凝血功能试题及答案

凝血功能试题及答案

一、单项选择题（共30题，每题1分）凝血过程中，内源性凝血途径的启动因子是（）A.凝血因子ⅡB.凝血因子ⅦC.凝血因子ⅫD.凝血因子Ⅹ凝血酶的主要作用是（）A.激活凝血因子ⅫB.使纤维蛋白原转化为纤维蛋白C.促进血小板聚集D.抑制抗凝血酶Ⅲ凝血功能检测中，PT延长最常见于哪种凝血因子缺乏（）A.凝血因子ⅧB.凝血因子ⅨC.凝血因子ⅡD.凝血因子Ⅺ血管性血友病（vWD）患者最常出现异常的检测指标是（）A.PTB.APTTC.TTD.INR凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成依赖的维生素是（）A.维生素AB.维生素B12第1页共14页C.维生素KD.维生素D抗凝系统中，能直接灭活凝血酶的物质是（）A.抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）B.蛋白C系统C.组织因子途径抑制物（TFPI）D.肝素内源性凝血途径的主要场所是（）A.血管内皮细胞B.血小板表面C.组织因子释放D.血管外组织D-二聚体升高最常见于（）A.血友病AB.维生素K缺乏C.深静脉血栓形成D.肝病凝血酶时间（TT）延长最可能提示（）A.纤维蛋白原减少或结构异常B.凝血因子Ⅴ缺乏C.血小板数量减少D.抗凝物质增多凝血功能检测中，INR的主要用途是（）A.评估血小板功能B.标准化PT检测结果第2页共14页C.反映纤溶活性D.判断凝血因子活性血小板聚集试验中，诱导剂ADP的作用是（）A.激活血小板表面糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体B.暴露血小板因子3（PF3）C.促进血小板释放反应D.抑制血小板聚集血友病A患者缺乏的凝血因子是（）A.凝血因子ⅨB.凝血因子ⅧC.凝血因子ⅪD.凝血因子Ⅻ凝血活酶的组成包括（）A.凝血因子Ⅲ、Ⅶ、Ca²⁺、PLB.凝血因子Ⅸ、Ⅷ、Ca²⁺、PLC.凝血因子Ⅹa、Ⅴa、Ca²⁺、PLD.凝血因子Ⅱa、Ⅴa、Ca²⁺、PL血栓性疾病中，属于继发性纤溶亢进的指标是（）A.3P试验阳性B.FDP正常C.D-二聚体正常D.t-PA活性降低凝血功能检测中，APTT延长常见于（）A.遗传性凝血因子Ⅶ缺乏B.口服避孕药第3页共14页C.血友病BD.高凝状态抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）的主要作用是（）A.灭活凝血酶和凝血因子ⅩaB.激活蛋白CC.抑制血小板聚集D.促进纤溶酶原激活维生素K缺乏时，凝血功能异常的主要原因是（）A.凝血因子合成减少B.血小板功能异常C.抗凝物质增多D.纤溶系统亢进凝血酶原时间（PT）正常参考范围一般是（）A.11-13秒B.20-30秒C.30-45秒D.45-60秒弥散性血管内凝血（DIC）早期最可能出现的凝血功能异常是（）A.PT缩短B.APTT缩短C.血小板增多D.D-二聚体正常凝血因子Ⅴ的主要作用是（）A.作为辅因子加速凝血酶原激活物形成B.直接激活凝血酶原第4页共14页C.稳定纤维蛋白多聚体D.抑制纤溶酶原激活凝血功能检测中，FDP升高最可能提示（）A.血栓形成早期B.纤溶亢进C.血小板减少D.凝血因子缺乏抗凝治疗中，华法林的主要作用机制是（）A.抑制凝血酶生成B.抑制血小板聚集C.抑制维生素K依赖凝血因子合成D.增强AT-Ⅲ活性血小板数量减少导致的出血性疾病是（）A.血友病AB.过敏性紫癜C.特发性血小板减少性紫癜（ITP）D.血管性血友病凝血功能检测中，TT延长可见于（）A.高纤维蛋白原血症B.低纤维蛋白原血症C.肝素治疗中D.以上都是组织因子途径抑制物（TFPI）的主要作用是（）A.抑制凝血酶B.抑制组织因子-Ⅶa-Ca²⁺复合物第5页共14页C.激活纤溶酶原D.促进血小板聚集凝血功能检测中，INR的正常参考范围一般是（）A.

