妇产科试题及答案解析

妇产科试题及答案解析

一、单项选择题（共30题，每题1分）（每题只有一个正确答案，将正确答案的序号填在括号内）

1.1女性生殖系统解剖女性内生殖器官不包括（）A.阴道B.卵巢C.子宫D.输卵管伞部

1.2女性生殖系统生理月经周期中，子宫内膜从增殖期进入分泌期的直接原因是（）A.雌激素水平升高B.孕激素水平升高C.雄激素水平升高D.促性腺激素释放激素升高

1.3妊娠生理妊娠早期羊水的主要来源是（）A.胎儿尿液B.母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液C.胎儿肺分泌D.胎膜分泌

1.4正常分娩产程中，子宫收缩的特点不包括（）A.节律性B.对称性C.极性D.随意性

1.5正常产褥产后子宫恢复至未孕状态的时间约为（）A.4周B.6周C.8周D.10周

1.6病理妊娠妊娠期高血压疾病最基本的病理生理变化是（）A.全身小动脉痉挛B.凝血功能障碍C.胎盘灌注不足D.水钠潴留前置胎盘的典型临床表现是（）第1页共6页A.妊娠晚期或临产时无痛性反复阴道流血B.腹痛伴阴道流血C.胎动减少D.血压升高早期流产最常见的原因是（）A.母体全身性疾病B.胚胎染色体异常C.生殖器官畸形D.免疫因素

1.7妊娠合并症妊娠合并心脏病孕妇最易发生心衰的时期是（）A.妊娠24-26周B.妊娠28-30周C.妊娠32-34周D.妊娠38-40周

1.8妇科疾病念珠菌性阴道炎的典型白带特点是（）A.灰白色、稀薄、有鱼腥味B.黄绿色、泡沫状、质稀薄C.白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样D.血性、脓性、有臭味卵巢肿瘤最常见的并发症是（）A.蒂扭转B.破裂C.感染D.恶变

1.9计划生育短效口服避孕药的主要作用机制是（）A.抑制排卵B.改变宫颈黏液性状C.改变子宫内膜形态与功能D.改变输卵管蠕动

1.10妇科检查妇科检查中，最常用的体位是（）A.截石位B.膝胸卧位C.仰卧位D.俯卧位

二、多项选择题（共20题，每题2分）第2页共6页（每题有多个正确答案，多选、少选、错选均不得分）

2.1女性生殖系统解剖与生理关于子宫的描述，正确的有（）A.成人子宫呈倒置梨形B.子宫腔呈上宽下窄的三角形C.子宫峡部在非孕期长约1cm D.宫颈外口未产妇为圆形月经周期中，雌激素的高峰出现于（）A.卵泡期B.排卵期前1天左右C.黄体期早期D.月经期

2.2妊娠生理与正常分娩胎儿附属物包括（）A.胎盘B.胎膜C.羊水D.脐带产程图中，宫口扩张曲线的潜伏期是指（）A.宫口从0cm扩张至3cm B.宫口从3cm扩张至10cmC.活跃期的加速期D.活跃期的最大加速期

2.3病理妊娠妊娠期糖尿病对母儿的影响有（）A.孕妇易发生感染B.羊水过多发生率增加C.胎儿巨大儿风险升高D.新生儿低血糖胎盘早剥的主要临床表现有（）A.腹痛B.阴道流血C.子宫硬如板状D.胎位不清

2.4妇科疾病子宫肌瘤的手术指征包括（）A.肌瘤直径5cm B.月经过多致贫血C.肌瘤生长迅速D.肌瘤压迫症状明显宫颈癌的高危因素有（）A.人乳头瘤病毒（HPV）感染B.多个性伴侣第3页共6页C.过早性生活D.吸烟

三、判断题（共20题，每题1分，对的打“√”，错的打“×”）月经初潮是女性青春期开始的重要标志（）妊娠满37周至不满42周间分娩为足月产（）羊水栓塞的主要病理生理改变是肺动脉高压（）卵巢囊肿蒂扭转的典型症状是突发一侧下腹部剧痛（）葡萄胎患者清宫术后需常规化疗（）

