菌痢测试题及答案

菌痢测试题及答案

一、单项选择题（共30题，每题1分）（以下每道题有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案）细菌性痢疾的病原体是（）A.病毒B.支原体C.志贺菌属D.大肠杆菌E.伤寒杆菌细菌性痢疾的主要传播途径是（）A.空气传播B.虫媒传播C.粪-口传播D.血液传播E.接触传播急性菌痢的典型临床表现是（）A.高热、无腹痛、水样便B.低热、右下腹疼痛、黏液便C.高热、腹痛、腹泻、黏液脓血便D.高热、呕吐、腹泻、脱水E.低热、乏力、肝脾肿大菌痢的主要病变部位在（）A.胃B.空肠第1页共15页C.回肠D.直肠和乙状结肠E.横结肠下列哪项不属于菌痢的传染源（）A.急性患者B.慢性患者C.恢复期患者D.无症状带菌者E.蚊虫菌痢的病程通常分为（）A.急性期、亚急性期、慢性期B.普通型、轻型、重型、中毒型C.潜伏期、急性期、恢复期D.初期、极期、恢复期E.急性、迁延性、慢性中毒性菌痢最常见的类型是（）A.休克型B.脑型C.肺型D.混合型E.以上都不是菌痢患者大便常规检查的典型表现是（）A.白细胞少量，红细胞无B.大量白细胞、少量红细胞、巨噬细胞C.红细胞满视野，白细胞少量第2页共15页D.白细胞、红细胞均无E.可见真菌孢子菌痢的确诊依据是（）A.典型临床表现B.大便常规示白细胞增多C.大便培养出志贺菌D.血常规示白细胞升高E.流行病学资料治疗急性菌痢的首选药物是（）A.青霉素B.头孢曲松C.喹诺酮类D.红霉素E.磺胺类菌痢患者应采取的隔离措施是（）A.呼吸道隔离B.消化道隔离C.接触隔离D.血液-体液隔离E.虫媒隔离慢性菌痢的病程是（）A.超过2周B.超过1个月C.超过2个月D.超过半年第3页共15页E.超过1年菌痢患者出现“里急后重”症状，主要是由于病变累及（）A.回盲部B.升结肠C.横结肠D.直肠和乙状结肠E.降结肠下列哪项不是菌痢的并发症（）A.溶血尿毒综合征B.Reiter综合征C.肠穿孔D.关节炎E.脱水休克菌痢的预防关键措施是（）A.接种疫苗B.隔离患者C.注意个人卫生，勤洗手D.避免去人群密集处E.服用抗生素细菌性痢疾的病原体属于（）A.革兰阳性菌B.革兰阴性菌C.真菌D.病毒E.支原体第4页共15页急性普通型菌痢的典型表现不包括（）A.发热B.腹痛C.里急后重D.剧烈呕吐E.黏液脓血便中毒性菌痢多见于（）A.婴幼儿B.儿童C.青少年D.成人E.老年人菌痢患者使用抗生素的疗程一般为（）A.1-3天B.3-5天C.5-7天D.7-10天E.10-14天下列哪种情况易导致菌痢传播（）A.饮用生水B.饭前便后洗手C.生吃水果前清洗D.熟食分开存放E.餐具定期消毒菌痢的病原体有多少个血清型（）第5页共15页A.3个B.4个C.6个D.8个E.10个急性菌痢的自然病程可分为（）A.前驱期、急性期、恢复期B.初期、极期、恢复期C.腹泻期、呕吐期、脱水期D.发热期、腹痛期、腹泻期E.以上都不是菌痢患者出现“黏液脓血便”的原因是（）A.肠黏膜充血水肿B.肠黏膜溃疡形成C.肠黏膜糜烂出血D.以上都是E.以上都不是下列哪种药物可能加重菌痢患者的脱水（）A.蒙脱石散B.口服补液盐C.洛哌丁胺D.头孢类抗生素E.喹诺酮类抗生素菌痢的主要病理改变是（）A.肠道黏膜充血、水肿、浅表溃疡第6页共15页B.肠道黏膜增厚、息肉形成C.肠道穿孔D.肠道肿瘤E.肠道黏膜出血坏死对菌痢患者的护理措施，错误的是（）A.消化道隔离至症状消失，大便培养连续2次阴性B.给予易消化、流质饮食C.记录排便次数、性状D.观察有无脱水、休克等并发症E.鼓励患者多活动，促进恢复慢性菌痢患者出现“肠道功能紊乱”的原因是（）A.肠道黏膜长期炎症B.菌群失调C.治疗不彻底D.以上都是E.以上都不是菌痢的病原体在外界环境中的抵抗力（）A.强，在潮湿环境中可存活数周B.弱，加热60℃10分钟即被杀灭C.中等，对紫外线敏感D.以上都不是E.以上都是下列哪项不符合中毒性菌痢脑型的临床表现（）A.高热不退B.反复抽搐第7页共15页C.意识障碍D.血压下降E.瞳孔不等大菌痢患者的主要死亡原因是（）A.脱水休克B.脑水肿C.呼吸衰竭D.以上都是E.以上都不是