0.8-

1.2B.

1.5-

2.0C.

2.0-

3.0D.

3.0-

4.0深静脉血栓形成（DVT）时，下列哪项指标通常升高（）A.PTB.APTTC.D-二聚体D.TT凝血因子Ⅻ的激活是内源性凝血途径的（）A.启动步骤B.关键步骤C.反馈步骤D.终止步骤凝血功能检测中，3P试验阳性提示（）A.原发性纤溶亢进B.继发性纤溶亢进C.血栓形成D.血小板减少血小板表面的主要糖蛋白受体是（）A.GPⅠb/Ⅸ（vWF受体）B.GPⅡb/Ⅲa（纤维蛋白原受体）第6页共14页C.GPⅤ（凝血酶受体）D.以上都是

二、多项选择题（共20题，每题2分）凝血因子中，属于维生素K依赖凝血因子的有（）A.凝血因子ⅡB.凝血因子ⅦC.凝血因子ⅨD.凝血因子ⅩE.凝血因子Ⅺ凝血功能检测的常用指标包括（）A.PTB.APTTC.INRD.TTE.D-二聚体抗凝系统的组成包括（）A.抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）B.蛋白C系统C.组织因子途径抑制物（TFPI）D.肝素E.纤溶酶原激活物抑制物（PAI-1）血栓性疾病的常见诱因有（）A.静脉血流缓慢B.血管内皮损伤C.血液高凝状态第7页共14页D.血小板数量减少E.凝血因子活性降低血友病A的临床表现包括（）A.自发性出血或创伤后出血不止B.关节、肌肉出血常见C.PT延长D.APTT延长E.血小板数量减少凝血酶的生理作用有（）A.使纤维蛋白原转化为纤维蛋白单体B.激活凝血因子ⅩⅢC.激活血小板D.激活蛋白CE.抑制抗凝血酶Ⅲ凝血功能异常的常见原因包括（）A.凝血因子缺乏或异常B.血小板数量或功能异常C.抗凝物质增多D.纤溶系统亢进E.血管壁异常口服抗凝药（华法林）监测的常用指标有（）A.PTB.APTTC.INRD.TT第8页共14页E.血小板计数纤溶系统的组成包括（）A.纤溶酶原B.纤溶酶原激活物（t-PA、u-PA）C.纤溶酶D.纤溶抑制物（PAI-

1、α₂-抗纤溶酶）E.D-二聚体深静脉血栓形成（DVT）的临床表现包括（）A.下肢肿胀、疼痛B.皮肤温度升高C.浅静脉扩张D.Homans征阳性E.血小板减少凝血因子Ⅷ缺乏可导致的疾病有（）A.血友病AB.血管性血友病C.肝病D.维生素K缺乏E.口服抗凝药治疗中凝血活酶生成试验（TGT）主要用于诊断（）A.凝血因子缺乏B.抗凝物质存在C.血小板功能异常D.DICE.血栓性疾病第9页共14页血小板聚集试验中，常用的诱导剂有（）A.ADPB.肾上腺素C.凝血酶D.瑞斯托霉素E.花生四烯酸凝血功能检测中，下列哪些情况可导致APTT延长（）A.血友病AB.血友病BC.维生素K缺乏D.肝素治疗E.血栓性疾病弥散性血管内凝血（DIC）的诊断标准包括（）A.存在易引起DIC的基础疾病B.有下列1项以上临床表现多发性出血倾向、不易用原发病解释的微循环衰竭或休克、多发性微血管栓塞症状体征C.实验室检查血小板＜100×10⁹/L或进行性下降、纤维蛋白原＜

1.5g/L或进行性下降、3P试验阳性或D-二聚体升高、PT延长或缩短3秒以上或APTT延长或缩短10秒以上D.排除原发性纤溶亢进E.排除血栓性疾病血管性血友病（vWD）的特点包括（）A.vWF抗原或活性降低B.APTT延长C.瑞斯托霉素诱导的血小板聚集试验异常第10页共14页D.凝血因子Ⅷ:C降低E.PT延长凝血因子Ⅹa的抑制物有（）A.抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）B.组织因子途径抑制物（TFPI）C.肝素辅因子ⅡD.蛋白C系统E.抗凝血酶（AT）血栓弹力图（TEG）的临床应用包括（）A.评估整体凝血功能B.监测抗凝治疗效果C.指导输血D.诊断凝血因子缺乏E.评估血小板功能凝血功能异常患者的护理要点包括（）A.避免剧烈活动，防止出血B.避免肌肉注射，减少创伤C.监测生命体征及出血情况D.避免使用阿司匹林等抗凝药物E.做好心理护理凝血因子活性测定的方法包括（）A.一期法B.二期法C.免疫比浊法D.发色底物法第11页共14页E.放射免疫分析法