四、简答题（共2题，每题5分）简述前置胎盘的分类及主要临床表现简述妊娠期高血压疾病的治疗原则参考答案及解析

一、单项选择题D解析输卵管伞部属于输卵管外端开口，为输卵管的一部分，女性内生殖器官包括阴道、子宫、输卵管、卵巢B解析月经周期中，雌激素在排卵期前1天左右达高峰，促使LH峰出现，引发排卵B解析妊娠早期羊水主要来自母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液；中期以后胎儿尿液是主要来源D解析子宫收缩具有节律性、对称性、极性和缩复作用，无随意性B解析产后子宫恢复至未孕状态（重量约50g）需6周，子宫颈内口关闭约7天，外口恢复原状约4周A解析全身小动脉痉挛是妊娠期高血压疾病最基本的病理生理变化，导致外周阻力增加、各器官灌注不足第4页共6页A解析前置胎盘因胎盘附着于子宫下段，覆盖宫颈内口，临产后宫颈扩张导致胎盘与子宫壁错位剥离，出现无痛性反复阴道流血B解析早期流产中约50%-60%与胚胎染色体异常相关，是最常见原因C解析妊娠32-34周血容量达高峰，心脏负担最重，易发生心衰C解析念珠菌性阴道炎白带为白色稠厚凝乳状或豆腐渣样，伴外阴瘙痒、灼痛A解析卵巢肿瘤并发症中，蒂扭转最常见（约10%卵巢肿瘤可发生），表现为突发一侧下腹痛A解析短效口服避孕药主要通过抑制排卵发挥作用，改变宫颈黏液、子宫内膜等A解析妇科检查最常用体位为截石位，便于暴露外阴、阴道及宫颈

二、多项选择题ABCD解析成人子宫呈倒置梨形，宫腔为上宽下窄的三角形；子宫峡部非孕期长约1cm，妊娠末期可达7-10cm；宫颈外口未产妇为圆形，经产妇为横裂状BC解析雌激素在卵泡期逐渐升高，排卵期前1天左右达高峰，随后因LH峰及排卵后黄体形成，雌激素出现第二次高峰（黄体期早期），但低于第一次ABCD解析胎儿附属物包括胎盘、胎膜、羊水、脐带，是维持胎儿宫内生长发育的重要结构A解析产程图潜伏期指宫口从0cm扩张至3cm，活跃期指宫口从3cm扩张至10cm（分加速期、最大加速期、减速期）第5页共6页ABC解析妊娠期糖尿病孕妇易发生感染、羊水过多、巨大儿；新生儿易发生低血糖、呼吸窘迫综合征等ABCD解析胎盘早剥典型表现为腹痛（突发持续性）、阴道流血（可隐性或显性）、子宫硬如板状、胎位不清、胎心异常ABCD解析子宫肌瘤手术指征包括肌瘤大（直径5cm）、症状明显（月经过多致贫血、压迫症状）、生长迅速或怀疑恶变ABCD解析HPV感染是宫颈癌主要高危因素，多个性伴侣、过早性生活、吸烟等均增加患病风险

三、判断题√

2.√

3.√

4.√

5.×解析葡萄胎患者清宫术后是否化疗需根据年龄、HCG水平、子宫大小等综合判断，部分低危患者可仅随访观察

四、简答题前置胎盘分类根据胎盘边缘与宫颈内口的关系，分为完全性前置胎盘（中央性）、部分性前置胎盘、边缘性前置胎盘、低置胎盘临床表现妊娠晚期或临产时无痛性反复阴道流血，完全性前置胎盘出血早、量多，易发生休克；部分性和边缘性前置胎盘出血相对较晚妊娠期高血压疾病治疗原则休息、镇静、解痉、降压、利尿（必要时），密切监测母儿情况，适时终止妊娠轻度患者可门诊治疗，中重度患者需住院，子痫前期首选硫酸镁解痉，子痫控制抽搐后及时终止妊娠（全文约2600字）第6页共6页。