运动发育迟缓试题及答案

运动发育迟缓试题及答案文档说明本试题及答案围绕儿童运动发育迟缓的核心知识点设计，涵盖基础概念、评估方法、干预措施等内容，适用于医学生、儿科临床工作者、康复治疗师等群体自测或教学参考试题分题型设计，注重实用性与专业性，答案附后供核对

一、单项选择题（共30题，每题1分）（1-20题为基础概念，21-30题为评估与干预）儿童运动发育迟缓的核心定义是指A.大运动发育落后于精细运动B.运动能力低于同龄儿童平均水平2个标准差以上C.仅大运动发育落后，精细运动正常D.发育年龄与实际年龄相差≥3个月2岁儿童正常应能完成的大运动是A.独立行走并跑稳B.双脚交替上下楼梯C.单脚站立5秒以上D.弯腰拾物后站直不扶物下列哪项不属于儿童运动发育的“里程碑”A.3个月抬头稳定B.6个月独坐片刻C.9个月扶物站立D.12个月独立行走儿童运动发育迟缓的筛查工具不包括A.丹佛发育筛查测验（DDST）第1页共14页B.贝利婴幼儿发展量表C.粗大运动功能测量量表（GMFM）D.韦氏儿童智力量表（WISC）导致运动发育迟缓的最常见原因是A.遗传代谢病B.脑损伤或神经系统疾病C.营养性贫血D.听力障碍10个月婴儿不会独坐，最可能提示的问题是A.小脑发育异常B.大运动发育迟缓C.语言发育迟缓D.听力问题运动发育迟缓的“预警征象”不包括A.3个月后仍不会抬头B.6个月后不会翻身C.9个月后不会扶站D.12个月后会独走儿童大运动发育的一般规律是A.从手到脚、从远到近B.从头部到下肢、从中心到外周C.从精细到粗大、从集中到泛化D.无明显规律关于“发育商（DQ）”的描述，正确的是A.仅用于评估运动发育第2页共14页B.数值≥85为正常范围C.43分以下为重度发育迟缓D.由丹佛量表直接得出下列哪项不属于运动发育迟缓的高危因素A.早产（胎龄37周）B.出生时缺氧（Apgar评分7分5分钟）C.父母为近亲结婚D.3岁前患肺炎6月龄儿童精细运动发育的正常表现是A.能将积木从一手换到另一手B.能拇指与食指捏取小物体C.能主动抓握面前玩具D.能叠2-3块积木运动发育迟缓儿童的康复干预原则不包括A.早期干预（3岁前为黄金期）B.个体化方案（根据发育水平制定）C.以药物治疗为核心D.家庭参与和社区支持脑瘫儿童最常见的运动障碍类型是A.痉挛型B.手足徐动型C.共济失调型D.震颤型儿童运动发育评估中，“GMFM量表”主要用于A.筛查发育水平第3页共14页B.评估粗大运动功能改善程度C.区分智力与运动障碍D.预测最终运动能力18月龄儿童不会扶走，最需警惕的问题是A.智力低下B.髋关节发育不良C.营养不良D.心理行为问题关于“动态评估”的描述，正确的是A.仅在首次评估时进行B.通过反复尝试任务观察能力提升C.不需要标准化工具D.结果仅用于诊断下列哪项不属于运动发育迟缓的鉴别诊断范围A.脑性瘫痪B.进行性肌营养不良C.语言发育迟缓D.先天性甲状腺功能减低症儿童运动发育迟缓的“红黄牌”预警中，“黄牌”提示A.需立即转诊康复科B.需1个月内复查评估C.可能为正常变异D.提示严重发育障碍家庭康复训练中，家长需避免的做法是A.每天固定时间进行互动游戏第4页共14页B.强迫儿童完成超出能力的动作C.提供安全的活动空间D.记录儿童每日进步情况3岁儿童仍不会用勺子独立吃饭，最可能提示A.精细运动发育迟缓B.吞咽功能异常C.认知理解问题D.听力障碍“跟膝胫试验”主要评估的是A.平衡功能B.下肢肌力C.协调能力D.感觉功能儿童运动发育迟缓的“年龄等效值”计算，主要基于A.骨龄检测B.父母身高预测C.发育量表的原始分转换D.社会环境因素关于“姿势反射”的描述，错误的是A.是维持身体平衡的重要反射B.新生儿期即存在C.随年龄增长逐渐整合D.仅在病理情况下出现15月龄儿童不会用拇指和食指捏取小珠子，可能提示A.精细运动发育滞后2个月第5页共14页B.需转诊儿童保健科C.属正常发育范围（18月龄后才需捏取）D.听力问题影响手眼协调儿童运动发育迟缓的药物治疗中，常用药物不包括A.营养神经药物（如甲钴胺）B.肌肉松弛剂（如巴氯芬）C.抗生素（如头孢类）D.维生素D（改善骨骼发育）“Brunnstrom分期”主要用于评估哪种疾病的运动功能恢复A.脑瘫B.脊髓损伤C.脑卒中D.骨折术后儿童“足内翻”持续至2岁未改善，最需排查的问题是A.跟腱挛缩B.神经系统异常C.鞋子不合适D.营养不良运动发育迟缓儿童的“发育年龄”与“实际年龄”差值为12个月，提示A.轻度发育迟缓B.中度发育迟缓C.重度发育迟缓D.极重度发育迟缓下列哪项不属于“家庭环境调整”对运动发育迟缓儿童的作用第6页共14页A.减少安全隐患B.提供自主活动机会C.替代专业康复训练D.促进亲子互动儿童运动发育迟缓的长期预后影响因素不包括A.干预开始年龄B.病因明确性C.家庭支持程度D.性别差异