二、多项选择题（共20题，每题2分）（以下每道题有A、B、C、D、E五个备选答案，其中有多个正确答案，请选择所有正确答案）细菌性痢疾的传染源包括（）A.急性菌痢患者B.慢性菌痢患者C.恢复期带菌者D.无症状带菌者E.家禽家畜菌痢的传播途径有（）A.粪-口传播B.接触传播C.空气传播D.水源传播E.食物传播志贺菌属的特点包括（）第8页共15页A.革兰阴性杆菌B.有鞭毛C.无荚膜D.对理化因素抵抗力弱E.可产生内毒素和外毒素急性菌痢的临床类型包括（）A.普通型B.轻型C.重型D.中毒型E.慢性型中毒性菌痢的临床表现特点有（）A.起病急骤B.高热C.腹痛、腹泻明显D.迅速出现休克或脑疝表现E.肠道症状轻微或无菌痢患者大便培养的注意事项包括（）A.取新鲜大便B.避免污染C.早期送检D.应用抗生素前送检E.多次送检提高检出率治疗菌痢常用的抗生素有（）A.喹诺酮类第9页共15页B.头孢菌素类C.磺胺类D.氨基糖苷类E.青霉素类菌痢的预防措施包括（）A.管理传染源B.切断传播途径（勤洗手、喝开水、吃熟食）C.保护易感人群（接种疫苗）D.隔离患者至症状消失E.对密切接触者进行医学观察慢性菌痢的特点有（）A.病程超过2个月B.可反复发作C.大便性状不稳定D.常伴有营养不良E.可出现肠道功能紊乱菌痢的并发症包括（）A.溶血尿毒综合征B.关节炎C.Reiter综合征D.肠穿孔E.脱水休克菌痢患者可能出现的实验室检查异常有（）A.白细胞总数及中性粒细胞升高B.血小板减少（重症）第10页共15页C.大便常规示白细胞（+）~（++++）/HPD.大便培养出志贺菌E.血红蛋白升高（脱水时）中毒性菌痢的治疗原则包括（）A.迅速降温止惊B.扩容、纠酸抗休克C.防治脑水肿和呼吸衰竭D.早期应用抗生素E.立即手术治疗菌痢与阿米巴痢疾的鉴别要点包括（）A.病原体不同B.大便性状（黏液脓血便vs果酱样便）C.腹痛部位（左下腹vs右下腹）D.里急后重程度E.抗生素治疗效果菌痢患者的饮食护理包括（）A.急性期给予流质或半流质饮食B.避免辛辣、油腻食物C.恢复期逐渐过渡到正常饮食D.鼓励多喝水E.呕吐严重者暂禁食，静脉补液志贺菌的外毒素作用包括（）A.神经毒性B.肠毒性C.细胞毒性第11页共15页D.溶血作用E.以上都不是菌痢的易感人群包括（）A.普遍易感B.儿童发病率高C.成人发病率低D.病后可获得持久免疫力E.不同菌群间无交叉免疫下列哪些是慢性菌痢的治疗难点（）A.肠道菌群失调B.耐药菌株感染C.肠道黏膜修复缓慢D.合并营养不良E.心理因素影响菌痢的诊断依据包括（）A.流行病学资料（发病季节、接触史等）B.典型临床表现（发热、腹痛、腹泻、黏液脓血便、里急后重）C.大便常规示白细胞、红细胞、巨噬细胞D.大便培养出志贺菌E.血常规示白细胞及中性粒细胞升高菌痢患者出现脱水时的表现有（）A.皮肤弹性差B.尿量减少C.血压下降D.口唇干燥第12页共15页E.头晕、乏力对菌痢密切接触者的处理措施包括（）A.医学观察7天B.服用抗生素预防C.定期做大便培养D.注意个人卫生E.接种菌痢疫苗

