白升高常见于脱水（）血培养标本应在使用抗菌药物前采集（）室内质量控制（IQC）失控时应立即重新检测所有标本（）心肌标志物中，肌红蛋白是诊断急性心肌梗死最早出现的指标（）尿液标本冷藏保存可稳定所有检测项目4小时以上（）血沉增快仅见于病理情况，如感染、肿瘤等（）酶活性浓度测定时，底物浓度应远大于酶浓度（）脑脊液外观呈浑浊脓性提示病毒性脑膜炎（）第11页共13页凝血功能检查中，APTT延长常见于血友病A（）血液标本溶血会导致血钾升高（）全自动生化分析仪可自动完成所有检验项目的检测（）检验报告的审核应由检验技师独立完成，无需复核（）标准操作规程（SOP）是保证检验结果准确性的重要文件（）

四、简答题（共2题，每题5分）简述室内质量控制（IQC）的基本步骤和意义简述血糖检测标本采集和保存的注意事项附参考答案

一、单项选择题（每题1分）

1.A

2.A

3.B

4.D

5.C

6.D

7.B

8.A

9.B

10.C

11.B

12.B

13.A

14.B

15.A

16.B

17.C

18.C

19.C

20.C

21.A

22.A

23.A

24.A

25.C

26.A

27.B

28.B

29.C

30.C

二、多项选择题（每题2分）

1.ABCD

2.ABCD

3.ABCD

4.ABCD

5.ABCD

6.AD

7.BC

8.ABC

9.ABC

10.ABCD

11.ABCD

12.A

13.ABCD

14.ABC

15.ABCD

16.AB

17.ABCD

18.ABC

19.AB

20.ABC

三、判断题（每题1分）

1.√

2.×

3.√

4.×

5.√

6.×

7.√

8.√

9.√

10.×

11.√

12.×

13.×

14.√

15.×

16.√

17.√

18.×

19.×

20.√

四、简答题（每题5分）室内质量控制（IQC）基本步骤

①确定控制物选择稳定、浓度接近临床决定水平的质控品；

②设定质控规则如13s、22s、R4s等；

③定期检测每批检测样本时同第12页共13页步测定质控品；

④绘制质控图记录质控结果，观察趋势；

⑤数据判断根据质控规则判断结果是否在控，失控时查找原因并处理意义监控检测过程稳定性，及时发现系统误差，保证检验结果的精密度和准确性，提高检验质量血糖检测标本采集和保存注意事项

①采集空腹8~12小时采血，使用促凝管或真空采血管，避免溶血；

②保存2~8℃冷藏可稳定4小时，-20℃以下冷冻可稳定数月，避免反复冻融；

③干扰因素避免标本溶血、脂血、高维生素C等影响，尽快检测或规范保存（注本试题及答案涵盖检验医学核心知识点，答案以临床常用参考范围及行业标准为依据，可根据实际需求调整）第13页共13页。