三、判断题（共20题，每题1分）凝血酶时间（TT）延长仅见于纤维蛋白原减少或异常（）凝血因子Ⅶ缺乏时，APTT延长，PT延长（）维生素K缺乏可导致凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ合成减少（）肝素的主要作用是激活抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ），灭活凝血酶和凝血因子Ⅹa（）D-二聚体是交联纤维蛋白降解产物，升高提示血栓形成（）血友病A患者APTT延长，PT正常（）深静脉血栓形成时，D-二聚体一定升高（）凝血活酶由组织因子、Ca²⁺、凝血因子Ⅶa和血小板磷脂（PL）组成（）抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）缺乏时，凝血功能亢进，易发生血栓（）口服避孕药可导致凝血功能亢进，PT延长（）纤溶酶的主要作用是降解纤维蛋白（原）（）凝血因子ⅩⅢ缺乏时，TT延长，纤维蛋白单体溶解度增加（）血栓性血小板减少性紫癜（TTP）患者凝血功能异常，血小板减少（）凝血功能检测中，INR的正常参考范围一般为

1.5-

2.0（）血管性血友病（vWD）患者BT延长，APTT延长（）凝血因子Ⅻ激活是内源性凝血途径的启动步骤（）3P试验阳性仅见于继发性纤溶亢进（）血小板数量正常时，不会发生凝血功能异常（）凝血酶原时间（PT）延长可见于肝病（）抗血小板药物（如阿司匹林）可抑制血小板聚集功能（）第12页共14页

四、简答题（共2题，每题5分）简述凝血功能检测中PT、APTT、INR的临床意义简述弥散性血管内凝血（DIC）的诊断要点参考答案

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.C

2.B

3.C

4.B

5.C

6.A

7.B

8.C

9.A

10.B

11.C

12.B

13.C

14.A

15.C

16.A

17.A

18.A

19.A

20.A

21.B

22.C

23.C

24.D

25.B

26.A

27.C

28.A

29.B

30.B

二、多项选择题（每题2分，共40分）

1.ABCD

2.ABCDE

3.ABCD

4.ABC

5.ABD

6.ABCD

7.ABCDE

8.AC

9.ABCD

10.ABCD

11.AB

12.AB

13.ABCDE

14.ABD

15.ABCD

16.ABCD

17.AB

18.ABCDE

19.ABCDE

20.ABD

三、判断题（每题1分，共20分）

1.×

2.×

3.√

4.√

5.√

6.√

7.√

8.×

9.×

10.×

11.√

12.√

13.√

14.×

15.√

16.√

17.×

18.×

19.√

20.√

四、简答题（每题5分，共10分）PT临床意义主要反映外源性凝血途径，延长见于外源性凝血因子缺乏（如FⅦ缺乏）、维生素K缺乏、肝病、口服抗凝药等；缩短见于高凝状态（如DIC早期、血栓性疾病）APTT临床意义主要反映内源性凝血途径，延长见于血友病A/B、血管性血友病、肝病、抗凝治疗（如肝素）；缩短见于高凝状态INR临床意义标准化PT结果，用于监测口服抗凝药（华法林）疗效，INR升高提示出血风险增加，需调整剂量DIC诊断要点第13页共14页

①存在易引起DIC的基础疾病（如感染、创伤、肿瘤等）；

②有多发性出血倾向、休克或微循环衰竭、微血管栓塞表现；

③实验室指标异常血小板＜100×10⁹/L或进行性下降，纤维蛋白原＜

1.5g/L或进行性下降，3P试验阳性或D-二聚体升高，PT延长或缩短3秒以上（肝病时延长5秒以上）文档说明本文档涵盖凝血功能核心知识点，试题覆盖凝血因子、凝血途径、抗凝纤溶系统、检测指标及临床应用，答案准确简洁，适合医学生、临床医护人员巩固理论知识及临床参考第14页共14页。