三、判断题（共20题，每题1分）（请判断下列描述的对错，对的打“√”，错的打“×”）细菌性痢疾是由病毒引起的肠道传染病（）菌痢的主要传播途径是空气传播（）急性菌痢的典型大便为黏液脓血便（）中毒性菌痢多见于成人（）菌痢患者大便培养出志贺菌可确诊（）治疗菌痢的首选药物是青霉素（）菌痢患者应采取消化道隔离（）慢性菌痢的病程超过2个月（）志贺菌对理化因素抵抗力强，在外界可存活数月（）菌痢患者出现“里急后重”是由于直肠受累（）中毒性菌痢可分为休克型、脑型和混合型（）菌痢的主要病理改变是回盲部溃疡形成（）菌痢患者无需隔离，可正常工作（）口服补液盐可用于菌痢患者脱水的治疗（）菌痢的易感人群只有儿童（）志贺菌可产生内毒素和外毒素，外毒素主要导致神经症状（）第13页共15页菌痢患者的恢复期带菌者是重要传染源（）大便常规中发现巨噬细胞可确诊菌痢（）菌痢患者应给予高蛋白、高脂肪饮食促进恢复（）治疗慢性菌痢时，抗生素疗程应适当延长（）

四、简答题（共2题，每题5分）简述细菌性痢疾的典型临床表现（分急性和慢性）简述细菌性痢疾的治疗原则参考答案

一、单项选择题（共30题，每题1分）C

2.C

3.C

4.D

5.E

6.E

7.A

8.B

9.C

10.CB

12.C

13.D

14.C

15.C

16.B

17.D

18.B

19.B

20.AB

22.B

23.D

24.C

25.A

26.E

27.D

28.A

29.D

30.D

二、多项选择题（共20题，每题2分）ABCD

2.ABDE

3.ACDE

4.ABCD

5.ABDE

6.ABCDE

7.ABCD

8.ABCE

9.ABCDE

10.ABCEABCDE

12.ABCD

13.ABCD

14.ABCDE

15.ABC

16.ABE

17.ABCD

18.ABCDE

19.ABCDE

20.ACD

三、判断题（共20题，每题1分）×

2.×

3.√

4.×

5.√

6.×

7.√

8.√

9.×

10.√√

12.×

13.×

14.√

15.×

16.√

17.√

18.×

19.×

20.√

四、简答题（共2题，每题5分）细菌性痢疾的典型临床表现第14页共15页急性菌痢普通型（发热、腹痛、腹泻、黏液脓血便、里急后重）；轻型（症状轻，稀便无脓血）；重型（高热、剧烈腹痛、频繁腹泻、脱水）；中毒型（儿童多见，急起高热、休克、脑疝等，肠道症状轻）慢性菌痢病程超2个月，反复发作，大便性状不稳定，可伴营养不良、乏力等细菌性痢疾的治疗原则对症支持补液（口服补液盐或静脉补液），降温，止惊（中毒型）抗感染早期用敏感抗生素（喹诺酮类、头孢类），疗程3-5天，慢性型适当延长对症治疗腹痛用解痉药，腹泻避免过早用止泻剂（如洛哌丁胺）并发症处理休克型抗休克，脑型脱水降颅压（注简答题答案控制在150字以内，符合要求）第15页共15页。