二、多项选择题（共20题，每题2分）（每题至少有2个正确答案，多选、少选、错选均不得分）儿童运动发育迟缓的高危因素包括A.早产、低出生体重B.出生时窒息、黄疸严重C.家族中有发育障碍史D.长期营养不良E.频繁呼吸道感染大运动发育里程碑中，1-3岁的关键节点包括A.12个月独立行走B.18个月扶物上下楼梯C.24个月双脚交替下楼D.30个月单脚站立10秒E.36个月跑、跳、爬楼梯自如运动发育迟缓的客观评估指标包括A.丹佛II量表中“运动能区”得分第7页共14页B.GMFM量表的粗大运动功能分级C.家长填写的“运动发育行为问卷”D.医生观察的“姿势反应完整性”E.儿童的身高、体重测量值导致儿童精细运动发育迟缓的原因有A.手功能神经肌肉疾病B.智力发育障碍C.听力或视力障碍D.自闭症谱系障碍E.营养不良儿童运动发育迟缓的早期识别方法包括A.定期儿童保健体检B.观察“同龄儿童对比”C.记录“发育里程碑达到时间”D.进行标准化量表筛查E.家长自我评估“儿童动作能力”康复治疗师对运动发育迟缓儿童的干预手段包括A.物理治疗（如Bobath技术）B.作业治疗（如手功能训练）C.言语治疗（辅助改善运动相关表达）D.心理行为干预E.手术治疗（如跟腱延长术）脑瘫儿童常见的伴随障碍有A.智力障碍B.癫痫第8页共14页C.视力障碍（如斜视、弱视）D.语言障碍E.吞咽困难儿童“足外翻”的可能原因包括A.生理性（2岁内常见）B.扁平足C.髋关节发育不良D.神经系统异常（如脑瘫）E.长期穿不合脚鞋子运动发育迟缓儿童家庭康复的注意事项有A.避免强迫儿童完成动作B.每次训练时间不超过30分钟C.记录训练内容和进步D.鼓励儿童自主尝试而非直接辅助E.无需定期复诊儿童运动发育迟缓的“三级预防”中，二级预防包括A.对高危儿进行早期筛查（0-6岁）B.对确诊儿童制定个性化干预方案C.对家长进行康复知识培训D.对社区医生进行发育评估培训E.对严重病例进行手术评估儿童“尖足”持续存在的危害有A.影响步态稳定性B.导致踝关节挛缩C.增加跌倒风险第9页共14页D.影响社交活动参与E.提示智力低下评估儿童平衡功能的常用方法包括A.单脚站立试验B.Romberg试验（闭目站立）C.走直线试验D.平衡木试验E.跟膝胫试验下列哪项属于“运动发育迟缓”而非“正常变异”A.4月龄竖头不稳但6月龄后改善B.10月龄不会独坐且18月龄仍不会C.12月龄不会扶站且24月龄仍不会D.15月龄不会独走且27月龄仍需扶走E.3月龄抬头后6月龄低头儿童“拇指内扣”持续至4月龄以上可能提示A.神经系统异常（如脑瘫）B.手功能发育滞后C.肌张力异常D.听力问题影响手眼协调E.正常反射（需6月龄后消失）运动发育迟缓儿童的营养支持要点包括A.补充维生素D和钙（预防骨骼问题）B.保证蛋白质摄入（促进神经发育）C.避免挑食、偏食（均衡营养）D.补充铁剂（改善贫血）第10页共14页E.限制零食摄入（避免影响食欲）儿童“剪刀步态”常见于A.脑瘫痉挛型B.脊髓灰质炎后遗症C.进行性肌营养不良D.脑白质病E.正常儿童学步期运动发育迟缓的诊断流程包括A.详细病史采集（出生史、喂养史、疾病史）B.全面体格检查（重点评估运动、姿势、反射）C.发育量表评估（如DDST、GMFM）D.辅助检查（如骨龄、头颅MRI）E.排除其他疾病（如甲状腺功能异常、染色体疾病）家庭参与运动发育迟缓儿童康复的重要性体现在A.降低康复成本B.提高训练依从性C.促进亲子关系D.巩固康复效果E.替代专业治疗儿童“不会爬行”的可能原因有A.大运动发育滞后B.肥胖（影响活动能力）C.髋关节发育不良（活动受限）D.智力障碍E.自闭症（社交回避）第11页共14页运动发育迟缓的长期随访内容包括A.发育指标（DQ、年龄等效值）变化B.运动功能改善程度（如GMFM评分）C.生活自理能力提升（如穿衣、进食）D.心理行为状态（如情绪、社交）E.家庭照护能力变化

三、判断题（共20题，每题1分）运动发育迟缓仅指大运动发育落后，精细运动正常（）2岁儿童不会双脚交替上下楼梯，提示运动发育迟缓（）儿童大运动发育遵循“从中心到外周”的规律（先躯干后四肢）（）丹佛发育筛查测验（DDST）可直接诊断运动发育迟缓（）早产儿的运动发育里程碑需按矫正月龄评估（）运动发育迟缓儿童的预后与病因无关，仅取决于干预时机（）脑瘫儿童的“尖足”可通过长期穿矫正鞋完全改善（）家庭康复训练中，家长应尽量辅助儿童完成动作以提高效率（）18月龄儿童不会扶走，可能是正常发育变异，无需干预（）“跟膝胫试验”主要评估儿童的平衡协调能力（）儿童3岁前语言发育和运动发育迟缓均需早期干预（）运动发育迟缓儿童的GMFM分级越高，预后越差（）维生素D缺乏可导致儿童骨骼发育异常，影响运动能力（）儿童“足内翻”多为生理性，随年龄增长可自行改善（）运动发育迟缓的诊断需排除听力或视力障碍对动作的影响（）2岁儿童能跑但不稳，提示大运动发育正常（）脑瘫儿童的“粗大运动功能测量量表（GMFM）”为5级分级法（）第12页共14页家庭环境调整（如移除障碍物）对运动发育迟缓儿童无直接帮助（）运动发育迟缓儿童的“发育商（DQ）”70为中度发育迟缓（）3岁后仍不会单脚站立，提示运动发育异常，需转诊康复科（）

四、简答题（共2题，每题5分）简述儿童运动发育迟缓的主要干预原则列举3项运动发育迟缓儿童家庭康复训练的具体方法（需结合实例）参考答案

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.C

2.A

3.D

4.D

5.B

6.B

7.D

8.B

9.C

10.A

11.C

12.C

13.A

14.B

15.B

16.B

17.C

18.B

19.B

20.A

21.C

22.C

23.D

24.A

25.C

26.A

27.B

28.B

29.C

30.D

二、多项选择题（每题2分，共40分）

1.ABCD

2.ACDE

3.ABD

4.ABCD

5.ABCD

6.ABCDE

7.ABCDE

8.ABCDE

9.ABCD

10.ABCDE

11.ABCD

12.ABCD

13.BCD

14.AC

15.ABCDE

16.AD

17.ABCDE

18.ABCD

19.ABCDE

20.ABCD

三、判断题（每题1分，共20分）

1.×（精细运动也可能受累）

2.×（2岁可不会，3岁前完成即可）

3.√

4.×（仅筛查工具）

5.√

6.×（与病因密切相关）

7.×（需结合康复训练，严重者需手术）

8.×（应减少辅助，鼓励自主）

9.×（18月龄不会扶走需警惕）

10.√第13页共14页

11.√

12.×（分级越高功能越好，预后越好）

13.√

14.×（持续存在需排查病理因素）

15.√

16.√（3岁前跑不稳可能正常，4岁后仍不稳需关注）

17.√

18.×（可减少跌倒风险，促进活动）

19.×（70为中重度，55为极重度）

20.√

四、简答题（每题5分，共10分）儿童运动发育迟缓的主要干预原则早期干预3岁前为黄金期，尽早评估和干预（2分）个体化方案根据发育年龄、病因、功能障碍类型制定针对性训练（1分）综合干预结合物理治疗（如关节活动度训练）、作业治疗（如手功能训练）、家庭参与（1分）长期坚持干预周期需6个月以上，定期评估调整方案（1分）正向激励通过游戏、奖励等方式提高儿童参与积极性（1分）家庭康复训练具体方法爬行训练在地面铺软垫，用玩具引导儿童双手撑地、双膝离地，每次10-15分钟，每日2次（2分）拇指食指捏取训练用小积木或葡萄干放在桌面，鼓励儿童用拇指和食指捏取，逐渐增加难度（如用镊子辅助）（

1.5分）平衡训练让儿童单脚踩在家长鞋上（家长扶稳），逐渐增加站立时间（从3秒到10秒），每日3-5次（

1.5分）（注本试题内容基于儿童康复医学临床经验整理，答案以《儿童康复医学》（第3版）及WHO儿童生长标准为参考，具体应用需结合专业医生评估）第14页共14页。